醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  激光碎石治療泌尿系結(jié)石多數(shù)無需住院，實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥及患者基礎健康狀況等因素。

  1、結(jié)石大小

  直徑小于2厘米的結(jié)石通?？赏ㄟ^門診激光碎石處理，術(shù)后觀察數(shù)小時即可離院；超過2厘米的復雜性結(jié)石可能需短期住院監(jiān)測。

  2、結(jié)石位置

  輸尿管中下段結(jié)石門診治療成功率高，腎盂或輸尿管上段結(jié)石因操作難度大，術(shù)后出血風險略高，可能需住院1-2天。

  3、并發(fā)癥

  術(shù)中出現(xiàn)感染、輸尿管損傷或嚴重血尿時需住院進行抗感染治療或留置雙J管，此類情況約占手術(shù)量的5%-10%。

  4、患者狀況

  合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎疾病者，或老年患者術(shù)后需加強監(jiān)測，通常建議住院24-48小時。

  術(shù)后應多飲水促進殘石排出，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腰痛加重需立即返院復查。