醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  囊內(nèi)見卵黃囊未見胚芽可能由胚胎發(fā)育延遲、排卵時(shí)間計(jì)算誤差、胚胎停育、染色體異常等原因引起，需結(jié)合超聲復(fù)查及血HCG監(jiān)測綜合評(píng)估。

  1、胚胎發(fā)育延遲

  受精卵著床時(shí)間較晚可能導(dǎo)致暫時(shí)未見胚芽，建議7-10天后復(fù)查超聲，期間監(jiān)測血HCG翻倍情況，排除異常妊娠。

  2、排卵時(shí)間誤差

  實(shí)際排卵日晚于預(yù)估日期會(huì)造成孕周計(jì)算偏差，可通過連續(xù)B超觀察卵黃囊變化，配合孕酮水平檢測評(píng)估胚胎活性。

  3、胚胎停育

  可能與母體黃體功能不足、感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為卵黃囊持續(xù)存在但無胚芽生長，需行清宮術(shù)終止妊娠并送檢胚胎組織。

  4、染色體異常

  胚胎染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致發(fā)育停滯，常見于高齡孕婦，確診需絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測，再次妊娠前建議遺傳咨詢。

  出現(xiàn)該情況應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮等藥物，飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸，定期復(fù)查超聲明確胚胎發(fā)育狀態(tài)。