醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  牙疼按耳朵多數(shù)情況下無法緩解疼痛。牙疼可能與齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

  1、齲齒

  齲齒導致的牙疼通常由細菌侵蝕牙體引起，表現(xiàn)為冷熱刺激痛。需進行充填治療或根管治療，可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、甲硝唑等藥物緩解癥狀。

  2、牙髓炎

  牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛。需進行根管治療，可臨時使用洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉、阿莫西林等藥物控制感染。

  3、智齒冠周炎

  阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會導致放射痛，可能誤認為按壓耳朵可緩解。需局部沖洗上藥，嚴重時需拔除智齒，可使用頭孢克肟、奧硝唑、地塞米松等藥物。

  4、三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)分支受累時可能表現(xiàn)為牙疼樣劇痛，按壓耳前區(qū)可能加重癥狀。需通過卡馬西平、加巴噴丁等藥物或微血管減壓術(shù)治療。

  出現(xiàn)牙疼應避免自行按壓或服用止痛藥掩蓋病情，建議盡早就診口腔科檢查，日常注意保持口腔衛(wèi)生，避免過冷過熱食物刺激。