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頸動脈粥樣硬化怎么治療

來源:博禾知道

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問題描述:頸動脈粥樣硬化怎么治療

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動脈粥樣硬化的粥樣斑塊
斑塊的形成主要是和一些脂質(zhì)、纖維蛋白和血栓所導(dǎo)致的,比較常見于高脂血癥的患者,不穩(wěn)定性的斑塊和誘因有關(guān)系。動脈粥樣硬化斑塊,主要指的是動脈血管內(nèi)脂質(zhì)沉積,屬于粥樣硬化性改變。例如高血壓,還有高血糖,需要把這些危險(xiǎn)因素給控制住。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病怎么治沖血性心力
冠狀動脈粥樣軟化性心臟病,也就是冠心病分好多種,最普遍的就是心絞痛。這個(gè)現(xiàn)象在吃藥方面肯定要嚴(yán)格,首先應(yīng)該吃抗血小板的藥品,也就是阿司匹林、氯吡格雷。平常放松心情,防止過分緊張焦慮,生活作息規(guī)律,保護(hù)充分睡覺。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸動脈粥樣硬化斑塊能治愈嗎
中醫(yī)通常不能治動脈粥樣軟化斑塊,它的斑塊還是能夠縮小的。即便不能縮小,也大概會形成硬斑塊。不簡單脫落,不簡單出現(xiàn)腦血栓的一些病癥,減肥或者飲食上的一些注重,還有像降血脂藥品,長時(shí)候醫(yī)治是有大概把斑塊縮小或者消失的,隨著年齡增加,動脈軟化那個(gè)現(xiàn)象是不能防止的。
楊佩芳 副主任醫(yī)師 湖北省腫瘤醫(yī)院
三十幾歲動脈粥樣硬化嚴(yán)重嗎

三十幾歲出現(xiàn)動脈粥樣硬化是否嚴(yán)重需結(jié)合病變程度判斷,若僅為早期斑塊形成且無并發(fā)癥,通??赏ㄟ^干預(yù)控制;若已導(dǎo)致血管狹窄或引發(fā)心腦血管事件,則屬于嚴(yán)重情況。動脈粥樣硬化可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)。

早期動脈粥樣硬化患者可能僅表現(xiàn)為血脂異?;蜉p度血管內(nèi)膜增厚,此時(shí)積極控制危險(xiǎn)因素如調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、戒煙限酒,并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,可延緩病情進(jìn)展。部分患者可能出現(xiàn)穩(wěn)定性心絞痛,需結(jié)合硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀,同時(shí)定期監(jiān)測血管狀態(tài)。

若動脈粥樣硬化已造成冠狀動脈狹窄超過50%或誘發(fā)急性心肌梗死、腦梗死等事件,則屬于高危情況。此類患者需立即進(jìn)行血運(yùn)重建治療,如冠狀動脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù),術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。年輕患者血管病變進(jìn)展速度較快,遠(yuǎn)期發(fā)生再狹窄的概率較高。

建議三十余歲確診動脈粥樣硬化的患者完善頸動脈超聲、冠脈CTA等檢查評估血管狀況,每日監(jiān)測血壓血糖,避免高鹽高脂飲食。合并肥胖或代謝綜合征者需制定減重計(jì)劃,每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動。出現(xiàn)胸悶、肢體無力等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)即刻就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化癥和冠心病的區(qū)別

冠狀動脈粥樣硬化癥和冠心病的主要區(qū)別在于疾病發(fā)展階段與臨床表現(xiàn)。冠狀動脈粥樣硬化癥是冠狀動脈血管壁發(fā)生脂質(zhì)沉積、斑塊形成的早期病理改變,而冠心病是冠狀動脈粥樣硬化進(jìn)展至血管狹窄或閉塞,引發(fā)心肌缺血、缺氧的臨床綜合征。兩者屬于同一疾病的不同階段,冠心病是冠狀動脈粥樣硬化癥的嚴(yán)重表現(xiàn)形式。

1、病理特征差異

冠狀動脈粥樣硬化癥主要表現(xiàn)為血管內(nèi)皮損傷后脂質(zhì)沉積,形成纖維斑塊或脂紋,此時(shí)血管狹窄程度較輕,尚未影響血流。冠心病則已出現(xiàn)明顯斑塊破裂、鈣化或血栓形成,導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄超過50%,引發(fā)心肌供血不足。病理上可通過血管內(nèi)超聲或冠脈造影鑒別斑塊穩(wěn)定性與狹窄程度。

2、癥狀表現(xiàn)不同

冠狀動脈粥樣硬化癥早期常無癥狀,部分患者僅在劇烈運(yùn)動后出現(xiàn)短暫胸悶。冠心病典型表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛(活動后胸骨后壓榨性疼痛)、不穩(wěn)定型心絞痛(靜息時(shí)發(fā)作)或急性心肌梗死(持續(xù)胸痛伴冷汗、瀕死感)。癥狀差異與心肌缺血程度直接相關(guān)。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別

冠狀動脈粥樣硬化癥診斷依賴影像學(xué)檢查,如冠脈CT顯示非梗阻性斑塊,或血管內(nèi)超聲發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚。冠心病需結(jié)合臨床癥狀及客觀檢查,如心電圖ST段改變、心肌酶譜升高,或冠脈造影證實(shí)主要血管狹窄超過50%。無癥狀的單純斑塊不診斷為冠心病。

4、治療目標(biāo)分化

冠狀動脈粥樣硬化癥以控制危險(xiǎn)因素為主,如使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。冠心病需強(qiáng)化藥物治療(如硝酸異山梨酯片緩解心絞痛)或血運(yùn)重建(支架植入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù))。兩者均需長期管理血壓、血糖及生活方式。

5、預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)差異

冠狀動脈粥樣硬化癥患者10年內(nèi)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)較低,通過干預(yù)可延緩進(jìn)展。冠心病患者易發(fā)生心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,需定期評估預(yù)后。高?;颊咝柰ㄟ^心臟康復(fù)訓(xùn)練改善血管內(nèi)皮功能,降低再狹窄概率。

預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化進(jìn)展為冠心病需綜合干預(yù):每日攝入300-500克蔬菜水果補(bǔ)充抗氧化物質(zhì),選擇深海魚類提供ω-3脂肪酸;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳;戒煙并控制體重指數(shù)低于24。已確診患者應(yīng)每月監(jiān)測血壓、每3-6個(gè)月復(fù)查血脂,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,避免突然劇烈運(yùn)動或情緒激動誘發(fā)急性事件。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
動脈粥樣硬化會引起中風(fēng)嗎
腦中風(fēng)是由于腦部缺血,或者發(fā)生出血性損傷而導(dǎo)致的疾病名稱,其主要病因就是動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化可以導(dǎo)致血管壁的彈性降低,可以形成粥樣斑塊,導(dǎo)致血管的狹窄和堵塞。如果繼發(fā)血栓脫落,可以導(dǎo)致腦血管和顱內(nèi)動脈發(fā)生不同程度的狹窄和堵塞,嚴(yán)重影響腦組織的血液灌注量,因而導(dǎo)致腦動脈供血不足,可以出現(xiàn)缺血性腦中風(fēng)病變。繼發(fā)血栓,發(fā)生腦血管破裂,可以導(dǎo)致出血性腦中風(fēng),需要緊急救治,以免發(fā)生生命危險(xiǎn)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
老人冠狀動脈粥樣硬化性心臟病癥狀
冠狀動脈粥樣軟化性心臟病關(guān)鍵是因?yàn)楦唧w循環(huán)的動脈血壓,高血脂,抽煙的人,歲數(shù)增加等因素造成,假如狹窄到肯定水平應(yīng)該選擇冠狀動脈支架參與醫(yī)治。多吃新鮮菌類水果,不要吃刺激食品,不要吃清淡食品和油炸食物。多吃新鮮菌類水果,不要吃刺激食物,不要吃清淡食物和油炸食物。多吃新鮮蔬菜水果,不要吃刺激食物,不要吃油膩食物和油炸食物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化是否可逆

冠狀動脈粥樣硬化在早期階段通過積極干預(yù)可能部分可逆,但已形成的嚴(yán)重斑塊通常不可逆。冠狀動脈粥樣硬化的改善與生活方式調(diào)整、藥物控制及危險(xiǎn)因素管理密切相關(guān)。

冠狀動脈粥樣硬化的可逆性取決于病變階段和干預(yù)措施。早期脂質(zhì)條紋階段,通過嚴(yán)格控制血脂、血壓、血糖,配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動,可能減少血管壁脂質(zhì)沉積。內(nèi)皮功能改善后,炎癥反應(yīng)減輕,斑塊穩(wěn)定性可能提高。部分研究顯示,強(qiáng)化降脂治療可使斑塊體積縮小,但需長期堅(jiān)持。他汀類藥物能穩(wěn)定斑塊纖維帽,延緩進(jìn)展,但無法完全消除鈣化或纖維化病變。

晚期復(fù)雜斑塊伴隨鈣化或纖維化時(shí),血管重構(gòu)已不可逆。此時(shí)治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延緩狹窄進(jìn)展和預(yù)防急性事件。介入治療如支架置入僅能恢復(fù)血流,無法逆轉(zhuǎn)斑塊本質(zhì)。合并糖尿病或遺傳因素者,血管病變往往更頑固。吸煙、高血壓等未控制的風(fēng)險(xiǎn)因素會加速斑塊進(jìn)展,即使聯(lián)合用藥也難以實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。

建議患者定期監(jiān)測血脂、血糖等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。每日保持30分鐘有氧運(yùn)動,限制飽和脂肪酸攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。避免熬夜和情緒激動,每半年復(fù)查冠狀動脈CTA評估斑塊變化。若出現(xiàn)胸悶胸痛加重,需立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化是冠心病嗎
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,臨床檢查冠心病的最準(zhǔn)確方法是冠狀動脈造影,造影顯示冠狀動脈一支及以上血管狹窄大于或等于50%,即可作出冠心病診斷,堪稱冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。建議,暫時(shí)臥床休息,使用低分子肝素鈣,硝酸鹽類藥物,以及強(qiáng)心、利尿藥物,擇期支架或是搭橋手術(shù)。建議,暫時(shí)臥床休息,使用低分子肝素鈣,硝酸鹽類藥物,以及強(qiáng)心、利尿藥物,擇期支架或是搭橋手術(shù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹主動脈粥樣硬化是什么意思
如果我們發(fā)現(xiàn)了腹主動脈有粥樣硬化斑塊,一般也不用過于擔(dān)心,因?yàn)檫@是一個(gè)生理性改變,但是如果在這種病變的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了動脈的瘤樣擴(kuò)張甚至動脈瘤,或者這種脂質(zhì)沉積物越來越多,導(dǎo)致血管閉塞或者狹窄,這時(shí)候我們需要更謹(jǐn)慎地建議他吃藥,或者是考慮手術(shù)來進(jìn)行治療腹主動脈粥樣硬化,也就是在腹主動脈這一節(jié)段的主動脈壁上,尤其在動脈內(nèi)膜上出現(xiàn)了動脈硬化的改變,而且相對來說程度要重一些,這種粥樣的、負(fù)荷大一些的動脈硬化斑塊累積在腹主動脈的動脈內(nèi)膜上動脈硬化主要的相關(guān)因素會導(dǎo)致動脈壁的動脈硬化進(jìn)展加速,脂質(zhì)的、像粥一樣的、鈣化的斑塊沉積在動脈內(nèi)膜上
周菊 副主任醫(yī)師 應(yīng)急總醫(yī)院
主動脈粥樣硬化是什么病危險(xiǎn)嗎
主動脈粥樣硬化是一種動脈血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)的慢性炎癥性疾病,可能誘發(fā)心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。主動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)程度主要取決于病變范圍和穩(wěn)定性,主要影響因素有斑塊穩(wěn)定性、血管狹窄程度、基礎(chǔ)疾病控制情況、伴隨癥狀、遺...
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腸道系統(tǒng)的健康對每個(gè)人都有著重要的影響,可是總會有一些朋友在生活中出現(xiàn)腸道系統(tǒng)疾病問題,有的人可能會出現(xiàn)腸胃炎,有的人可能會遇到潰瘍性結(jié)腸炎,其實(shí)不同的健康狀況需要用不同的藥物來應(yīng)對,治療的過程中有可能會產(chǎn)生不一樣的副作用,那么貝樂司的常見副作用是什么?擔(dān)心的
通絡(luò)生骨膠囊怎么服用,用藥期間有哪些注意事項(xiàng)
股骨頭缺血性壞死是一種比較常見的疾病這種疾病的患者主要會有疼痛,肌肉痙攣,殘疾,活動受限等癥狀,這些癥狀會嚴(yán)重影響到患者的日常生活,所以患上此疾病需要及時(shí)的用藥治療,接下來我們了解一下通絡(luò)生骨膠囊怎么服用?用藥期間有哪些注意事項(xiàng)?通絡(luò)生骨膠囊功能主治:活血健骨
服用鏈霉蛋白酶顆粒需要注意什么
鏈霉蛋白酶顆粒是一種白色治淡褐色顆粒,主要適應(yīng)癥是用于胃鏡檢查時(shí)溶解去除胃內(nèi)粘液。如果患者需要進(jìn)行胃鏡檢查,可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用鏈霉蛋白酶顆粒用于去除胃內(nèi)粘液。那么服用鏈霉蛋白酶顆粒需要注意什么?服用鏈霉蛋白酶顆粒需要注意什么?服用鏈霉蛋白酶顆粒治需要注意以
患者吃啟悅的注意事項(xiàng)有哪些
出現(xiàn)脫發(fā)這種情況是讓人感覺到很困擾的,不僅會影響到自己的個(gè)人形象,也會讓患者出現(xiàn)心理壓力和負(fù)擔(dān),對于這種情況建議要尋找正確的方法來進(jìn)行治療,尤其是注意做好預(yù)防措施,那么患者吃啟悅的注意事項(xiàng)有哪些?啟悅注意事項(xiàng):1、在對18歲至41歲男性進(jìn)行的臨床研究中,應(yīng)用非
尖銳濕疣一般多少時(shí)間會復(fù)發(fā)

尖銳濕疣復(fù)發(fā)時(shí)間一般為3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到免疫力水平、病毒載量、治療方式、生活習(xí)慣等多種因素的影響。

1、免疫力水平

免疫功能低下者復(fù)發(fā)概率較高,HIV感染者或長期使用免疫抑制劑的患者需定期復(fù)查。

2、病毒載量

高危型HPV病毒持續(xù)感染會導(dǎo)致病灶反復(fù)發(fā)作,病毒分型檢測可評估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、治療方式

激光或冷凍等物理治療復(fù)發(fā)率約20-30%,聯(lián)合光動力治療可降低至10%以下。

4、生活習(xí)慣

吸煙酗酒會抑制局部免疫功能,保持會陰清潔干燥有助于減少復(fù)發(fā)。

建議復(fù)發(fā)期間避免性接觸,定期進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)復(fù)查,同時(shí)補(bǔ)充維生素A/C/E增強(qiáng)黏膜抵抗力。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子嘴巴潰瘍怎么辦

小孩子嘴巴潰瘍可通過保持口腔清潔、調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充維生素等方式緩解??谇粷兺ǔS蓜?chuàng)傷刺激、營養(yǎng)缺乏、病毒感染、免疫異常等原因引起。

1. 保持口腔清潔

家長需用兒童專用軟毛牙刷清潔口腔,避免繼發(fā)感染。飯后用溫鹽水或兒童漱口水輕柔漱口,減少食物殘?jiān)碳ぁ?/p>2. 調(diào)整飲食

建議家長提供溫涼流質(zhì)食物如米湯、果蔬泥,避免酸性或堅(jiān)硬食物。可適量補(bǔ)充含鋅食物如蛋黃、瘦肉,促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3. 局部用藥

遵醫(yī)囑使用兒童適用藥物如重組人表皮生長因子凝膠、利多卡因乳膏、西地碘含片,緩解疼痛并促進(jìn)潰瘍愈合。

4. 補(bǔ)充維生素

可能與維生素B族或鐵元素缺乏有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性潰瘍。可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素B、葡萄糖酸鋅口服液等。

若潰瘍持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱,建議及時(shí)就診兒科或口腔科排查皰疹性口炎等疾病。日常注意避免讓孩子啃咬玩具等硬物。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
酸奶減肥3天瘦6斤是真的嗎

酸奶減肥3天瘦6斤的說法缺乏科學(xué)依據(jù),短期內(nèi)快速減重可能由水分流失、肌肉分解等因素導(dǎo)致,并非健康減脂方式。減重效果受基礎(chǔ)代謝率、飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動強(qiáng)度、個(gè)體差異等因素影響。

1、水分流失

高蛋白低碳水飲食可能造成體內(nèi)糖原消耗,每克糖原伴隨3克水分排出,導(dǎo)致體重短暫下降。需保持每日飲水2000毫升以上避免脫水。

2、肌肉分解

極端限制熱量攝入會促使肌肉蛋白分解供能,基礎(chǔ)代謝率隨之降低。建議每日攝入不低于1200大卡,配合阻抗訓(xùn)練保護(hù)肌肉。

3、營養(yǎng)失衡

單一酸奶飲食缺乏必需脂肪酸、維生素B族等營養(yǎng)素,可能引發(fā)乏力、頭暈等癥狀。應(yīng)保證每日攝入20種以上食物。

4、反彈風(fēng)險(xiǎn)

快速減重后恢復(fù)正常飲食易引發(fā)體重回升,長期反復(fù)可能造成代謝紊亂。建議每周減重不超過體重的1%。

健康減重需建立合理飲食計(jì)劃,每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白、復(fù)合碳水及膳食纖維,配合有氧與力量訓(xùn)練,必要時(shí)可咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
頭發(fā)愛出油頭皮屑多怎么辦

頭發(fā)愛出油頭皮屑多可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、改善飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、醫(yī)學(xué)檢查等方式改善,通常由皮脂分泌旺盛、真菌感染、飲食不當(dāng)、脂溢性皮炎等原因引起。

1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣

每日使用溫和控油洗發(fā)水清潔,避免過度抓撓頭皮,水溫控制在37攝氏度左右,減少燙染頻率。伴隨頭皮瘙癢時(shí)可選用含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水。

2、改善飲食結(jié)構(gòu)

限制高糖高脂食物攝入,增加富含B族維生素的粗糧和深色蔬菜,每日飲水不少于1500毫升。長期攝入反式脂肪酸可能加重皮脂腺分泌異常。

3、藥物治療

真菌感染引起的頭皮屑可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑,脂溢性皮炎建議使用二硫化硒洗劑,嚴(yán)重瘙癢可配合氯雷他定片。馬拉色菌過度繁殖通常伴隨鱗屑增厚癥狀。

4、醫(yī)學(xué)檢查

頑固性頭皮問題需進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查,排除銀屑病、特應(yīng)性皮炎等疾病。頭皮紅斑合并毛囊炎可能需抗生素治療。

建議選擇木梳代替塑料梳,每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免熬夜和情緒緊張等誘發(fā)因素。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺濾泡性腺瘤會惡變嗎

甲狀腺濾泡性腺瘤多數(shù)情況下屬于良性腫瘤,惡變概率較低。其惡變風(fēng)險(xiǎn)主要與腫瘤大小、生長速度、影像學(xué)特征、家族史等因素相關(guān)。

1. 腫瘤大小

直徑超過4厘米的濾泡性腺瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)相對增加,需通過超聲定期監(jiān)測變化。

2. 生長速度

短期內(nèi)快速增大的腫瘤需警惕惡變可能,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲對比。

3. 影像特征

超聲顯示邊界不清、微鈣化、血流豐富等可疑特征時(shí),需進(jìn)一步行細(xì)針穿刺活檢。

4. 家族史

有甲狀腺癌家族史者惡變風(fēng)險(xiǎn)略高,應(yīng)縮短隨訪間隔至3-6個(gè)月。

確診濾泡性腺瘤后應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,避免頸部受壓或外傷,出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)及時(shí)就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)手指關(guān)節(jié)腫大要注意什么

痛風(fēng)手指關(guān)節(jié)腫大需注意控制嘌呤攝入、避免關(guān)節(jié)損傷、規(guī)范用藥和監(jiān)測尿酸水平。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)可能伴隨紅腫熱痛,慢性期可能形成痛風(fēng)石。

1、控制嘌呤攝入

減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水超過2000毫升有助于尿酸排泄。急性期可選用低脂乳制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。

2、避免關(guān)節(jié)損傷

發(fā)作期應(yīng)減少手指負(fù)重活動,佩戴護(hù)具防止碰撞。長期未控制的尿酸升高可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,建議進(jìn)行握力球等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。

3、規(guī)范用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊,緩解期需長期服用別嘌醇片等降尿酸藥物,禁止自行調(diào)整劑量。

4、監(jiān)測尿酸水平

每3個(gè)月檢測血尿酸,維持值低于360μmol/L。合并高血壓、糖尿病者需同步監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),尿酸長期超標(biāo)可能引發(fā)腎功能損害。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動,避免突然受涼或過度疲勞。出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇烈疼痛或破潰時(shí)須立即就醫(yī),防止感染和關(guān)節(jié)功能喪失。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
甲狀腺功能七項(xiàng)是什么檢查

甲狀腺功能七項(xiàng)是評估甲狀腺激素水平及功能的常規(guī)檢查項(xiàng)目,主要包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、總甲狀腺素、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體。

1、促甲狀腺激素

反映垂體調(diào)節(jié)甲狀腺功能的關(guān)鍵指標(biāo),數(shù)值異常提示甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。

2、游離三碘甲狀腺原氨酸

具有生物活性的甲狀腺激素,直接參與機(jī)體代謝調(diào)節(jié),水平變化常見于甲狀腺疾病早期。

3、游離甲狀腺素

甲狀腺分泌的主要激素形式,檢測游離狀態(tài)更能準(zhǔn)確反映甲狀腺實(shí)際功能。

4、總?cè)饧谞钕僭彼?p>包含結(jié)合態(tài)和游離態(tài)的T3總量,輔助判斷甲狀腺激素合成與代謝狀況。

5、總甲狀腺素

血液中T4的總含量指標(biāo),受甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度影響,需結(jié)合游離甲狀腺素綜合判斷。

6、甲狀腺過氧化物酶抗體

自身免疫性甲狀腺炎的特異性標(biāo)志物,陽性提示橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病。

7、甲狀腺球蛋白抗體

甲狀腺組織損傷的敏感指標(biāo),與甲狀腺炎、Graves病等疾病進(jìn)展相關(guān)。

檢查前需保持正常作息,避免劇烈運(yùn)動,若正在服用甲狀腺激素或抗甲狀腺藥物需提前告知醫(yī)生。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿結(jié)石的撒不出來尿怎么辦

尿結(jié)石導(dǎo)致排尿困難可通過大量飲水、藥物緩解、體外碎石、手術(shù)治療等方式改善。尿結(jié)石阻塞尿道通常由結(jié)石體積過大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動,但腎絞痛發(fā)作時(shí)需暫停運(yùn)動。

2、藥物緩解

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉能減輕水腫,解痙藥如山莨菪堿可緩解痙攣性疼痛。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合藥物排石治療。

4、手術(shù)治療

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡適合復(fù)雜腎結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

出現(xiàn)完全無尿、持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱癥狀時(shí)需急診處理,日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持每日尿量在2000毫升以上。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
桂花藕粉的營養(yǎng)價(jià)值與功效

桂花藕粉富含碳水化合物、膳食纖維及微量元素,具有潤腸通便、健脾開胃、滋陰養(yǎng)顏等功效,適合作為日常養(yǎng)生食品。

1、潤腸通便

藕粉中的膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動,桂花芳香成分能刺激消化液分泌,兩者結(jié)合有助于緩解便秘。

2、健脾開胃

桂花所含揮發(fā)油能增強(qiáng)胃腸動力,藕粉易消化吸收,對脾胃虛弱引起的食欲不振有改善作用。

3、滋陰養(yǎng)顏

藕粉含鐵、維生素B族等營養(yǎng)素,桂花含抗氧化成分,長期食用有助于改善面色萎黃、皮膚干燥。

4、低脂代餐

藕粉熱量適中且飽腹感強(qiáng),桂花增添風(fēng)味,適合作為減重期間的優(yōu)質(zhì)碳水化合物來源。

建議選擇無添加糖的純藕粉制品,糖尿病患者需控制攝入量,過敏體質(zhì)者初次食用桂花成分應(yīng)小劑量嘗試。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾葉、花椒、鹽、白酒的功效

艾葉、花椒、鹽、白酒分別具有溫經(jīng)散寒、祛濕止痛、殺菌消炎、活血通絡(luò)等功效,常用于輔助緩解風(fēng)寒濕痹、跌打損傷等癥狀。

1、艾葉功效

艾葉性溫,歸肝脾腎經(jīng),具有溫經(jīng)止血、散寒止痛的作用,可用于虛寒性出血及脘腹冷痛,外用可煎湯熏洗緩解關(guān)節(jié)疼痛。

2、花椒功效

花椒味辛性熱,能溫中止痛、殺蟲止癢,內(nèi)服可改善寒濕嘔吐腹瀉,外用泡洗可輔助治療皮膚濕疹瘙癢。

3、鹽功效

食鹽具有清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)之效,熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),高濃度鹽水漱口能緩解咽喉腫痛,但高血壓患者需慎用。

4、白酒功效

白酒能活血通絡(luò)、驅(qū)寒助陽,適量飲用可改善風(fēng)寒濕痹,外擦可輔助跌打損傷消腫,但肝病患者及孕婦禁止使用。

上述材料需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,避免過量或長期使用,孕婦、陰虛火旺者及皮膚破損處禁用外治法。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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