醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列舒通膠囊可以輔助治療睪丸炎，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下與其他藥物聯(lián)合使用。睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、尿路逆行感染等因素引起，通常表現(xiàn)為陰囊紅腫疼痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。治療睪丸炎主要有頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊、前列舒通膠囊、夏枯草顆粒等藥物。

  1、頭孢克肟分散片

  頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素類抗生素，適用于細(xì)菌性睪丸炎。該藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等常見致病菌有效。細(xì)菌性睪丸炎患者可能出現(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、觸痛明顯、高熱寒戰(zhàn)等癥狀。使用頭孢克肟分散片期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，對(duì)青霉素過敏者慎用。

  2、左氧氟沙星片

  左氧氟沙星片是喹諾酮類抗菌藥物，可用于治療由敏感菌引起的睪丸炎。該藥物通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，對(duì)革蘭陰性菌和部分革蘭陽性菌均有抗菌活性?；颊哂盟幤陂g可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不適，18歲以下青少年及孕婦禁用。細(xì)菌性睪丸炎常伴隨尿道分泌物增多、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。

  3、布洛芬緩釋膠囊

  布洛芬緩釋膠囊能緩解睪丸炎引起的疼痛和發(fā)熱癥狀。該藥物通過抑制前列腺素合成產(chǎn)生抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于各種原因?qū)е碌牟G丸腫脹疼痛。病毒性睪丸炎患者可能出現(xiàn)睪丸墜脹感、低熱、乏力等表現(xiàn)。長期使用可能引起胃腸不適，有消化道潰瘍病史者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  4、前列舒通膠囊

  前列舒通膠囊是中成藥，具有清熱利濕功效，可輔助改善睪丸炎癥狀。該藥含黃柏、赤芍等成分，適用于濕熱下注型睪丸炎，表現(xiàn)為陰囊潮濕灼熱、小便黃赤等癥狀。慢性睪丸炎患者可能出現(xiàn)睪丸硬結(jié)、間歇性隱痛等表現(xiàn)。服用期間忌食辛辣刺激食物，脾胃虛寒者慎用。

  5、夏枯草顆粒

  夏枯草顆粒能清熱解毒，對(duì)病毒性睪丸炎有一定輔助治療作用。該藥主要成分為夏枯草，適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)型睪丸炎，可見睪丸腫大壓痛、口干舌燥等癥狀。病毒感染引起的睪丸炎可能伴隨腮腺腫大、頭痛等表現(xiàn)。服藥期間應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，避免過度勞累。

  睪丸炎患者應(yīng)注意臥床休息，使用陰囊托帶減輕墜脹感。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，避免辛辣刺激性食物。急性期可進(jìn)行局部冷敷緩解腫痛，恢復(fù)期改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。保持規(guī)律作息，避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。治療期間應(yīng)禁止性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、劇烈疼痛等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。