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老年人膝蓋半月板受損是骨關節(jié)病嗎

來源:博禾知道

2024-07-01 12:22 20人閱讀

問題描述:老年人膝蓋半月板受損是骨關節(jié)病嗎

醫(yī)生回答(1)

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老年人出現(xiàn)腦梗塞之后,需要及時服用營養(yǎng)神經的藥物,臨床上常用的藥物包括甲鈷胺、胞二磷膽堿。同時,患者也需要服用一些改善腦血管循環(huán)的藥物,例如人尿激肽原酶。通過改善腦血液循環(huán),緩解局部腦組織缺血的情況,就能夠有效改善患者的臨床癥狀。在進行治療期間,應該及時對患者進行心電監(jiān)護,避免出現(xiàn)病情反復發(fā)作的情況。
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老年人腹脹怎么辦
老年人腹脹應該根據(jù)引起腹脹的病因進行相應的治療。1.如果是因為老年人消化功能減退,進食后消化不良引起腹脹,可以應用消化酶輔助治療。2.如果因為運動減少、臥床、糖尿病、胃腸輕癱等引起的胃腸動力異常,可以加用胃腸動力藥物,如莫沙必利、伊托必利治療。3.如果腹脹是由于胃炎、消化性潰瘍所致,可以應用抑酸藥如奧美拉唑、泮托拉唑和黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特等治療。4.如果腹脹是由于腸梗阻等病因引起,應禁食水、胃腸減壓、灌腸,必要時手術治療。5.如果腹脹是由于腹腔積液引起的,需要積極治療原發(fā)病,利尿、補充蛋白、放腹水治療。老年人腹脹,應該先到醫(yī)院檢查,明確病因后再進行治療。
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老人血壓低,需要在明確病因的情況下選擇用藥。有些老年人平時血壓水平較低,但是不會出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、暈厥等腦部缺血的癥狀,這種情況則屬于體質性的低血壓,通常不需要服用藥物。有些人是在嘔吐、腹瀉、進食不好的情況下出現(xiàn)的血壓下降,這時候需要補充糖鹽水,進行擴容,同時配合止吐、止瀉藥物治療。還有些老年人是由于患有惡性腫瘤或其他慢性疾病,機體處于嚴重消耗狀態(tài),也會引起血壓的下降,這時候需要食用富含蛋白質、維生素飲食,藥物上可以選擇口服生脈飲等中藥制劑。如果老年人的血壓下降是服用降壓藥物導致的,通常需要將原有的降壓藥物減量或者停用。
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L3/4、L4/5椎間盤突出怎么治療啊?

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1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免彎腰和負重活動。臥床時可在腰部墊軟枕保持生理曲度,減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?,避免久坐久站。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經根水腫;腰椎牽引能增大椎間隙,緩解神經壓迫。物理治療需由專業(yè)康復師操作,每周3-5次,10-15次為一療程。熱敷或冷敷也可短期緩解疼痛。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴重疼痛時可能短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用。

4、中醫(yī)調理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運行,推拿手法可松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸通過藥物滲透作用溫經通絡,常用方劑包含獨活、桑寄生等成分。中醫(yī)治療需持續(xù)1-2個月見效。

5、手術治療

經皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單節(jié)段突出,創(chuàng)傷小恢復快;開放椎間盤切除融合術用于嚴重鈣化或椎管狹窄病例。術后需佩戴腰圍保護3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。

椎間盤突出患者應避免提重物和劇烈扭轉動作,睡眠時保持脊柱中立位。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等可增強脊柱穩(wěn)定性??刂企w重減輕腰椎負荷,坐姿時使用符合人體工學的靠墊。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī),警惕馬尾綜合征等嚴重并發(fā)癥。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胃不好可以吃竹筍嗎

胃不好一般可以適量吃竹筍,但若存在胃潰瘍急性發(fā)作或嚴重胃食管反流等情況時需謹慎。竹筍富含膳食纖維和多種微量元素,對胃腸功能有一定調節(jié)作用,但過量食用可能增加消化負擔。

竹筍中的膳食纖維有助于促進胃腸蠕動,改善功能性消化不良引起的腹脹癥狀。其低脂肪、低熱量的特性適合慢性胃炎患者作為輔助飲食。新鮮竹筍含有的植物蛋白和B族維生素可幫助修復胃黏膜,建議選擇嫩筍并充分煮熟后食用。烹飪時可搭配肉類燉煮以降低纖維粗糙感,每次攝入量控制在100克以內較為適宜。

胃酸分泌過多者空腹食用竹筍可能刺激胃黏膜,引發(fā)反酸或燒心癥狀。竹筍所含的草酸鈣可能加重胃潰瘍患者的黏膜損傷風險,伴有上腹痛或黑便時應避免食用。未煮透的竹筍中氰苷類物質可能引起胃腸不適,消化功能較弱者需延長烹煮時間至20分鐘以上。術后恢復期或存在胃輕癱等動力障礙疾病者,應暫時禁食高纖維食物包括竹筍。

胃病患者食用竹筍后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便異常應及時停用。日常建議采用清炒、煲湯等溫和烹飪方式,避免與辛辣調料同食。合并慢性腎病者需注意竹筍的鉀含量,糖尿病患者則要控制含筍菜肴的油鹽用量。建立規(guī)律飲食習慣比單一食物選擇更重要,若癥狀反復發(fā)作應完善胃鏡檢查明確病因。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
雞內金飯前吃還是飯后吃

雞內金飯前或飯后服用均可,具體需根據(jù)用藥目的和胃腸耐受性決定。飯前服用有助于增強消食導滯作用,飯后服用可減少對胃腸黏膜的刺激。

飯前30-60分鐘服用雞內金,此時胃內食物較少,藥物與胃黏膜接觸更充分,能更好發(fā)揮其消食化積功效,尤其適合食欲不振、脘腹脹滿者。但空腹服用可能引起輕微反酸或胃部不適,胃腸敏感者需謹慎。飯后1-2小時服用可借助食物緩沖作用降低藥物刺激性,適合慢性胃炎或胃酸分泌異常人群,但可能略微減弱消食效果。兒童及老年人建議選擇餐后服用,用藥期間需觀察排便情況,若出現(xiàn)腹瀉應調整用藥時間。傳統(tǒng)用法常將雞內金研末與粥同服,既保留藥效又減少刺激。

服用雞內金期間應避免油膩及生冷食物,脾胃虛弱者可配合山藥、茯苓等健脾食材。若連續(xù)使用3天后癥狀未緩解,或出現(xiàn)嚴重腹痛、皮疹等反應,應立即停用并就醫(yī)。需注意雞內金不宜與含鞣酸的濃茶同服,儲藏時應置于陰涼干燥處防止受潮變質。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蓮子心能提高性功能嗎
蓮子心對性功能的提升作用目前缺乏明確的科學證據(jù)支持。蓮子心具有清熱解毒、安神助眠的功效,但性功能問題通常與生理、心理等多方面因素相關。通過改善生活方式、調節(jié)心理狀態(tài)、補充營養(yǎng)等方式,可能對性功能有一定的幫助。蓮子心可作為輔助調理的食材,但不應作為主要治療手段。性功能問題若持續(xù)存在,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。 1、功效:蓮子心具有清熱解毒、安神助眠的作用,常用于緩解失眠、焦慮等癥狀。這些功效可能間接改善因壓力或焦慮導致的性功能障礙,但直接提升性功能的證據(jù)不足。 2、營養(yǎng):蓮子心含有黃酮類化合物、生物堿等成分,具有一定的抗氧化作用。這些成分可能對整體健康有益,但尚未有研究證實其對性功能的直接影響。 3、心理:性功能問題常與心理因素相關,如焦慮、抑郁等。蓮子心的安神作用可能幫助緩解心理壓力,從而間接改善性功能,但效果因人而異。 4、生活方式:性功能的改善需要綜合調理,包括規(guī)律作息、適度運動、均衡飲食等。蓮子心可作為日常保健食材,但不能替代健康的生活方式。 5、就醫(yī):若性功能問題持續(xù)存在,可能涉及生理或病理因素,如激素水平異常、心血管疾病等。建議及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查和治療解決根本問題。 蓮子心可作為日常保健的輔助食材,但其對性功能的提升作用尚未得到科學證實。性功能問題需從多方面入手,包括心理調節(jié)、生活方式改善等。飲食上可適量攝入富含鋅、維生素E的食物,如堅果、海鮮等,同時保持適度運動,如散步、瑜伽等,有助于促進整體健康。若問題嚴重,應及時就醫(yī),避免延誤治療。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
一分鐘正常心跳多少下
一分鐘正常心跳次數(shù)通常為60-100下,低于60下稱為心動過緩,高于100下稱為心動過速。心跳頻率受年齡、運動狀態(tài)、情緒等多種因素影響。 1、年齡影響:嬰幼兒心跳較快,新生兒可達120-140次/分鐘,隨著年齡增長逐漸減慢,成年后穩(wěn)定在60-100次/分鐘。老年人因心臟功能下降,心跳可能略低于正常范圍。 2、運動狀態(tài):運動時心跳加快,劇烈運動后可達160次/分鐘以上,這是心臟為滿足身體對氧氣和能量的需求而做出的正常反應。運動結束后,心跳會逐漸恢復至正常水平。 3、情緒波動:緊張、焦慮、興奮等情緒會使心跳加快,這是交感神經興奮的結果。情緒平復后,心跳也會隨之恢復正常。 4、疾病因素:甲狀腺功能亢進、貧血、發(fā)熱等疾病可能導致心跳加快,而甲狀腺功能減退、心臟傳導阻滯等疾病可能導致心跳減慢。這些情況需要及時就醫(yī)治療。 5、藥物影響:某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能使心跳減慢,而咖啡因、茶堿等物質可能使心跳加快。使用藥物時應遵醫(yī)囑,避免影響心跳頻率。 保持正常心跳頻率需注意均衡飲食,適量攝入富含鉀、鎂等礦物質的食物,如香蕉、菠菜等,有助于維持心臟功能。規(guī)律運動如快走、游泳等有氧運動可增強心臟耐力,改善心率。避免過度疲勞和情緒波動,保持良好作息習慣,有助于維持正常心跳。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
TCT檢查收費是多少錢

TCT檢查一般需要200-500元,具體費用可能與檢查機構、地區(qū)經濟水平、是否包含其他附加項目等因素有關。

TCT檢查的費用在不同地區(qū)存在一定浮動,一線城市的檢查費用通常在300-500元,二線城市的檢查費用多為250-400元,三線及以下城市的檢查費用集中在200-300元。部分醫(yī)療機構會將TCT檢查與婦科常規(guī)檢查、HPV檢測等項目組合收費可能達到400-600元。單純TCT檢查的試劑成本和技術費用構成主要支出,采用薄層液基細胞學技術的機構收費略高于傳統(tǒng)涂片法。醫(yī)保報銷政策對費用也有影響,部分地區(qū)將TCT檢查納入門診特殊檢查項目可部分報銷。檢查前的消毒耗材、一次性器具使用以及病理醫(yī)師的閱片診斷均會計入總費用。部分高端私立醫(yī)院可能提供更快捷的服務流程和環(huán)境,收費可能達到500-800元。

建議檢查前咨詢醫(yī)療機構具體收費標準,選擇正規(guī)有資質的檢測機構。檢查后注意保持會陰清潔,避免劇烈運動,按照醫(yī)囑定期進行婦科檢查。若結果異常需進一步做陰道鏡或活檢時,應及時與醫(yī)生溝通后續(xù)診療方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子尿床用什么泡腳?

孩子尿床可以遵醫(yī)囑使用中藥泡腳,常用藥材有桑螵蛸、益智仁、金櫻子、五味子、牡蠣等。尿床可能與腎氣不足、膀胱功能發(fā)育不完善、睡眠過深、心理因素或泌尿系統(tǒng)感染有關,建議家長在醫(yī)生指導下選擇合適的中藥配伍。

1、桑螵蛸

桑螵蛸具有固精縮尿的功效,適用于腎氣不固導致的遺尿。該藥材含有氨基酸和微量元素,能幫助改善膀胱括約肌功能。使用時需將桑螵蛸搗碎后煎煮取汁,待溫度適宜后泡腳。家長需注意觀察孩子是否出現(xiàn)皮膚過敏反應,連續(xù)使用不宜超過兩周。

2、益智仁

益智仁可溫腎固精,對脾腎陽虛型尿床有一定改善作用。其有效成分能調節(jié)自主神經功能,減少夜間尿液生成。建議家長將益智仁與山藥配伍煎煮,水溫控制在38-40℃為宜。伴有消化不良的孩子使用時需謹慎,可能出現(xiàn)輕度腹脹等不適。

3、金櫻子

金櫻子具有收斂固澀作用,適用于膀胱濕熱型尿床。該藥材含有的鞣質成分能增強膀胱肌肉張力。使用時需先去除表面絨毛,煎煮時間不宜過長以免有效成分破壞。家長應注意孩子排便情況,長期使用可能引起輕度便秘。

4、五味子

五味子能益氣補腎寧心,對神經性尿床效果較好。其活性成分可調節(jié)大腦皮層興奮性,改善睡眠質量。建議家長配合神門穴按摩增強療效。陰虛火旺的孩子慎用,可能出現(xiàn)口干咽燥等不良反應。

5、牡蠣

牡蠣有潛陽固澀功效,適用于心腎不交型尿床。所含碳酸鈣等成分可調節(jié)植物神經功能。使用時需先煎30分鐘以上,避免使用金屬容器。家長需監(jiān)測孩子是否有腹瀉等胃腸反應,過敏體質者禁用。

除中藥泡腳外,家長應幫助孩子建立規(guī)律排尿習慣,睡前2小時限制飲水,避免攝入利尿食物如西瓜、冬瓜等。白天可進行膀胱訓練,如延遲排尿練習。夜間可使用尿床報警器建立條件反射。若尿床伴隨尿頻尿痛、發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)排除泌尿系統(tǒng)感染或脊柱發(fā)育異常等器質性疾病。心理疏導也很重要,避免因尿床責罵孩子造成心理壓力。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
一個月沒有大便怎么辦

一個月沒有大便屬于嚴重便秘,需立即就醫(yī)排查腸梗阻等急癥。長期未排便可能由腸梗阻、巨結腸、甲狀腺功能減退或藥物副作用等引起,可能伴隨腹脹、嘔吐、腸鳴音減弱等癥狀。

腸梗阻是糞便無法通過腸道的緊急情況,可能因腫瘤、腸粘連或糞石嵌頓導致,需通過腹部CT確診,部分患者需緊急手術解除梗阻。先天性巨結腸多見于嬰幼兒,因腸道神經節(jié)缺失導致排便障礙,需灌腸或手術切除病變腸段。甲狀腺功能減退會顯著減緩腸道蠕動,需補充左甲狀腺素鈉片并配合緩瀉劑。某些抗抑郁藥、阿片類止痛藥會抑制腸蠕動,應在醫(yī)生指導下調整用藥方案。長期臥床患者易出現(xiàn)糞便嵌塞,需定期使用開塞露或進行人工取便。

日常應增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花、火龍果等,每日飲水量不少于1500毫升。建立固定排便時間,排便時保持蹲位更符合生理結構。適當進行腹部按摩促進腸蠕動,從右下腹順時針方向環(huán)形按壓。若出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或便血,須立即急診處理。老年人及長期臥床者需定期檢查腸功能,避免使用加重便秘的藥物。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
眼睛做近視手術后遺癥
眼睛做近視手術后遺癥可通過定期復查、使用人工淚液、避免過度用眼、佩戴防護眼鏡、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。近視手術后遺癥可能由術后干眼、角膜愈合不良、眩光、夜間視力下降、感染等因素引起。 1、術后干眼:術后干眼是常見的后遺癥之一,主要由于手術對角膜神經的損傷導致淚液分泌減少。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液等,每天滴眼3-4次,可有效緩解干眼癥狀。避免長時間使用電子設備,保持室內濕度適宜。 2、角膜愈合不良:角膜愈合不良可能與術后護理不當或個體差異有關。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,每天滴眼3次,預防感染。定期復查角膜愈合情況,避免揉眼或外力撞擊。 3、眩光:眩光通常與術后角膜形態(tài)改變或瞳孔大小有關。佩戴防眩光眼鏡,減少夜間駕駛或強光環(huán)境下的不適感。避免長時間暴露在強光下,適當調整室內光線。 4、夜間視力下降:夜間視力下降可能與術后角膜高階像差增加有關。使用夜間視力輔助眼鏡,減少夜間活動時的視覺干擾。保持充足睡眠,避免夜間用眼過度。 5、感染:感染可能與術后護理不當或個體免疫力低下有關。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每天滴眼3次,預防感染。保持眼部清潔,避免接觸污染物。 術后護理中,飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅果等,促進眼部健康。運動上避免劇烈運動如跑步、游泳等,防止眼部受到外力沖擊。定期復查眼部情況,遵醫(yī)囑進行護理,確保術后恢復順利。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
野山參的功效和吃法

野山參具有補氣固脫、健脾益肺、寧心益智等功效,常見吃法有含服、泡水、燉湯、泡酒、研粉等。野山參為五加科植物人參的干燥根,屬于珍貴中藥材,需在醫(yī)生指導下辨證使用。

1、補氣固脫

野山參性微溫味甘微苦,歸脾肺心經,大補元氣作用顯著。適用于大汗大瀉、大失血等導致的氣虛欲脫、脈微欲絕等危重癥候,可單用煎服或配伍附子等藥物?,F(xiàn)代研究表明其含人參皂苷能增強心肌收縮力,改善循環(huán)衰竭。

2、健脾益肺

對脾胃虛弱引起的食少倦怠、嘔吐泄瀉,野山參能補脾益氣,常與白術、茯苓同用。對于肺虛喘咳、氣短乏力,可配伍五味子、黃芪等。其多糖成分能調節(jié)免疫功能,改善慢性支氣管炎患者的肺功能。

3、寧心益智

野山參對心氣不足引起的心悸怔忡、失眠多夢有安神功效,常與酸棗仁、柏子仁配伍。所含人參皂苷Rg1能促進腦內乙酰膽堿合成,有助于改善記憶力衰退和認知功能障礙。

4、含服

將野山參切片后取1-2片舌下含服,待參片軟化后嚼咽。此法可使有效成分經口腔黏膜直接吸收,適用于體虛需快速補氣者。含服時間以晨起空腹為佳,含化過程避免飲水以保證藥效。

5、泡水

取野山參薄片3-5克置于杯中,加90℃熱水300毫升加蓋燜泡,20分鐘后飲用并可反復沖泡。此法適合日常保健,能緩慢釋放有效成分。注意避免使用金屬器皿,感冒發(fā)熱期間應停用。

6、燉湯

野山參與烏雞、瘦肉等食材文火慢燉2小時,可配伍枸杞、紅棗增強補益效果。適合術后體虛、產后氣血虧虛者調養(yǎng)。建議每周食用1-2次,陰虛火旺者應減少頻次。

7、泡酒

50度以上白酒500毫升浸泡野山參15-20克,密封存放陰涼處1個月后飲用。每日飲用不超過50毫升,可舒筋活絡,改善風濕痹痛。高血壓患者及肝病患者禁用此法。

8、研粉

干燥野山參研磨成細粉后裝入膠囊,每次服用1-2克便于劑量控制。粉末也可外敷創(chuàng)面促進愈合。需注意密封防潮保存,變質結塊后不可繼續(xù)使用。

使用野山參期間應忌食蘿卜、濃茶等破氣食物,避免與藜蘆、五靈脂等中藥同用。正常人群連續(xù)服用不宜超過2周,出現(xiàn)口干咽痛、心煩失眠等上火癥狀需停用。建議在中醫(yī)師指導下根據(jù)體質調整用法用量,實證、熱證及青少年群體慎用。儲存時應置陰涼干燥處,防蛀防霉變。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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