類風濕檢查哪些項目

類風濕關(guān)節(jié)炎檢查項目包括:為確診類風濕關(guān)節(jié)炎，會化驗類風濕因子、環(huán)瓜氨酸肽抗體、血沉、c反應蛋白。手術(shù)能夠?qū)⒉∏楹芎玫闹斡徑饧∪怅P(guān)節(jié)緊張的狀態(tài)，治療時患者能夠恢復到正常的生活和工作當中。其中化驗血常規(guī)主要是了解是否合并貧血、白細胞血小板減少或增高的情況，而血沉、c反應蛋白一般代表著體內(nèi)是否存在炎癥反應，和類風濕關(guān)節(jié)炎的病情活動度相關(guān)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

哪些指標表明患有類風濕

新標準中，關(guān)節(jié)受累是指患者的關(guān)節(jié)有腫脹或壓痛等活動性滑膜炎的臨床表現(xiàn)。可借助關(guān)節(jié)的影像學檢測（如MRI和超聲）對滑膜炎進行確證。其中，大關(guān)節(jié)指肩、肘、髖、膝和踝關(guān)節(jié)。小關(guān)節(jié)包括掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、第2~5跖趾關(guān)節(jié)、拇指指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。小關(guān)節(jié)中的遠端指間關(guān)節(jié)（DIP）、第1腕掌關(guān)節(jié)（CMC）和第1跖趾關(guān)節(jié)（MTP）不在評價范圍內(nèi),因為骨關(guān)節(jié)炎時這些關(guān)節(jié)也經(jīng)常受累。由于外傷等因素也可導致關(guān)節(jié)腫脹或壓痛，近期受傷的關(guān)節(jié)也不在考慮范圍之內(nèi)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

肩膀疼是類風濕嗎

肩關(guān)節(jié)的疼痛無法診斷是類風濕或者是風濕病，首先要看看患者肩關(guān)節(jié)的疼痛有沒有其他病因，比如勞累或者長時間劇烈運動之后。雖然類風濕風濕病的典型臨床表現(xiàn)可以為運動耐力下降、發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹或者壓痛、肌肉僵硬、乏力、關(guān)節(jié)畸形、骨關(guān)節(jié)運動障礙等，但是要明確風濕病，需要到醫(yī)院完善輔助檢查，比如血常規(guī)、風濕指標、CT或者核磁共振，再結(jié)合臨床表現(xiàn)，才可以確診。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

治療類風濕性關(guān)節(jié)炎要注意什么？

類風濕性關(guān)節(jié)炎是個世界性疑難病，目前為止還沒有根治的方法。一定要到正規(guī)的大醫(yī)院治病，重申盡早治療，以防骨摧毀，增加殘疾的再次發(fā)生除了一些傳統(tǒng)的抗風濕藥物以外，還可以決定一些物理治療，中藥薰蒸，關(guān)節(jié)麻醉，小針刀，針灸等等治療，也可以超越穩(wěn)定癥狀的目的。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

類風濕這個病嚴重嗎

類風濕關(guān)節(jié)炎病發(fā)原因尚不明確。現(xiàn)代醫(yī)學以為類風濕性關(guān)節(jié)炎是一個與情況、細胞、病毒、遺傳、性激素及神經(jīng)精力形態(tài)等因素密切相應的關(guān)節(jié)過分疲倦和膳食不均衡會造成酸性體質(zhì)，軟骨浸泡在酸性體液中就會降解，滑液的光滑后果也會變差。提議醫(yī)治的方式關(guān)鍵是用抗生素，或活血化瘀的藥品醫(yī)治，別的熱敷，推拿，針灸會有肯定的療效。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

干燥綜合征類風濕因子會升高嗎

干燥綜合癥的病變患者類風濕因子也有可能會出現(xiàn)增高的代謝反應表現(xiàn)，所以根據(jù)相關(guān)的化驗指標和免疫指標以及腺體分泌的指標檢查結(jié)果明確診斷以后及時采取相應的生物制劑免疫制劑或者是激素療法進行綜合治療，促進身體體質(zhì)代謝那種治療措施和方案

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

類風濕早期要怎么控制

類風濕疾病在早期的時候，可以通過口服免疫抑制劑以及非甾體類抗炎藥來控制病情惡化。類風濕疾病是一種免疫性疾病，這種疾病往往是難以治愈的，所以只可以通過藥物治療來控制病情惡化。需要先到風濕免疫科接受檢查，確診以后在醫(yī)生指導下接受口服非甾體抗炎藥物以及免疫抑制劑控制病情，往往可以取得不錯的治療效果。此外，在治療期間，需要注意做好關(guān)節(jié)部位的保暖工作，還要注意避免關(guān)節(jié)潮濕，多吃蛋白質(zhì)豐富的食物來提高機體免疫力。

廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

類風濕會影響肝功能嗎

類風濕性疾病有可能會造成肝功能的相關(guān)損傷。類風濕性疾病是一大類疾病，包括的具體病變種類是比較多的。此類病變不單純可以造成免疫系統(tǒng)的變化，而且還會造成多個臟腑功能的損傷，其中就包括肝臟與腎臟。所以發(fā)病之后還需要積極的保護相關(guān)的器官功能。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

甲氨蝶呤片治療類風濕

甲氨蝶呤片在臨床診斷上主要用來各種急性白血病、頭頸部癌、肺癌、軟組織肉癌、乳腺癌等多種不同癌癥的治療。并不具備治療類風濕性疾病的療效。建議你再次確認藥名，必要時入院進行咨詢醫(yī)師解惑詫異。治療類風濕關(guān)節(jié)炎的常見藥物抱括非甾體類抗炎藥、免疫抑制劑、生物制劑等多種不同藥物。正確的服食額外藥物，治療疾病，降低生活質(zhì)量。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

類風濕關(guān)節(jié)炎會引起肺間質(zhì)病變嗎

類風濕關(guān)節(jié)炎會引起肺間質(zhì)病變。因為這是一種慢性全身性自身免疫性疾病，不僅可導致關(guān)節(jié)的病變，也會導致關(guān)節(jié)外多系統(tǒng)多臟器的損害，其中肺部受累及很常見，而且男性多于女性，有時可為首發(fā)癥狀。肺間質(zhì)病變就是最常見的肺部病變，可見于約30%的患者，病人會逐漸出現(xiàn)氣短和肺功能不全，少數(shù)出現(xiàn)慢性纖維性肺泡炎，則預后較差。通過肺功能和肺部影像學檢查就能夠發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)，特別是高分辨CT有助于早期進行診斷。類風濕關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)肺間質(zhì)病變，要早期開始正規(guī)的治療?；颊咭惨⒅乇ｐB(yǎng)，還要堅持隨診，定期復查相關(guān)的指標。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

類風濕病能治好嗎？類風濕病會伴隨終生嗎?

現(xiàn)在很多人被類風濕病困擾。這是給人們帶來很多不便的疾病，感到關(guān)節(jié)疼痛，有時工作困難。特別是經(jīng)常受苦的人，類風濕病的發(fā)生特別多，嚴重的時候，人們需要吃藥緩和。否則，就不能工作了。事實上，類風濕病在早期，只要人們及時治療并堅持下去，。如果人們早期發(fā)現(xiàn)自己有類風濕病，疼痛才剛剛開始，骨關(guān)節(jié)還沒有變形，對治

類風濕病掛哪個科？

在中醫(yī)醫(yī)院，類風濕病屬于風濕病科，在西醫(yī)醫(yī)院，類風濕病屬于風濕病免疫科。類風濕性關(guān)節(jié)炎屬于慢性，全身性自身免疫性疾病，主要以對稱性，多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)，類風濕關(guān)節(jié)炎患者從短暫的、輕度的關(guān)節(jié)炎到急性的、進行性的多關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性血管炎的差異很大，目前病因病機尚不明確，基本病理變化為滑膜炎，血清中抗環(huán)氨肽

類風濕關(guān)節(jié)炎檢查

類風濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，發(fā)病原因現(xiàn)代醫(yī)學尚未明確，關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)損傷畸形，嚴重時引起心包、脊髓病等并發(fā)癥。因此，通過專業(yè)檢查可以確定具體病情，確定治療方案，一起調(diào)查類風濕性關(guān)節(jié)炎檢查的內(nèi)容。1、臨床意義:類風濕性關(guān)節(jié)炎危害非常多，關(guān)節(jié)畸形喪失生活能力，嚴重時牽累心臟、肺、腎等器官，出現(xiàn)心包炎、

類風濕病的食物不能吃

類風濕指的是類風濕性關(guān)節(jié)炎，是一種自身免疫疾病，主要是由于內(nèi)分泌、飲食、環(huán)境等因素共同導致。類風濕患病與患者的飲食有直接的關(guān)系，主要是食用生冷、刺激性食物導致，所以患者在患病之后需要注意不吃生冷、刺激性食物以及海產(chǎn)品。類風濕性不能吃的食物1、不能吃蝦、海帶、海魚等海產(chǎn)品。海產(chǎn)品含有大量尿酸，尿酸不易

類風濕病的癥狀是什么？

類風濕病是自身免疫性疾病，主要是自身免疫紊亂，對身體細胞和組織造成免疫性損傷，累及全身多系統(tǒng)、多器官疾病。類風濕病人主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬癥狀，除關(guān)節(jié)外還會出現(xiàn)癥狀，在中老年人中比較常見，對生活的影響比較大。類風濕病癥狀1、類風濕病關(guān)節(jié)炎，是一種能夠累及全身多關(guān)節(jié)、對稱性、慢性本身免疫性疾病，不可

類風濕性關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別？有哪些癥狀？

類風濕性關(guān)節(jié)炎通常是對稱性多發(fā)的多關(guān)節(jié)炎，該關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是全身性和慢性自身免疫系統(tǒng)的疾病，疾病原因不同，該疾病多發(fā)生于中年婦女。基本常見癥狀為滑膜炎和關(guān)節(jié)滑膜異常等，侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和軟骨下骨，嚴重時關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。風濕性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生在青少年，是風濕性關(guān)節(jié)炎的一種表現(xiàn)，常出現(xiàn)的癥狀是四個關(guān)節(jié)出現(xiàn)

類風濕性關(guān)節(jié)炎除了做好保暖還需怎么做？護理類風濕做好這幾點

類風濕性關(guān)節(jié)炎主要是兒童由各種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的關(guān)節(jié)部位的系統(tǒng)性疾病。類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的日常護理非常重要，正確的護理有助于疾病的恢復。患者平時要注意保溫，多運動，飲食營養(yǎng)豐富，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。類風濕性關(guān)節(jié)炎應如何護理1、注意保溫，避免風寒，天氣變化時，應立即添加衣物，保護全身關(guān)節(jié)、

類風濕病患者的飲食

類風濕性關(guān)節(jié)炎是平時比較常見的，主要是根據(jù)藥物治療，通常需要好好的護理，尤其是在飲食方面，如果不注意容易引起反復發(fā)作，而且也容易引起類風濕性關(guān)節(jié)炎的惡化，飲食方面吃類風濕性關(guān)節(jié)炎尤為重要。風濕病患者飲食應注意什么1、適當補鈣。秋季是補鈣的季節(jié)，補鈣鎂的補充可以鎮(zhèn)定神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉，有助于緩解類風濕性關(guān)

汗蒸對類風濕病有好處嗎？專家：治標不治本

類風濕病的形成，關(guān)節(jié)組織明顯受損，長時間影響關(guān)節(jié)處的狀態(tài)時，活動功能異常。因此，患類風濕病時，應根據(jù)個人病情的重量，選擇藥物治療和手術(shù)治療等方式，適當治療病情后，避免活動功能障礙。那么，患類風濕病時，汗蒸對患者有好處嗎？類風濕病有很多誘因，主要與遺傳、感染、勞災等有關(guān)。許多患者在關(guān)節(jié)部滑膜損傷無法修

類風濕指變形如何治療

有些人患類風濕性疾病，自己的手指會變形，但手指變形會變得特別丑陋，所以有必要知道矯正手指變形的方法。類風濕病患者必須配合醫(yī)生的治療，病情恢復得更快。否則，對身體的傷害也很大。一、熏洗治療:該方法是將中藥煎煮后熏蒸患者手指，藥性從毛孔進入體內(nèi)，具有活絡的效果。因為每個人的情況都不同，所以必須根據(jù)自己的

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青光眼的病因是什么

青光眼可能由眼壓升高、視神經(jīng)損傷、遺傳因素、眼部結(jié)構(gòu)異常、血管功能障礙等原因引起。 1、眼壓升高：眼內(nèi)房水循環(huán)障礙是導致眼壓升高的主要原因，房水生成過多或排出受阻都會使眼壓升高。長期高眼壓會對視神經(jīng)造成壓迫，導致視神經(jīng)損傷，進而引發(fā)青光眼。治療方法包括使用降眼壓藥物，如噻嗎洛爾滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。 2、視神經(jīng)損傷：視神經(jīng)對眼壓的耐受性較差，長期高眼壓會導致視神經(jīng)纖維逐漸死亡，進而引起視野缺損和視力下降。視神經(jīng)損傷通常不可逆，早期發(fā)現(xiàn)并控制眼壓是關(guān)鍵。治療方法包括藥物治療和激光手術(shù)，如選擇性激光小梁成形術(shù)。 3、遺傳因素：青光眼具有一定的遺傳傾向，家族中有青光眼病史的人群患病風險較高。遺傳因素可能導致眼部結(jié)構(gòu)異?；蚍克h(huán)功能障礙。建議有家族史的人群定期進行眼科檢查，早期發(fā)現(xiàn)并干預。 4、眼部結(jié)構(gòu)異常：部分人群因先天或后天因素導致眼部結(jié)構(gòu)異常，如房角狹窄、晶狀體位置異常等，這些異?？赡苡绊懛克h(huán)，導致眼壓升高。治療方法包括激光治療或手術(shù)矯正，如小梁切除術(shù)。 5、血管功能障礙：眼部血管功能障礙可能導致視神經(jīng)供血不足，進而引發(fā)青光眼。高血壓、糖尿病等全身性疾病可能增加血管功能障礙的風險。治療需同時控制原發(fā)病，如使用降壓藥物或降糖藥物。 日常生活中，保持健康的生活方式對預防青光眼有積極作用。飲食上多攝入富含維生素A、C、E的食物，如胡蘿卜、橙子、堅果等，有助于保護視神經(jīng)。適量運動如散步、瑜伽等可促進血液循環(huán)，降低眼壓。避免長時間用眼，定期進行眼科檢查，尤其是40歲以上人群或有家族史者。戒煙限酒，保持良好的作息習慣，有助于減少青光眼的發(fā)生風險。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

手背腱鞘囊腫怎么治療

手背腱鞘囊腫可通過休息、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)等方式治療。手背腱鞘囊腫通常由關(guān)節(jié)或腱鞘過度使用、慢性損傷、局部炎癥、腱鞘退行性變、遺傳因素等原因引起。 1、休息：減少手部活動，避免過度使用關(guān)節(jié)和腱鞘，有助于緩解囊腫癥狀。使用護具或繃帶固定手部，減少關(guān)節(jié)壓力，促進囊腫自然消退。 2、物理治療：熱敷或冷敷可減輕局部疼痛和腫脹。按摩和超聲波治療有助于促進血液循環(huán)，緩解腱鞘炎癥，改善囊腫癥狀。 3、藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬片400mg/次，每日3次或雙氯芬酸鈉凝膠外用，每日2-3次可緩解疼痛和炎癥。局部注射類固醇藥物如曲安奈德10mg/mL也有助于縮小囊腫。 4、穿刺抽液：在無菌條件下，使用細針穿刺囊腫，抽出囊內(nèi)液體，可快速緩解癥狀。穿刺后局部加壓包扎，防止液體再次積聚。 5、手術(shù)治療：對于反復發(fā)作或癥狀嚴重的囊腫，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式包括開放手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，徹底去除囊腫壁，降低復發(fā)風險。 手背腱鞘囊腫患者日常應注意手部保暖，避免長時間重復性動作。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如橙子、雞蛋、魚類，有助于組織修復。適當進行手部伸展運動，增強手部肌肉力量，預防腱鞘囊腫復發(fā)。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

寶寶肚子響是怎么回事

寶寶肚子響可能由饑餓、消化不良、腸脹氣、腸道感染、乳糖不耐受等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、按摩腹部、使用藥物等方式緩解。 1、饑餓：寶寶胃容量小，容易因饑餓導致肚子發(fā)出響聲。及時喂養(yǎng)可緩解，母乳喂養(yǎng)按需哺乳，奶粉喂養(yǎng)每3-4小時一次，避免過度饑餓。 2、消化不良：寶寶消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，進食過多或過快可能導致消化不良。建議少量多餐，喂奶后輕拍背部幫助排氣，避免過度喂養(yǎng)。 3、腸脹氣：寶寶吞咽空氣或腸道內(nèi)氣體過多可能導致腸脹氣。喂奶時保持正確姿勢，使用防脹氣奶瓶，喂奶后輕輕按摩腹部，幫助氣體排出。 4、腸道感染：病毒或細菌感染可能引起腸道炎癥，導致肚子響。注意飲食衛(wèi)生，避免寶寶接觸不潔物品，必要時在醫(yī)生指導下使用抗生素或止瀉藥。 5、乳糖不耐受：部分寶寶對乳糖消化能力不足，可能出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀?？蓢L試使用低乳糖或無乳糖配方奶粉，必要時在醫(yī)生指導下補充乳糖酶。 合理調(diào)整喂養(yǎng)方式，注意寶寶飲食衛(wèi)生，避免過度喂養(yǎng)，喂奶后輕拍背部幫助排氣，適當按摩腹部促進消化。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，排除其他潛在疾病。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

肺炎患者發(fā)燒不退怎么辦

肺炎患者發(fā)燒不退可通過物理降溫、藥物治療、調(diào)整飲食、保持休息、及時就醫(yī)等方式緩解。發(fā)燒不退可能與感染未控制、免疫反應過度、合并其他疾病、藥物耐藥性、脫水等因素有關(guān)。 1、物理降溫：使用溫水擦拭身體、冰袋冷敷額頭、腋下等部位，幫助降低體溫。避免使用酒精擦拭，以免刺激皮膚或引起過敏反應。物理降溫適用于體溫未超過38.5℃的情況，可輔助退燒。 2、藥物治療：在醫(yī)生指導下使用退燒藥物，如對乙酰氨基酚片每次500mg，每日不超過4次、布洛芬緩釋膠囊每次400mg，每日3次、阿司匹林腸溶片每次300mg，每日3次。避免擅自增加劑量或更換藥物，以免加重肝腎負擔或引發(fā)不良反應。 3、調(diào)整飲食：多飲水或淡鹽水，補充因發(fā)燒流失的水分和電解質(zhì)。選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、湯、果汁等，避免油膩、辛辣食物。適當補充富含維生素C的水果，如橙子、獼猴桃，增強免疫力。 4、保持休息：保證充足的睡眠時間，避免過度勞累。保持室內(nèi)空氣流通，溫度適宜，避免過冷或過熱。休息有助于身體恢復，減輕免疫系統(tǒng)的負擔，促進病情好轉(zhuǎn)。 5、及時就醫(yī)：若發(fā)燒持續(xù)超過3天，體溫超過39℃，或伴隨呼吸困難、胸痛、意識模糊等癥狀，需立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整治療方案，可能進行血常規(guī)、胸片等檢查，明確病因并針對性治療。 肺炎患者發(fā)燒不退時，應注意監(jiān)測體溫變化，避免擅自停藥或調(diào)整治療方案。飲食上以清淡、易消化為主，適當補充蛋白質(zhì)和維生素，如雞蛋、魚肉、蔬菜等。保持適度的運動，如散步、深呼吸練習，有助于改善肺功能。定期復查，遵循逐步恢復健康。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院

每天晚餐吃玉米可以減肥嗎

每天晚餐吃玉米可以幫助減肥，因為玉米富含膳食纖維且熱量較低，但僅靠這一種食物并不能達到最佳減肥效果，需結(jié)合整體飲食和運動。玉米中的膳食纖維能增加飽腹感，減少其他高熱量食物的攝入，同時促進腸道蠕動，幫助消化和代謝。但玉米的蛋白質(zhì)含量較低，長期單一食用可能導致營養(yǎng)不均衡。晚餐吃玉米的同時，建議搭配適量蛋白質(zhì)和蔬菜，如雞胸肉、魚肉、西蘭花等，以保持營養(yǎng)均衡。此外，減肥還需結(jié)合適量運動，如快走、慢跑、瑜伽等，每天堅持30分鐘以上，才能更有效地消耗熱量，達到健康減重的目的。玉米的烹飪方式也需注意，避免油炸或添加過多黃油、糖等高熱量調(diào)料，建議選擇蒸、煮或烤的方式。晚餐時間應盡量提前，避免睡前兩小時內(nèi)進食，以免影響消化和睡眠質(zhì)量。減肥是一個長期過程，需保持科學飲食和規(guī)律運動，避免過度節(jié)食或依賴單一食物，才能實現(xiàn)健康、持久的體重管理。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

引起不孕不育的原因是什么引起的

不孕不育的原因復雜多樣，涉及遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理等多方面因素，治療需根據(jù)具體原因采取藥物、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。遺傳因素如染色體異常可能導致生育能力下降；環(huán)境因素包括長期接觸有害化學物質(zhì)或輻射；生理因素如內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常；外傷如盆腔手術(shù)可能影響生殖器官功能；病理因素如多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病也會導致不孕。治療方面，藥物如促排卵藥物克羅米芬、來曲唑，激素調(diào)節(jié)藥物如甲狀腺素、胰島素增敏劑；手術(shù)如輸卵管疏通術(shù)、宮腔鏡手術(shù)；輔助生殖技術(shù)如體外受精、卵子捐贈。飲食建議增加富含維生素E、鋅的食物如堅果、魚類，運動推薦瑜伽、散步等低強度活動。定期體檢、避免不良生活習慣、保持心理健康也是預防不孕不育的重要措施。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

二陰一陽乳腺癌怎么治療，預后很差嗎

二陰一陽乳腺癌可通過手術(shù)、放療、化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等方式治療。二陰一陽乳腺癌通常由激素受體陽性、HER2陰性、Ki-67高表達等因素引起，預后與腫瘤分期、治療方案及個體差異有關(guān)。 1、手術(shù)：手術(shù)是二陰一陽乳腺癌的主要治療方式，常見術(shù)式為乳房切除術(shù)和乳房保留手術(shù)。乳房切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)患者，乳房保留手術(shù)則適合早期患者，術(shù)后需結(jié)合放療。 2、放療：放療常用于術(shù)后輔助治療，可降低局部復發(fā)風險。放療方案通常為每日一次，持續(xù)5-6周，具體劑量根據(jù)腫瘤大小和位置調(diào)整。 3、化療：化療適用于高風險患者，常用藥物包括多西他賽、環(huán)磷酰胺、阿霉素等。化療方案根據(jù)患者情況制定，通常為每2-3周一次，持續(xù)4-6個周期。 4、靶向治療：二陰一陽乳腺癌雖HER2陰性，但部分患者可能適用其他靶向藥物，如CDK4/6抑制劑。靶向治療需結(jié)合基因檢測結(jié)果，常用藥物為帕博西尼，每日口服125mg，持續(xù)21天。 5、內(nèi)分泌治療：內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者，常用藥物為他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑等。他莫昔芬每日口服20mg，持續(xù)5年；來曲唑每日口服2.5mg，持續(xù)5年。 二陰一陽乳腺癌的預后與腫瘤分期、治療方案及個體差異密切相關(guān)。早期診斷和規(guī)范治療可顯著提高生存率?；颊咝瓒ㄆ趶筒?，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動、避免吸煙飲酒等。飲食上可多攝入富含維生素和纖維的食物，如新鮮蔬果、全谷物；運動可選擇中等強度的有氧運動，如快走、游泳，每周至少150分鐘。心理護理同樣重要，患者可通過心理咨詢或加入支持小組緩解壓力，提升生活質(zhì)量。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

偏頭疼可以針灸治療嗎

偏頭疼可通過針灸、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。偏頭疼通常與遺傳、激素變化、環(huán)境因素、飲食刺激、精神壓力等原因有關(guān)。 1、針灸治療：針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，緩解偏頭疼癥狀。常用穴位包括合谷、太陽、風池等。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，通常每周進行2-3次，連續(xù)治療4-6周。 2、藥物治療：急性期可使用布洛芬片200-400mg、對乙酰氨基酚片500mg、佐米曲普坦片2.5mg等藥物緩解疼痛。預防性治療可選用普萘洛爾片40mg、阿米替林片25mg、托吡酯片25mg等藥物，需在醫(yī)生指導下使用。 3、生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免熬夜。適度進行有氧運動如快走、游泳、瑜伽等，每周3-5次，每次30分鐘以上。減少咖啡因、酒精攝入，避免食用巧克力、奶酪等可能誘發(fā)偏頭疼的食物。 4、心理調(diào)節(jié)：偏頭疼與精神壓力密切相關(guān)?？赏ㄟ^冥想、深呼吸、漸進性肌肉放松等放松訓練緩解壓力。必要時尋求心理咨詢，學習壓力管理技巧。 5、環(huán)境管理：避免強光、噪音等環(huán)境刺激。偏頭疼發(fā)作時可在安靜、昏暗的環(huán)境中休息。外出時佩戴太陽鏡，減少光線刺激。 飲食方面，可增加富含鎂的食物如綠葉蔬菜、堅果、全谷物等，有助于緩解偏頭疼。運動方面，適度進行有氧運動如快走、游泳、瑜伽等，每周3-5次，每次30分鐘以上。護理方面，保持規(guī)律作息，避免熬夜，減少咖啡因、酒精攝入，避免食用巧克力、奶酪等可能誘發(fā)偏頭疼的食物。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

剛?cè)…h(huán)容易懷孕嗎

剛?cè)…h(huán)后懷孕的可能性較高，尤其在沒有采取其他避孕措施的情況下。取環(huán)后女性的生育能力通常會迅速恢復，但具體時間因人而異。取環(huán)后子宮內(nèi)膜需要一定時間修復，建議在醫(yī)生指導下選擇合適的避孕方式，避免意外懷孕。 1、生育恢復：取環(huán)后女性的生育能力通常會在1-3個月內(nèi)恢復。子宮內(nèi)膜在取環(huán)后逐漸修復，卵巢功能恢復正常，排卵周期重新建立。此時若未采取避孕措施，懷孕的可能性較高。 2、避孕建議：取環(huán)后建議立即采取其他避孕方式，如避孕套、口服避孕藥等?？诜茉兴幙蛇x用復方炔諾孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等，具體劑量需遵醫(yī)囑。避孕套使用方便，無副作用，適合短期避孕需求。 3、身體調(diào)理：取環(huán)后注意休息，避免劇烈運動，保持外陰清潔。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等，促進身體恢復。避免食用辛辣刺激性食物，減少感染風險。 4、復查安排：取環(huán)后1-2周內(nèi)需到醫(yī)院復查，觀察子宮內(nèi)膜修復情況。若出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀，應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)復查結(jié)果評估身體狀況，給出進一步建議。 5、心理疏導：部分女性取環(huán)后可能產(chǎn)生焦慮情緒，擔心意外懷孕或身體恢復問題。可通過與醫(yī)生溝通、閱讀相關(guān)科普資料等方式緩解壓力，保持樂觀心態(tài)。 取環(huán)后需注意飲食均衡，適當增加富含鐵、鈣的食物，如瘦肉、豆制品等，預防貧血和骨質(zhì)疏松。運動方面建議選擇散步、瑜伽等低強度活動，避免劇烈運動。保持良好作息，避免熬夜，促進身體恢復。若計劃懷孕，建議在取環(huán)后3-6個月進行孕前檢查，確保身體狀況適合妊娠。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

治療帕金森的最佳藥物是什么

帕金森病的治療可通過左旋多巴、多巴胺受體激動劑、MAO-B抑制劑、COMT抑制劑、抗膽堿能藥物等方式進行。帕金森病通常由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性、遺傳因素、環(huán)境毒素、氧化應激、線粒體功能障礙等原因引起。 1、左旋多巴：左旋多巴是帕金森病治療的核心藥物，通過補充腦內(nèi)多巴胺水平改善癥狀。常用劑型為左旋多巴/卡比多巴片，起始劑量為100mg，每日三次，隨病情調(diào)整劑量。長期使用可能出現(xiàn)癥狀波動和異動癥。 2、多巴胺受體激動劑：普拉克索和羅匹尼羅是多巴胺受體激動劑的代表藥物，直接刺激多巴胺受體，延緩左旋多巴的使用。普拉克索起始劑量為0.125mg，每日三次，逐漸增加至0.5-1.5mg。 3、MAO-B抑制劑：司來吉蘭和雷沙吉蘭通過抑制單胺氧化酶B，減少多巴胺的分解，延長其作用時間。司來吉蘭常用劑量為5mg，每日兩次，晨起和中午服用，避免影響睡眠。 4、COMT抑制劑：恩他卡朋和托卡朋通過抑制兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶，減少左旋多巴的代謝，增加其生物利用度。恩他卡朋與左旋多巴聯(lián)合使用，每次200mg，隨左旋多巴服用。 5、抗膽堿能藥物：苯海索和比哌立登通過阻斷乙酰膽堿受體，改善震顫和肌強直癥狀。苯海索起始劑量為1mg，每日兩次，逐漸增加至2-6mg，老年人需謹慎使用。 帕金森病的藥物治療需個體化調(diào)整，結(jié)合患者年齡、病情嚴重程度和合并癥選擇合適藥物。日常飲食中增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍莓、菠菜，適量運動如太極拳、步行，有助于改善癥狀和延緩疾病進展。定期隨訪和調(diào)整治療方案，確保治療效果和安全性。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院