醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  剖腹產(chǎn)40天同房可能導(dǎo)致傷口裂開、感染、出血或盆腔炎癥，建議產(chǎn)后6周復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況后再考慮同房。

  1、傷口裂開

  子宮及腹壁切口未完全愈合時(shí)同房可能撕裂傷口，需暫停同房并就醫(yī)檢查，必要時(shí)使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素預(yù)防感染。

  2、感染風(fēng)險(xiǎn)

  過早同房易將病原體帶入生殖道，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或切口感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物，需用甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治療。

  3、異常出血

  子宮收縮不良時(shí)同房可能刺激創(chuàng)面導(dǎo)致出血，可服用益母草膠囊、縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)子宮復(fù)舊，出血量大需急診處理。

  4、盆腔炎癥

  生殖系統(tǒng)防御力低下時(shí)同房可能誘發(fā)盆腔炎，出現(xiàn)下腹墜痛，需聯(lián)合使用多西環(huán)素、奧硝唑等藥物控制炎癥發(fā)展。

  產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，6周內(nèi)避免盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng)，哺乳期同房需注意避孕，出現(xiàn)腹痛或發(fā)熱及時(shí)就診。