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結(jié)腸癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)腹部有結(jié)節(jié)應(yīng)怎樣治療

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2023-05-09 07:42 24人閱讀

問(wèn)題描述:結(jié)腸癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)腹部有結(jié)節(jié)應(yīng)怎樣治療

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結(jié)腸癌術(shù)后可以不做化療嗎
結(jié)腸癌患者術(shù)后是否需要化療,這是需要根據(jù)結(jié)腸癌的TNM分期進(jìn)行判斷的。早中期的結(jié)腸癌患者若手術(shù)切除得比較徹底,術(shù)后就不需要化療,定期復(fù)查即可,例如結(jié)腸鏡和腫瘤標(biāo)志物以及影像學(xué)檢查等。但是對(duì)于晚期結(jié)腸癌患者以及有高危因素的患者,為了提高五年生存率,就需要進(jìn)行6個(gè)月的輔助化療,來(lái)降低復(fù)發(fā)率。臨床上還有靶向治療以及免疫治療,也是可以用于防止結(jié)腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)。同時(shí)結(jié)腸癌患者還需要進(jìn)行日常護(hù)理,在飲食上以清淡、易于消化的食物為主,避免吃刺激性食物。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌腹脹氣怎么辦
結(jié)腸癌患者出現(xiàn)腹部脹氣,治療上可以采取以下的措施:對(duì)于早期結(jié)腸癌出現(xiàn)腹部脹氣,主要通過(guò)手術(shù)根治性地切除結(jié)腸腫瘤,從而可以從根本上緩解脹氣的臨床癥狀。對(duì)于中晚期的結(jié)腸癌患者出現(xiàn)腹部脹氣,如果是由于患者胃腸道功能失調(diào),治療上可以給予一些口服藥物促進(jìn)胃腸動(dòng)力,從而促進(jìn)排氣。也可以用藥調(diào)理腸道菌群,減少氣體生成。如果是由于結(jié)腸癌而引起的腸梗阻,所導(dǎo)致的腹部脹氣,治療上可以給予禁止飲水進(jìn)食、胃腸減壓、肛管排氣等措施。必要的時(shí)候,需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解除梗阻,從而從根本上緩解脹氣。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
乙狀結(jié)腸癌手術(shù)有哪些后遺癥
術(shù)后出現(xiàn)長(zhǎng)期腹瀉是乙狀結(jié)腸癌患者,在進(jìn)行手術(shù)治療后,常見(jiàn)的后遺癥之一。一部分患者術(shù)后,有可能會(huì)出現(xiàn)大便習(xí)性改變,比如每天排便的次數(shù)會(huì)出現(xiàn)增多的情況,或者部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉以及便秘交替出現(xiàn)的癥狀。主要是由于患者消化不良而引起,還有可能使患者出現(xiàn)體重減輕的情況。對(duì)于進(jìn)行手術(shù)之后,還保留不良飲食習(xí)慣,比如暴飲、暴食或者食用辛辣、刺激食物的患者,其出現(xiàn)腸道穿孔的可能性會(huì)大大增加。有可能使患者出現(xiàn)胃腸道出血,甚至休克的癥狀。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌的早期的癥狀是什么
結(jié)腸癌早期一般沒(méi)有典型的癥狀,回顧病史時(shí)很多病人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有大便性狀以及大便習(xí)慣的改變,比如有的人每天一次大便可能變?yōu)榇蟊愦螖?shù)增多,而后期會(huì)逐漸減少,發(fā)生腸梗阻的癥狀。關(guān)于大便性狀的改變,有的人可能表現(xiàn)在大便有膿樣存在或者有膿血便情況,也可能會(huì)出現(xiàn)黑色大便。這是因?yàn)槟c管內(nèi)有血液排出污染大便所致,但是單純的依靠肉眼沒(méi)有辦法確診,一定要做大便檢查以及腸鏡檢查,才能夠明確腸內(nèi)是否有一些異常病變。因?yàn)榻Y(jié)腸癌早期的癥狀不是很典型,容易跟一些急性胃腸炎進(jìn)行混淆而延誤治療,需要及時(shí)確診。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做完結(jié)腸癌手術(shù)后可以染頭發(fā)嗎
最好不要染頭發(fā),燙發(fā)膏中所含有害物質(zhì),可能會(huì)致使病情病發(fā),而且劣質(zhì)的燙發(fā)膏有致癌物的可能會(huì),平時(shí)要構(gòu)成健康良好的飲食生活習(xí)慣和生活習(xí)慣,防止過(guò)度操勞,不要加班,確保充足的深度睡眠,多實(shí)施許多戶外運(yùn)動(dòng),大幅提高自身的免疫力和抵抗力,多吃許多含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。需求注意要注意飲食清淡衛(wèi)生,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物以及油膩不易消化的食物。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
哪些人患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)高
臨床上有以下幾類人群,患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)是較高的:1.存在高脂肪、低維生素不良飲食習(xí)慣的人群。由于高脂血癥存在導(dǎo)致膽汁酸代謝異常,使這些人群結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。2.腸道內(nèi)存在潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病等慢性腸道炎癥性的疾病,也導(dǎo)致患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)提高。3.具有家族性腸多發(fā)性息肉病的人群,結(jié)腸癌患病風(fēng)險(xiǎn)也是明顯增加。4.患有絨毛狀或混合型腺瘤性息肉病的人群,結(jié)腸癌也會(huì)出現(xiàn)高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌是怎么檢查的
結(jié)腸癌是可以通過(guò)以下方法進(jìn)行檢查:1.首先,可以做肛門指診。通過(guò)肛門指診檢查,可以判斷是否存在有腫物,以及腫物的大小、活動(dòng)度,從而初步判定是否是息肉或者是腸癌。2.如果做肛門指診。懷疑有腸道腫物,可以做結(jié)腸鏡檢查,在鏡下可以清晰地看到腸道內(nèi)腫瘤的位置,大小。3.鋇劑灌腸。在檢查時(shí)可以清楚地看到腫瘤部位的腸壁是否存在腸腔狹窄,腸內(nèi)黏膜的皺襞是否紊亂,甚至消失。4.腹部平片。主要適用于出現(xiàn)急性腸梗阻的患者,結(jié)腸上方是否出現(xiàn)有脹氣的現(xiàn)象。5.腸鏡下病理活檢檢查。通過(guò)腸鏡下取部分腫瘤組織活檢,明確診斷。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期會(huì)轉(zhuǎn)移到哪些部位
最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肝臟和肺部,到了晚期病人可能還會(huì)出現(xiàn)一些頭部或者骨頭轉(zhuǎn)移的一些情況,轉(zhuǎn)移到不同的部位病人會(huì)有不同的一些癥狀,大部分的病人在轉(zhuǎn)移的過(guò)程中還會(huì)出現(xiàn)一些加重的原發(fā)的腹腔的癥狀,病人也可能出現(xiàn)不能進(jìn)食、肚子疼痛、腹瀉貧血相應(yīng)的一些癥狀,所以這些都是比較常見(jiàn)的。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝該怎么辦?
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的病人,病情上已經(jīng)到了晚期,平均生存期是6-12個(gè)月。下一步可以根據(jù)病人體質(zhì)適當(dāng)化療,同時(shí)還可以配合中醫(yī)內(nèi)科綜合治療,應(yīng)用一系列中成藥和中草藥,通過(guò)口服、外用、靜脈點(diǎn)滴等方式,對(duì)消化系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞也有較好的抑制和殺滅作用,增加治療效果。還得確定是否影響到膽管的膽汁排出受阻的情況,所以應(yīng)該進(jìn)一步的檢查,確定具體的情況,確定是否有手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。可以通過(guò)積極治療,大部分病人可以起到控制病情發(fā)展,減輕痛苦,延長(zhǎng)生命的目的,效果好的還可以長(zhǎng)期帶瘤生存。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后排稀便不愛(ài)吃飯?jiān)趺崔k
先去查個(gè)大便常規(guī)、血常規(guī),看一下是否是腸炎。如果不是建議做腸鏡仔細(xì)檢查,排除腫瘤病發(fā)的可能性。腸癌根治術(shù)后,仍有50%的病例病發(fā)和岔開,因此術(shù)前、術(shù)后化療有可能降低根治術(shù)后5年生活率。抗衰老藥物必選氟脲嘧啶,其次為絲裂霉素和阿霉素。人參精華提取物人參皂苷Rh2可以抑止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)細(xì)胞分裂,同時(shí)引導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞化,對(duì)于早期癌癥患者來(lái)說(shuō),重新獲得健康是很有希望的。腸癌患者的日常救治主要是對(duì)癥下藥,患者可以用一些口服藥物,互相配合一些維生素,而且注意飲食多吃清淡稀軟的食物。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期術(shù)后能活多久
結(jié)腸癌患者進(jìn)行手術(shù)治療后,如果病情控制良好、沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況,則通??梢蚤L(zhǎng)期生存。但具體能夠存活多長(zhǎng)時(shí)間,并不能一概而論。1、一般情況:對(duì)于早期或中期的結(jié)腸癌而言,在經(jīng)過(guò)積極規(guī)范地根治性切除術(shù)之后,大部分患者的預(yù)后較好,5年生存率可達(dá)90%以上;2、特殊情況:若為中晚期結(jié)腸癌且未及時(shí)接受正規(guī)系統(tǒng)性的治
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移能控制嗎
通常情況下,如果患者發(fā)現(xiàn)得比較早,并且積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,則一般可以達(dá)到臨床治愈的效果。但如果病情發(fā)展到晚期或沒(méi)有及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,則可能無(wú)法得到很好的預(yù)后。1、早期:對(duì)于處于癌癥早期階段的患者而言,在積極接受手術(shù)切除原發(fā)灶的同時(shí),還需要遵醫(yī)囑使用化療藥物來(lái)殺滅殘余病灶以及預(yù)防復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的
結(jié)腸癌復(fù)發(fā)能治愈嗎
一般情況下,如果患者結(jié)腸癌復(fù)發(fā),一般無(wú)法達(dá)到臨床治愈。建議這類患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。1、原因:臨床上,癌癥患者被定義為惡性腫瘤細(xì)胞已突破基底膜,并滲透到周圍組織中生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移的疾病狀態(tài)。一旦發(fā)生上述情況,表明疾病處于進(jìn)展期或晚期階段,此時(shí)不能完全清除體內(nèi)所有的病變,因此不會(huì)完全恢復(fù)
結(jié)腸癌術(shù)后肺部轉(zhuǎn)移早期治愈率高嗎
結(jié)腸癌術(shù)后肺部轉(zhuǎn)移早期治愈率一般較高,但如果癌細(xì)胞擴(kuò)散形成新的腫瘤,則治愈率較低。建議患者及時(shí)就診,在醫(yī)師指導(dǎo)下給予針對(duì)...
結(jié)腸癌患者腹痛怎么治療
通常情況下,如果出現(xiàn)結(jié)腸癌引起的腹部疼痛癥狀,則需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行針對(duì)性處理。對(duì)于輕度不適者可采取一般措施緩解,如熱敷、按摩等;而對(duì)于重度疼痛者則需遵醫(yī)囑使用藥物或手術(shù)等方式改善。1、一般措施:若只是輕微的疼痛,并且沒(méi)有其他明顯異常表現(xiàn)時(shí),可以先暫時(shí)觀察一段時(shí)間,期間可通過(guò)局部熱敷的方式促進(jìn)血
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結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移肝可以治愈嗎
通常情況下,如果患者出現(xiàn)結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟的情況,則一般無(wú)法達(dá)到臨床治愈。此時(shí)需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,并且還需要定期到醫(yī)院復(fù)查。結(jié)腸癌屬于一種惡性腫瘤性疾病,在發(fā)病期間可能會(huì)導(dǎo)致腹部疼痛、大便次數(shù)增多等癥狀,甚至還會(huì)伴有食欲不振等現(xiàn)象。隨著病情的發(fā)展,如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,還有可能會(huì)影響到正常
結(jié)腸癌早期的癥狀
通常,早期結(jié)腸癌患者可能沒(méi)有明顯的癥狀。腹痛、腹瀉等癥狀可能會(huì)隨著疾病的發(fā)展而出現(xiàn)。1.腹痛:由于腫瘤生長(zhǎng)在腸道內(nèi),在炎癥刺激下會(huì)導(dǎo)致局部粘膜損傷,并伴有潰瘍性病變,導(dǎo)致腹痛。建議服用美沙拉嗪腸溶片等藥物治療,可抑制胃酸分泌,緩解不適癥狀。2.腹瀉:如果結(jié)腸癌后不及時(shí)采取措施治療,導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)
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開窗通風(fēng)會(huì)讓病毒飄進(jìn)來(lái)嗎疫情期間家中應(yīng)該保持開窗通風(fēng),病毒有可能會(huì)飄進(jìn)來(lái),但可能性很低。建議早晨、中午和晚上睡前開窗通風(fēng),每次半小時(shí)。如果在疫區(qū)沒(méi)有特殊情況下,開窗以后空氣流通,排出二氧化碳,可以吸進(jìn)新鮮氧氣,可能會(huì)有細(xì)菌病毒飄進(jìn)來(lái),但濃度很低,不會(huì)影響。且新
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希力舒注意事項(xiàng)是什么?說(shuō)明書是什么
對(duì)于癲癇病大家都有一定的了解,該疾病容易反復(fù)發(fā)作,建議患者要注意做好相關(guān)的預(yù)防和調(diào)理工作,在生活中更要注意積極的配合治療,要樹立起治療疾病的信心,不要被疾病所困擾,那么希力舒注意事項(xiàng)是什么?說(shuō)明書是什么?希力舒注意事項(xiàng):長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生耐受性和依賴性。肝功能不全
安絡(luò)化纖丸需要吃多久
慢性乙型肝炎的出現(xiàn),對(duì)于患者的身體健康傷害很大,如果造成了嚴(yán)重肝硬化,那么危害性更大,必須及早處理。那么,安絡(luò)化纖丸需要吃多久?下面了解一下安絡(luò)化纖丸吧!安絡(luò)化纖丸在臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎這種疾病。而安絡(luò)化纖丸一般以三個(gè)月為一個(gè)療程。不過(guò),因?yàn)椴煌穆?
考來(lái)烯胺散能治哪些疾病
任何健康上的問(wèn)題都需要引起重視,膽管堵塞后的后果是非常嚴(yán)重的,會(huì)影響到膽汁的分泌,也有可能會(huì)影響到膽汁的排泄,對(duì)肝膽的功能影響都非常大,此時(shí)應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,考來(lái)烯胺散就是比較常見(jiàn)的藥品之一,那么考來(lái)烯胺散能治哪些疾病?考來(lái)烯胺散用于膽管不完全阻
愛(ài)斯妥不良反應(yīng)有哪些?有哪些禁忌癥
女性朋友們?cè)?0多歲之后就會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)的現(xiàn)象,而絕經(jīng)往往會(huì)影響到女性正常的生活和健康,一定要注意做好預(yù)防工作,這樣才能夠讓自己的身體越來(lái)的越健康,讓自己保持心情愉悅和樂(lè)觀,那么愛(ài)斯妥不良反應(yīng)有哪些?有哪些禁忌癥?在用藥的時(shí)候,如果出現(xiàn)不良反應(yīng)的話,大家還是要謹(jǐn)慎
外陰癢可以用鹽水洗嗎

外陰癢一般可以用淡鹽水清洗,但濃度過(guò)高或存在皮膚破損時(shí)不宜使用。外陰癢可能與局部衛(wèi)生不良、過(guò)敏反應(yīng)或陰道炎等因素有關(guān),建議明確病因后針對(duì)性處理。

生理性外陰瘙癢常與汗液刺激、分泌物殘留或內(nèi)褲材質(zhì)過(guò)敏相關(guān),使用生理鹽水濃度0.9%的溫鹽水輕柔沖洗可暫時(shí)緩解不適。清洗時(shí)水溫需接近體溫,每日不超過(guò)兩次,清洗后保持干燥。合并白帶異常時(shí)需警惕細(xì)菌性陰道病,此時(shí)單純鹽水清洗無(wú)法根治感染。

外陰皮膚存在抓破損潰、皸裂或明顯紅腫時(shí),鹽水可能加重刺痛感。糖尿病患者或免疫低下人群出現(xiàn)反復(fù)瘙癢,需排除外陰白斑或真菌感染。念珠菌性陰道炎患者使用鹽水可能破壞酸堿平衡,延誤抗真菌治療時(shí)機(jī)。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用香皂或沐浴露直接清潔外陰。持續(xù)性瘙癢超過(guò)三天或伴隨分泌物性狀改變、排尿疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。根據(jù)檢查結(jié)果可能需要使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或紅核婦潔洗液等藥物,所有治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
用保婦康栓后白帶黃綠怎么回事

使用保婦康栓后出現(xiàn)黃綠色白帶可能與藥物代謝反應(yīng)、陰道菌群失衡、合并感染、藥物過(guò)敏或原有疾病未控制等因素有關(guān)。保婦康栓主要用于治療霉菌性陰道炎、宮頸糜爛等婦科疾病,其主要成分為莪術(shù)油、冰片,具有行氣破瘀、生肌止痛的作用。

1、藥物代謝反應(yīng)

保婦康栓中的莪術(shù)油與陰道分泌物混合后可能發(fā)生氧化反應(yīng),導(dǎo)致白帶顏色暫時(shí)性改變。這種反應(yīng)通常在停藥后1-2天內(nèi)自行消失,無(wú)須特殊處理。建議觀察是否伴有瘙癢、灼熱感等不適癥狀,若無(wú)其他異??衫^續(xù)按療程用藥。

2、陰道菌群失衡

藥物可能影響陰道正常微環(huán)境,導(dǎo)致條件致病菌過(guò)度繁殖。可能與用藥期間未避免性生活、未同步補(bǔ)充益生菌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶顏色異常伴輕度異味。可遵醫(yī)囑使用陰道用乳桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,治療期間需保持外陰清潔干燥。

3、合并其他感染

若原有滴蟲性陰道炎或細(xì)菌性陰道病未徹底治愈,用藥后可能出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物??赡芘c合并陰道毛滴蟲、加德納菌感染有關(guān),常伴有明顯腥臭味及外陰刺痛。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診,可配合使用甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓等藥物聯(lián)合治療。

4、藥物過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)冰片等成分過(guò)敏者可能出現(xiàn)異常分泌物增多伴黏膜充血。通常發(fā)生在初次用藥后24小時(shí)內(nèi),可能伴隨外陰水腫、劇烈瘙癢等癥狀。應(yīng)立即停用保婦康栓,并用生理鹽水沖洗陰道,必要時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏治療。

5、原有疾病進(jìn)展

宮頸炎或盆腔炎急性發(fā)作時(shí),藥物可能無(wú)法完全控制炎癥。與病原體持續(xù)感染有關(guān),除白帶異常外還可出現(xiàn)下腹墜痛、接觸性出血。需完善婦科檢查及病原體檢測(cè),可能需要更換為苦參凝膠、抗宮炎軟膠囊等藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。

建議用藥期間每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免使用護(hù)墊及陰道沖洗。治療期間禁止性生活及游泳,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若黃綠色白帶持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,需及時(shí)復(fù)查陰道微生態(tài)檢測(cè),根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。定期進(jìn)行宮頸TCT及HPV篩查有助于排除其他器質(zhì)性病變。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石打針后還是反復(fù)疼痛

腎結(jié)石打針后反復(fù)疼痛可能與結(jié)石未完全排出、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣等因素有關(guān)。建議通過(guò)復(fù)查影像學(xué)、調(diào)整治療方案及對(duì)癥處理緩解癥狀。

腎結(jié)石經(jīng)注射止痛藥物后仍反復(fù)疼痛,常見(jiàn)原因?yàn)榻Y(jié)石未徹底排出。結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)可刺激黏膜引發(fā)痙攣性疼痛,即使使用解痙藥物也可能因結(jié)石體積較大或位置特殊而持續(xù)阻塞。超聲或CT檢查可明確殘留結(jié)石的大小和位置,體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石可針對(duì)性處理。伴有感染時(shí)需聯(lián)合抗生素如左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉等控制炎癥,發(fā)熱或血象升高者需靜脈給藥。

少數(shù)情況下,結(jié)石雖已排出但輸尿管黏膜損傷未修復(fù),或存在解剖異常如輸尿管狹窄,可能表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。此時(shí)需通過(guò)尿常規(guī)排除感染,膀胱鏡或逆行造影評(píng)估是否存在結(jié)構(gòu)問(wèn)題。合并腎積水者需解除梗阻保護(hù)腎功能,必要時(shí)留置雙J管引流。長(zhǎng)期反復(fù)疼痛者還應(yīng)排查代謝異常如高尿酸血癥,通過(guò)24小時(shí)尿成分分析指導(dǎo)飲食調(diào)整。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,避免高草酸食物如菠菜、濃茶。急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱水袋熱敷腰背部,但需及時(shí)就醫(yī)明確病因。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物排石或手術(shù)治療。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
鼻衄與鼻出血的區(qū)別
鼻衄與鼻出血在醫(yī)學(xué)上并無(wú)本質(zhì)區(qū)別,均指鼻腔內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的出血現(xiàn)象。鼻衄是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),常用于專業(yè)場(chǎng)合;鼻出血?jiǎng)t是通俗表達(dá),更貼近日常生活。兩者在癥狀、原因及處理方式上完全一致,僅稱呼不同。 1、原因:鼻衄或鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病等因素引起。鼻腔干燥多見(jiàn)于秋冬季節(jié),外傷如挖鼻或撞擊,高血壓患者血管脆性增加,血液疾病如血小板減少癥等均可導(dǎo)致出血。 2、癥狀:鼻衄或鼻出血通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔流血,可能伴有鼻塞、頭痛等癥狀。出血量可多可少,嚴(yán)重時(shí)可能引起貧血或休克。 3、處理:輕微鼻衄可通過(guò)按壓鼻翼、冷敷前額等方式止血。保持頭部直立,避免仰頭,防止血液流入咽喉。若出血量大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),需及時(shí)就醫(yī)。 4、預(yù)防:保持鼻腔濕潤(rùn),避免挖鼻或用力擤鼻。高血壓患者需控制血壓,血液疾病患者需定期復(fù)查。秋冬季節(jié)可使用加濕器,減少鼻腔干燥。 5、就醫(yī):若鼻衄頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀,如頭暈、乏力等,需盡早就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行鼻腔檢查、血液檢測(cè)等,明確病因并給予針對(duì)性治療。 日常護(hù)理中,保持鼻腔濕潤(rùn)、避免外傷、控制血壓是預(yù)防鼻衄的關(guān)鍵。飲食上多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果,增強(qiáng)血管彈性。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高。若鼻衄反復(fù)發(fā)作,建議盡早就醫(yī),明確病因并接受專業(yè)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
荔枝到底是熱性還是涼性?
荔枝屬于溫性水果,既非熱性也非涼性。 荔枝果肉含較高糖分和天然氨基酸,適量食用可補(bǔ)充能量,改善疲勞,但過(guò)量可能引發(fā)口干舌燥等"上火"癥狀。體質(zhì)偏熱者每日建議控制在10-15顆,搭配綠豆湯或淡鹽水有助于中和溫性。虛寒體質(zhì)人群食用可幫助驅(qū)寒,但需避免空腹進(jìn)食以防刺激胃黏膜。 儲(chǔ)存時(shí)建議冷藏保存2-3天,果皮發(fā)黑或果肉變味時(shí)應(yīng)停止食用。慢性咽炎或糖尿病患者應(yīng)減少攝入量。
朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
做微創(chuàng)人流手術(shù)多少錢

微創(chuàng)人流手術(shù)一般需要2000-5000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后用藥及地區(qū)消費(fèi)水平等因素有關(guān)。

微創(chuàng)人流手術(shù)費(fèi)用通常涵蓋術(shù)前檢查、手術(shù)操作及術(shù)后藥物三部分。術(shù)前檢查費(fèi)用在300-800元,包括血常規(guī)、B超、心電圖等基礎(chǔ)項(xiàng)目,用于評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥及排除禁忌癥。手術(shù)操作費(fèi)用在1500-4000元,其中普通無(wú)痛人流約1500-2500元,宮腔鏡可視人流約2500-4000元,后者因技術(shù)精準(zhǔn)度更高而費(fèi)用略高。麻醉費(fèi)用在200-500元,局部麻醉價(jià)格較低,靜脈全身麻醉費(fèi)用稍高。術(shù)后藥物費(fèi)用在200-500元,包括抗生素如頭孢克肟分散片、益母草膠囊等預(yù)防感染及促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物。一線城市因醫(yī)療資源集中,整體費(fèi)用可能比二三線城市高10%-20%,但具體需以醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際報(bào)價(jià)為準(zhǔn)。

術(shù)后需注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物。飲食上可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,以及富含鐵的食物如菠菜、豬肝,幫助身體恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,并定期復(fù)查B超確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量增多等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌腸粘連的癥狀有哪些

結(jié)腸癌腸粘連的癥狀主要有腹痛、腹脹、排便異常、腸梗阻表現(xiàn)、腹部包塊等。結(jié)腸癌腸粘連通常由腫瘤浸潤(rùn)、術(shù)后瘢痕形成、炎癥刺激等因素引起,可能伴隨消化功能紊亂、體重下降等癥狀。

1、腹痛

腹痛是結(jié)腸癌腸粘連的常見(jiàn)癥狀,多呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛部位與粘連位置相關(guān)。腫瘤侵犯腸壁或粘連牽拉腹膜時(shí)可加重疼痛,部分患者疼痛在進(jìn)食后緩解。腹痛可能與腫瘤局部浸潤(rùn)、腸管蠕動(dòng)受限有關(guān),需結(jié)合腸鏡檢查明確病因。若疼痛突然加劇可能提示腸穿孔等急癥。

2、腹脹

腹脹多因腸粘連導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)受阻,氣體和液體在腸道內(nèi)積聚所致。患者常感到腹部膨隆、緊繃,可能伴有腸鳴音亢進(jìn)或減弱。腫瘤占位或粘連造成的腸管狹窄會(huì)加重腹脹,夜間平臥時(shí)癥狀更明顯。腹脹持續(xù)加重可能發(fā)展為不完全性腸梗阻。

3、排便異常

結(jié)腸癌腸粘連可表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或排便習(xí)慣突然改變。左半結(jié)腸粘連多見(jiàn)便秘,因腸腔狹窄導(dǎo)致糞便通過(guò)困難;右半結(jié)腸粘連可能引起腹瀉,與腸道菌群失調(diào)、消化吸收障礙有關(guān)。部分患者出現(xiàn)細(xì)條狀糞便或便中帶血,需警惕腫瘤出血。

4、腸梗阻表現(xiàn)

完全性腸梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔吐、停止排氣排便、劇烈腹痛等癥狀。不完全性梗阻可能表現(xiàn)為間歇性腹痛、腸鳴音異常、排便量減少。腸粘連引起的梗阻多呈漸進(jìn)性發(fā)展,腹部X線可見(jiàn)腸管擴(kuò)張和氣液平面。緊急情況下需手術(shù)解除梗阻。

5、腹部包塊

部分晚期患者可在腹部觸及固定、質(zhì)硬的包塊,多為腫瘤本身或粘連形成的炎性腫塊。包塊可能伴隨壓痛,與周圍組織分界不清。腹部CT檢查有助于區(qū)分腫瘤性包塊與單純粘連組織。包塊增大可能壓迫輸尿管或血管,導(dǎo)致腎積水或下肢水腫。

結(jié)腸癌腸粘連患者應(yīng)保持低渣飲食,避免食用粗纖維及產(chǎn)氣食物,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。術(shù)后患者需早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連加重,定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便停止時(shí)需立即就醫(yī),必要時(shí)通過(guò)粘連松解術(shù)或腸道支架置入緩解癥狀。日常可適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腸扭轉(zhuǎn)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無(wú)功能垂體瘤不復(fù)發(fā)的方法
無(wú)功能垂體瘤不復(fù)發(fā)的方法有定期隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、生活方式調(diào)整。 1、定期隨訪:無(wú)功能垂體瘤患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,如MRI或CT,以監(jiān)測(cè)腫瘤是否復(fù)發(fā)。隨訪頻率根據(jù)通常為每6個(gè)月至1年一次。隨訪期間還需監(jiān)測(cè)激素水平,確保垂體功能正常。 2、藥物治療:部分無(wú)功能垂體瘤患者可能需要藥物治療,如多巴胺受體激動(dòng)劑如卡麥角林0.5mg每周一次或生長(zhǎng)抑素類似物如奧曲肽20mg每月一次。藥物可抑制腫瘤生長(zhǎng),減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3、手術(shù)治療:對(duì)于較大的無(wú)功能垂體瘤,手術(shù)切除是首選治療方法。常見(jiàn)手術(shù)方式包括經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)和開顱手術(shù)。手術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生操作,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4、放射治療:手術(shù)后殘留的腫瘤或復(fù)發(fā)的無(wú)功能垂體瘤可考慮放射治療,如伽馬刀或質(zhì)子治療。放射治療可精準(zhǔn)照射腫瘤,減少對(duì)周圍組織的損傷,降低復(fù)發(fā)率。 5、生活方式調(diào)整:保持健康的生活方式有助于降低無(wú)功能垂體瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議患者保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。 無(wú)功能垂體瘤患者應(yīng)遵循結(jié)合定期隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療和生活方式調(diào)整,全面降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物,避免高糖高脂飲食。運(yùn)動(dòng)方面建議選擇適合自身體質(zhì)的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳、瑜伽等,增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)整體健康。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒可以吃乳果糖嗎
新生兒可以通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加水分?jǐn)z入等方式緩解便秘問(wèn)題。乳果糖是一種常見(jiàn)的緩瀉劑,通常用于成人和兒童,但在新生兒中使用需謹(jǐn)慎。 1、喂養(yǎng)調(diào)整:母乳喂養(yǎng)的新生兒,母親應(yīng)保持飲食均衡,避免過(guò)多攝入高脂肪、高蛋白食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶,可嘗試更換為低敏或易消化的配方奶粉,減少腸道負(fù)擔(dān)。 2、水分補(bǔ)充:適當(dāng)增加新生兒的水分?jǐn)z入,有助于軟化大便,促進(jìn)排便。母乳喂養(yǎng)的寶寶一般不需要額外補(bǔ)水,但配方奶喂養(yǎng)的寶寶可以在兩次喂奶之間給予少量溫水。 3、腹部按摩:輕柔的腹部按摩可以刺激腸道蠕動(dòng),幫助排便。方法是用手指順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩寶寶腹部,每次5-10分鐘,每天2-3次。 4、乳果糖使用:乳果糖是一種滲透性緩瀉劑,通過(guò)增加腸道水分軟化大便。新生兒使用乳果糖需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,通常劑量為1-2毫升/次,每日1-2次,具體用量需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。 5、就醫(yī)建議:如果新生兒便秘持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨其他癥狀,如腹脹、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性病變的可能。 新生兒便秘問(wèn)題需根據(jù)具體情況采取綜合措施,乳果糖的使用需謹(jǐn)慎并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)注意寶寶的飲食和水分?jǐn)z入,保持腸道健康。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
留守兒童有什么心理問(wèn)題?

留守兒童常見(jiàn)的心理問(wèn)題主要有孤獨(dú)感、自卑心理、焦慮情緒、社交障礙、行為偏差等。留守兒童長(zhǎng)期與父母分離,缺乏情感支持和有效監(jiān)護(hù),容易產(chǎn)生一系列心理適應(yīng)問(wèn)題。

1、孤獨(dú)感

留守兒童因長(zhǎng)期缺乏父母陪伴,容易產(chǎn)生強(qiáng)烈的孤獨(dú)感。這種情感缺失可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)情緒低落、興趣減退等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)定期通過(guò)視頻通話等方式與孩子保持情感交流,學(xué)校老師可多關(guān)注這類學(xué)生的情緒變化。

2、自卑心理

與完整家庭兒童相比,留守兒童容易產(chǎn)生自卑心理,常表現(xiàn)為自我評(píng)價(jià)過(guò)低、回避社交場(chǎng)合。這種心理可能源于物質(zhì)條件差異或親情缺失。家長(zhǎng)應(yīng)避免在言語(yǔ)中強(qiáng)化家庭條件差異,教師可通過(guò)集體活動(dòng)幫助建立自信心。

3、焦慮情緒

留守兒童普遍存在對(duì)父母安全的擔(dān)憂,易產(chǎn)生持續(xù)焦慮。部分兒童會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、注意力不集中等癥狀。監(jiān)護(hù)人需保持穩(wěn)定的生活規(guī)律,適當(dāng)進(jìn)行放松訓(xùn)練,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。

4、社交障礙

長(zhǎng)期親情缺失可能影響留守兒童的社會(huì)化發(fā)展,表現(xiàn)為人際交往困難、不合群等。學(xué)校應(yīng)創(chuàng)造更多集體互動(dòng)機(jī)會(huì),培養(yǎng)合作意識(shí),監(jiān)護(hù)人也要鼓勵(lì)孩子參與社區(qū)活動(dòng),逐步改善社交能力。

5、行為偏差

少數(shù)留守兒童可能出現(xiàn)攻擊行為、逃學(xué)、沉迷網(wǎng)絡(luò)等問(wèn)題行為。這類情況往往與長(zhǎng)期情感忽視有關(guān)。需要家校協(xié)同干預(yù),建立行為規(guī)范,同時(shí)給予充分的情感關(guān)注,必要時(shí)轉(zhuǎn)介專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行行為矯正。

針對(duì)留守兒童心理問(wèn)題,建議建立家校社協(xié)同關(guān)愛(ài)體系。學(xué)校可開設(shè)心理健康課程并建立心理輔導(dǎo)室,定期開展團(tuán)體活動(dòng);社區(qū)應(yīng)組織志愿者結(jié)對(duì)幫扶,提供課外陪伴;家長(zhǎng)要保證每周至少兩次高質(zhì)量遠(yuǎn)程溝通,寒暑假盡量接孩子團(tuán)聚。日常注意觀察孩子的情緒行為變化,發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理援助,避免問(wèn)題惡化。同時(shí)要保證留守兒童獲得均衡營(yíng)養(yǎng)和充足睡眠,為其創(chuàng)造安全穩(wěn)定的成長(zhǎng)環(huán)境。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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