醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  空腹血糖受損是指空腹血糖水平高于正常但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的狀態(tài)，介于正常血糖與糖尿病之間的中間階段，主要與胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、遺傳因素、肥胖等因素有關(guān)。

  1、胰島素抵抗

  胰島素抵抗是空腹血糖受損的主要原因之一，表現(xiàn)為機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。改善胰島素抵抗可通過(guò)增加運(yùn)動(dòng)、控制體重等方式進(jìn)行干預(yù)。

  2、胰島β細(xì)胞功能減退

  胰島β細(xì)胞功能逐漸減退，胰島素分泌不足，無(wú)法有效降低血糖。這種情況可能與長(zhǎng)期高糖負(fù)荷、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)，需通過(guò)飲食控制和藥物治療進(jìn)行管理。

  3、遺傳因素

  遺傳因素在空腹血糖受損中起重要作用，有糖尿病家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)血糖，及早采取預(yù)防措施。

  4、肥胖

  肥胖尤其是腹型肥胖與空腹血糖受損密切相關(guān)，脂肪組織分泌的炎癥因子可加重胰島素抵抗。減輕體重有助于改善血糖代謝，降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

  空腹血糖受損人群應(yīng)注意低糖低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍等藥物進(jìn)行干預(yù)。