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中醫(yī)上鼻炎是什么原因引起的

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2025-07-12 14:38 10人閱讀

問(wèn)題描述:中醫(yī)上鼻炎是什么原因引起的

醫(yī)生回答(1)

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鼻炎鼻塞怎么快速通氣
鼻炎有鼻塞要快速通氣,選用收縮鼻腔的藥物如麻黃素或瑞香素能快速通氣鼻腔,患者滴藥5-10分鐘后可明顯通氣。但是一定要注意,這種藥不能長(zhǎng)期使用,比如一周,停用2-3天,可以交替使用。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
激光鼻炎手術(shù)后遺癥
激光治療鼻炎主要用于治療慢性肥厚性鼻炎,尤其針對(duì)的是下鼻甲肥厚情況,現(xiàn)在在大型三甲醫(yī)院里,用激光治療鼻炎已經(jīng)很少見(jiàn)了,可能在一些小醫(yī)院或者私立醫(yī)院里要采用這種手術(shù)處理。激光治療鼻炎目前不是特別提倡,這種手術(shù)還是有很多副作用的,包括后遺癥,第一個(gè)后遺癥就是很多患者做完激光手術(shù)之后,容易導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥,因?yàn)榧す饪赡軙?huì)損害下鼻甲黏膜,導(dǎo)致下鼻甲黏膜形成瘢痕組織。這種瘢痕組織一旦形成之后,導(dǎo)致鼻甲失去了對(duì)鼻腔黏膜的加溫調(diào)試功能,失去了正常鼻腔的生理功能,導(dǎo)致患者可能出現(xiàn)鼻塞、鼻干、鼻腔內(nèi)異物感、流鼻血等等相關(guān)的一些癥狀,這種癥狀一旦形成恢復(fù)起來(lái)比較緩慢,甚至是難以恢復(fù)。第二個(gè)后遺癥就是很多患者做完手術(shù)之后,一到兩個(gè)月之內(nèi)可能鼻腔經(jīng)常有反復(fù)流分泌物,這種主要是激光對(duì)鼻甲黏膜的損害,導(dǎo)致黏膜局部的壞死,患者之后可能存在感染導(dǎo)致分泌物的形成。總而言之激光治療鼻炎目前不是特別提倡,如果患者要做,最好去正規(guī)醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去操作。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻炎用鹽水洗鼻子有效果嗎
鼻炎用鹽水清洗鼻腔是有效果的一般可以用生理鹽水來(lái)清洗鼻腔內(nèi)部,生理鹽水噴霧在藥店一般是能夠購(gòu)買(mǎi)到的,每天大概可以沖洗1-2次。鼻腔沖洗可以清除鼻腔分泌物,也可以減輕鼻腔炎癥,可以改善鼻塞、流鼻涕等癥狀。鼻炎嚴(yán)重時(shí),需要使用藥物進(jìn)行治療??梢杂脟姳莿热鏵lixonase或者Renocourt。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
經(jīng)常鼻塞有膿鼻涕是鼻炎嗎
經(jīng)常鼻塞有膿鼻涕可能是鼻炎,也有可能是鼻竇炎,一般都是因?yàn)榧?xì)菌感染引起的。慢性鼻炎患者通常都會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期流膿鼻涕的現(xiàn)象,而且一般會(huì)伴隨著鼻塞癥狀。如果在慢性鼻炎急性發(fā)作期時(shí),會(huì)感覺(jué)到嗅覺(jué)能力也有明顯下降,甚至還會(huì)伴隨著頭暈和頭痛癥狀。慢性鼻竇炎患者,鼻腔內(nèi)也容易出現(xiàn)膿鼻涕,有可能在單側(cè)鼻腔出現(xiàn),也有可能在雙側(cè)鼻腔出現(xiàn),并且會(huì)伴隨著鼻塞、頭暈等癥狀。如果長(zhǎng)期慢性鼻竇炎,記憶力也有可能會(huì)發(fā)生下降。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
炎癥性鼻炎怎么辦?
炎性鼻炎主要是用抗炎藥物來(lái)救治,鼻腔可以用鹽水而且抗生素來(lái)擦洗鼻道,這樣可以把分泌物擦洗干凈,然后救治下來(lái)癥狀就紓解的比較快許多,平時(shí)飲食清淡,多喝水,多吃新鮮蔬菜,水果,身體免疫力大幅提高,鼻炎的癥狀也能獲得紓解。平時(shí)留意防寒防止感冒。需要強(qiáng)調(diào)的是增強(qiáng)個(gè)人身體免疫力,盡早的去醫(yī)院,查清病因,在進(jìn)行治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
二手煙吸多了會(huì)鼻炎和咽炎嗎
經(jīng)常吸二手煙的話(huà)這種情況有可能會(huì)引起鼻炎和咽炎的,因?yàn)闊熑紵髸?huì)產(chǎn)生大量的尼古丁,一氧化碳對(duì)人的身體健康有一定的危害,如果長(zhǎng)時(shí)間吸二手煙,有可能對(duì)鼻腔粘膜,口腔黏膜以及支氣管肺部有一定的刺激,長(zhǎng)時(shí)間有可能會(huì)引起慢性鼻炎和咽炎的,所以平時(shí)避免吸二手煙,要多喝水,促進(jìn)毒素的排除,適當(dāng)鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻炎打呼嚕怎么治
鼻炎引起鼻塞,使病人不能經(jīng)鼻呼吸,引起病人打呼嚕,常見(jiàn)治療措施如下:鼻腔減充血?jiǎng)?如果是急性鼻炎引起的,如感冒后鼻塞,可用麻黃堿進(jìn)行鼻腔噴霧治療,緩解鼻塞;激素類(lèi)藥物:如果用糠酸莫米松或雷諾可噴鼻,普通感冒治愈后,鼻塞、打鼾癥狀會(huì)明顯緩解;抗過(guò)敏藥物:如果過(guò)敏性鼻炎引起鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、鼻癢,可以口服抗過(guò)敏藥物,或者使用激素類(lèi)藥物進(jìn)行噴鼻治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
孩子有鼻炎現(xiàn)在吃鼻淵通竅顆粒噴輔舒良還有點(diǎn)咳嗽咋辦
寶寶咳嗽痰多可以口服肺力咳和沐舒坦,必要時(shí)可以霧化吸入治療,針對(duì)本次問(wèn)診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:加強(qiáng)護(hù)理,合理治療。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
早晨嗓子有褐色的痰

早晨嗓子有褐色的痰可能與吸煙、空氣污染、呼吸道感染、鼻竇炎、肺部疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、吸煙

長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致煙草中的焦油等有害物質(zhì)沉積在呼吸道,刺激黏膜產(chǎn)生褐色痰液。吸煙者晨起時(shí)痰液顏色加深是常見(jiàn)現(xiàn)象,可能伴隨咳嗽、咽喉異物感。戒煙是根本改善措施,可配合霧化吸入生理鹽水幫助清潔氣道。若持續(xù)咳褐痰超過(guò)兩周,需排查慢性支氣管炎等疾病。

2、空氣污染

暴露于粉塵、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境時(shí),空氣中的顆粒物會(huì)被呼吸道黏液吸附形成褐色痰。建筑工人、礦工等職業(yè)人群易出現(xiàn)這種情況,可能伴有鼻腔干燥、咽部灼熱感。建議佩戴口罩防護(hù),使用加濕器保持室內(nèi)濕度,必要時(shí)可用生理鹽水沖洗鼻腔。

3、呼吸道感染

細(xì)菌性支氣管炎或肺炎可能導(dǎo)致痰液中混有微量血液,氧化后呈現(xiàn)褐色。常見(jiàn)于感冒后病情加重者,多伴隨發(fā)熱、胸痛癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,配合氨溴索口服液稀釋痰液。

4、鼻竇炎

慢性鼻竇炎患者夜間臥位時(shí),膿性分泌物倒流至咽喉部,晨起咳出時(shí)可能呈褐黃色。典型癥狀包括頭痛、面部壓迫感、嗅覺(jué)減退??勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排膿,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,嚴(yán)重者需鼻竇穿刺引流。

5、肺部疾病

支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等疾病可能引起小血管破裂,血液與痰液混合后氧化變褐。這類(lèi)患者通常有長(zhǎng)期咳嗽、消瘦病史,可能出現(xiàn)咯血。需通過(guò)胸部CT明確診斷,肺結(jié)核患者需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,支氣管擴(kuò)張急性發(fā)作時(shí)需用頭孢呋辛酯片控制感染。

日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水超過(guò)1500毫升有助于稀釋痰液。避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口可減少咽喉刺激。若褐痰持續(xù)超過(guò)一周,或伴隨發(fā)熱、胸痛、體重下降等癥狀,須立即到呼吸內(nèi)科就診。吸煙者應(yīng)制定戒煙計(jì)劃,職業(yè)暴露人群需做好呼吸道防護(hù),呼吸道感染痊愈后仍咳褐痰需復(fù)查排除其他病變。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
突然流黃鼻涕是鼻炎嗎
突然流黃鼻涕,可能是鼻炎導(dǎo)致的。出現(xiàn)該癥狀時(shí),患者可以服用克拉霉素、鼻炎顆粒等藥物進(jìn)行治療,服用藥物時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可盲目用藥。癥狀嚴(yán)重時(shí),建議患者需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行手術(shù)治療。在術(shù)后要注意傷口衛(wèi)生情況,短期內(nèi)禁止沾水,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象,還要注意飲食習(xí)慣,多吃清淡易消化的流食,不吃辛辣刺激的食物。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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在人生的旅途中,我們需要享受沿途的風(fēng)景,學(xué)會(huì)享受現(xiàn)在的生活,保護(hù)自己的健康,做好每一刻。但是,有些人患有慢性乙型肝炎,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物。邁普新這種藥物就比較常見(jiàn),那么,邁普新有沒(méi)有什么不良反應(yīng)呢?邁普新的不良反應(yīng)是慢性乙肝患者接受本品治療時(shí),可能
江蘇備案采購(gòu)資質(zhì)公示,康緣藥業(yè)、佐力藥業(yè)新品種取得入市資格
大智慧阿思達(dá)克通訊社10月29日訊,江蘇省藥品集中采購(gòu)中心昨日發(fā)布擬參加備案采購(gòu)藥品資質(zhì)審核情況的公示,康緣藥業(yè)(600557.SH)、佐力藥業(yè)(300181.SZ)、樂(lè)普醫(yī)療(300003.SZ)、海思科(002653.SZ)等多家上市公司新品種取得入市資格。根據(jù)公示,江蘇本輪共有52個(gè)品種符合備案采購(gòu)條件,前期市場(chǎng)高度關(guān)注的康緣藥業(yè)新產(chǎn)品羚羊角注射液、龍血通絡(luò)膠囊、大株紅景天片,佐力藥業(yè)剛收錄
派迪生可以用于抑郁癥嗎?過(guò)量了怎么辦?
派迪生可以用于抑郁癥嗎?過(guò)量了怎么辦?抑郁癥是一種反復(fù)發(fā)作的疾病出現(xiàn),抑郁癥的治療一般考慮使用一些藥物,比如說(shuō)派迪生。有的人服用派迪生害怕因?yàn)檫^(guò)量導(dǎo)致副作用的發(fā)生,所以我們來(lái)了解一下不小心過(guò)量了怎么處理。派迪生適應(yīng)癥是抑郁癥,臨床試驗(yàn)上過(guò)量使用派迪生不引起明顯
肛門(mén)上長(zhǎng)了個(gè)疙瘩疼怎么回事
肛門(mén)上長(zhǎng)了個(gè)疙瘩疼可能由痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛瘺、肛周濕疹等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。痔瘡是最常見(jiàn)的病因,通常表現(xiàn)為肛門(mén)腫塊、疼痛、出血等癥狀。肛周膿腫可能與感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。肛裂多由便秘引起,表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛。肛瘺可能與肛周感染有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)磸?fù)流膿。肛周濕疹可能與過(guò)敏或局部刺激有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢、紅腫。 1、痔瘡:痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的腫塊,通常與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān)。表現(xiàn)為肛門(mén)腫塊、疼痛、出血等癥狀??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏、避免久坐等方式緩解。嚴(yán)重時(shí)需行痔瘡切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。 2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門(mén)周?chē)M織的化膿性感染,可能與肛門(mén)腺體感染有關(guān)。表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗生素治療如頭孢克肟片,每日2次,每次0.1g、局部熱敷緩解。嚴(yán)重時(shí)需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。 3、肛裂:肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的裂傷,通常與便秘、排便用力過(guò)度有關(guān)。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛、少量出血??赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維如燕麥、紅薯、保持大便通暢、局部涂抹硝酸甘油軟膏每日2次緩解。慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)。 4、肛瘺:肛瘺是肛門(mén)與皮膚之間的異常通道,通常與肛周感染有關(guān)。表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)磸?fù)流膿、疼痛。可通過(guò)抗生素治療如甲硝唑片,每日3次,每次0.2g、局部清潔護(hù)理緩解。嚴(yán)重時(shí)需行肛瘺切除術(shù)或掛線(xiàn)療法。 5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門(mén)周?chē)つw的炎癥反應(yīng),可能與過(guò)敏、局部刺激有關(guān)。表現(xiàn)為瘙癢、紅腫、脫屑??赏ㄟ^(guò)局部涂抹激素類(lèi)藥膏如氫化可的松軟膏,每日2次、避免使用刺激性洗劑、保持局部干燥清潔緩解。 飲食上建議多攝入富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜,保持大便通暢。運(yùn)動(dòng)方面可選擇散步、瑜伽等輕度活動(dòng),避免久坐。護(hù)理上注意保持肛門(mén)清潔,避免使用刺激性洗劑,溫水坐浴可緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腺肌癥用海扶刀手術(shù)能不能治好

腺肌癥用海扶刀手術(shù)一般能緩解癥狀,但難以完全根治。海扶刀適用于病灶局限、無(wú)生育需求的患者,可改善痛經(jīng)、月經(jīng)量多等癥狀,但復(fù)發(fā)概率存在。

海扶刀通過(guò)高強(qiáng)度聚焦超聲波精準(zhǔn)消融子宮腺肌癥病灶,能有效縮小病灶體積并減輕疼痛。術(shù)后患者痛經(jīng)程度可明顯降低,月經(jīng)量減少,且無(wú)需開(kāi)刀,恢復(fù)較快。對(duì)于病灶直徑較小、邊界清晰的患者,海扶刀治療效果更顯著,部分患者癥狀可長(zhǎng)期緩解。術(shù)后需配合藥物管理,如口服短效避孕藥或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),以延緩復(fù)發(fā)。

若腺肌癥病灶彌漫或合并嚴(yán)重盆腔粘連,海扶刀可能無(wú)法徹底清除病變組織,術(shù)后癥狀緩解有限。此外,有生育需求的患者需謹(jǐn)慎選擇,因海扶刀可能影響子宮肌層結(jié)構(gòu)。術(shù)后復(fù)發(fā)與個(gè)體差異相關(guān),部分患者數(shù)年后需二次干預(yù),如改用子宮切除術(shù)。

腺肌癥患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)病灶變化。日常避免高雌激素飲食,如蜂王漿等,適度運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)異常出血或疼痛加重,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
引起藥疹的藥物有哪些
藥疹是一種由藥物引起的皮膚過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥、抗痛風(fēng)藥和中藥等。藥疹的發(fā)生與個(gè)體對(duì)藥物的敏感性、藥物代謝異常以及免疫系統(tǒng)反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰等癥狀。以下列舉幾類(lèi)常見(jiàn)引起藥疹的藥物及其特點(diǎn)。 1、抗生素:青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)和磺胺類(lèi)藥物是引發(fā)藥疹的常見(jiàn)抗生素。青霉素類(lèi)藥物如阿莫西林可能導(dǎo)致蕁麻疹或紅斑,頭孢菌素類(lèi)藥物如頭孢克洛可能引發(fā)皮疹,磺胺類(lèi)藥物如復(fù)方新諾明可能引起固定性藥疹。這些藥物通過(guò)激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。 2、解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林、布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚等藥物也可能引發(fā)藥疹。阿司匹林可能導(dǎo)致蕁麻疹或血管性水腫,布洛芬可能引起多形紅斑,對(duì)乙酰氨基酚可能引發(fā)固定性藥疹。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成,導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。 3、抗癲癇藥:卡馬西平、苯妥英鈉和丙戊酸鈉等抗癲癇藥物是藥疹的常見(jiàn)誘因??R西平可能導(dǎo)致嚴(yán)重的Stevens-Johnson綜合征,苯妥英鈉可能引發(fā)紅斑或皮疹,丙戊酸鈉可能引起蕁麻疹。這些藥物通過(guò)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。 4、抗痛風(fēng)藥:別嘌呤醇和秋水仙堿等抗痛風(fēng)藥物也可能引發(fā)藥疹。別嘌呤醇可能導(dǎo)致嚴(yán)重的藥疹如中毒性表皮壞死松解癥,秋水仙堿可能引起紅斑或皮疹。這些藥物通過(guò)抑制尿酸生成或減少炎癥反應(yīng),導(dǎo)致皮膚過(guò)敏。 5、中藥:某些中藥如雷公藤、何首烏和蜈蚣等也可能引發(fā)藥疹。雷公藤可能導(dǎo)致紅斑或皮疹,何首烏可能引起蕁麻疹,蜈蚣可能導(dǎo)致固定性藥疹。中藥成分復(fù)雜,可能通過(guò)直接刺激皮膚或激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。 藥疹的預(yù)防和治療需要根據(jù)具體藥物和個(gè)體情況制定方案。避免使用已知過(guò)敏藥物,用藥前進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試,出現(xiàn)藥疹后立即停藥并就醫(yī)。飲食上避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C和E的食物如柑橘類(lèi)水果和堅(jiān)果,有助于皮膚修復(fù)。適量運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽有助于增強(qiáng)免疫力,改善皮膚健康。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性咽炎的病理改變

慢性咽炎的病理改變主要包括黏膜充血水腫、淋巴濾泡增生、腺體分泌異常、黏膜萎縮或肥厚、上皮細(xì)胞增生或化生等。慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的慢性炎癥,病程較長(zhǎng),容易反復(fù)發(fā)作。

1、黏膜充血水腫

慢性咽炎患者咽部黏膜血管擴(kuò)張充血,黏膜下組織水腫,導(dǎo)致咽部有異物感、干燥感。這種改變多與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、辛辣食物刺激、空氣污染等因素有關(guān)?;颊呖赡芨械窖什孔茻?、疼痛,尤其在說(shuō)話(huà)或吞咽時(shí)癥狀加重。治療上需避免刺激因素,可使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片等藥物緩解癥狀。

2、淋巴濾泡增生

咽部淋巴組織在慢性炎癥刺激下出現(xiàn)濾泡增生,表現(xiàn)為咽后壁顆粒狀隆起。患者常有咽部異物感、癢感,可能伴隨咳嗽。這種病理改變多見(jiàn)于反復(fù)上呼吸道疾病或胃食管反流患者。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物促進(jìn)黏液排出,必要時(shí)可進(jìn)行激光或微波治療消除增生濾泡。

3、腺體分泌異常

慢性咽炎可導(dǎo)致黏液腺分泌功能紊亂,表現(xiàn)為分泌物增多或減少。分泌物增多時(shí)患者常覺(jué)咽部有痰黏附,分泌物減少時(shí)則感到咽部干燥。這種改變與自主神經(jīng)功能失調(diào)、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。治療可使用乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液,或使用復(fù)方甘草口服溶液鎮(zhèn)咳祛痰,同時(shí)保持室內(nèi)空氣濕度。

4、黏膜萎縮或肥厚

長(zhǎng)期慢性咽炎可導(dǎo)致黏膜萎縮變薄,腺體減少,或黏膜肥厚增生。萎縮性改變多見(jiàn)于老年人,表現(xiàn)為咽干、灼熱感;肥厚性改變則多見(jiàn)于長(zhǎng)期刺激因素存在者,表現(xiàn)為咽部組織增厚。治療上萎縮性咽炎可使用維生素A軟膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù),肥厚性咽炎可考慮低溫等離子消融術(shù)。

5、上皮細(xì)胞增生或化生

慢性炎癥刺激可導(dǎo)致咽部上皮細(xì)胞異常增生,甚至出現(xiàn)鱗狀上皮化生。這種改變可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),需特別警惕?;颊叱S虚L(zhǎng)期咽部不適癥狀,檢查可見(jiàn)黏膜粗糙或白斑。治療需徹底去除刺激因素,定期隨訪(fǎng),必要時(shí)進(jìn)行病理活檢??墒褂镁S生素A酸乳膏局部涂抹,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變組織。

慢性咽炎患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免煙酒及辛辣刺激食物,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免過(guò)度用嗓。氣候變化時(shí)注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行喉鏡檢查,排除其他器質(zhì)性疾病。飲食上可多食用梨、蜂蜜、銀耳等潤(rùn)喉食物,避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激咽部。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童支原體快好了會(huì)排痰嗎

兒童支原體感染快好時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)排痰現(xiàn)象。支原體感染可能引發(fā)呼吸道炎癥,導(dǎo)致痰液分泌增多,隨著病情好轉(zhuǎn),痰液會(huì)逐漸排出體外。

支原體感染后呼吸道黏膜受到刺激,產(chǎn)生較多黏液形成痰液。炎癥消退過(guò)程中,纖毛運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù),痰液通過(guò)咳嗽反射排出。排痰是機(jī)體清除病原體和壞死組織的自然防御機(jī)制,有助于呼吸道修復(fù)。痰液性狀可能從黏稠黃痰逐漸轉(zhuǎn)為稀薄白痰,部分兒童可能伴隨輕微咳嗽。

少數(shù)情況下若痰液持續(xù)黏稠難以咳出,或出現(xiàn)黃綠色膿痰、血絲痰等異常表現(xiàn),可能提示合并細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥。此時(shí)痰液排出不暢可能影響恢復(fù)進(jìn)程,需警惕繼發(fā)性支氣管炎或肺炎風(fēng)險(xiǎn)。觀(guān)察痰液顏色變化及伴隨癥狀對(duì)判斷恢復(fù)情況有重要參考價(jià)值。

家長(zhǎng)可幫助兒童保持環(huán)境濕度在50%-60%,鼓勵(lì)適量飲用溫水稀釋痰液。拍背排痰時(shí)需避開(kāi)脊柱區(qū)域,用空心掌由下向上輕叩背部。避免擅自使用止咳藥抑制排痰反射,若痰量突然增多或伴隨呼吸困難應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期需保證充足休息,減少劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸漏的檢查方法

腸漏的檢查方法主要有小腸通透性檢測(cè)、血清學(xué)檢測(cè)、尿液檢測(cè)、影像學(xué)檢查和內(nèi)鏡檢查等。腸漏通常是指腸道通透性增加,可能與腸道炎癥、免疫系統(tǒng)異常、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。

1、小腸通透性檢測(cè)

小腸通透性檢測(cè)是評(píng)估腸漏的常用方法,通過(guò)口服特定糖類(lèi)物質(zhì)后檢測(cè)尿液或血液中的含量變化來(lái)判斷腸道通透性。乳果糖和甘露醇是常用的檢測(cè)物質(zhì),乳果糖分子較大,甘露醇分子較小,兩者吸收比例異??商崾灸c道通透性增加。該檢測(cè)無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、血清學(xué)檢測(cè)

血清學(xué)檢測(cè)通過(guò)分析血液中特定標(biāo)志物水平來(lái)評(píng)估腸漏情況。常見(jiàn)的檢測(cè)指標(biāo)包括連蛋白、脂多糖抗體和炎癥因子等。連蛋白水平升高可能反映腸道屏障功能受損,脂多糖抗體陽(yáng)性提示腸道細(xì)菌產(chǎn)物進(jìn)入血液。該檢測(cè)需空腹采血,結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、尿液檢測(cè)

尿液檢測(cè)通過(guò)分析尿液中腸道通透性標(biāo)志物來(lái)評(píng)估腸漏。除乳果糖和甘露醇外,還可檢測(cè)尿液中連蛋白分解產(chǎn)物。該檢測(cè)需收集特定時(shí)間段的尿液樣本,檢測(cè)前需避免高糖飲食。尿液檢測(cè)無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行,適合長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)腸道通透性變化。

4、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括腹部CT、MRI等,可觀(guān)察腸道結(jié)構(gòu)異常和并發(fā)癥。CT檢查能顯示腸壁增厚、腸系膜改變等間接征象,MRI對(duì)軟組織分辨率更高。影像學(xué)檢查不能直接診斷腸漏,但可排除其他腸道疾病,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。

5、內(nèi)鏡檢查

內(nèi)鏡檢查可直接觀(guān)察腸道黏膜狀況,評(píng)估炎癥程度和屏障功能。結(jié)腸鏡可檢查大腸,小腸鏡或膠囊內(nèi)鏡可檢查小腸。內(nèi)鏡檢查能發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛、潰瘍等病變,并可取活檢進(jìn)行病理檢查。該檢查有一定創(chuàng)傷性,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。

懷疑腸漏時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方法。日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充益生菌,保持規(guī)律作息。檢查前需遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作,如空腹、停用影響檢查結(jié)果的藥物等。檢查后應(yīng)注意觀(guān)察身體反應(yīng),出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
腳拇指指甲變黑是什么原因

腳拇指指甲變黑可能與外傷、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。腳拇指指甲變黑通常表現(xiàn)為局部顏色改變,可能伴有疼痛、增厚或變形等癥狀。

1. 外傷

腳拇指指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲下出血,血液積聚在指甲下方會(huì)呈現(xiàn)黑色。這種情況通常伴隨疼痛,隨著時(shí)間推移,黑色區(qū)域會(huì)逐漸向指甲遠(yuǎn)端移動(dòng)并最終消失。避免穿著過(guò)緊的鞋子可以減少外傷風(fēng)險(xiǎn)。

2. 真菌感染

甲真菌感染可能導(dǎo)致指甲變黑、增厚和變形。真菌侵入甲板后會(huì)產(chǎn)生色素,使指甲呈現(xiàn)黑色或褐色。這種情況需要抗真菌治療,如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等藥物。保持足部干燥清潔有助于預(yù)防感染。

3. 甲下出血

長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)或反復(fù)微小創(chuàng)傷可能導(dǎo)致甲下毛細(xì)血管破裂出血,形成黑色斑點(diǎn)。這種情況多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或經(jīng)常穿高跟鞋的人群。出血通常會(huì)自行吸收,但若持續(xù)存在需就醫(yī)排除其他原因。

4. 黑色素瘤

指甲黑色素瘤是一種罕見(jiàn)的皮膚惡性腫瘤,表現(xiàn)為指甲上出現(xiàn)黑色縱紋或整個(gè)指甲變黑。黑色素瘤可能伴有指甲變形、周?chē)つw色素沉著等癥狀。早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

5. 藥物反應(yīng)

某些藥物如抗瘧藥、化療藥物等可能導(dǎo)致指甲色素沉著,表現(xiàn)為指甲變黑。這種變化通常在停藥后逐漸消退。若懷疑藥物引起,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

腳拇指指甲變黑時(shí)應(yīng)觀(guān)察變化情況,注意保持足部清潔干燥,避免穿著過(guò)緊的鞋子。若黑色區(qū)域擴(kuò)大、伴有疼痛或指甲變形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,促進(jìn)指甲健康生長(zhǎng)。避免自行處理或使用偏方,以免延誤病情。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
沙鼻子流血怎么止血

沙鼻子流血可通過(guò)壓迫止血、冷敷止血、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式處理。沙鼻子通常由鼻腔黏膜干燥、外傷、炎癥、凝血功能障礙、高血壓等原因引起。

1、壓迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)施加壓力,保持10-15分鐘。壓迫期間避免頻繁松手查看,以免影響止血效果。若血液流入咽喉,需將頭稍向前傾,避免誤吸。壓迫止血適用于大多數(shù)鼻腔前部出血,操作簡(jiǎn)單且無(wú)需特殊工具。

2、冷敷止血

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過(guò)低溫促使血管收縮。冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰袋,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。每次冷敷15-20分鐘,間隔5分鐘后可重復(fù)進(jìn)行。冷敷對(duì)因外傷或炎癥引起的鼻出血效果較好,但凝血功能障礙者需配合其他措施。

3、填塞止血

將無(wú)菌棉球或明膠海綿浸濕生理鹽水后,輕柔填入出血側(cè)鼻腔。填塞物需保留24-48小時(shí),期間避免用力擤鼻。填塞適用于出血量較大或壓迫無(wú)效的情況,但操作不當(dāng)可能損傷黏膜。凝血功能障礙患者可使用浸有凝血酶的填塞材料增強(qiáng)效果。

4、藥物止血

可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血凝酶注射液、酚磺乙胺片等藥物。云南白藥膠囊含三七等成分,能縮短凝血時(shí)間;血凝酶注射液直接促進(jìn)纖維蛋白形成;酚磺乙胺片增強(qiáng)血小板功能。藥物止血多用于反復(fù)出血或伴有凝血異常者,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

5、電凝止血

由耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下定位出血點(diǎn),用高頻電凝器封閉破裂血管。該方法適用于頑固性鼻出血或明確血管破裂的情況,術(shù)后需保持鼻腔濕潤(rùn)避免結(jié)痂脫落。電凝止血需專(zhuān)業(yè)設(shè)備和技術(shù),通常在其他方法無(wú)效時(shí)采用。

鼻出血期間應(yīng)保持坐位稍前傾姿勢(shì),避免仰頭導(dǎo)致血液倒流。止血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴及擤鼻動(dòng)作。日??墒褂蒙睇}水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn),高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。反復(fù)鼻出血或單次出血超過(guò)30分鐘未止者,應(yīng)及時(shí)就診排查血液病、鼻咽部腫瘤等病因。冬季干燥季節(jié)可室內(nèi)使用加濕器,減少黏膜干裂風(fēng)險(xiǎn)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
月經(jīng)后分泌物變成褐色是怎么回事

月經(jīng)后分泌物變成褐色可能與月經(jīng)未完全排凈、排卵期出血、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。褐色分泌物通常是陳舊性排出物,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體原因。

1、月經(jīng)未完全排凈

月經(jīng)結(jié)束后宮腔內(nèi)殘留的經(jīng)血混合宮頸黏液氧化后形成褐色分泌物,屬于生理現(xiàn)象??赡馨殡S輕微下腹墜脹,一般持續(xù)1-3天會(huì)自然消失。建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀(guān)察分泌物變化。

2、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,血液氧化后呈現(xiàn)褐色。多發(fā)生在月經(jīng)周期第12-16天,持續(xù)2-3天,部分人群伴有單側(cè)下腹隱痛。可記錄月經(jīng)周期幫助判斷,若反復(fù)出現(xiàn)需排查黃體功能。

3、婦科炎癥

宮頸炎或陰道炎可能導(dǎo)致黏膜充血破損,混合炎性分泌物形成褐色物質(zhì)。常伴有異味、外陰瘙癢或同房后出血。需做婦科檢查明確病原體,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片等藥物治療。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織出血可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)及褐色分泌物,多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查可見(jiàn)巧克力囊腫,確診需腹腔鏡檢查。治療可選用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。

5、激素水平波動(dòng)

口服避孕藥、緊急避孕藥或更年期激素變化可能引起突破性出血。表現(xiàn)為非經(jīng)期褐色點(diǎn)滴出血,通常無(wú)其他不適。建議復(fù)查激素六項(xiàng),必要時(shí)調(diào)整用藥方案,更年期女性可補(bǔ)充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝。

建議每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。觀(guān)察分泌物持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,若持續(xù)超過(guò)7天、出血量增多或出現(xiàn)腹痛發(fā)熱,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和分泌物檢測(cè)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和維生素B族,減少生冷辛辣食物攝入,保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人的身體為什么長(zhǎng)癬

癬通常是由真菌感染引起的皮膚疾病,可能與遺傳因素、環(huán)境潮濕、免疫力低下、皮膚屏障受損、接觸傳染源等因素有關(guān)。癬主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀,可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持皮膚干燥、避免共用物品、增強(qiáng)免疫力、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。

1、遺傳因素

部分人群可能存在遺傳易感性,皮膚屏障功能較弱,更容易受到真菌感染。這類(lèi)情況需要加強(qiáng)皮膚護(hù)理,避免接觸可能引起感染的環(huán)境。建議保持皮膚清潔干燥,選擇溫和的護(hù)膚品,減少皮膚刺激。若家族中有癬病史,更需注意預(yù)防。

2、環(huán)境潮濕

長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境會(huì)破壞皮膚正常菌群平衡,為真菌繁殖創(chuàng)造條件。夏季多汗、衣物不透氣、居住環(huán)境濕度過(guò)高等都可能誘發(fā)癬。日常應(yīng)注意保持皮膚干爽,出汗后及時(shí)擦干,選擇透氣性好的衣物。工作或生活環(huán)境潮濕時(shí)可使用除濕設(shè)備。

3、免疫力低下

免疫功能下降時(shí),機(jī)體對(duì)真菌的抵抗力減弱,容易發(fā)生感染。糖尿病、艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。這類(lèi)人群需特別注意皮膚健康,定期檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持正常免疫功能。

4、皮膚屏障受損

皮膚外傷、過(guò)度清潔、化學(xué)刺激等都可能導(dǎo)致皮膚屏障破壞,使真菌更容易侵入。應(yīng)避免過(guò)度搓洗皮膚,接觸刺激性物質(zhì)時(shí)做好防護(hù)。皮膚出現(xiàn)微小破損要及時(shí)消毒處理。冬季干燥時(shí)可使用保濕霜修復(fù)皮膚屏障。

5、接觸傳染源

直接接觸患者或共用毛巾、拖鞋等物品可能導(dǎo)致真菌傳播。公共場(chǎng)所如游泳池、健身房的地面也可能存在真菌。應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用私人物品,在公共場(chǎng)所盡量穿拖鞋。寵物患癬時(shí)也需及時(shí)治療,避免傳染給人。

預(yù)防癬需從日常生活入手,保持皮膚清潔干燥,穿透氣衣物,避免與他人共用個(gè)人物品。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。治療期間要注意藥物足療程使用,即使癥狀消失也應(yīng)繼續(xù)用藥一段時(shí)間以防復(fù)發(fā)。同時(shí)要徹底消毒接觸過(guò)的衣物和用品,防止交叉感染或反復(fù)發(fā)作。增強(qiáng)體質(zhì)、合理飲食、規(guī)律作息有助于提高免疫力,減少真菌感染機(jī)會(huì)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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