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新冠肺炎拍胸片能看出來嗎

來源:博禾知道

2022-11-30 16:33 28人閱讀

問題描述:新冠肺炎拍胸片能看出來嗎

醫(yī)生回答(1)

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無癥狀新冠肺炎感染者的病情相對(duì)是比較輕。無癥狀新冠肺炎的感染者是核酸檢測(cè)呈陽性結(jié)果,但是患者本身并沒有任何癥狀。比方?jīng)]有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力、腹瀉、胸悶、氣短等等相關(guān)的臨床癥狀。其他的理化檢查,比如血常規(guī)、肺CT等等,也沒有新冠肺炎的表現(xiàn)。這類患者依靠其本身的機(jī)體免疫系統(tǒng),就可以將病毒消滅,也就是可以自愈。經(jīng)過14天后復(fù)查核酸檢測(cè),連續(xù)兩次陰性,就可以解除隔離,和正常人群一樣。所以無癥狀新冠肺炎感染者的病情較輕,通過辨證口服中藥及中成藥即可治愈,甚至可以自愈,不用太緊張。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
童子尿可以預(yù)防新冠肺炎病毒嗎
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無癥狀的新冠肺炎是如何產(chǎn)生的
無癥狀的新冠肺炎,也就是無癥狀感染者,是指核酸檢測(cè)呈陽性結(jié)果,但沒有任何可以自我感知的臨床癥狀。諸如發(fā)熱、干咳、腹痛、腹瀉、惡心、咽痛、胸悶、氣短等等,及血常規(guī)和肺CT等理化檢查,也沒有新冠肺炎的相關(guān)臨床表現(xiàn)。無癥狀感染者分為兩種類型,一種是新型冠狀病毒寄生在宿主體內(nèi),沒有被宿主免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn),或者被識(shí)別為自身,沒有發(fā)動(dòng)炎癥反應(yīng),也就自然不會(huì)產(chǎn)生疾病引起癥狀,所以就成了無癥狀感染者。另一種是由于患者處于潛伏期,潛伏期一過,就會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,從而轉(zhuǎn)為確診病例,需要積極的救治。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
免疫力低下的人容易感染新冠肺炎嗎
免疫力低下的人容易感染新型冠狀病毒,也容易得各種各樣的疾病。疾病的產(chǎn)生除基因以外,就是受后天的各種因素影響,包括本人的抵抗力和免疫力,還取決于環(huán)境因素等。在抗擊疫情的過程中,患病的、不患病的人,適當(dāng)應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑是很有必要的。增強(qiáng)免疫力也不一定要用藥,除了先天的遺傳基因以外,后天的鍛煉、飲食,也是增加免疫力的一個(gè)重要途徑。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何防止新冠肺炎在學(xué)校蔓延
新型冠狀病毒肺炎期間,為了防止肺炎在學(xué)校蔓延,已經(jīng)延遲開學(xué),同時(shí)學(xué)生都自行在家上網(wǎng)課?,F(xiàn)在肺炎已經(jīng)控制的比較好,有的高三或者初三已經(jīng)開學(xué)了,防護(hù)措施做的也是比較好的,教室以及寢室每天都要開窗通風(fēng),要定期消毒,而且學(xué)生都要佩戴一次性口罩,老師盡量要佩戴n95口罩,盡量要避免人員聚集。同時(shí)也盡量要少出校門,避免與外界的人接觸,可以防止被傳染上肺炎。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者如何預(yù)防新冠肺炎
新冠肺炎其實(shí)是對(duì)于群體是普遍易感的,糖尿病患者也是普遍易感的。所以糖尿病患者要預(yù)防的時(shí)候,跟平常人一樣。首先要做好自我防護(hù),外出的時(shí)候要戴口罩,少去人多的地方,平時(shí)回家洗手,少接觸一些可能疑似多污染的地方。在居住的環(huán)境下,多加強(qiáng)通風(fēng),像接觸很多的這種物品的表面,也可以多進(jìn)行一些消毒,這些糖尿病病人和平常人是完全一樣的。除了這以外,糖尿病病人可能額外要注意一些,因?yàn)樘悄虿〔∪讼鄬?duì)來說抵抗力差,出現(xiàn)新冠肺炎或者重癥肺炎的這種機(jī)會(huì)較多。一般還要注意要養(yǎng)成良好作息時(shí)間,比如定時(shí)休息,適當(dāng)?shù)腻憻?,避免熬夜。除此以外,還要加強(qiáng)一些機(jī)體免疫的治療,減少感染的機(jī)會(huì)。當(dāng)然更好的需要把血糖去控制下來,保持一個(gè)積極的心態(tài),其實(shí)也是有好處的。除此以外,因?yàn)樘悄虿∮袝r(shí)候可能還需要到醫(yī)院檢測(cè),但是在疫情期間,一個(gè)取藥可以一次取多一些少去醫(yī)院,檢測(cè)有時(shí)候可以等疫情過了再去,減少院內(nèi)感染的機(jī)會(huì)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎屬于呼吸道感染嗎
新冠肺炎屬于呼吸道感染。新冠肺炎是由于感染新型冠狀病毒引起的一種疾病,因此,屬于呼吸道的感染性疾病,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)給肺部帶來嚴(yán)重的損傷,進(jìn)而影響正常的生活。而且新型冠狀病毒具有極強(qiáng)的傳染性,能夠通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,如果患者確診為新冠肺炎,需要立即到醫(yī)院進(jìn)行隔離治療,從而降低傳染的幾率。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
控制新冠肺炎疫情蔓延最有效的措施是
控制新型冠肺炎疫情蔓延最有效的措施是出門戴口罩,勤洗手,不聚會(huì)。針對(duì)新型冠狀肺炎的特效藥目前并沒有研發(fā)出來,也沒有具體的療效,所以最有效的措施就是不聚眾,不影響空氣的流通,不在空氣中進(jìn)行傳染病毒。新型冠狀肺炎病毒在現(xiàn)在并沒有停止傳播,要抑制肺炎疫情病毒還是需要大家一起實(shí)施有效措施,控制疫情,避免大范圍感染。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎防控期間如何使用醫(yī)用酒精
酒精的使用一方面可以在物品表面噴灑或者是涂抹,對(duì)物品進(jìn)行一個(gè)消毒。另外對(duì)于人的皮膚黏膜,比方接觸了新型冠狀病毒的患者,在進(jìn)行手部的消毒的時(shí)候,也可以使用75%的醫(yī)用酒精,強(qiáng)調(diào)一定是醫(yī)用的75%以上的酒精,低于酒精度的酒精是不能夠起到明確的殺毒作用的。一方面可以進(jìn)行物品的消毒,也可以進(jìn)行人體黏膜的消毒,而且酒精用起來都是非常的安全的。新型冠狀病毒跟SARS病毒和莫斯病毒,具有一定的基因的相關(guān)性,都是屬于冠狀病毒屬的,具有一定的近親關(guān)系。這些病毒具有相同的一些生物學(xué)特性,就是對(duì)酒精、含氯的消毒液等等是很敏感的,在防控細(xì)菌、冠狀病毒、肺炎的時(shí)候,可以使用酒精進(jìn)行一個(gè)防控。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
新冠肺炎期間家用衣服如何消毒
如果家中的衣服是淺色的或者白色的,不怕腐蝕或者掉色的衣服,可以選用稀釋的84消毒液來浸泡,一些不能浸泡皮衣,可以選擇用紫外線消毒的方式。如果做不到家中有紫外線,可以把外穿的衣物放在固定的位置,用比較密閉的塑料布,來把這一類的衣物做一個(gè)遮擋,避免其他人接觸到衣物,引起不必要的傳播。在晾曬的過程當(dāng)中,如果是在比較干燥陰涼的地方,病毒也會(huì)在幾小時(shí)或者是在1~2天之內(nèi),會(huì)有死亡的情況,會(huì)更安全。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
熱炎寧合劑能治療新冠肺炎 熱炎寧合劑是什么藥
近日,國際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域知名期刊發(fā)表的最新研究成果證實(shí),在標(biāo)準(zhǔn)治療的基礎(chǔ)上,清華德仁西安幸福制藥有限公司研制的熱炎寧合劑可促進(jìn)新冠肺炎無癥狀感染和輕癥感染患者的核酸轉(zhuǎn)陰,為中醫(yī)藥治療新冠肺炎的臨床療效提供了新的依據(jù)。熱炎寧合劑是第二版、第三版《陜西省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥治療方案》用藥,作為新冠肺炎
哪些藥物可以預(yù)防新冠 預(yù)防新冠肺炎要服這些藥
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男性脫發(fā),誘發(fā)原因有很多,比如飲食不節(jié)或者經(jīng)常熬夜等有關(guān)系,容易導(dǎo)致毛細(xì)變得稀疏以及變薄,甚至?xí)?dǎo)致M型前額發(fā)際線的出現(xiàn),給患者的個(gè)人形象帶來了很大的影響,有必要積極接受治療。那么,非那雄胺片(百達(dá)英)怎么使用?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)相關(guān)的藥品說明書分析,
為什么有些寶寶從不發(fā)燒

寶寶從不發(fā)燒可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)發(fā)育差異、環(huán)境清潔度高、疫苗接種完善、隱性感染未表現(xiàn)等因素有關(guān)。發(fā)燒是免疫系統(tǒng)對(duì)抗病原體的反應(yīng),但并非所有感染都會(huì)引發(fā)體溫升高。

1、遺傳因素

部分寶寶先天免疫調(diào)節(jié)能力較強(qiáng),遺傳自父母的基因可能使其對(duì)常見病原體反應(yīng)溫和。這類兒童感染后可能僅表現(xiàn)為輕微不適,或通過其他免疫途徑清除病原體。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),無須過度干預(yù)。

2、免疫系統(tǒng)差異

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育速度不同,某些寶寶黏膜屏障功能較完善,能有效阻擋病原體入侵。其體內(nèi)巨噬細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞等非特異性免疫成分活躍,可在發(fā)熱前消滅病毒。但家長(zhǎng)仍需按時(shí)完成疫苗接種程序。

3、環(huán)境清潔度高

生活在通風(fēng)良好、定期消毒環(huán)境中的寶寶,接觸病原體的概率較低。過度清潔雖減少感染機(jī)會(huì),但可能影響免疫系統(tǒng)鍛煉。建議家長(zhǎng)適當(dāng)增加戶外活動(dòng),幫助建立正常菌群平衡。

4、疫苗接種完善

規(guī)范接種疫苗能使機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,當(dāng)遇到相應(yīng)病原體時(shí)可直接中和病毒,避免發(fā)熱反應(yīng)。家長(zhǎng)需確保接種百白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗,預(yù)防重癥感染。

5、隱性感染未表現(xiàn)

部分病毒感染如幼兒急疹早期可能僅出現(xiàn)皮疹而無發(fā)熱,或體溫波動(dòng)未被察覺。泌尿系統(tǒng)感染、中耳炎等嬰幼兒也可能表現(xiàn)隱匿。家長(zhǎng)應(yīng)觀察食欲、精神狀態(tài)等變化,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查。

對(duì)于長(zhǎng)期不發(fā)熱的寶寶,家長(zhǎng)應(yīng)保持科學(xué)養(yǎng)育方式,每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng),飲食中適量添加富含維生素A的胡蘿卜泥、維生素D的深海魚等食物。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)身高體重曲線。若發(fā)現(xiàn)活動(dòng)減少、進(jìn)食異常等表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)排查甲狀腺功能異常等潛在疾病。避免盲目使用免疫增強(qiáng)藥物,維持規(guī)律作息即可。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸風(fēng)的癥狀有哪些

腸風(fēng)主要表現(xiàn)為便血、腹痛、腹瀉、里急后重及肛門灼熱感等癥狀。腸風(fēng)通常由腸道炎癥、感染、痔瘡、腸道腫瘤或飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、便血

便血是腸風(fēng)的典型癥狀,血液可能呈鮮紅色或暗紅色,附著于糞便表面或混于糞便中。少量出血可能僅表現(xiàn)為便紙染血,大量出血可能導(dǎo)致貧血。便血可能與痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病有關(guān)。若出血持續(xù)或量多,需警惕腸道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)??勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊、槐角丸、地榆槐角丸等藥物止血,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。

2、腹痛

腹痛多位于下腹部或臍周,表現(xiàn)為隱痛、脹痛或絞痛,排便后可能緩解。腸道炎癥或痙攣是常見原因,如腸易激綜合征、克羅恩病等。伴隨癥狀可能包括腸鳴音亢進(jìn)或腹部壓痛。治療需針對(duì)病因,如使用美沙拉嗪腸溶片、匹維溴銨片等藥物,同時(shí)注意腹部保暖和飲食清淡。

3、腹瀉

腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能含有黏液或未消化食物。急性腹瀉多與感染相關(guān),慢性腹瀉需排查慢性腸炎、乳糖不耐受等。治療可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能,同時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免高脂高纖維飲食。

4、里急后重

里急后重指排便后仍有便意但無法排盡,常見于直腸炎癥或痔瘡?;颊呖赡茴l繁如廁卻僅排出少量黏液或血液。需通過腸鏡明確病因,治療可選用柳氮磺吡啶腸溶片、痔瘡栓等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。

5、肛門灼熱感

肛門灼熱感多由肛周黏膜受刺激引起,如細(xì)菌感染、痔瘡脫垂或辛辣飲食刺激。可能伴隨肛門瘙癢或潮濕。治療需保持局部清潔干燥,使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、紅霉素軟膏等外用藥,避免久坐和過度用力排便。

腸風(fēng)患者需注意飲食調(diào)理,選擇易消化、低纖維的食物如米粥、面條,避免辛辣、生冷及油膩食物。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查以排除器質(zhì)性疾病。日??蓢L試腹部按摩或熱敷緩解不適,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,切勿自行長(zhǎng)期使用止瀉藥或抗生素。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶高燒一夜會(huì)有哪些危害

寶寶高燒一夜可能引發(fā)熱性驚厥、脫水、腦損傷等危害。高燒通常由感染、免疫反應(yīng)等因素引起,體溫超過39攝氏度時(shí)需警惕并發(fā)癥。

1、熱性驚厥

高熱可能誘發(fā)突發(fā)性全身痙攣,表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽搐,多持續(xù)1-3分鐘。常見于6個(gè)月至5歲兒童,與體溫驟升相關(guān)。需立即側(cè)臥防止窒息,驚厥停止后就醫(yī)檢查??勺襻t(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等控制發(fā)作,但禁止自行用藥。

2、脫水及電解質(zhì)紊亂

持續(xù)高熱加速水分蒸發(fā),可能導(dǎo)致口渴、尿量減少、囟門凹陷等脫水癥狀。嚴(yán)重時(shí)引發(fā)低鈉血癥,出現(xiàn)嗜睡或煩躁。建議少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散,必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。

3、腦細(xì)胞損傷

體溫超過41攝氏度可能直接損害神經(jīng)元,罕見但后果嚴(yán)重。表現(xiàn)為持續(xù)昏迷、異??摁[或肌張力改變。需立即物理降溫并送醫(yī),可能需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。早產(chǎn)兒或既往有神經(jīng)系統(tǒng)疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高。

4、原發(fā)疾病惡化

未控制的發(fā)熱可能提示嚴(yán)重感染進(jìn)展,如化膿性腦膜炎或膿毒癥。伴隨噴射性嘔吐、瘀斑等癥狀時(shí),需緊急使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)有助于判斷感染類型。

5、代謝亢進(jìn)并發(fā)癥

高熱狀態(tài)增加機(jī)體耗氧量,可能誘發(fā)代謝性酸中毒。表現(xiàn)為呼吸深快、面色潮紅,需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夂腿樗崴健?伸o脈滴注碳酸氫鈉注射液糾正,同時(shí)積極控制體溫。先天性代謝異常患兒更易發(fā)生。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶高燒時(shí)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,采用溫水擦浴等物理降溫,避免捂熱。體溫超過38.5攝氏度或伴有精神萎靡、拒食等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥,維持每日尿量不少于6次。退熱后仍要觀察3天是否出現(xiàn)皮疹等新癥狀,必要時(shí)復(fù)查血常規(guī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么鼻炎一睡就很嚴(yán)重?

鼻炎一睡就很嚴(yán)重可能與體位改變、夜間環(huán)境刺激、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞加重、分泌物增多等癥狀。鼻炎可通過保持室內(nèi)濕度、清潔鼻腔、藥物治療等方式緩解。

1、體位改變

平躺時(shí)鼻腔黏膜充血程度增加,導(dǎo)致鼻塞加重。鼻腔分泌物因重力作用不易排出,可能倒流至咽喉引發(fā)刺激。建議睡眠時(shí)抬高床頭,使用加濕器保持空氣濕潤。生理性鼻塞可通過調(diào)整睡姿緩解,無須特殊治療。

2、夜間環(huán)境刺激

臥室塵螨、寵物皮屑或霉菌等過敏原在夜間積聚,誘發(fā)過敏性鼻炎發(fā)作??照{(diào)濾網(wǎng)未清潔或干燥空氣會(huì)加劇黏膜炎癥。定期清洗床品、使用防螨罩、維持50%濕度有助于減少刺激。若伴隨打噴嚏、眼癢等癥狀,可能與過敏有關(guān)。

3、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)

夜間副交感神經(jīng)興奮性增高,促使鼻腔黏膜血管擴(kuò)張和腺體分泌增多。這種生理變化會(huì)使慢性鼻炎患者癥狀凸顯。睡前用生理鹽水沖洗鼻腔可減輕反應(yīng),持續(xù)嚴(yán)重者需排查血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。

4、鼻竇炎繼發(fā)

鼻竇炎可能導(dǎo)致夜間鼻腔膿性分泌物增多,平躺時(shí)引流受阻引發(fā)憋悶感。通常伴隨頭痛、面部壓痛等癥狀。急性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒等藥物,慢性反復(fù)發(fā)作者需評(píng)估手術(shù)指征。

5、藥物依賴性鼻炎

長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)┛赡芤l(fā)反彈性鼻塞,夜間停藥后癥狀反彈。表現(xiàn)為用藥后短暫緩解但很快復(fù)發(fā)。需逐步停用血管收縮劑,改用糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗炎藥物,配合鼻腔沖洗重建黏膜功能。

建議保持臥室清潔通風(fēng),避免接觸毛絨玩具或地毯等過敏原。冬季使用加濕器時(shí)注意每周清洗,防止霉菌滋生。鼻塞持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、膿涕時(shí),應(yīng)及時(shí)排查鼻竇炎或結(jié)構(gòu)性異常。日??蛇M(jìn)行鼻腔沖洗,但避免過度使用收縮劑。過敏性鼻炎患者需遵醫(yī)囑規(guī)律使用抗組胺藥或鼻用激素。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子吃了易坦靜嘔吐了正常嗎

孩子服用易坦靜后出現(xiàn)嘔吐可能是藥物不良反應(yīng),也可能與用藥方式不當(dāng)有關(guān)。易坦靜主要成分為氨溴索和克侖特羅,常用于治療呼吸道疾病引起的咳嗽痰多,部分兒童可能出現(xiàn)胃腸刺激反應(yīng)。

藥物成分直接刺激胃腸黏膜是常見誘因,氨溴索可能增加胃酸分泌,克侖特羅對(duì)平滑肌的作用可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)紊亂??崭狗帟?huì)加劇這種刺激,建議在餐后15-30分鐘服用。服藥后立即劇烈活動(dòng)可能誘發(fā)嘔吐,應(yīng)保持安靜休息。部分兒童存在藥物代謝酶基因多態(tài)性,導(dǎo)致對(duì)成分敏感度增加。用藥期間合并病毒感染可能加重消化道癥狀。

需警惕過敏性嘔吐,若伴隨皮疹、面部腫脹需立即停藥就醫(yī)。誤服過量會(huì)導(dǎo)致β受體過度興奮,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴心悸。先天性長(zhǎng)QT綜合征患兒使用克侖特羅可能誘發(fā)心律失常相關(guān)嘔吐。胃食管反流病患兒用藥后嘔吐概率增加。吞咽功能未發(fā)育完全的嬰幼兒更易發(fā)生嗆咳后嘔吐。

建議家長(zhǎng)記錄嘔吐發(fā)生時(shí)間與進(jìn)食的關(guān)系,觀察嘔吐物性狀。可嘗試將單次劑量分兩次間隔服用,用溫開水送服減少刺激。服藥后2小時(shí)內(nèi)避免攝入酸性果汁或乳制品。若24小時(shí)內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物,需暫停用藥并就診。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,維持電解質(zhì)平衡。用藥期間建議選擇米粥、面條等溫和飲食,避免油炸食品。密切監(jiān)測(cè)孩子精神狀態(tài)與尿量變化,出現(xiàn)嗜睡或尿量減少需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
耳鳴能吃大蒜嗎

耳鳴患者一般可以適量吃大蒜,但若伴隨胃腸疾病或過敏反應(yīng)則需避免。大蒜含有大蒜素等活性成分,可能對(duì)部分人群的耳鳴癥狀產(chǎn)生輕微影響。

大蒜作為常見調(diào)味品,其含有的硫化物具有抗氧化和抗炎作用,對(duì)改善微循環(huán)有一定幫助。耳鳴患者在無特殊禁忌的情況下,少量食用大蒜通常不會(huì)加重癥狀。大蒜中的大蒜素可能通過抑制炎癥因子釋放,間接緩解因血管痙攣或局部炎癥引發(fā)的耳鳴。食用時(shí)建議將大蒜切碎后靜置10分鐘再烹調(diào),有助于保留更多活性成分。但需注意避免空腹大量生食,以免刺激胃黏膜。

部分耳鳴患者食用大蒜可能出現(xiàn)不適。合并慢性胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病者,大蒜的辛辣刺激可能誘發(fā)疼痛或反酸,間接影響耳鳴感受。對(duì)大蒜過敏的個(gè)體可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或黏膜水腫,過敏反應(yīng)導(dǎo)致的組胺釋放可能暫時(shí)性加重耳鳴。使用抗凝藥物的人群需警惕大蒜可能增強(qiáng)藥物效果,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。若食用大蒜后出現(xiàn)耳鳴頻率增加或聽力變化,應(yīng)立即停止攝入并記錄癥狀變化。

耳鳴患者日常飲食宜保持清淡均衡,可適當(dāng)增加富含鋅、鎂的食物如南瓜籽、深綠色蔬菜。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于噪音環(huán)境,控制咖啡因和酒精攝入。若耳鳴持續(xù)超過兩周或伴隨眩暈、聽力下降等癥狀,建議及時(shí)到耳鼻喉科就診,完善純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因。不建議自行服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑或中成藥調(diào)理,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
子宮肌瘤多大會(huì)癌變?

子宮肌瘤癌變的概率較低,肌瘤大小并非癌變的直接決定因素。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,惡變?yōu)樽訉m肉瘤的概率不足1%。肌瘤是否癌變需結(jié)合病理檢查確認(rèn),與肌瘤增長(zhǎng)速度、血流信號(hào)等特征更相關(guān)。

多數(shù)子宮肌瘤生長(zhǎng)緩慢且保持良性特征,直徑超過5厘米的肌瘤可能引起壓迫癥狀如尿頻、便秘,但體積增大并不直接提示惡變風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察顯示,短期內(nèi)迅速增大的肌瘤或絕經(jīng)后未萎縮反而增大的肌瘤需提高警惕。影像學(xué)檢查中邊界不清、血流豐富的肌瘤可能需進(jìn)一步評(píng)估,但確診仍需依賴組織病理學(xué)。

極少數(shù)情況下,子宮肌瘤可能發(fā)生肉瘤樣變,常見于40歲以上女性,表現(xiàn)為異常陰道出血、盆腔疼痛等癥狀。這類患者往往伴有肌瘤質(zhì)地突然變硬、超聲顯示內(nèi)部回聲不均等特征。但需注意,絕大多數(shù)快速生長(zhǎng)的肌瘤仍為良性退行性改變,如紅色變性或玻璃樣變。

建議子宮肌瘤患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,若出現(xiàn)經(jīng)量突增、經(jīng)期延長(zhǎng)或下腹墜脹加重應(yīng)及時(shí)就診。日常避免服用含雌激素的保健品,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)激素水平。直徑超過5厘米且有癥狀的肌瘤可考慮手術(shù)切除,但手術(shù)指征應(yīng)綜合年齡、生育需求等因素評(píng)估,并非單純依據(jù)大小決定。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎兒窘迫有什么癥狀

胎兒窘迫可能出現(xiàn)胎動(dòng)異常、胎心率異常、羊水污染等癥狀。胎兒窘迫通常由胎盤功能異常、臍帶異常、母體疾病等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、胎動(dòng)異常

胎兒窘迫早期可能表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁或減少。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或突然劇烈躁動(dòng)后停止,提示可能存在缺氧。孕婦需每日固定時(shí)間側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)。胎動(dòng)異??赡芘c胎盤供血不足、臍帶受壓等因素有關(guān)。

2、胎心率異常

胎兒窘迫時(shí)胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異減少、晚期減速或持續(xù)性心動(dòng)過速/過緩。正常胎心率110-160次/分,若持續(xù)超過160次或低于110次伴變異消失,需警惕缺氧。胎心率異常常與臍帶繞頸、胎盤早剝等病理因素相關(guān),需通過胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測(cè)。

3、羊水污染

胎兒窘迫可能導(dǎo)致羊水糞染呈黃綠色或墨綠色。羊水污染程度分為Ⅰ-Ⅲ度,Ⅲ度稠厚糞染提示嚴(yán)重缺氧。破水后觀察羊水顏色,若發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估。羊水污染多因缺氧引起胎兒肛門括約肌松弛,胎糞排入羊膜腔所致。

4、酸中毒表現(xiàn)

胎兒頭皮血pH值低于7.2或乳酸值升高提示代謝性酸中毒。產(chǎn)程中通過胎兒頭皮血采樣可確診,常伴隨胎心率異常。酸中毒反映缺氧已造成代謝紊亂,需立即終止妊娠。可能與宮縮過強(qiáng)、產(chǎn)程延長(zhǎng)等導(dǎo)致胎盤灌注不足有關(guān)。

5、生物物理評(píng)分低

超聲檢查顯示胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)、肌張力、羊水量等指標(biāo)異常,評(píng)分≤4分提示窘迫。生物物理評(píng)分結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)可提高診斷準(zhǔn)確性。評(píng)分降低多因慢性缺氧導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,常見于妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。

孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤灌注,每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。妊娠期需規(guī)范產(chǎn)檢,積極控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)胎動(dòng)減少、陰道流液等異常時(shí)須立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況給予吸氧、改變體位或緊急剖宮產(chǎn)等處理。分娩過程中需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
氣血不足喝什么中藥可以去斑

氣血不足引起的色斑可遵醫(yī)囑使用當(dāng)歸、黃芪、熟地黃、白芍、紅花等中藥調(diào)理。氣血不足可能與脾胃虛弱、久病耗傷、過度勞累等因素有關(guān),常伴隨面色萎黃、乏力等癥狀,中藥調(diào)理期間需配合飲食作息調(diào)整。

一、當(dāng)歸

當(dāng)歸具有補(bǔ)血活血功效,適用于血虛引起的面色暗沉、黃褐斑。其含阿魏酸等成分可改善微循環(huán),常與川芎配伍增強(qiáng)療效。使用當(dāng)歸補(bǔ)血丸時(shí)需注意陰虛火旺者慎用,可能出現(xiàn)口干等不良反應(yīng)。

二、黃芪

黃芪補(bǔ)氣健脾,針對(duì)氣虛型色斑伴氣短自汗癥狀?,F(xiàn)代研究顯示黃芪多糖可抗氧化,減少黑色素沉積。黃芪精口服液需避免與蘿卜同食,感冒發(fā)熱期間應(yīng)停用。

三、熟地黃

熟地黃滋陰補(bǔ)血,改善肝腎不足導(dǎo)致的黧黑斑塊。其梓醇成分能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,常與山茱萸配伍。六味地黃丸含該成分,長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)胃腸功能。

四、白芍

白芍養(yǎng)血柔肝,適用于肝郁血虛型蝴蝶斑。芍藥苷成分可抑制酪氨酸酶活性,減少色素合成。白芍總苷膠囊使用期間忌食辛辣,可能出現(xiàn)輕微腹瀉。

五、紅花

紅花活血化瘀,針對(duì)氣滯血瘀型頑固色斑。紅花黃色素能促進(jìn)代謝廢物排出,常與桃仁配伍。紅花注射液需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,孕婦絕對(duì)禁用。

調(diào)理期間建議每日食用紅棗、黑芝麻、豬肝等補(bǔ)血食材,配合八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。避免熬夜及過度日曬,色斑面積持續(xù)擴(kuò)大或伴隨月經(jīng)異常時(shí)需及時(shí)復(fù)查。中藥需連續(xù)服用1-3個(gè)月方可見效,切忌自行增減藥量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩反復(fù)發(fā)燒要怎么退燒

小孩反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式退燒。反復(fù)發(fā)燒可能與感染、病毒、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素、慢性疾病等原因有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭小孩的頸部、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域,有助于散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著輕薄透氣的衣物。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的低熱情況,若體溫持續(xù)升高需結(jié)合其他措施。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,需少量多次給小孩補(bǔ)充溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料或冷飲,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察小便量和顏色,若出現(xiàn)尿量減少或尿液深黃需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同月齡需選擇合適劑型,嚴(yán)格遵循用藥間隔時(shí)間。用藥后密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免兩種退熱藥交替使用。用藥期間若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

4、調(diào)整飲食

提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蔬菜泥,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如蘋果、梨,避免油膩辛辣食物。發(fā)熱期間可能伴隨食欲下降,無須強(qiáng)迫進(jìn)食但需保證基礎(chǔ)營養(yǎng)攝入。

5、及時(shí)就醫(yī)

反復(fù)發(fā)燒超過3天或伴隨精神萎靡、抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查判斷感染類型,針對(duì)性使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素或抗病毒藥物。慢性疾病引起的發(fā)熱需治療原發(fā)病。

家長(zhǎng)需每日定時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化趨勢(shì),觀察伴隨癥狀如咳嗽、腹瀉等。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),發(fā)熱期間減少劇烈活動(dòng)。退熱后仍要密切觀察24小時(shí),防止體溫反復(fù)。若小孩有高熱驚厥史或基礎(chǔ)疾病,發(fā)熱初期就應(yīng)咨詢醫(yī)生。注意隔離防護(hù)避免交叉感染,痊愈后逐步恢復(fù)日常飲食和活動(dòng)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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