顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：乳腺脂肪瘤和乳腺纖維腺瘤是兩種常見的乳腺良性腫瘤，雖然癥狀相似，但病因、組織來源和治療方法有所不同。乳腺脂肪瘤主要由脂肪組織構(gòu)成，通常表現(xiàn)為無痛性腫塊，邊界清晰，觸感柔軟；乳腺纖維腺瘤則來源于乳腺腺體和纖維組織，表現(xiàn)為質(zhì)地較硬、邊界清晰、可移動(dòng)的腫塊。兩者在影像學(xué)檢查中的表現(xiàn)也有所差異，乳腺脂肪瘤在超聲下呈均勻的高回聲，而乳腺纖維腺瘤則表現(xiàn)為低回聲或等回聲腫塊。
1、病因不同：乳腺脂肪瘤的發(fā)生與脂肪代謝異常、局部脂肪堆積有關(guān)，多見于中老年女性；乳腺纖維腺瘤則與雌激素水平波動(dòng)密切相關(guān)，常見于年輕女性。
2、組織來源：乳腺脂肪瘤起源于脂肪組織，通常位于乳腺皮下或乳腺實(shí)質(zhì)內(nèi)；乳腺纖維腺瘤則來源于乳腺腺體和纖維組織，多位于乳腺外上象限。
3、癥狀表現(xiàn)：乳腺脂肪瘤通常無痛，腫塊質(zhì)地柔軟，邊界清晰；乳腺纖維腺瘤則表現(xiàn)為質(zhì)地較硬、邊界清晰、可移動(dòng)的腫塊，部分患者可能伴有輕微疼痛。
4、影像學(xué)特點(diǎn)：乳腺脂肪瘤在超聲檢查中表現(xiàn)為均勻的高回聲腫塊，邊緣清晰；乳腺纖維腺瘤則表現(xiàn)為低回聲或等回聲腫塊，部分可能伴有鈣化。
5、治療方法：乳腺脂肪瘤一般無需特殊治療，定期隨訪即可；乳腺纖維腺瘤若腫塊較大或生長迅速，可考慮手術(shù)切除，常用方法包括開放手術(shù)和微創(chuàng)旋切術(shù)。
乳腺脂肪瘤和乳腺纖維腺瘤的日常護(hù)理需注意保持健康的生活方式，避免高脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，定期進(jìn)行乳腺自檢和影像學(xué)檢查。對于乳腺纖維腺瘤患者，建議避免過度攝入雌激素含量高的食物如蜂王漿、豆制品等，保持情緒穩(wěn)定，減少壓力對激素水平的影響。
2025-07-18 16:43