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新冠肺炎的肺部感染痊愈后還會(huì)恢復(fù)完全健康嗎?

來源:博禾知道

2022-11-30 14:09 37人閱讀

問題描述:新冠肺炎的肺部感染痊愈后還會(huì)恢復(fù)完全健康嗎?

醫(yī)生回答(1)

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你好,這種情況吃中藥效果不明顯,建議輸液治療,使用抗生素,恢復(fù)得還快。注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),注意身體的保暖,防止著涼加重病情
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
植物人肺部感染了怎么辦
根據(jù)你說的情況你應(yīng)該是肺炎,而抗感染治療是肺炎治療的重要環(huán)節(jié)。所以你可以選擇相應(yīng)的敏感性抗生素治療。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺部感染是怎么引起的?
肺部感染多是由于病菌感染引起的。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌等都可造成肺部感染??沙7衿溜L(fēng)散之類藥物。多吃新鮮蔬菜和水果,多吃些含維生素A的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺部感染是新型冠狀病毒嗎
肺部感染是否由新型冠狀病毒感染引起,要完善相應(yīng)的病原學(xué)檢查。肺部感染是下呼吸道感染的統(tǒng)稱,它可以包括了由細(xì)菌、真菌、病毒、結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染。故肺部感染所涉及的感染類型和相關(guān)感染性疾病有很多。新型冠狀病毒也是可引起肺部感染的一種類型,它屬于病毒性肺部感染。在新冠疫情期間對(duì)于發(fā)生了肺部感染的患者,要詳細(xì)地詢問其是否有相關(guān)的流行病學(xué)史。當(dāng)懷疑有病毒性感染和有流行病學(xué)史的患者,亦需要及時(shí)地完善新冠病毒核酸以及特異性抗體檢測(cè)進(jìn)行排查。故,肺部感染和新型冠狀病毒感染不能混淆一體,要加以區(qū)分。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺部感染與小兒腺樣體肥大有關(guān)系嗎
肺部感染與小兒腺樣體肥大是有一定關(guān)系的。因?yàn)橄贅芋w肥大會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)鼻塞、呼吸困難等癥狀,呼吸通氣量不足,長(zhǎng)時(shí)間就容易造成胸廓收縮功能減弱,嚴(yán)重影響肺部功能進(jìn)而出現(xiàn)感染灶。建議積極的治療腺樣體肥大,改善肺部感染。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺部感染是什么原因造成的
首先考慮是細(xì)菌或者是病毒感染導(dǎo)致出現(xiàn)了炎癥,并且出現(xiàn)了一系列狀況,平時(shí)盡量清淡飲食為主,不能吃辛辣油膩生冷的東西,積極觀察體溫如果出現(xiàn)了頻繁劇烈的咳嗽,可以配合使用二氧丙嗪片,咳嗽有痰,可以配合使用化痰平喘片,如果出現(xiàn)了炎癥感染建議配合使用阿奇霉素消除炎癥改善癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大人肺部感染咳嗽厲害怎么辦
肺癌早晨咳嗽厲害,可以在嘴里含一片金嗓子可以有用的減緩咳嗽。平常可以適當(dāng)?shù)某砸恍?rùn)肺的食品,例如梨子,還有菌中之冠等。治療期間,飲食宜清淡食物為主,避免進(jìn)食油膩性、辛辣食物。治療期間,飲食宜清淡食物為主,避免進(jìn)食油膩性、辛辣食物??隙ㄒ磿r(shí)的戒煙戒酒,維持室內(nèi)空氣的潮濕度,需要的時(shí)候可以在室內(nèi)放一個(gè)加濕器。醫(yī)治時(shí)期,飲食宜油膩食物為主,防止進(jìn)食油膩性、辛辣食物。醫(yī)治時(shí)期,飲食宜油膩食品為主,防止進(jìn)食油膩性、辛辣食物。治療期間,飲食宜清淡食物為主,避免進(jìn)食油膩性、辛辣食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人無自主排痰能力肺部感染呼吸困難切氣管
既然患者現(xiàn)在呼吸困難嚴(yán)重,那么現(xiàn)在就不是考慮切開之后是否會(huì)愈合或者是加重感染的問題了,原因是不切開可能有生命危險(xiǎn),否則醫(yī)院的醫(yī)生也不會(huì)隨便的就建議氣管切開的因此,患者現(xiàn)在可以遵從醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)囑,進(jìn)行氣管切開的治療,主要是方便吸痰,控制呼吸困難的情況,就疾病的輕重急緩來看,假如某種治療雖然是有創(chuàng)的,但是可以挽救患者的生命,那么這個(gè)手段就是可取的。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺部感染會(huì)引起低燒嗎
這個(gè)有可能會(huì)引起的,你這個(gè)有可能是細(xì)菌的感染引起的。這個(gè)做一個(gè)血常規(guī)檢查看看,如果白細(xì)胞升高,可以用抗生素治療。發(fā)熱要多喝一些開水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒發(fā)燒肺部感染,如何治療
感冒造成肺炎,一直低燒應(yīng)該是轉(zhuǎn)成了慢性感染的緣故。如果輸液這么長(zhǎng)時(shí)間都沒有徹底痊愈,需要復(fù)查一下是否出現(xiàn)了二重感染等問題一般情況下長(zhǎng)時(shí)間用藥容易產(chǎn)生耐藥性,甚至引起真菌性感染。需要及時(shí)復(fù)查病原情況,針對(duì)性用藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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肺部感染一般7~10天或1~2個(gè)月能好,具體需要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況而定。如有不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。肺部感染是指肺實(shí)質(zhì)和肺間質(zhì)的感??...
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1、保持局部清潔

術(shù)后需每日用溫水或生理鹽水清洗會(huì)陰區(qū)域,避免糞便殘留刺激創(chuàng)面。清洗后使用醫(yī)用紗布輕柔蘸干,不可用力擦拭。排便后建議用智能馬桶沖洗或外敷康復(fù)新液消毒,防止金黃色葡萄球菌等病原體定植。若出現(xiàn)紅腫滲液,可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物及酒精,減少腸道蠕動(dòng)對(duì)創(chuàng)面的摩擦。存在貧血時(shí)可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,血紅蛋白低于90g/L需考慮口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

3、定期換藥

根據(jù)滲出液量選擇1-3天更換一次敷料,膿性分泌物較多時(shí)可使用銀離子敷料。深部瘺管可配合過氧化氫溶液沖洗,創(chuàng)面肉芽蒼白者可外敷重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。換藥時(shí)需觀察是否有線頭反應(yīng),必要時(shí)拆除殘留縫線。

4、物理治療

紅外線照射可改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日1-2次。超聲波治療能軟化瘢痕組織,適用于創(chuàng)緣硬結(jié)者。低頻電刺激對(duì)神經(jīng)損傷性愈合障礙有效,需由康復(fù)科醫(yī)師操作。

5、二次手術(shù)

經(jīng)3個(gè)月規(guī)范處理仍未愈合者,需行瘺管造影評(píng)估是否殘留支管。可選擇肛瘺切開術(shù)徹底清除壞死組織,或采用肛瘺栓封閉術(shù)。復(fù)雜性肛瘺可考慮黏膜瓣推移術(shù),術(shù)后需配合負(fù)壓引流裝置。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免久坐及劇烈運(yùn)動(dòng),使用環(huán)形坐墊分散肛門壓力。每日飲水不少于1500ml保持大便軟化,便秘者可短期口服乳果糖口服溶液。建議每周復(fù)診監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度,糖尿病患者需將空腹血糖控制在6-8mmol/L。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血時(shí)立即返院處理。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
海扶刀治療腺肌癥
海扶刀治療腺肌癥是一種無創(chuàng)的治療方法,通過高強(qiáng)度聚焦超聲波技術(shù),精準(zhǔn)消融病灶組織,減輕疼痛并改善癥狀。治療過程無需開刀,恢復(fù)快,適合不愿接受手術(shù)或希望保留子宮的患者。 1、治療原理:海扶刀利用高強(qiáng)度聚焦超聲波,將能量集中作用于腺肌癥病灶,使局部組織產(chǎn)生高溫,導(dǎo)致病灶細(xì)胞凝固性壞死,從而達(dá)到治療目的。超聲波穿透性強(qiáng),能精準(zhǔn)定位病灶,避免對(duì)周圍正常組織的損傷。 2、適應(yīng)人群:海扶刀適用于癥狀較輕或中度的腺肌癥患者,尤其是希望保留子宮、不愿接受手術(shù)的女性。對(duì)于疼痛明顯、月經(jīng)量過多或影響生育的患者,海扶刀可有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。 3、治療過程:治療前需進(jìn)行影像學(xué)檢查,明確病灶位置和范圍。治療時(shí)患者平臥,醫(yī)生通過超聲引導(dǎo)定位病灶,啟動(dòng)海扶刀設(shè)備進(jìn)行消融。整個(gè)過程無需麻醉,患者可保持清醒,治療時(shí)間通常為1-2小時(shí)。 4、治療效果:海扶刀治療后,患者疼痛癥狀明顯減輕,月經(jīng)量減少,子宮體積縮小。由于治療無創(chuàng),患者恢復(fù)快,術(shù)后1-2天即可恢復(fù)正常生活。長(zhǎng)期隨訪顯示,海扶刀對(duì)腺肌癥的控制效果顯著,復(fù)發(fā)率較低。 5、注意事項(xiàng):治療后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病灶變化。部分患者可能出現(xiàn)短暫的下腹不適或輕微發(fā)熱,通常無需特殊處理。治療后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,有助于恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。 海扶刀治療腺肌癥后,患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜和水果,促進(jìn)身體恢復(fù)。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免過度勞累。保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng),有助于癥狀的進(jìn)一步改善。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
呼吸機(jī)肺炎如何預(yù)防
呼吸機(jī)肺炎可通過加強(qiáng)口腔護(hù)理、規(guī)范操作流程、定期監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)、合理使用抗生素、提高患者免疫力等方式預(yù)防。呼吸機(jī)肺炎通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、操作不規(guī)范、機(jī)械通氣時(shí)間過長(zhǎng)等原因引起。 1、口腔護(hù)理:保持患者口腔清潔是預(yù)防呼吸機(jī)肺炎的重要措施。每日使用生理鹽水或含氯己定的漱口水進(jìn)行口腔護(hù)理,減少口腔內(nèi)細(xì)菌滋生,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)的患者,建議每4-6小時(shí)進(jìn)行一次口腔清潔。 2、規(guī)范操作:醫(yī)護(hù)人員在操作呼吸機(jī)時(shí)需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。定期更換呼吸機(jī)管路和濕化器,避免交叉感染。操作前后需徹底洗手,使用一次性手套和口罩,確保操作環(huán)境清潔。 3、監(jiān)測(cè)感染:定期監(jiān)測(cè)患者的感染指標(biāo),如白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象。對(duì)于疑似感染的患者,應(yīng)盡早進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),明確病原菌并針對(duì)性使用抗生素。 4、合理用藥:避免濫用抗生素,減少耐藥菌株的產(chǎn)生。根據(jù)病原菌種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素,控制感染。對(duì)于預(yù)防性使用抗生素的情況,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和療程。 5、提高免疫:加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)支持,提高免疫力。給予高蛋白、高維生素的飲食,必要時(shí)補(bǔ)充免疫增強(qiáng)劑。鼓勵(lì)患者進(jìn)行適度的床上活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)和肺部功能恢復(fù)。 預(yù)防呼吸機(jī)肺炎需從多方面入手,包括飲食、運(yùn)動(dòng)、護(hù)理等。飲食上建議給予富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜和水果,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。運(yùn)動(dòng)方面,可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行適度的床上活動(dòng),如深呼吸、肢體伸展等,促進(jìn)肺部功能恢復(fù)。護(hù)理上需保持患者口腔清潔,定期翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。同時(shí),家屬和醫(yī)護(hù)人員需密切觀察患者病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后又損傷了怎么辦

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后又損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、二次手術(shù)等方式處理。關(guān)節(jié)鏡術(shù)后再損傷通常與過早活動(dòng)、康復(fù)不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、術(shù)后粘連、原發(fā)病進(jìn)展等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

術(shù)后關(guān)節(jié)再次出現(xiàn)疼痛腫脹時(shí),應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持制動(dòng)。使用支具或護(hù)具固定關(guān)節(jié),避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,通常需要2-4周。期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹癥狀。

2、冷敷熱敷

急性期48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕出血和腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,可使用暖水袋或熱毛巾,溫度不超過40℃,每日3-4次,每次20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,鹽酸氨基葡萄糖片促進(jìn)軟骨修復(fù),邁之靈片改善微循環(huán)。若存在感染需使用頭孢克洛分散片等抗生素。關(guān)節(jié)腔積液明顯時(shí)可穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。

4、康復(fù)訓(xùn)練

在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,早期以等長(zhǎng)收縮和被動(dòng)活動(dòng)為主,中期增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,后期強(qiáng)化肌力和平衡訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,功率自行車有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)屈伸功能。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度。

5、二次手術(shù)

若保守治療無效或存在嚴(yán)重半月板撕裂、交叉韌帶斷裂等結(jié)構(gòu)性損傷,需考慮關(guān)節(jié)鏡探查術(shù)。手術(shù)可清除增生滑膜、修復(fù)撕裂組織、松解粘連。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,必要時(shí)采用持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器輔助訓(xùn)練。

關(guān)節(jié)鏡術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免過早負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)組織修復(fù)??祻?fù)期間定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練方案。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖或活動(dòng)受限加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過核磁共振等檢查明確損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是食管癌的lvor-lewis手術(shù)

食管癌的Ivor-Lewis手術(shù)是指經(jīng)右胸和上腹兩切口行食管癌根治術(shù),屬于胸腹聯(lián)合手術(shù),適用于中下段食管癌治療。

Ivor-Lewis手術(shù)通過胸部切口游離食管腫瘤,腹部切口處理胃部并制作管狀胃,將胃上提至胸腔與近端食管吻合。該術(shù)式能完整切除腫瘤并重建消化道,術(shù)中需清掃胸腔和腹腔淋巴結(jié)。手術(shù)創(chuàng)傷較大但視野暴露充分,術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征。

術(shù)后需禁食5-7天,逐步過渡到流質(zhì)飲食?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈咳嗽和彎腰動(dòng)作,定期復(fù)查吻合口愈合情況。長(zhǎng)期需少食多餐,進(jìn)食后保持直立體位30分鐘,預(yù)防反流性食管炎。建議戒煙限酒,定期胃鏡隨訪。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
前列腺癌穿刺手術(shù)出血怎么辦

前列腺癌穿刺手術(shù)后出血可通過壓迫止血、藥物止血、輸血治療、介入栓塞、手術(shù)止血等方式處理。前列腺癌穿刺手術(shù)出血通常由穿刺損傷血管、凝血功能障礙、血管異常、術(shù)后活動(dòng)過早、感染等因素引起。

1、壓迫止血

前列腺癌穿刺手術(shù)后輕微出血可通過局部壓迫止血。使用無菌紗布或止血棉球?qū)Υ┐滩课贿M(jìn)行持續(xù)壓迫,幫助血管收縮和血凝塊形成。壓迫時(shí)間通常需要10-15分鐘,過程中患者應(yīng)保持平臥休息。若出血持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。

2、藥物止血

遵醫(yī)囑使用止血藥物可幫助控制前列腺癌穿刺術(shù)后出血。常用藥物包括氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、血凝酶凍干粉等。這些藥物通過抑制纖溶系統(tǒng)或促進(jìn)血小板聚集發(fā)揮作用。使用前需評(píng)估患者凝血功能,避免與其他抗凝藥物同時(shí)使用。

3、輸血治療

前列腺癌穿刺術(shù)后出現(xiàn)明顯失血時(shí)可能需要輸血治療。當(dāng)血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克癥狀時(shí),應(yīng)考慮輸注紅細(xì)胞懸液。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),輸血過程中密切監(jiān)測(cè)生命體征,警惕輸血反應(yīng)發(fā)生。

4、介入栓塞

對(duì)于前列腺癌穿刺術(shù)后持續(xù)活動(dòng)性出血,可考慮介入栓塞治療。通過血管造影定位出血血管后,使用明膠海綿顆粒或彈簧圈進(jìn)行選擇性栓塞。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,可有效控制中等量出血,但需由專業(yè)介入科醫(yī)師操作。

5、手術(shù)止血

前列腺癌穿刺術(shù)后大出血保守治療無效時(shí)需手術(shù)止血。通過開放或腹腔鏡手術(shù)探查出血點(diǎn),采用縫合、電凝或填塞等方式止血。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,適用于其他止血方法失敗或合并重要臟器損傷的情況,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)師實(shí)施。

前列腺癌穿刺術(shù)后應(yīng)臥床休息24-48小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰部清潔干燥,觀察尿液顏色和出血量變化。飲食宜清淡易消化,多飲水促進(jìn)排尿。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿、頭暈乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)禁止騎自行車、久坐等可能壓迫會(huì)陰部的活動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和超聲檢查。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么不抽煙也會(huì)得肺癌
肺癌可通過手術(shù)、放療、化療等方式治療。肺癌通常由長(zhǎng)期吸煙、二手煙暴露、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等原因引起。 1、二手煙暴露:長(zhǎng)期吸入他人吸煙產(chǎn)生的煙霧是導(dǎo)致肺癌的重要原因之一。煙霧中含有大量致癌物質(zhì),即使不主動(dòng)吸煙,長(zhǎng)期暴露在二手煙環(huán)境中也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。減少接觸二手煙是有效的預(yù)防措施,建議在公共場(chǎng)所或家庭中避免吸煙環(huán)境。 2、空氣污染:空氣中的有害物質(zhì)如PM2.5、二氧化硫等是肺癌的潛在誘因。長(zhǎng)期生活在空氣質(zhì)量差的環(huán)境中,肺部會(huì)持續(xù)受到損害,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。使用空氣凈化器、佩戴口罩、減少戶外活動(dòng)是降低污染暴露的方法。 3、職業(yè)暴露:某些職業(yè)如礦工、建筑工人、化工從業(yè)者等,長(zhǎng)期接觸石棉、砷、鉻等有害物質(zhì),容易引發(fā)肺癌。職業(yè)防護(hù)措施如佩戴防護(hù)設(shè)備、定期體檢、改善工作環(huán)境有助于減少患病風(fēng)險(xiǎn)。 4、遺傳因素:家族中有肺癌病史的人群,患病風(fēng)險(xiǎn)較高?;蛲蛔兛赡茉黾蛹?xì)胞癌變的可能性。定期進(jìn)行肺部檢查、關(guān)注家族病史、保持健康生活方式是降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。 5、其他因素:慢性肺部疾病如肺結(jié)核、慢性阻塞性肺病等,可能增加肺癌的發(fā)生概率。長(zhǎng)期炎癥刺激可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增生,最終發(fā)展為癌癥。積極治療基礎(chǔ)疾病、定期隨訪是預(yù)防肺癌的重要措施。 保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防肺癌至關(guān)重要。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如西蘭花、胡蘿卜、藍(lán)莓等,減少高脂肪、高鹽食物的攝入。適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、瑜伽等有助于增強(qiáng)肺部功能。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在污染環(huán)境中,定期進(jìn)行肺部檢查,尤其是高風(fēng)險(xiǎn)人群。戒煙或減少二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器。通過這些綜合措施,可以有效降低肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
鼻息肉切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不

鼻息肉切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較小,但具體風(fēng)險(xiǎn)程度與患者個(gè)體情況、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

鼻息肉切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小,多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。手術(shù)一般采用內(nèi)鏡下微創(chuàng)方式,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微鼻塞、鼻腔分泌物增多等情況,通常在1-2周內(nèi)自行緩解。手術(shù)過程中出血量較少,麻醉風(fēng)險(xiǎn)也處于較低水平。術(shù)后感染概率不高,遵醫(yī)囑使用抗生素可有效預(yù)防。鼻腔功能在術(shù)后1-3個(gè)月可基本恢復(fù)正常,嗅覺障礙改善明顯。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,如鼻腔粘連、鼻中隔穿孔等結(jié)構(gòu)性問題。既往有出血性疾病或嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。術(shù)后復(fù)發(fā)是需要注意的問題,與慢性鼻炎、過敏體質(zhì)等因素有關(guān)。極少數(shù)情況下可能損傷周圍重要結(jié)構(gòu)如眼眶或顱底,但發(fā)生概率極低。麻醉意外、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥在規(guī)范操作下較為罕見。

術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鼻腔沖洗和藥物,可降低感染和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或視力變化等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
疝氣不手術(shù)可以嗎

疝氣不手術(shù)是否可以需根據(jù)病情決定,部分患者可通過保守治療緩解癥狀,但多數(shù)情況下手術(shù)是根治的唯一方法。疝氣通常由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為局部包塊、墜脹感等癥狀。

對(duì)于嬰幼兒臍疝或癥狀輕微的腹股溝疝,可能無須立即手術(shù)。嬰幼兒臍疝多因腹壁發(fā)育不全導(dǎo)致,隨著生長(zhǎng)發(fā)育可能自愈,可使用疝氣帶輔助固定并避免哭鬧、便秘等增加腹壓的行為。成人小型無癥狀腹股溝疝若未嵌頓,可暫時(shí)觀察,通過減輕體重、避免重體力勞動(dòng)、穿戴疝氣托等方式延緩進(jìn)展,但需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)疝囊變化。

若疝氣反復(fù)突出、發(fā)生嵌頓或出現(xiàn)腸梗阻癥狀,則必須手術(shù)干預(yù)。嵌頓疝可能導(dǎo)致腸管缺血壞死,需急診手術(shù)松解。傳統(tǒng)開放疝修補(bǔ)術(shù)與腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)均可有效修復(fù)缺損,其中無張力修補(bǔ)術(shù)能顯著降低復(fù)發(fā)概率。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但嵌頓疝無論年齡均需優(yōu)先解除危急情況。

疝氣患者日常應(yīng)保持大便通暢,避免慢性咳嗽、長(zhǎng)期站立等增加腹壓的行為。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。無論是否手術(shù),出現(xiàn)腹痛加劇、包塊無法回納等情況均需立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
脊髓栓系綜合征做什么檢查
脊髓栓系綜合征可通過影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查及病史采集等方式明確診斷。 1、影像學(xué)檢查:核磁共振成像MRI是診斷脊髓栓系綜合征的首選方法,能夠清晰顯示脊髓及周圍結(jié)構(gòu),評(píng)估脊髓位置及是否存在脂肪瘤、終絲增厚等異常。CT掃描可輔助觀察骨骼結(jié)構(gòu),尤其適用于合并脊柱畸形的患者。超聲檢查在嬰幼兒中應(yīng)用較多,可初步篩查脊髓位置異常。 2、神經(jīng)電生理檢查:肌電圖EMG和神經(jīng)傳導(dǎo)速度NCV檢查可評(píng)估神經(jīng)肌肉功能,幫助判斷是否存在神經(jīng)損傷。體感誘發(fā)電位SEP和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位MEP可進(jìn)一步檢測(cè)脊髓傳導(dǎo)功能,為病情評(píng)估提供依據(jù)。 3、實(shí)驗(yàn)室檢查:血液檢查可排除感染、炎癥等全身性疾病,腦脊液檢查有助于排除脊髓炎、腫瘤等病變?;驒z測(cè)在部分遺傳性脊髓栓系綜合征中具有診斷價(jià)值。 4、體格檢查:詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)肌力減退、感覺異常、反射改變等癥狀。脊柱檢查可觀察是否存在脊柱裂、皮膚凹陷等體征。 5、病史采集:詢問患者出生史、發(fā)育史、癥狀出現(xiàn)時(shí)間及進(jìn)展,了解是否有外傷、手術(shù)等誘發(fā)因素,為診斷提供線索。 脊髓栓系綜合征的診斷需結(jié)合多種檢查手段,影像學(xué)檢查是核心,神經(jīng)電生理檢查可輔助評(píng)估神經(jīng)功能,實(shí)驗(yàn)室檢查有助于排除其他疾病,體格檢查和病史采集為診斷提供重要線索。日常生活中,患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好姿勢(shì),定期復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以延緩病情進(jìn)展。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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