醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腦血管堵塞的診斷不能僅依靠超聲檢查，確診需要結(jié)合磁共振血管成像、CT血管造影、數(shù)字減影血管造影等多種檢查手段。

  1、超聲局限：

  頸部血管超聲僅能評(píng)估頸動(dòng)脈等表淺血管，對(duì)顱內(nèi)血管分辨率有限，無(wú)法顯示微小栓塞或遠(yuǎn)端血管病變。

  2、金標(biāo)準(zhǔn)檢查：

  數(shù)字減影血管造影能清晰顯示腦血管全貌，是診斷血管狹窄或閉塞的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)操作。

  3、無(wú)創(chuàng)優(yōu)選：

  磁共振血管成像無(wú)需造影劑即可三維重建腦血管，對(duì)后循環(huán)病變檢出率較高，適合腎功能不全患者。

  4、快速篩查：

  CT血管造影檢查時(shí)間短，能同時(shí)顯示腦組織和血管狀態(tài)，急診情況下可快速判斷大血管閉塞。

  出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、偏癱等卒中癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的影像學(xué)檢查組合。