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空腹血糖5.3,1小時(shí)后9.5是妊娠期糖尿病嗎?

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2022-06-14 07:14 30人閱讀

問(wèn)題描述:空腹血糖5.3,1小時(shí)后9.5是妊娠期糖尿病嗎?

醫(yī)生回答(1)

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妊娠期糖尿病生完孩子需要多長(zhǎng)時(shí)間?
妊娠性糖尿病很多時(shí)候是由于胰島素抵抗等原因?qū)е碌?。大部分妊娠期的糖尿病在妊娠結(jié)束后半年可完全恢復(fù),也有終生需要使用藥物治療的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妊娠期糖尿病產(chǎn)后恢復(fù)正常需要多長(zhǎng)時(shí)間?
一般情況下妊娠期糖尿病是懷孕帶起來(lái)的,再懷孕結(jié)束后一個(gè)月左右即可恢復(fù)正常,但是也有終生糖尿病的,所以再產(chǎn)后42天一定要去復(fù)查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何控制妊娠期糖尿???
懷孕期間患糖尿病要及時(shí)住院治療,不要使用降糖藥,最好在醫(yī)生的知道下進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng),適當(dāng)時(shí)候餓使用胰島素進(jìn)行的治療;治療期間要注意預(yù)防感染,同時(shí)要檢測(cè)胎兒發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)胎兒畸形、流產(chǎn)、巨大兒等情況要及時(shí)進(jìn)行治療,必要時(shí)可做人流或者引產(chǎn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妊娠期糖尿病食譜都有哪些
增強(qiáng)蔬菜的攝取量,吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可減緩血糖的下降,幫助血糖的控制,也比較有飽足感,但千萬(wàn)斷然不要無(wú)限量地吃水果。多吃點(diǎn)醋食物經(jīng)煮沸后產(chǎn)生酸性物質(zhì),可使整個(gè)膳食的食物減低,所以在副食中加醋或檸檬汁,也是調(diào)整方法。妊娠期糖尿病是一種容易病發(fā)的婦科疾病,在治療期間,女性需要有看重自身的護(hù)理,尤其是護(hù)理方面,建議患者多注意注意陰部衛(wèi)生,飲食清淡為基礎(chǔ),最后祝女性患者可以盡快康復(fù)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
妊娠期糖尿病患者能喝紅棗銀耳湯嗎?

妊娠期糖尿病患者可以適量喝紅棗銀耳湯,但需控制糖分?jǐn)z入量并監(jiān)測(cè)血糖反應(yīng)。

紅棗銀耳湯的主要原料為銀耳和紅棗,銀耳富含膳食纖維和銀耳多糖,有助于延緩糖分吸收,對(duì)血糖影響較小。紅棗雖含天然糖分,但少量添加通常不會(huì)導(dǎo)致血糖劇烈波動(dòng)。烹飪時(shí)建議減少紅棗用量或選擇低糖紅棗,避免額外添加冰糖、蜂蜜等精制糖。可選擇搭配少量枸杞或百合增加營(yíng)養(yǎng),同時(shí)保持湯品清淡。飲用時(shí)間建議放在兩餐之間,避免與正餐碳水化合物疊加攝入。

若患者血糖控制不穩(wěn)定或存在胰島素抵抗加重的情況,飲用后可能出現(xiàn)血糖升高。部分妊娠期糖尿病患者對(duì)糖分敏感度較高,即使少量天然糖分也可能引發(fā)血糖波動(dòng)。個(gè)體對(duì)食物的血糖反應(yīng)存在差異,需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)判斷耐受性。合并妊娠高血壓或體重增長(zhǎng)過(guò)快的孕婦,更需嚴(yán)格控制湯品的糖分和總熱量攝入。

妊娠期糖尿病患者飲食應(yīng)以控制總熱量和均衡營(yíng)養(yǎng)為核心,銀耳湯可作為偶爾的膳食補(bǔ)充,但不可替代正餐或過(guò)量飲用。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜,定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄飲食反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)飲用后血糖明顯升高或出現(xiàn)其他不適,應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食方案并咨詢(xún)醫(yī)生。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
妊娠期糖尿病都能吃什么
糖尿病盡量少吃米飯和面粉類(lèi)主食,多吃粗食少吃些含糖高的食物,定期的上醫(yī)院孕檢,祝好孕
黎蕓貴 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
妊娠期糖尿病是什么癥狀?
妊娠期糖尿病的主要癥狀就是多飲,多食,多尿,身體消瘦,正常人的空腹血糖是3.9到6.1,孕產(chǎn)婦空腹血糖超過(guò)5.1,餐后兩小時(shí)的血糖高于8.5,屬于糖尿病,目前糖尿病的主要治療方法就是飲食治療和藥物治療,要多吃一些新鮮的水果蔬菜,少吃主食了,以粗糧為主,細(xì)糧為輔。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕六個(gè)月,飯后9.4.如何治療妊娠期糖尿病?
這是妊娠期間的空腹葡萄胎耐受試驗(yàn)的檢查了。您的空腹的血糖是好的,但是一小時(shí)以及兩小時(shí)后悔是有血糖水平偏高的情況的,現(xiàn)在在妊娠期間,這是有妊娠期糖尿病的情況了。飲食上是可以通過(guò)少吃多餐的方式的,來(lái)控制您的餐后的血糖的,也是可以在餐后通過(guò)及時(shí)的服用胰島素的方式來(lái)穩(wěn)定您的血糖的情況的。一般在分娩后,妊娠期糖尿病的癥狀就是會(huì)消失的,不用擔(dān)心的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖耐空腹6.6,一小時(shí)后8.4,兩小時(shí)后6.是妊娠期糖尿病嗎?
單純的一次檢查是不能診斷為妊娠糖尿病的,如果兩次以上空腹血糖超過(guò)了5.8以上,就有可能是本病了,但是不要緊的,可以無(wú)癥狀,也可以出現(xiàn)了人體的多尿,多飲,多食等癥狀。暫時(shí)不用治療的,需適當(dāng)控制飲食,不能過(guò)多吃含糖高的食物,在產(chǎn)后就可以恢復(fù)正常的,不會(huì)有永久性糖尿病的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
妊娠期糖尿病產(chǎn)后四個(gè)月血紅蛋白升高怎么辦?
這種癥狀屬于正常的反應(yīng),患者平時(shí)要注意合理安排自己的飲食,以清淡易消化為主。不要吃有刺激性的食物。產(chǎn)后的一段時(shí)間要注意保證充足的睡眠,可以適當(dāng)?shù)牡綉?hù)外散步,進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),平時(shí)要認(rèn)真觀察自身的癥狀,若是出現(xiàn)不適,及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診。
張飛雄 主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
妊娠期糖尿病吃什么降得快
妊娠期糖尿病可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)及必要時(shí)使用藥物來(lái)快速控制血糖。飲食上應(yīng)選擇低糖、高纖維食物,避免高糖高脂飲食,同時(shí)...
妊娠期糖尿病每日食譜 妊娠期糖尿病食療方法
妊娠期糖尿病可通過(guò)調(diào)整碳水化合物攝入、增加膳食纖維、控制脂肪比例、定時(shí)定量進(jìn)餐、合理加餐等方式進(jìn)行飲食管理。妊娠期糖尿病...
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腮腺混合瘤需要做什么檢查

腮腺混合瘤通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等方式明確診斷。主要檢查項(xiàng)目有超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、細(xì)針穿刺活檢、手術(shù)切除活檢等。

1、超聲檢查

超聲檢查是腮腺混合瘤的首選篩查手段,能夠清晰顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)及與周?chē)M織的關(guān)系。高頻超聲可初步判斷腫瘤的囊實(shí)性,對(duì)血流信號(hào)進(jìn)行評(píng)估,有助于鑒別良性腫瘤與惡性腫瘤。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、便捷且成本較低,適合作為初步診斷工具。

2、CT檢查

CT檢查能提供更精確的解剖結(jié)構(gòu)信息,尤其對(duì)評(píng)估腫瘤侵犯范圍、骨質(zhì)破壞及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有優(yōu)勢(shì)。增強(qiáng)CT可觀察腫瘤的血供情況,幫助判斷腫瘤性質(zhì)。對(duì)于深葉腮腺腫瘤或復(fù)發(fā)病例,CT能清晰顯示腫瘤與面神經(jīng)、血管的毗鄰關(guān)系,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

3、MRI檢查

MRI檢查對(duì)軟組織分辨率高,能多平面成像,可清晰顯示腮腺混合瘤的邊界、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及與面神經(jīng)的關(guān)系。T1加權(quán)像和T2加權(quán)像可反映腫瘤的組織特性,增強(qiáng)掃描有助于鑒別診斷。MRI無(wú)電離輻射,適合年輕患者或需要多次復(fù)查的病例。

4、細(xì)針穿刺活檢

細(xì)針穿刺活檢是在超聲或CT引導(dǎo)下,用細(xì)針抽取腫瘤細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查的方法。該檢查創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少,可初步判斷腫瘤性質(zhì)。但受取樣限制,可能存在假陰性結(jié)果,需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。對(duì)于疑似惡性腫瘤或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,細(xì)針穿刺活檢具有重要診斷價(jià)值。

5、手術(shù)切除活檢

手術(shù)切除活檢是確診腮腺混合瘤的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)完整切除腫瘤進(jìn)行病理檢查。術(shù)中快速冰凍切片可幫助判斷腫瘤性質(zhì),指導(dǎo)手術(shù)范圍。術(shù)后石蠟切片能明確診斷,鑒別多形性腺瘤與其他腮腺腫瘤。手術(shù)切除既能明確診斷,又能達(dá)到治療目的,但需注意保護(hù)面神經(jīng)功能。

腮腺混合瘤患者確診后應(yīng)避免局部按摩或熱敷,防止刺激腫瘤生長(zhǎng)。日常需保持口腔清潔,避免辛辣刺激性食物,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)面部麻木、腫塊迅速生長(zhǎng)等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行面部功能鍛煉,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牡荊子的功效與作用中藥別名

牡荊子具有祛風(fēng)解表、止咳平喘、理氣止痛等功效,中藥別名為黃荊子、荊條子、布荊子等。牡荊子為馬鞭草科植物牡荊的干燥成熟果實(shí),常用于風(fēng)寒感冒、咳嗽氣喘、胃痛腹脹等癥狀的輔助治療。

1、祛風(fēng)解表

牡荊子辛溫發(fā)散,能祛風(fēng)解表,適用于風(fēng)寒感冒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞等癥狀。風(fēng)寒感冒多因外感風(fēng)寒邪氣所致,患者可能出現(xiàn)流清涕、打噴嚏、肢體酸痛等表現(xiàn)。牡荊子常與防風(fēng)、羌活等藥物同用,可增強(qiáng)解表散寒效果。使用牡荊子時(shí)需注意陰虛火旺者慎用,避免加重體內(nèi)燥熱。

2、止咳平喘

牡荊子能宣肺止咳,對(duì)風(fēng)寒襲肺導(dǎo)致的咳嗽氣喘有一定緩解作用。此類(lèi)咳嗽多伴有痰白稀薄、喉癢氣促等癥狀,常見(jiàn)于急慢性支氣管炎、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。牡荊子可與杏仁、紫蘇子等藥物配伍使用,但支氣管擴(kuò)張伴咯血患者禁用。用藥期間應(yīng)避免食用生冷刺激食物,以免影響藥效。

3、理氣止痛

牡荊子具有理氣寬中功效,能改善脾胃氣滯引起的胃脘脹痛、食欲不振等癥狀。胃腸功能紊亂、慢性胃炎等疾病可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。牡荊子常與木香、砂仁等藥物配伍使用,但胃潰瘍活動(dòng)期患者慎用。服用期間應(yīng)注意飲食規(guī)律,少食多餐,避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。

4、其他功效

部分地區(qū)將牡荊子用于風(fēng)濕痹痛的治療,其祛風(fēng)除濕作用對(duì)關(guān)節(jié)酸痛、屈伸不利有一定改善效果。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病可能出現(xiàn)相關(guān)癥狀。牡荊子可配伍獨(dú)活、威靈仙等藥物使用,但孕婦及陰虛血燥者忌用。使用期間應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷刺激。

5、使用注意

牡荊子作為中藥材使用時(shí)需辨證施治,不可自行長(zhǎng)期大量服用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、惡心等,過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹瘙癢。牡荊子不宜與寒涼藥物同用,以免降低藥效。貯藏時(shí)應(yīng)置陰涼干燥處,防止霉變蟲(chóng)蛀。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)停用并咨詢(xún)中醫(yī)師。

使用牡荊子期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣油膩食物影響藥效吸收??蛇m當(dāng)配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。儲(chǔ)存時(shí)注意防潮防蛀,定期檢查藥材質(zhì)量。若需長(zhǎng)期服用,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下定期調(diào)整用藥方案,并監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏或不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脂膜炎需要忌口嗎

脂膜炎患者通常需要適當(dāng)忌口,避免高脂、高糖及刺激性食物。脂膜炎可能與免疫異常、感染、外傷等因素有關(guān),飲食調(diào)整有助于減輕炎癥反應(yīng)。

脂膜炎患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高脂肪食物攝入。高脂飲食可能加重脂膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部紅腫熱痛癥狀反復(fù)。奶油蛋糕、含糖飲料等精制糖分高的食物可能促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放,誘發(fā)皮下結(jié)節(jié)增大或新病灶形成。酒精、辣椒、生蒜等辛辣刺激食物可能擴(kuò)張血管,加劇病變部位疼痛和灼熱感。部分患者對(duì)海鮮、堅(jiān)果等食物過(guò)敏,可能誘發(fā)免疫反應(yīng)而加重病情。加工肉制品中的亞硝酸鹽等添加劑可能干擾脂代謝,增加脂肪組織炎癥風(fēng)險(xiǎn)。

建議選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽油等抗炎食物,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。每日保持1500-2000毫升飲水量,促進(jìn)代謝廢物排出。若出現(xiàn)飲食后癥狀加重,應(yīng)及時(shí)記錄食物種類(lèi)并就診復(fù)查。脂膜炎患者需定期監(jiān)測(cè)血脂血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案,配合藥物治療和適度運(yùn)動(dòng)控制病情發(fā)展。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
雙唑泰栓塞不進(jìn)去怎么辦

雙唑泰栓塞不進(jìn)去可能與操作不當(dāng)、陰道干澀、藥物形態(tài)異常等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、潤(rùn)滑輔助、檢查藥物完整性等方式處理。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免強(qiáng)行操作導(dǎo)致黏膜損傷。

1、調(diào)整姿勢(shì)

采取仰臥位并將雙腿屈曲分開(kāi),臀部墊高有助于放松會(huì)陰肌肉??蓢L試深呼吸緩解緊張情緒,部分人群因體位不當(dāng)導(dǎo)致藥物難以送入,改變角度后通常能順利置入。操作前應(yīng)修剪指甲并清潔雙手,避免劃傷黏膜。

2、潤(rùn)滑輔助

使用少量水溶性潤(rùn)滑劑涂抹栓劑前端或陰道口,能減少摩擦阻力。禁止使用油性潤(rùn)滑劑以免影響藥物釋放,哺乳期或過(guò)敏體質(zhì)者需提前咨詢(xún)醫(yī)生。若因激素水平變化導(dǎo)致分泌物減少,可配合溫水坐浴改善局部濕潤(rùn)度。

3、檢查藥物

核對(duì)雙唑泰栓是否因儲(chǔ)存不當(dāng)變形或融化,正常應(yīng)為乳白色至淡黃色魚(yú)雷形固體。夏季高溫可能導(dǎo)致栓劑軟化,可冷藏10分鐘恢復(fù)硬度再使用。發(fā)現(xiàn)藥物分層、變色時(shí)需立即停用并更換新批次產(chǎn)品。

4、排除病理因素

陰道狹窄或先天畸形可能阻礙給藥,需通過(guò)婦科檢查確認(rèn)。若合并外陰腫脹、灼痛等癥狀,可能與霉菌性陰道炎急性發(fā)作有關(guān),此時(shí)強(qiáng)行塞藥可能加重炎癥,應(yīng)先控制感染再?lài)L試給藥。

5、替代給藥

反復(fù)失敗者可咨詢(xún)醫(yī)生更換為雙唑泰陰道泡騰片或軟膏劑型。嚴(yán)重陰道痙攣患者可能需要使用陰道擴(kuò)張器輔助,或改用口服抗真菌藥物如氟康唑膠囊聯(lián)合甲硝唑片治療。

保持外陰清潔干燥,治療期間避免性生活及盆浴。穿純棉內(nèi)褲并每日更換,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若持續(xù)3次以上無(wú)法自行給藥,建議前往醫(yī)院由專(zhuān)業(yè)人員操作,同時(shí)排查盆底肌功能障礙等潛在問(wèn)題。用藥期間出現(xiàn)劇烈疼痛或出血需立即停用并就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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偶爾感冒的好處有什么

偶爾感冒可能有助于刺激免疫系統(tǒng)活性,但需注意避免頻繁感染。感冒通常由病毒感染引起,常見(jiàn)癥狀包括鼻塞、咽痛、咳嗽等。

1、免疫系統(tǒng)激活

感冒病毒侵入人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生特異性抗體和記憶細(xì)胞,幫助身體在未來(lái)遇到相同病毒時(shí)更快識(shí)別和清除。這一過(guò)程可能增強(qiáng)對(duì)部分病原體的防御能力,但效果有限且個(gè)體差異較大。

2、體溫調(diào)節(jié)改善

感冒引起的短暫發(fā)熱可能促進(jìn)體內(nèi)酶活性,加速代謝廢物清除。體溫升高還可抑制部分病原體繁殖,但持續(xù)高熱需及時(shí)干預(yù)。

3、呼吸道自潔

咳嗽和流涕能幫助清除呼吸道分泌物及病原體,減少細(xì)菌定植概率。適度咳嗽屬于保護(hù)性反射,但劇烈咳嗽可能損傷氣道黏膜。

4、生活習(xí)慣調(diào)整

感冒可能促使人們?cè)黾有菹r(shí)間、補(bǔ)充水分或改善飲食結(jié)構(gòu)。這些行為變化有助于整體健康維護(hù),但不應(yīng)依賴(lài)疾病觸發(fā)。

5、心理壓力釋放

部分人群在感冒期間會(huì)暫時(shí)脫離高強(qiáng)度工作狀態(tài),獲得身心放松機(jī)會(huì)。這種應(yīng)激緩解作用屬于被動(dòng)獲益,主動(dòng)調(diào)節(jié)更有利于健康。

雖然輕微感冒可能帶來(lái)上述潛在益處,但反復(fù)感染可能導(dǎo)致免疫力下降或并發(fā)癥。建議通過(guò)均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等主動(dòng)方式增強(qiáng)體質(zhì),感冒期間注意觀察癥狀變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??山臃N流感疫苗預(yù)防重癥風(fēng)險(xiǎn),保持室內(nèi)通風(fēng)和手部衛(wèi)生以減少病原體傳播。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
水痘常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些

水痘常見(jiàn)并發(fā)癥主要有皮膚感染、肺炎、腦炎、肝炎和血小板減少癥。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,多數(shù)患者癥狀輕微,但部分可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、皮膚感染

水痘皮疹可能因搔抓導(dǎo)致皮膚破損,繼發(fā)細(xì)菌感染,常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌或A組鏈球菌。感染后可能出現(xiàn)紅腫、化膿、疼痛加劇,嚴(yán)重時(shí)可形成蜂窩織炎或膿腫。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,必要時(shí)口服頭孢克洛顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀片。

2、肺炎

水痘病毒可直接侵犯肺部引起病毒性肺炎,多見(jiàn)于成人或免疫低下者。表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、胸痛,胸部影像學(xué)可見(jiàn)彌漫性結(jié)節(jié)影。治療需住院給予阿昔洛韋注射液抗病毒,配合氧療。繼發(fā)細(xì)菌性肺炎時(shí)可使用注射用頭孢曲松鈉或左氧氟沙星氯化鈉注射液。

3、腦炎

水痘病毒可突破血腦屏障導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)炎癥,多發(fā)生在出疹后1-2周。典型癥狀包括頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或抽搐,腦脊液檢查顯示淋巴細(xì)胞增多。需緊急使用注射用更昔洛韋抗病毒,配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,嚴(yán)重病例需丙種球蛋白沖擊治療。

4、肝炎

水痘病毒可引發(fā)肝臟炎癥,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸或肝區(qū)不適。多數(shù)為輕度自限性,但免疫缺陷者可能出現(xiàn)暴發(fā)性肝炎。治療以保肝為主,可選用復(fù)方甘草酸苷片、注射用還原型谷胱甘肽,嚴(yán)重者需血漿置換。

5、血小板減少癥

水痘病毒可能抑制骨髓造血功能或誘發(fā)免疫性血小板破壞,導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L時(shí)需輸注血小板懸液,同時(shí)使用靜脈注射用人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)短期應(yīng)用醋酸潑尼松片。

水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹,剪短指甲防止繼發(fā)感染。發(fā)熱期間多飲水,進(jìn)食清淡易消化食物如米粥、蒸蛋?;謴?fù)期注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。成人患者、孕婦、免疫低下者及出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。未接種疫苗的易感人群可考慮接種水痘減毒活疫苗預(yù)防感染。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
工作時(shí)從高的地方掉下來(lái)會(huì)導(dǎo)致肝病惡化嗎

工作時(shí)從高處墜落通常不會(huì)直接導(dǎo)致肝病惡化,但可能因外傷或應(yīng)激反應(yīng)間接加重肝臟負(fù)擔(dān)。肝病患者若遭遇嚴(yán)重外傷或失血性休克,可能誘發(fā)肝功能異常;輕微墜落未造成內(nèi)臟損傷時(shí),一般不影響肝臟病情。

肝病患者受到嚴(yán)重外傷時(shí),可能因失血、低血壓或手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致肝臟缺血缺氧。此時(shí)肝臟代謝能力下降,原有病變可能加重,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸加深等癥狀。若合并腹腔臟器破裂,還可能引發(fā)感染性休克,進(jìn)一步損害肝功能。這種情況下需立即就醫(yī),監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行護(hù)肝治療,如使用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。

若墜落僅造成軟組織挫傷或骨折,未涉及腹部創(chuàng)傷,通常不會(huì)直接影響肝臟。但疼痛和應(yīng)激可能暫時(shí)影響食欲或睡眠,間接干擾肝臟修復(fù)。此時(shí)需觀察是否有右上腹疼痛、惡心等異常癥狀,避免自行服用非甾體抗炎藥以免增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)。原有肝病患者應(yīng)維持抗病毒或保肝治療,如恩替卡韋片、水飛薊賓膠囊等藥物需按時(shí)服用。

肝病患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷風(fēng)險(xiǎn),工作時(shí)做好防護(hù)措施。若發(fā)生墜落事件,無(wú)論有無(wú)明顯外傷,均應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、意識(shí)狀態(tài)及腹部體征,及時(shí)復(fù)查肝功能。飲食上保持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過(guò)量,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素K,有助于肝臟修復(fù)。合并肝硬化者需特別注意預(yù)防消化道出血,避免腹部撞擊。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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