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下頜角瘦臉整形手術(shù)前準備什么?

來源:博禾知道

2022-05-21 19:40 24人閱讀

問題描述:我經(jīng)常被人說臉大,國字臉,因為下頜角的骨骼寬大,困擾我很多年了,終于下定決心要去做下頜角手術(shù)來縮小,手術(shù)前我該做什么準備?

醫(yī)生回答(1)

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狂犬疫苗只打一針通常不能產(chǎn)生足夠抗體??袢呙缧枰瓿扇探臃N才能有效刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體。

狂犬疫苗的全程接種程序通常需要4-5針,具體針次根據(jù)疫苗類型和接種方案有所不同。第一針疫苗注射后,免疫系統(tǒng)開始識別病毒抗原并啟動抗體生成過程,但此時抗體水平較低且持續(xù)時間短。隨著后續(xù)針次的接種,抗體水平會逐步升高并形成持久免疫記憶。僅接種一針疫苗時,抗體滴度可能無法達到有效保護水平,存在暴露后發(fā)病風險。

特殊情況下的暴露前預(yù)防接種可能采用簡化程序,但暴露后預(yù)防必須完成全程接種。對于已經(jīng)發(fā)生狂犬病暴露的高風險人群,即使延誤接種也應(yīng)繼續(xù)完成剩余針次。世界衛(wèi)生組織明確指出,任何中斷的狂犬疫苗接種都應(yīng)視為無效接種,需要重新開始全程免疫。

若因故未能完成全程接種,應(yīng)立即咨詢專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。暴露后預(yù)防還需要根據(jù)傷口情況配合狂犬病免疫球蛋白使用。日常生活中應(yīng)避免接觸不明來源的動物,被動物抓咬后及時用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上。完成疫苗接種期間應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和飲酒,出現(xiàn)接種部位紅腫或發(fā)熱等反應(yīng)時可進行局部冷敷。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
慢性萎縮性胃炎會燒心嗎

慢性萎縮性胃炎患者可能出現(xiàn)燒心癥狀,通常與胃酸分泌異常、胃黏膜屏障受損等因素有關(guān)。燒心主要表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。

慢性萎縮性胃炎患者的胃黏膜腺體萎縮可能導致胃酸分泌減少,但部分患者仍可能因胃內(nèi)酸堿失衡或膽汁反流刺激食管黏膜產(chǎn)生燒心感。胃黏膜保護功能下降時,胃酸或反流物直接刺激暴露的神經(jīng)末梢,也可能誘發(fā)燒心。長期炎癥反應(yīng)可導致胃動力紊亂,食物滯留時間延長增加反流風險。幽門螺桿菌感染作為常見病因,其產(chǎn)生的毒素會加劇黏膜損傷。某些患者合并食管裂孔疝時,胃內(nèi)容物更易反流至食管。

燒心癥狀持續(xù)或加重時需警惕并發(fā)癥,如巴雷特食管或食管炎。胃鏡檢查能明確黏膜萎縮程度和是否存在膽汁反流。碳13呼氣試驗可檢測幽門螺桿菌感染。對于伴隨明顯燒心的患者,醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物中和胃酸或抑制分泌。黏膜修復劑如瑞巴派特片也有助于緩解癥狀。

日常需避免高脂、辛辣及酸性食物,減少咖啡、濃茶攝入。進食后2小時內(nèi)不宜平臥,睡眠時可抬高床頭。戒煙限酒有助于減輕黏膜刺激。定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜變化,若出現(xiàn)體重下降、吞咽困難等警示癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律飲食和情緒穩(wěn)定對改善癥狀有積極作用。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
節(jié)食減肥會導致骨質(zhì)疏松嗎?

節(jié)食減肥可能導致骨質(zhì)疏松,尤其是不合理的極端節(jié)食方式。骨質(zhì)疏松的發(fā)生與長期營養(yǎng)攝入不足、鈣和維生素D缺乏、體重快速下降等因素密切相關(guān)。

不科學的節(jié)食減肥容易造成鈣和維生素D攝入不足。鈣是骨骼的主要構(gòu)成成分,維生素D有助于鈣的吸收利用。當飲食中缺乏乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物,或日照不足導致維生素D合成減少時,骨量會逐漸流失。短期內(nèi)可能無明顯癥狀,但長期可能增加骨折風險。建議選擇均衡的減脂飲食,每日保證300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量增加豆腐、芝麻醬等食物。

體重快速下降會加速骨量流失。當體重在短期內(nèi)顯著降低時,機體為適應(yīng)能量不足的狀態(tài),會減少骨形成相關(guān)激素的分泌。同時脂肪組織減少也會影響雌激素水平,進一步抑制骨形成。研究顯示體重每下降5%,骨密度可能降低1-2%。建議控制減重速度在每月2-4公斤,避免極端低熱量飲食??蛇M行適量抗阻訓練刺激骨骼生長。

建議采用科學減重方式,保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1克,適當補充鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等。定期監(jiān)測骨密度,出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀時及時就醫(yī)。保持適度日照和規(guī)律運動,避免吸煙飲酒等損害骨骼健康的行為。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
佝僂病會不會出現(xiàn)抽搐

佝僂病可能會出現(xiàn)抽搐,多見于重癥患者。佝僂病是由于維生素D缺乏導致鈣磷代謝紊亂的疾病,當血鈣水平顯著降低時可引發(fā)低鈣抽搐。

佝僂病患兒在疾病早期主要表現(xiàn)為多汗、夜驚、枕禿等非特異性癥狀。隨著病情進展,骨骼改變逐漸顯現(xiàn),如方顱、肋骨串珠、手鐲征等。當血鈣濃度低于一定閾值時,神經(jīng)肌肉興奮性增高,可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣等表現(xiàn)。這類抽搐發(fā)作通常短暫,但喉痙攣可能導致呼吸困難,需緊急處理。

部分輕中度佝僂病患者可能僅表現(xiàn)為骨骼畸形而無抽搐癥狀。這類患者往往存在長期維生素D攝入不足或陽光照射缺乏的情況。其血鈣水平可能處于臨界值,尚未達到誘發(fā)抽搐的程度,但骨骼礦化已受影響。

預(yù)防佝僂病抽搐需保證足量維生素D攝入,嬰兒出生后應(yīng)及時補充維生素D制劑。出現(xiàn)抽搐癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),靜脈補充鈣劑可快速緩解癥狀。長期治療需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用維生素D和鈣劑,定期監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。日常需增加戶外活動時間,促進皮膚合成維生素D。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
仙草的功效與作用及食用方法

仙草具有清熱解毒、消暑解渴、潤腸通便等功效,適合夏季食用或緩解燥熱癥狀。其食用方法主要有熬煮涼茶、制作仙草凍、搭配甜品等。

1、清熱解毒

仙草性涼,含有黃酮類化合物和多糖成分,有助于降低體內(nèi)火氣,緩解咽喉腫痛、口腔潰瘍等熱癥。夏季高溫或飲食辛辣后,可用干仙草20克加水煮沸代茶飲,但體質(zhì)虛寒者應(yīng)減少用量。

2、消暑解渴

仙草中的膠質(zhì)成分能形成凝膠狀物質(zhì),可吸附水分并緩慢釋放,延長解渴時間。傳統(tǒng)常將鮮仙草與薄荷、甘草同煮制成涼茶,適合戶外工作者或運動后補充體液,但糖尿病患者需控制添加糖量。

3、潤腸通便

仙草富含可溶性膳食纖維,能促進腸道蠕動并軟化糞便。對于輕度便秘人群,每日食用100克仙草凍可改善排便困難,但需配合足量飲水。急性胃腸炎發(fā)作期間應(yīng)暫停食用。

4、輔助控糖

仙草多糖可能通過延緩葡萄糖吸收幫助穩(wěn)定餐后血糖。糖耐量異常者可選擇無糖仙草制品作為高糖零食替代,但不能替代降糖藥物。食用后需監(jiān)測血糖變化。

5、抗氧化

仙草中的多酚類物質(zhì)能清除自由基,減輕紫外線對皮膚的損傷。長期適量食用可能有助于延緩皮膚老化,建議搭配維生素C含量高的水果如獼猴桃共同食用增強效果。

仙草性寒,每日食用量建議控制在200克以內(nèi),避免空腹食用。孕婦及經(jīng)期女性應(yīng)咨詢中醫(yī)師后使用。制作仙草凍時優(yōu)先選擇少糖配方,隔夜保存需冷藏且不超過24小時。出現(xiàn)腹瀉、胃脹等不適需立即停用,慢性病患者食用前建議與主治醫(yī)生溝通藥物相互作用風險。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
茯苓能與枸杞子泡開水喝嗎

茯苓能與枸杞子一起泡開水喝,兩者搭配具有健脾祛濕、滋補肝腎的功效。

茯苓性味甘淡平,歸心、肺、脾、腎經(jīng),主要功效為利水滲濕、健脾寧心,常用于治療水腫尿少、脾虛食少、心神不安等癥狀。枸杞子性味甘平,歸肝、腎經(jīng),具有滋補肝腎、益精明目的作用,適用于虛勞精虧、腰膝酸痛、眩暈耳鳴等癥。兩者合用可增強補益效果,茯苓能制約枸杞子的滋膩之性,枸杞子可緩解茯苓的淡滲傷陰,適合長期用眼過度、脾胃虛弱兼有濕氣的人群飲用。

需注意陰虛火旺者不宜長期大量飲用,可能加重口干咽燥癥狀。外感發(fā)熱、實熱內(nèi)盛者應(yīng)禁用,以免助濕生熱。糖尿病患者需控制枸杞子用量,避免血糖波動。孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導下飲用,防止茯苓的利尿作用影響胎兒。

建議選用無硫熏的茯苓片與寧夏產(chǎn)枸杞子,沸水沖泡10分鐘后飲用,每周飲用3-4次為宜。飲用期間觀察大便性狀,若出現(xiàn)腹瀉應(yīng)停用。搭配菊花可增強清熱明目效果,配合陳皮有助于理氣健脾。儲存時需密封防潮,避免藥材變質(zhì)影響功效。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性陰毛到睪丸附近瘙癢

男性陰毛到睪丸附近瘙癢可能與局部刺激、真菌感染、陰虱病、接觸性皮炎、濕疹等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、脫屑、丘疹或抓痕,嚴重時可出現(xiàn)滲液或繼發(fā)感染。建議保持局部清潔干燥,避免搔抓,并及時就醫(yī)明確病因。

1、局部刺激

長時間穿著緊身不透氣的內(nèi)褲或運動后未及時清潔,汗液與摩擦可能導致會陰部皮膚屏障受損。日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗后完全擦干,避免使用堿性肥皂。若出現(xiàn)輕度紅腫可局部冷敷緩解。

2、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌在潮濕環(huán)境下易引發(fā)股癬,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑??赡芘c共用毛巾、免疫力下降有關(guān)。確診需通過真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散,嚴重時需口服伊曲康唑膠囊。治療期間需煮沸消毒貼身衣物。

3、陰虱病

通過性接觸或共用衣物傳播的寄生蟲感染,可見針尖大灰白色虱卵附著于陰毛根部。需剃除陰毛并使用百部酊局部消殺,性伴侶需同步治療。接觸過的床單需用60℃以上熱水浸泡消毒。

4、接觸性皮炎

對洗滌劑、安全套潤滑劑等化學物質(zhì)過敏時,皮膚會出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰。需排查并避免接觸致敏原,急性期可用爐甘石洗劑外涂,嚴重者短期使用氯雷他定片抗過敏治療。

5、陰囊濕疹

慢性瘙癢性疾病與精神緊張、胃腸功能障礙相關(guān),表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變。需避免熱水燙洗,外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥,配合鹽酸西替利嗪片口服。合并滲液時可用硼酸溶液濕敷。

日常應(yīng)穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲并每日更換,沐浴后徹底擦干會陰褶皺處。避免使用香皂或沐浴露直接清洗陰囊皮膚,瘙癢發(fā)作時可臨時冷敷但忌抓撓。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況,需到皮膚科進行真菌培養(yǎng)、過敏原檢測等檢查。治療期間暫停性生活,配偶或性伴侶有類似癥狀需共同就診。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢性腎衰竭可以吃什么水果

慢性腎衰竭患者可以適量吃蘋果、梨、藍莓、草莓、火龍果等低鉀低磷水果,也可以遵醫(yī)囑使用復方α-酮酸片、碳酸鈣D3片、琥珀酸亞鐵片、阿法骨化醇軟膠囊、葉酸片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、蘋果

蘋果屬于低鉀低磷水果,含有豐富的果膠和維生素C,有助于促進胃腸蠕動和改善便秘。慢性腎衰竭患者腎功能受損,容易出現(xiàn)高鉀血癥,蘋果的鉀含量較低,適量食用不會加重腎臟負擔。蘋果中的多酚類物質(zhì)還具有抗氧化作用,有助于減輕腎臟氧化應(yīng)激。

2、梨

梨的水分含量高且鉀含量較低,適合慢性腎衰竭患者食用。梨具有清熱生津的作用,可以幫助緩解腎衰竭患者常見的口干癥狀。梨中的膳食纖維有助于改善消化功能,但需注意避免過量食用導致胃腸不適。

3、藍莓

藍莓富含花青素等抗氧化物質(zhì),有助于減輕腎臟炎癥反應(yīng)。藍莓的鉀和磷含量相對較低,不會對腎功能造成額外負擔。慢性腎衰竭患者適量食用藍莓,可以幫助改善微循環(huán)和保護殘余腎功能。

4、草莓

草莓含有豐富的維生素C和抗氧化成分,有助于增強免疫力和減輕氧化應(yīng)激。草莓的鉀含量適中,慢性腎衰竭患者在控制總量的前提下可以適量食用。草莓中的鞣酸成分還具有輕微的利尿作用,但腎功能嚴重受損者需謹慎食用。

5、火龍果

火龍果富含膳食纖維和植物白蛋白,有助于改善便秘和維持腸道健康。紅心火龍果含有甜菜紅素,具有一定的抗氧化作用。慢性腎衰竭患者可選擇白心火龍果,其鉀含量相對較低,更適合腎功能不全者食用。

二、藥物

1、復方α-酮酸片

復方α-酮酸片用于慢性腎衰竭患者的低蛋白飲食輔助治療,可以減少氮質(zhì)血癥和改善營養(yǎng)狀況。該藥物需在醫(yī)生指導下與低蛋白飲食配合使用,有助于減輕腎臟負擔。使用期間需定期監(jiān)測腎功能和營養(yǎng)指標。

2、碳酸鈣D3片

碳酸鈣D3片用于糾正慢性腎衰竭患者的鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。該藥物可補充鈣質(zhì)并幫助降低血磷水平,改善腎性骨病。使用時需注意監(jiān)測血鈣和血磷水平,避免高鈣血癥的發(fā)生。

3、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片用于治療慢性腎衰竭合并的缺鐵性貧血,可補充鐵元素并改善貧血癥狀。該藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免與其他藥物同服影響吸收。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議餐后服用。

4、阿法骨化醇軟膠囊

阿法骨化醇軟膠囊用于治療慢性腎衰竭引起的維生素D缺乏和腎性骨營養(yǎng)不良。該藥物可促進鈣吸收和骨骼礦化,改善甲狀旁腺功能亢進。使用期間需定期監(jiān)測血鈣、血磷和甲狀旁腺激素水平。

5、葉酸片

葉酸片用于預(yù)防和治療慢性腎衰竭患者常見的葉酸缺乏癥,特別是伴有貧血的患者。葉酸參與紅細胞的生成,有助于改善貧血癥狀。該藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免過量補充。

慢性腎衰竭患者的飲食管理需特別注意控制蛋白質(zhì)、鉀、磷、鈉的攝入量。除選擇適宜的水果外,還應(yīng)限制高鉀蔬菜、堅果、加工食品的攝入。建議采用少量多餐的進食方式,保證充足的熱量供應(yīng)。定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)和營養(yǎng)指標,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案。保持適度運動,避免過度勞累,注意預(yù)防感染等并發(fā)癥。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不擅自調(diào)整藥物劑量或停用藥物。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
不懷孕盆骨會變大嗎

不懷孕時盆骨一般不會變大。盆骨的大小主要由遺傳、激素水平和骨骼發(fā)育決定,未妊娠狀態(tài)下盆骨結(jié)構(gòu)通常保持穩(wěn)定。

女性盆骨在青春期后基本定型,成年后的骨骼結(jié)構(gòu)變化較小。雌激素水平波動可能輕微影響韌帶松弛度,但不會導致盆骨顯著增寬。體重增加可能使臀部脂肪堆積,造成視覺上的“變寬”假象,實際骨骼結(jié)構(gòu)未改變。長期不良姿勢如蹺二郎腿可能引發(fā)骨盆傾斜,屬于功能性改變而非骨骼體積增大。

少數(shù)情況下,垂體瘤等疾病導致生長激素異常分泌可能引發(fā)肢端肥大癥,此時全身骨骼包括盆骨可能增厚。嚴重骨質(zhì)疏松患者因骨小梁結(jié)構(gòu)破壞可能出現(xiàn)骨骼形態(tài)改變,但這類情況通常伴隨明顯疼痛或骨折。某些遺傳性骨病如骨纖維異常增殖癥也可能導致骨盆結(jié)構(gòu)異常。

保持規(guī)律運動如凱格爾運動可增強盆底肌群支撐力,避免久坐和過度負重能減少骨盆壓力。若出現(xiàn)不明原因髖部疼痛或行走困難,建議及時就醫(yī)排查骨骼疾病。日??赏ㄟ^瑜伽等低強度運動維持骨盆穩(wěn)定性,控制體重也有助于減少關(guān)節(jié)負擔。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手足口病需要多長時間才能恢復?

手足口病一般需要7-10天恢復,具體時間與病情嚴重程度、個人體質(zhì)等因素相關(guān)。

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,典型病程分為潛伏期、發(fā)病期和恢復期。潛伏期通常3-5天無明顯癥狀,發(fā)病期持續(xù)1-2天表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹,皮疹消退需3-5天,口腔潰瘍愈合需5-7天。輕型患者體溫正常后3-5天可逐漸恢復日?;顒?,皰疹結(jié)痂脫落不留瘢痕。部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退,需1-2周完全恢復進食量。重癥病例若累及神經(jīng)系統(tǒng),恢復期可能延長至2-4周,需監(jiān)測是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動等癥狀。

患病期間應(yīng)保持皮膚清潔避免抓撓皮疹,選擇溫涼流質(zhì)食物減少口腔刺激,每日測量體溫觀察病情變化?;謴秃笕越ㄗh居家休息1-2天,避免劇烈運動或去人群密集場所。家長需對患兒玩具、餐具進行煮沸消毒,接觸分泌物后及時洗手。若病程超過兩周仍未痊愈或出現(xiàn)精神差、呼吸急促等表現(xiàn),須立即就醫(yī)復查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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