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有乙肝可以打新冠疫苗嗎

來源:博禾知道

2022-05-19 14:32 25人閱讀

問題描述:我自己是一名乙肝患者,想去接種新冠以免,但是不知道乙肝患者能不能接種新冠疫苗,很糾結(jié),詢問一下,有乙肝可以打新冠疫苗嗎?

醫(yī)生回答(1)

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神經(jīng)性頭痛可以打新冠疫苗嗎
神經(jīng)性頭痛不可以打新冠疫苗,新冠疫苗禁忌里面規(guī)定有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者不可以注射新冠疫苗,患者可以待頭痛治愈之后再注射新冠疫苗。神經(jīng)性頭痛都是由于精神緊張所導(dǎo)致的,也有是由于血管神經(jīng)性頭痛,通常的表現(xiàn)是頭部腫痛,有沉重感和壓迫感。嚴(yán)重時還會影響患者睡眠質(zhì)量。神經(jīng)性頭痛患者在治療期間不能長時間熬夜。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病可以打新冠疫苗嗎
糖尿病可以打新冠疫苗。糖尿病屬于慢性疾病,糖尿病不是打新冠疫苗的禁忌癥,但對于慢性疾病急性發(fā)作期應(yīng)該避免應(yīng)用。糖尿病打新冠疫苗是要有前提條件,不管是通過什么樣的治療方法治療糖尿病的患者,空腹血糖小于等于13.9mmol/L,就可以正常的打新冠疫苗。從目前血糖來看,空腹血糖10毫摩爾每升左右,餐后血糖15毫摩爾每升左右,說明血糖控制不佳,建議先把血糖控制好,一般空腹血糖控制在7毫摩爾每升左右,餐后兩小時血糖控制在10毫摩爾每升左右,就屬于病情穩(wěn)定。糖尿病人應(yīng)該注意日常飲食,時刻控糖,多吃低GI食物,鍛煉身體,避免過度肥胖。糖尿病人可以打新冠疫苗,不過必須要在血糖正常的條件下才能打,要結(jié)合自身身體條件并根據(jù)醫(yī)生的意見正確接種新冠疫苗。
楊佩芳 副主任醫(yī)師 湖北省腫瘤醫(yī)院
外痔能打新冠疫苗嗎
外痔的患者沒有任何不適的感覺時,可以打新冠疫苗,尤其是結(jié)締組織性的外痔和贅皮性質(zhì)的外痔,對于新冠疫苗的注射不會產(chǎn)生影響。但是外痔如果正處于炎癥急性期,甚至導(dǎo)致了局部感染,出現(xiàn)肛門周圍膿腫的情況,甚至引起了發(fā)熱等全身感染的表現(xiàn),一般先暫停新冠疫苗的注射,待炎癥控制以后,外痔的癥狀消除以后,可以再進行注射。新冠疫苗的主要禁忌證是對疫苗中任何成分過敏的患者,或者既往對疫苗有嚴(yán)重過敏的患者,一般不進行注射。另外,正處于發(fā)熱或者有急性疾病,或者慢性疾病處于急性發(fā)作期的,一般也不進行注射。另外,有嚴(yán)重精神病史的患者,也不建議進行注射。
馮敬宇 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃了感冒藥幾天可以打新冠疫苗
目前已經(jīng)感冒了吃了撲感片,不要打新冠疫苗,因為機體免疫力低下,本來就是注意感冒期間這種情況會影響抗體的產(chǎn)生,所以目前的情況最好不要打新冠疫苗,等到病情完全恢復(fù)以后再打新冠疫苗比較好。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
食管裂孔疝能打新冠疫苗嗎
食管裂孔疝盡量在治愈后再注射新冠疫苗。食管裂孔疝在發(fā)病期間,主要有胸骨后燒灼感、上腹飽脹、疼痛等癥狀,這些癥狀還可能放射到肩背部。如果日常多吃酸性食物或者甜食,都會加重癥狀。如果患者的病情比較嚴(yán)重,還可能出現(xiàn)咳嗽、心悸、氣急等癥狀,影響正常吞咽。注射新冠疫苗盡量在食管裂孔疝康復(fù)之后,或者病情穩(wěn)定之后注射,畢竟在治療食管裂孔疝期間,需要服用藥物或者采用微創(chuàng)手術(shù)治療,避免注射新冠疫苗影響治療藥物的正常吸收。
李浩沂 主治醫(yī)師 鐵法煤業(yè)(集團)總醫(yī)院
天皰瘡能打新冠疫苗嗎
本身有天皰瘡的人群,不能夠接種新冠疫苗。天皰瘡這種疾病本身屬于一種具有遺傳傾向的大皰性疾病,這種疾病的種類較多,但是無論哪一種種類形成的天皰瘡,都會導(dǎo)致皮膚表面形成一些非常容易破裂的水皰。破裂之后,局部會形成大面積的破損,在這種情況下如果接種新冠疫苗,有可能會導(dǎo)致水皰數(shù)量增多、皮損面積增大,滲出的癥狀加重,對人體的健康非常不利,所以建議不要注射新冠疫苗??梢赃x擇使用一些免疫抑制劑,配合使用一些糖皮質(zhì)激素,將原有的天皰瘡癥狀控制住之后,再選擇是否接種新冠疫苗,比較穩(wěn)妥。
陳倉翼 主治醫(yī)師 江漢油田總醫(yī)院
心動過速可以打新冠疫苗嗎
心動過速是否可以注射新冠疫苗,關(guān)鍵是看心動過速的類型。如果是竇性心動過速,可以注射新冠疫苗。竇性心動過速多數(shù)是一種生理性的反應(yīng),與情緒緊張、激動或者運動有關(guān),只要及時穩(wěn)定下來心率就可以恢復(fù)正常,因此,不影響疫苗的使用。如果是陣發(fā)性室上性心動過速,陣發(fā)性室性心動過速或者快速心室率的心房纖顫,這些心動過速暫時不適合注射新冠疫苗。陣發(fā)性的室上性或者室性心動過速,需要先使用抗心律失常的藥物靜脈注射,終止心動過速發(fā)作,然后再注射疫苗,對快速心室率的房顫需要先使用相關(guān)的藥物控制心室率,在合適的范圍,等病情穩(wěn)定以后,再使用疫苗,這樣比較安全。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心慌能打新冠疫苗嗎
心慌不一定能打新冠疫苗。當(dāng)出現(xiàn)心慌時,需要到醫(yī)院做心電圖檢查,看一下是什么原因引起的心慌。如果是劇烈運動或者是情緒激動引起的心慌,是可以打新冠疫苗的。如果得了器質(zhì)性病變或者是急性感染等病變,不可以打新冠疫苗,需要病情穩(wěn)定以后再接種。在心慌時接打新冠疫苗有可能會引起病情加重。心慌時要觀察病人是否有胸悶、氣短或者是呼吸困難的癥狀,還要定時測量一下血壓、血糖和血脂。日常生活中要做到早睡早起,調(diào)整好自己的心態(tài),避免生氣和著急。
李方樹 副主任醫(yī)師 青縣人民醫(yī)院
支原體肺炎能打新冠疫苗嗎
若支原體肺炎經(jīng)規(guī)范用藥治療后已獲得痊愈,且不存在新冠疫苗的其他禁忌證,這時可以接種。但如果病情處于急性期,出現(xiàn)明顯的身體乏力、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、刺激性干咳等癥狀,這時不宜接種新冠疫苗。而是應(yīng)該積極應(yīng)用合理的抗生素進行對癥治療,比如羅紅霉素、阿奇霉素等。等病情完全控制住之后,身體逐漸康復(fù)時再打新冠疫苗也不晚。平時一定要加強營養(yǎng),尤其是身體免疫力低下的患者,很有可能會發(fā)生反復(fù)感染的現(xiàn)象,平時也可以通過加強運動來提高自身抵抗力。另外,接種新冠疫苗也只能起到預(yù)防新冠病毒的作用,并不能夠預(yù)防其他疾病的感染。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
十二指腸炎能打新冠疫苗嗎
十二指腸炎一般能打新冠疫苗。新冠疫苗的注射主要是為了預(yù)防新型冠狀病毒感染,并不會對十二指腸炎病情造成影響。但如果目前十二指腸炎患者正處于病情急性期,尤其是正在服藥期間,盡量不要打新冠疫苗,避免影響到病情的恢復(fù),而且還有可能會因為藥物的作用,影響到疫苗的效果。目前主要是積極治療十二指腸炎,當(dāng)病情痊愈停藥之后再注射新冠疫苗。另外,在接種新冠疫苗之后,暫時不要離院,一般需要留院觀察半個小時左右。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠疫苗接種禁忌癥和注意事項 哪些人不能打新冠疫苗
新冠疫苗接種禁忌癥包括備孕期、妊娠期以及哺乳期的女性不可接種;患有藥不可控的高血壓、高血糖等慢性疾病,或疾病處于急性爆發(fā)期,或患有免疫缺陷性疾病等人群也不可接種。在接種新冠疫苗后,盡量不要飲酒和進食刺激性的食物;三天內(nèi)盡量不要劇烈運動等。 新冠疫苗接種禁忌證包括疫苗過敏史的患者,妊娠期的女性,患有癲
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11歲打新冠疫苗第二針隔多久
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1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,減少高脂飲食,控制體重在正常范圍。適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳等,每周堅持3-5次,有助于改善血液循環(huán)。避免久坐不動,工作時每隔1-2小時起身活動。

2、心理疏導(dǎo)

長期焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會影響性功能??赏ㄟ^心理咨詢、夫妻溝通緩解壓力,必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。伴侶應(yīng)給予理解和支持,避免指責(zé)抱怨。建立和諧親密關(guān)系,保持適度性生活頻率。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等改善勃起功能。對于睪酮水平低下者,可考慮睪酮替代治療如十一酸睪酮軟膠囊。合并高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病需同步治療,避免使用可能影響性功能的藥物。

4、物理治療

低強度體外沖擊波治療可促進陰莖血管新生。真空負(fù)壓裝置通過機械性負(fù)壓幫助陰莖充血。陰莖康復(fù)訓(xùn)練如凱格爾運動能增強盆底肌力量。這些方法需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行,避免操作不當(dāng)造成傷害。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重血管性勃起功能障礙,可考慮陰莖血管重建手術(shù)。藥物治療無效者可行陰莖假體植入術(shù),常用可膨脹性假體或半硬性假體。手術(shù)存在感染、機械故障等風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥并選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)。

中年男性出現(xiàn)勃起功能障礙應(yīng)及早就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。平時注意均衡飲食,適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。保持適度運動習(xí)慣,避免過度肥胖。戒煙限酒,控制慢性疾病。與伴侶加強情感交流,營造輕松愉悅的性生活環(huán)境。定期體檢監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)問題及時干預(yù)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃完辣的肛門疼怎么辦
吃完辣的肛門疼可通過飲食調(diào)節(jié)、局部護理、藥物治療等方式緩解。肛門疼痛通常由辣椒素刺激、肛門黏膜損傷、痔瘡等因素引起。 1、飲食調(diào)節(jié):減少辛辣食物的攝入,避免辣椒素對肛門的持續(xù)刺激。多食用富含纖維的食物,如燕麥、蘋果、菠菜等,幫助軟化大便,減少排便時的摩擦。同時,保持充足的水分?jǐn)z入,每日飲水量建議在1500-2000毫升。 2、局部護理:使用溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘,有助于緩解肛門疼痛和不適。坐浴后,可涂抹凡士林或紅霉素軟膏,保護肛門黏膜,促進愈合。避免使用含有酒精或香料的濕巾,以免加重刺激。 3、藥物治療:肛門疼痛嚴(yán)重時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部止痛藥物,如利多卡因凝膠或布洛芬乳膏,每日2-3次。若伴有炎癥,可使用復(fù)方角菜酸酯栓,每日1次,幫助消炎止痛。對于痔瘡引起的疼痛,可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏,每日2次。 4、生活習(xí)慣:避免久坐或久站,減少肛門壓力。保持規(guī)律的排便習(xí)慣,避免便秘或腹瀉。穿寬松透氣的內(nèi)褲,減少對肛門的摩擦和刺激。 5、就醫(yī)建議:若肛門疼痛持續(xù)不緩解,或伴有出血、腫塊等癥狀,建議及時就醫(yī),排除肛裂、肛瘺等疾病。醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具口服藥物或建議進一步檢查。 飲食上,建議多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,幫助促進腸道蠕動,減少便秘。運動方面,可進行適度的有氧運動,如散步、游泳等,增強體質(zhì),改善血液循環(huán)。護理上,保持肛門清潔干燥,避免使用刺激性產(chǎn)品,有助于緩解疼痛和促進恢復(fù)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
燒烤中的致癌物質(zhì)
燒烤中的致癌物質(zhì)主要包括多環(huán)芳烴、雜環(huán)胺和丙烯酰胺等,這些物質(zhì)在高溫烹飪過程中產(chǎn)生,長期攝入可能增加癌癥風(fēng)險。多環(huán)芳烴主要來源于脂肪滴落炭火產(chǎn)生的煙霧,雜環(huán)胺則與蛋白質(zhì)在高溫下反應(yīng)有關(guān),丙烯酰胺則是碳水化合物在高溫下形成的產(chǎn)物。 1、多環(huán)芳烴:多環(huán)芳烴是燒烤煙霧中的主要致癌物,尤其是苯并芘。脂肪滴落到炭火上時,煙霧會攜帶這些物質(zhì)附著在食物表面。減少多環(huán)芳烴的方法包括使用電烤爐、避免脂肪滴落以及使用錫紙包裹食物。 2、雜環(huán)胺:雜環(huán)胺主要在高溫下蛋白質(zhì)與肌酸反應(yīng)生成,尤其是紅肉和家禽。降低雜環(huán)胺的方法包括減少燒烤時間、控制溫度在160℃以下,以及在燒烤前用酸性調(diào)料腌制肉類。 3、丙烯酰胺:丙烯酰胺是碳水化合物在高溫下形成的物質(zhì),常見于烤土豆和面包中。減少丙烯酰胺的方法包括避免過度烤制、選擇低溫烹飪方式,以及增加蔬菜的攝入比例。 4、預(yù)防措施:選擇健康的燒烤方式,如使用電烤爐或氣烤爐,避免直接接觸明火。使用錫紙包裹食物,減少煙霧與食物的接觸。燒烤前用檸檬汁、醋等酸性調(diào)料腌制肉類,減少雜環(huán)胺的生成。 5、健康替代:增加蔬菜和水果的燒烤比例,減少紅肉的攝入。選擇富含纖維的食材,如玉米、蘑菇和茄子,這些食材在高溫下產(chǎn)生的致癌物質(zhì)較少。 燒烤時應(yīng)注意控制溫度和時間,避免過度烤制。選擇健康的烹飪方式,如蒸、煮或燉,減少高溫烹飪的頻率。增加蔬菜和水果的攝入,補充抗氧化物質(zhì),幫助身體抵抗致癌物質(zhì)的損害。定期進行體檢,關(guān)注身體健康狀況,早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
沙棘對婦科的功效與作用
在家很正常一到學(xué)校就肚子痛
在家很正常一到學(xué)校就肚子痛,可能由壓力、飲食改變、環(huán)境適應(yīng)、腸道功能紊亂、焦慮等因素引起,可通過調(diào)整心態(tài)、改善飲食、適應(yīng)環(huán)境、規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)等方式緩解。 1、壓力因素:學(xué)校環(huán)境可能帶來學(xué)業(yè)壓力或社交壓力,導(dǎo)致身體緊張,進而引發(fā)腹痛。建議通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力,同時與老師或家長溝通,尋求支持。 2、飲食改變:學(xué)校的飲食可能與家中不同,腸胃不適應(yīng)新食物,導(dǎo)致消化不良或腹痛。建議自帶健康零食,選擇清淡易消化的食物,避免油炸或辛辣食品。 3、環(huán)境適應(yīng):學(xué)校的環(huán)境與家中不同,可能因溫度、濕度等變化引發(fā)身體不適。建議穿著舒適的衣物,保持教室通風(fēng),適當(dāng)增加戶外活動時間。 4、腸道功能紊亂:情緒波動或環(huán)境改變可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為腹痛或腹瀉。建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進行腹部按摩或熱敷。 5、焦慮情緒:對學(xué)校生活的焦慮或恐懼可能引發(fā)腹痛。建議通過心理咨詢或與朋友交流,緩解焦慮情緒,逐步適應(yīng)學(xué)校生活。 日常飲食中可增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯、香蕉等,促進腸道健康。運動方面,可選擇慢跑、瑜伽等低強度運動,幫助放松身心。保持良好的作息習(xí)慣,避免過度勞累,有助于緩解腹痛癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),排除器質(zhì)性疾病。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
用酒精降溫怎么降
用酒精降溫可通過擦拭皮膚、稀釋酒精、避免大面積使用、注意通風(fēng)、及時補水等方式實現(xiàn)。酒精蒸發(fā)時帶走熱量,能夠起到物理降溫的作用。 1、擦拭皮膚:將酒精稀釋后,用棉球或紗布蘸取,輕輕擦拭大血管分布區(qū)域,如腋下、頸部、腹股溝等部位。酒精蒸發(fā)速度快,能有效降低局部皮膚溫度,但需避免直接接觸傷口或敏感區(qū)域。 2、稀釋酒精:使用75%的醫(yī)用酒精時,建議與水按1:1比例稀釋,降低酒精濃度,減少對皮膚的刺激。高濃度酒精可能引起皮膚干燥或灼傷,稀釋后更安全。 3、避免大面積使用:酒精降溫適用于局部降溫,避免大面積涂抹全身,以防酒精通過皮膚大量吸收,導(dǎo)致中毒或引發(fā)其他不良反應(yīng)。 4、注意通風(fēng):使用酒精降溫時,確保環(huán)境通風(fēng)良好,避免酒精蒸氣在密閉空間內(nèi)積聚,可能引起頭暈、惡心等不適癥狀。 5、及時補水:酒精蒸發(fā)時會帶走體內(nèi)水分,降溫后需及時補充水分,防止脫水。同時,降溫后注意保暖,避免因體溫驟降引發(fā)不適。 酒精降溫是一種輔助物理降溫方法,適用于低燒或局部發(fā)熱情況,但不適合高燒或病情復(fù)雜的患者。降溫過程中需密切觀察體溫變化,若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)其他不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。日常護理中,可結(jié)合清淡飲食、適量運動、保持充足睡眠等方式增強體質(zhì),預(yù)防發(fā)熱。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
剖腹產(chǎn)麻醉需要皮試嗎

剖腹產(chǎn)麻醉通常不需要皮試,但需根據(jù)麻醉方式和個體過敏史綜合評估。

剖腹產(chǎn)常用的椎管內(nèi)麻醉如硬膜外麻醉或腰麻,所用局麻藥利多卡因、布比卡因等引發(fā)過敏反應(yīng)的概率極低,常規(guī)無須皮試。麻醉前醫(yī)生會詳細(xì)詢問藥物過敏史,若患者既往對麻醉藥或含氨基類化合物藥物有過敏反應(yīng),可能需調(diào)整麻醉方案或進行針對性測試。全身麻醉中使用的靜脈麻醉藥如丙泊酚、肌松藥等同樣罕見過敏,但存在支氣管哮喘、多種藥物過敏史等高危因素時,可能需術(shù)前評估或替代藥物選擇。

極少數(shù)情況下,若麻醉藥物中添加了抗生素如青霉素類預(yù)防感染,或患者存在特殊過敏體質(zhì),可能需按規(guī)范進行皮試。此類情況需由麻醉醫(yī)師結(jié)合患者病史、手術(shù)緊急程度等綜合判斷,必要時采用過敏概率更低的藥物替代方案。

剖腹產(chǎn)術(shù)前應(yīng)如實向醫(yī)生反饋過敏史、用藥史及既往麻醉不良反應(yīng),術(shù)后注意觀察皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等異常反應(yīng)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免藥物通過乳汁影響嬰兒。保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥,遵醫(yī)囑進行產(chǎn)后康復(fù)活動,促進麻醉藥物代謝與傷口愈合。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗的后遺癥應(yīng)該怎么辦
腦梗后遺癥可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查等方式改善。腦梗后遺癥通常由腦組織缺血、神經(jīng)功能損傷、血液循環(huán)障礙、代謝異常和繼發(fā)性病變等原因引起。 1、康復(fù)訓(xùn)練:腦梗后遺癥患者需進行針對性康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練。肢體功能訓(xùn)練包括被動運動和主動運動,語言訓(xùn)練可通過發(fā)音練習(xí)和對話練習(xí)恢復(fù)語言能力,認(rèn)知訓(xùn)練則通過記憶游戲和思維訓(xùn)練改善認(rèn)知功能。 2、藥物治療:腦梗后遺癥患者需遵醫(yī)囑服用藥物,如阿司匹林腸溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次和阿托伐他汀鈣片20mg每日一次。這些藥物有助于預(yù)防血栓形成、改善血液循環(huán)和降低血脂水平。 3、心理干預(yù):腦梗后遺癥患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題,需進行心理疏導(dǎo)和心理治療。心理疏導(dǎo)可通過傾聽和鼓勵緩解患者情緒,心理治療可采用認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練改善心理狀態(tài)。 4、生活方式調(diào)整:腦梗后遺癥患者需調(diào)整生活方式,如戒煙限酒、控制飲食和適量運動。戒煙限酒可減少血管損傷,控制飲食應(yīng)減少高脂肪、高鹽食物的攝入,適量運動可選擇散步、太極拳等低強度運動。 5、定期復(fù)查:腦梗后遺癥患者需定期進行體檢和影像學(xué)檢查,如血常規(guī)、血脂檢查和頭顱CT。定期復(fù)查有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案,預(yù)防復(fù)發(fā)。 腦梗后遺癥患者應(yīng)注意飲食清淡,多吃富含維生素和纖維素的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適量進行有氧運動,如快走、游泳和騎自行車,有助于改善心肺功能和血液循環(huán)。保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮,積極參與社交活動,有助于提高生活質(zhì)量。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
腦梗大腦四分之一壞死怎么辦

腦梗大腦四分之一壞死需立即就醫(yī),治療方式主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)和血管炎等原因引起。

1、溶栓治療

溶栓治療適用于發(fā)病時間較短的患者,常用藥物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶和注射用重組鏈激酶。溶栓治療可以溶解血栓,恢復(fù)腦部血流,減少腦組織損傷。溶栓治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,避免出血風(fēng)險。

2、抗血小板聚集治療

抗血小板聚集治療可預(yù)防血栓形成和復(fù)發(fā),常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片和西洛他唑片。抗血小板聚集治療需要長期堅持,定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能,觀察有無出血傾向。

3、神經(jīng)保護治療

神經(jīng)保護治療可減輕腦缺血再灌注損傷,常用藥物有依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊和奧拉西坦膠囊。神經(jīng)保護治療需早期使用,配合其他治療措施,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練等,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始,循序漸進,持之以恒,有助于改善運動功能、語言能力和日常生活能力。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于大面積腦?;蚰X疝風(fēng)險高的患者,常用術(shù)式有去骨瓣減壓術(shù)和腦室引流術(shù)。手術(shù)治療需評估患者病情和手術(shù)指征,術(shù)后密切觀察生命體征和神經(jīng)功能變化。

腦梗大腦四分之一壞死后,患者需長期堅持藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,控制高血壓、糖尿病和高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適量運動,避免情緒激動和過度勞累,定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。家屬需給予患者心理支持和生活照顧,幫助患者樹立信心,積極配合治療。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸道菌群與高血壓有關(guān)嗎
腸道菌群與高血壓的關(guān)系可能由菌群失衡、代謝產(chǎn)物異常、炎癥反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)紊亂、遺傳因素等原因引起,高血壓可通過調(diào)節(jié)飲食、補充益生菌、藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式控制。 1、菌群失衡:腸道菌群失衡可能導(dǎo)致有害菌增多,影響腸道屏障功能,增加內(nèi)毒素入血,誘發(fā)全身炎癥反應(yīng),進而導(dǎo)致血壓升高。通過補充益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等,可以改善菌群結(jié)構(gòu),降低血壓。 2、代謝產(chǎn)物異常:腸道菌群代謝產(chǎn)生的短鏈脂肪酸如丁酸、丙酸等,具有調(diào)節(jié)血壓的作用。菌群異??赡軐?dǎo)致這些代謝產(chǎn)物減少,影響血管舒張功能。增加膳食纖維攝入如燕麥、全麥面包等,可以促進短鏈脂肪酸的產(chǎn)生。 3、炎癥反應(yīng):腸道菌群失調(diào)可能引發(fā)慢性低度炎癥,導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損,增加血管阻力。通過服用抗炎藥物如阿司匹林、布洛芬等,可以減輕炎癥反應(yīng),改善血壓控制。 4、免疫調(diào)節(jié)紊亂:腸道菌群與免疫系統(tǒng)相互作用,菌群失調(diào)可能導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)異常,誘發(fā)高血壓。通過使用免疫調(diào)節(jié)藥物如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等,可以恢復(fù)免疫平衡,降低血壓。 5、遺傳因素:某些基因變異可能影響腸道菌群與宿主的相互作用,增加高血壓風(fēng)險。對于這類患者,可能需要采用更積極的治療策略,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、貝那普利等,或進行腎動脈消融術(shù)、腎交感神經(jīng)阻斷術(shù)等手術(shù)治療。 日常生活中,建議高血壓患者增加富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、全谷類等,減少高鹽、高脂飲食。適量運動如快走、游泳等,有助于改善腸道菌群結(jié)構(gòu)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血壓,及時調(diào)整治療方案。對于頑固性高血壓患者,可能需要結(jié)合藥物治療和生活方式干預(yù),必要時考慮手術(shù)治療。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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