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脊柱側(cè)彎的治療

來源:博禾知道

2024-11-06 14:21 40人閱讀

問題描述:脊柱側(cè)彎的治療

醫(yī)生回答(1)

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脊柱側(cè)彎能通過運(yùn)動(dòng)來矯正嗎
脊柱側(cè)彎能通過運(yùn)動(dòng)來矯正,臨床上人體脊柱側(cè)彎是指人體脊柱的異常彎曲,正常人脊柱從肩部有向后彎曲,從腰部向前彎曲,如果人體脊柱生理曲度消失,就容易發(fā)生脊柱側(cè)彎。患者患此病后可進(jìn)行科學(xué)正確矯正運(yùn)動(dòng),如伸展運(yùn)動(dòng),病人做伸展運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作要慢,肌肉要有緊張感,維持時(shí)間10秒,具體的鍛煉方法是讓病人仰臥、頭頸提起,同時(shí)收起下巴,把兩膝拉近下巴,保持10秒鐘。此外還可以指導(dǎo)病人坐或站,舉起左手,右手放在腰上,慢慢向右彎曲身體10秒,在另一側(cè)做同樣的動(dòng)作,可以重復(fù)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
脊柱側(cè)彎是什么意思
脊柱側(cè)彎是指脊柱的一個(gè)或多個(gè)節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線的橫向彎曲。正常人從前面或后面看脊柱是筆直的。如果脊柱看起來向一側(cè)或雙側(cè)彎曲,就稱為脊柱側(cè)彎,它是一種常見的致殘性畸形。脊柱側(cè)彎發(fā)病的人群多為10-15歲的中學(xué)生,多數(shù)由于生活中不良的姿勢(shì)習(xí)慣等因素所引起,使脊柱出現(xiàn)弧形變形。通常伴隨著脊柱旋轉(zhuǎn)和矢狀面后突或者前突的增加或減少,以及肋骨高度不均、骨盆和椎骨的旋轉(zhuǎn)和傾斜變形,脊柱側(cè)彎通常發(fā)生在頸部、胸部或胸部和腰部之間的脊柱上。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎多少度會(huì)出現(xiàn)高低肩
由于人體有一定的代償能力,所以脊柱側(cè)彎的患者是否出現(xiàn)高低肩,患者的代償能力也是一個(gè)重要的指標(biāo)。有些患者脊柱側(cè)彎比較輕,但是身體代償能力差,容易就表現(xiàn)為一肩高一間低的情況。有些患者即使脊柱側(cè)彎相對(duì)來說比較重了,但是通過周圍軟組織代償以及出現(xiàn)脊柱的代償側(cè)彎,肩膀表現(xiàn)并不明顯的一高一低。所以脊柱側(cè)彎可能會(huì)導(dǎo)致高低肩,但是和具體的角度并沒有這種非常明確的關(guān)系。但一般來講輕度的脊柱側(cè)彎高低肩并不明顯,脊柱側(cè)彎相對(duì)嚴(yán)重一些就會(huì)表現(xiàn)為身體形態(tài)的異常,也可能發(fā)現(xiàn)高低肩的狀態(tài)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
嬰兒脊柱側(cè)彎怎么按摩
脊柱側(cè)彎分為先天性和后天形成的,而嬰兒的脊柱側(cè)彎大多數(shù)都是先天的,這時(shí)需要看一下脊柱側(cè)彎的程度,一般情況下,先天側(cè)彎大多數(shù)程度相對(duì)要比較嚴(yán)重一點(diǎn),需要做的治療是要看側(cè)彎的方向,大多數(shù)向?qū)?cè)比如說向左側(cè)彎的情況下,左側(cè)的肌肉會(huì)比較緊,但右側(cè)會(huì)產(chǎn)生不舒服的癥狀,但治療的時(shí)候,按摩時(shí)候分為兩大部分:第一需要僵緊的肌肉進(jìn)行放松,如果是向左側(cè)比向右側(cè)彎的話,需要將右側(cè)的肌肉先進(jìn)行放松,放松之后最好達(dá)到右側(cè)的肌肉比較松軟,有彈性,這是比較好的方法。早期因?yàn)椴∪藳]有出現(xiàn)明顯的脊柱僵硬,活動(dòng)受限甚至駝背明顯,所以要多鼓勵(lì)病人,平臥,休息,可以行脊柱的牽引按摩治療,主要是從脊椎的下側(cè)向頸椎方面進(jìn)行按摩。如果是由于有椎間盤突出引起的脊柱疼痛,這種情況通過按摩可以有效地緩解疼痛,按摩可以加速局部血液循環(huán),使產(chǎn)生的代謝物及時(shí)帶走,起到緩解疼痛作用。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎該做哪些治療呢
由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜,類型繁多,如何需要有手術(shù)絕非簡(jiǎn)單地依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù),還應(yīng)考慮到畸形的類型、特點(diǎn)、節(jié)段、進(jìn)步速度、患者骨齡生長(zhǎng)發(fā)育及畸形對(duì)患者體態(tài)的影響程度等因素。進(jìn)步型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)早手術(shù)已成共識(shí),因其隨年齡增漲不僅畸形緩解,且變得僵硬,難于矯正。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
脊柱側(cè)彎術(shù)后注意事項(xiàng)
術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)嚴(yán)格要求要戴支架,特別是睡著想起來之前就要把支架戴好,躺下去以后再把支架拆掉。一般三個(gè)月以后可以適當(dāng)?shù)淖鰬敉饣顒?dòng),一年左右如果實(shí)現(xiàn)骨性融合了,就可以正?;顒?dòng)。脊柱側(cè)彎術(shù)后清醒以后,四肢就可以活動(dòng)了,也可以在家屬或者醫(yī)務(wù)人員的幫助下進(jìn)行轉(zhuǎn)身。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的分類
脊柱側(cè)彎我想簡(jiǎn)單的分成幾類: 第一類我們叫特發(fā)性的脊柱側(cè)彎,它通常是在兒童青少年,快速生長(zhǎng)期之前比如說10歲左右,就出現(xiàn)了沒有任何原因的側(cè)彎,隨著年齡地增加這種側(cè)彎還會(huì)再越來越嚴(yán)重,那么這種側(cè)彎就可能需要手術(shù)治療。 第二類就是先天性的脊柱側(cè)彎,是結(jié)構(gòu)的異常,比如說半椎體的畸形或者先天性的脊柱融合,就是發(fā)育不好的,從小就有遺傳的因素在里邊,這種側(cè)彎比較少見。 第三種側(cè)彎實(shí)際上我們叫退行性的成人退行性的脊柱側(cè)彎,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),很多老年人到年齡大了,脊柱就變歪了,這就跟年齡增加脊柱的退行性改變是相關(guān)的。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
脊柱側(cè)彎矯正器會(huì)影響孩子發(fā)育嗎
脊柱側(cè)彎矯正器不會(huì)對(duì)孩子的發(fā)育有影響的,假如脊柱側(cè)彎長(zhǎng)時(shí)間得不到改善和治療,隨著側(cè)彎的加重,會(huì)使孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和身高造成一定的影響。假如這時(shí)佩戴脊柱側(cè)彎矯正器,可以有效的改善脊柱側(cè)彎的癥狀,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育也是沒有問題的,完全不會(huì)影響到其他臟器的發(fā)育。一般在孩子發(fā)育初期,佩戴脊柱側(cè)彎矯正器,可以很好的治療脊柱側(cè)彎。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
斜頸和脊柱側(cè)彎有沒有關(guān)系
斜頸和脊柱側(cè)彎是存在著關(guān)系的。斜頸包括骨性原因?qū)е碌男鳖i以及軟組織肌肉力量不平衡導(dǎo)致的斜頸。脊柱側(cè)彎可以引起骨性斜頸,如果在有些情況下也可以引起軟組織肌肉力量不平衡導(dǎo)致的斜頸,骨性斜頸最常見的是頸椎的半椎體畸形。由于頸椎出現(xiàn)錐體的缺陷,導(dǎo)致頸椎的歪斜不穩(wěn),從而出現(xiàn)斜頸的癥狀。另外,如果脊柱側(cè)彎非常嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)身體的姿態(tài)不正,身體的左右歪斜,這個(gè)時(shí)候如果患者想要保持頭面部頸部的正常狀態(tài),就需要用力來保持,時(shí)間久了就會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)力量的不平衡,導(dǎo)致一側(cè)肌肉出現(xiàn)纖維化、瘢痕攣縮,從而導(dǎo)致這個(gè)由于肌肉力量不平衡產(chǎn)生的軟組織性的斜頸,所以,斜頸和脊柱側(cè)彎是存在著關(guān)系的。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
脊柱側(cè)彎可以自己恢復(fù)嗎
脊柱側(cè)彎自己恢復(fù)的可能比較小,需要及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行糾正和干預(yù),以防止脊柱側(cè)彎繼續(xù)加重,誘發(fā)嚴(yán)重的后果。脊柱側(cè)彎與先天性脊柱發(fā)育、不良姿勢(shì)、外傷等因素有關(guān),導(dǎo)致患者出現(xiàn)高低肩、剃刀背等癥狀。嚴(yán)重的還可能會(huì)對(duì)腹部的臟器和組織造成壓迫和損傷,引起一系列的癥狀出現(xiàn),如影響心肺發(fā)育導(dǎo)致呼吸困難、呼吸道感染等。如對(duì)神經(jīng)造成卡壓也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)癥狀出現(xiàn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療,不可以拖延依靠其自愈。當(dāng)然,如果是由于不良的姿勢(shì)引起的輕微的側(cè)彎,在改掉不良的姿勢(shì)習(xí)慣后可能會(huì)有所緩解。經(jīng)過積極有效的治療、功能鍛煉,可以得到較好的恢復(fù)。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
脊柱側(cè)彎照X光還是做CT
脊柱側(cè)彎診斷通常優(yōu)先選擇X光檢查,必要時(shí)輔以CT掃描。脊柱側(cè)彎的影像學(xué)評(píng)估方式主要有X光平片、CT三維重建、MRI檢查、體格檢查測(cè)量...
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高血壓能吃樂息平嗎?怎么吃?高血壓的治療藥物是比較多的,現(xiàn)在的高血壓患者可以有不同的選擇來對(duì)抗這個(gè)疾病,樂息平平是臨床上用于高血壓的藥物之一,不少朋友都比較關(guān)注該藥物的一些信息,接下來就為你介紹這方面的內(nèi)容。樂息平適應(yīng)癥是高血壓,成人的起始劑量4mg每日1次,
熊膽粉有什么服用禁忌 有哪些不良反應(yīng)
現(xiàn)實(shí)生活之中,由于飲酒過度,又或者是飲食不節(jié)等等緣故,有可能會(huì)導(dǎo)致一些患者出現(xiàn)咽喉腫痛的不良癥狀,從而傷害了健康,需要及早處理。那么,熊膽粉有什么服用禁忌?熊膽粉有哪些不良反應(yīng)?下面了解一下!熊膽粉的服用禁忌目前尚未明確。而熊膽粉所造成的不良反應(yīng),主要包括:皮
心臟支架后體重下降原因是什么
皰疹性咽峽炎和咽炎一樣嗎

皰疹性咽峽炎和咽炎不一樣,兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為咽部皰疹和潰瘍;咽炎多為細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,以紅腫疼痛為主。

1、病因不同

皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A組等腸道病毒感染引發(fā),具有較強(qiáng)傳染性,多見于兒童。咽炎則可能由鏈球菌等細(xì)菌或腺病毒等病毒引起,成人及兒童均可發(fā)病,細(xì)菌性咽炎需抗生素治療。

2、癥狀差異

皰疹性咽峽炎特征為咽部出現(xiàn)灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍,常伴高熱、拒食;咽炎主要表現(xiàn)為咽部充血、吞咽疼痛,偶有發(fā)熱但較少出現(xiàn)皰疹,細(xì)菌性咽炎可見扁桃體膿性分泌物。

3、病程進(jìn)展

皰疹性咽峽炎病程通常持續(xù)7-10天,皰疹從出現(xiàn)到愈合有明確階段性;急性咽炎癥狀多在3-5天緩解,慢性咽炎可能反復(fù)發(fā)作,病程可達(dá)數(shù)周。

4、并發(fā)癥區(qū)別

皰疹性咽峽炎可能并發(fā)脫水或腦膜炎;細(xì)菌性咽炎可能引發(fā)風(fēng)濕熱或急性腎炎,需通過咽拭子培養(yǎng)鑒別病原體。

5、治療方式

皰疹性咽峽炎以對(duì)癥治療為主,可用利巴韋林噴霧劑緩解癥狀;細(xì)菌性咽炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,病毒性咽炎可選用藍(lán)芩口服液等中成藥輔助治療。

患者出現(xiàn)咽部癥狀時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,用淡鹽水漱口有助于緩解不適。兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱或拒食需及時(shí)就醫(yī),成人咽痛超過3天不緩解或伴呼吸困難應(yīng)立即就診。兩種疾病均需注意隔離防護(hù),皰疹性咽峽炎患兒應(yīng)休息至皰疹完全結(jié)痂。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后發(fā)燒的原因

胃癌術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后吸收熱、感染、吻合口瘺、胸腔積液、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。術(shù)后發(fā)熱是常見現(xiàn)象,但需結(jié)合具體癥狀判斷病因,建議及時(shí)就醫(yī)排查。

1、術(shù)后吸收熱

胃癌手術(shù)后1-3天內(nèi)出現(xiàn)的低熱多為術(shù)后吸收熱,體溫通常不超過38.5℃。手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織分解產(chǎn)物被吸收,刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引起反應(yīng)性發(fā)熱。此時(shí)無須特殊處理,保持傷口清潔干燥,適量補(bǔ)充水分即可緩解。若體溫持續(xù)超過72小時(shí)或進(jìn)行性升高,需警惕其他并發(fā)癥。

2、感染

手術(shù)切口感染、肺部感染或腹腔感染均可導(dǎo)致發(fā)熱,多伴有局部紅腫熱痛、咳嗽咳痰等癥狀。感染可能與術(shù)中污染、術(shù)后免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,確診后需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療,同時(shí)加強(qiáng)切口護(hù)理。

3、吻合口瘺

消化道重建后吻合口愈合不良可能發(fā)生瘺,表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴腹痛、引流液異常。這與手術(shù)技術(shù)、局部血供不足等因素相關(guān)。需立即禁食禁水,采用注射用生長(zhǎng)抑素抑制消化液分泌,必要時(shí)行CT檢查明確瘺口位置,嚴(yán)重者需二次手術(shù)修補(bǔ)。

4、胸腔積液

胃癌根治術(shù)可能刺激胸膜產(chǎn)生反應(yīng)性胸腔積液,表現(xiàn)為發(fā)熱伴胸悶氣促。超聲檢查可明確診斷,少量積液可自行吸收,中大量積液需行胸腔穿刺引流,同時(shí)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于減少積液形成。

5、藥物反應(yīng)

術(shù)后使用的鎮(zhèn)痛泵、抗生素等藥物可能引起藥物熱,表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的弛張熱,停藥后體溫可恢復(fù)正常。如對(duì)注射用帕瑞昔布鈉過敏者可能出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,需及時(shí)更換為氟比洛芬酯注射液等替代藥物,必要時(shí)加用地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏治療。

胃癌術(shù)后患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱期間保持口腔清潔,每2小時(shí)測(cè)量一次體溫。飲食從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì),選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉粥、蒸蛋羹等。適當(dāng)進(jìn)行床上翻身、踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若體溫超過38.5℃持續(xù)12小時(shí),或伴有寒戰(zhàn)、意識(shí)改變等表現(xiàn),需立即聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)處理。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早上起床有時(shí)候尿尿分叉!怎么回事

早上起床尿尿分叉可能由生理性因素、前列腺炎、尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道口粘連等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、生理性因素

夜間勃起或晨勃可能導(dǎo)致尿道受壓變形,引發(fā)暫時(shí)性尿流分叉。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理。建議起床后稍作活動(dòng),待勃起狀態(tài)消退后再排尿,通??勺孕芯徑?。日常注意保持充足睡眠,避免過度疲勞。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能導(dǎo)致前列腺充血腫大壓迫尿道。患者可能伴隨尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物改善癥狀。治療期間應(yīng)避免久坐、飲酒及辛辣飲食,適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴有助于緩解不適。

3、尿道狹窄

尿道外傷或反復(fù)感染可能導(dǎo)致尿道瘢痕形成,造成尿流通道變窄?;颊叱0橛信拍蛸M(fèi)力、尿線變細(xì)等癥狀。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張術(shù)治療,嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,多飲水稀釋尿液,遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿道通暢情況。

4、尿道結(jié)石

尿道內(nèi)存在結(jié)石可能阻礙尿流正常排出。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)突發(fā)性排尿中斷或劇烈疼痛。確診后可通過體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)處理。日常應(yīng)每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

5、尿道口粘連

包皮過長(zhǎng)或慢性炎癥可能導(dǎo)致尿道外口粘連變形?;颊呖梢娔虻揽诩t腫、分泌物增多。輕度粘連可用紅霉素軟膏外涂配合手法分離,嚴(yán)重者需行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需用碘伏溶液消毒創(chuàng)面,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

建議記錄排尿分叉發(fā)生的頻率和伴隨癥狀,避免憋尿和過度勞累。每日飲水1500-2000毫升,保持尿道沖洗。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科檢查。日常注意會(huì)陰部清潔,性生活前后及時(shí)排尿,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部潮濕刺激。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腫瘤病人哪些需忌口?

腫瘤患者需根據(jù)治療階段和個(gè)體情況調(diào)整飲食,通常需忌口高糖高脂食物、腌制食品、生冷食物、酒精及辛辣刺激性食物。腫瘤治療期間胃腸功能較弱,不當(dāng)飲食可能加重不適或影響療效。

1、高糖高脂食物

蛋糕、油炸食品等高糖高脂食物可能促進(jìn)炎癥反應(yīng),增加代謝負(fù)擔(dān)。腫瘤細(xì)胞對(duì)葡萄糖代謝依賴性強(qiáng),過量攝入可能加速腫瘤微環(huán)境惡化。建議選擇低升糖指數(shù)的燕麥、糙米等全谷物替代精制碳水。

2、腌制加工食品

臘肉、咸菜等含亞硝酸鹽及防腐劑,可能增加消化道腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。腌制過程中產(chǎn)生的苯并芘等致癌物對(duì)肝功能受損患者尤為不利。新鮮禽肉、深海魚可提供優(yōu)質(zhì)蛋白且更易消化吸收。

3、生冷食物

刺身、冰飲等可能刺激化療后脆弱的胃腸黏膜,引發(fā)腹瀉或痙攣。放療患者口腔黏膜炎高發(fā)期應(yīng)避免溫度過低的食物。建議將水果蒸煮后食用,飲品保持常溫狀態(tài)。

4、酒精飲品

酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有明確致癌性,可能干擾化療藥物分解。頭頸部腫瘤患者飲酒會(huì)加重黏膜損傷,肝癌患者更需嚴(yán)格禁酒。可用菊花茶、羅漢果茶等替代酒精飲料。

5、辛辣刺激性食物

辣椒、咖喱等可能加重放化療導(dǎo)致的食管炎癥狀,引發(fā)灼痛感??谇粷兤陂g應(yīng)避免花椒、芥末等調(diào)味品。烹飪時(shí)可選用香菇、菌菇等天然鮮味物質(zhì)提味。

腫瘤患者飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到每公斤體重1-1.5克,優(yōu)先選擇蒸煮燉等低溫烹飪方式。治療期間可少量多餐,每日5-6次進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或腹瀉時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),根據(jù)血象調(diào)整膳食纖維攝入量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦可以用脫毛器脫毛嗎
預(yù)防老花眼的方法
預(yù)防老花眼的方法有調(diào)整用眼習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、佩戴合適眼鏡、進(jìn)行眼部鍛煉、定期檢查視力。 1、用眼習(xí)慣:減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,避免眼睛過度疲勞。建議每用眼40分鐘休息10分鐘,遠(yuǎn)眺放松眼部肌肉。使用電子設(shè)備時(shí),保持屏幕亮度適中,距離在30厘米以上,避免強(qiáng)光直射。 2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:攝入富含維生素A、C、E及葉黃素的食物,如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等。這些營(yíng)養(yǎng)素有助于保護(hù)視網(wǎng)膜,延緩眼部衰老。同時(shí),適量補(bǔ)充魚油或深海魚,其中的DHA對(duì)眼睛健康有益。 3、眼鏡選擇:根據(jù)視力情況佩戴合適的眼鏡,尤其是中老年人。選擇防藍(lán)光鏡片可以減少電子設(shè)備對(duì)眼睛的傷害,閱讀時(shí)使用老花鏡可以減輕眼睛調(diào)節(jié)壓力,避免視力進(jìn)一步下降。 4、眼部鍛煉:每天進(jìn)行眼部運(yùn)動(dòng),如眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、眨眼、遠(yuǎn)近交替注視等。這些動(dòng)作可以增強(qiáng)眼部肌肉的靈活性,改善眼睛的調(diào)節(jié)能力。熱敷眼部也能促進(jìn)血液循環(huán),緩解眼部疲勞。 5、定期檢查:每年進(jìn)行一次全面的眼科檢查,尤其是40歲以上人群。通過檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)視力變化,采取相應(yīng)措施。眼科醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果給出個(gè)性化的護(hù)眼建議,幫助延緩老花眼的發(fā)展。 預(yù)防老花眼需要從日常生活中的多個(gè)方面入手,包括保持良好的用眼習(xí)慣、攝入充足的營(yíng)養(yǎng)、佩戴合適的眼鏡、進(jìn)行眼部鍛煉以及定期檢查視力。飲食上可以多吃富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、堅(jiān)果和魚類,同時(shí)避免高糖、高脂肪飲食。運(yùn)動(dòng)方面,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),如散步、慢跑等,有助于改善全身血液循環(huán),對(duì)眼睛健康也有益處。保持良好的作息,避免熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間,也是預(yù)防老花眼的重要措施。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
耳鳴之后現(xiàn)在又腦鳴是怎么回事

耳鳴后出現(xiàn)腦鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)功能紊亂、焦慮抑郁、頸椎病變、顱內(nèi)血管異常等因素有關(guān),可通過改善生活方式、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。腦鳴通常表現(xiàn)為頭部持續(xù)性或間歇性的嗡嗡聲、電流聲等異響,需結(jié)合具體病因處理。

1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙

內(nèi)耳毛細(xì)血管痙攣或血流不暢可能導(dǎo)致耳鳴與腦鳴并存,常伴隨眩暈或聽力波動(dòng)。此類情況需避免噪音刺激,可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。發(fā)病可能與長(zhǎng)期熬夜或精神緊張有關(guān),建議保持規(guī)律作息。

2、神經(jīng)功能紊亂

中樞聽覺通路異常興奮可能引發(fā)腦鳴,多與長(zhǎng)期壓力或睡眠不足相關(guān)。表現(xiàn)為腦內(nèi)聲音與心跳同步或隨情緒波動(dòng)。可嘗試冥想放松,必要時(shí)醫(yī)生可能開具谷維素片、烏靈膠囊、鹽酸帕羅西汀片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。伴隨頭痛時(shí)需排除其他器質(zhì)性病變。

3、焦慮抑郁狀態(tài)

情緒障礙會(huì)放大聽覺中樞對(duì)體內(nèi)血流信號(hào)的感知,形成主觀性腦鳴。典型癥狀包括聲音描述模糊且檢查無器質(zhì)性異常。心理疏導(dǎo)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片、舒肝解郁膠囊、勞拉西泮片等藥物可緩解癥狀,建議同步進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

4、頸椎病變

椎動(dòng)脈受壓或頸交感神經(jīng)受刺激時(shí),可能引起后循環(huán)缺血導(dǎo)致腦鳴,常伴頸部僵硬或轉(zhuǎn)頭頭暈。頸椎MRI可明確診斷,物理治療如超短波照射配合頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物可改善癥狀,日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

5、顱內(nèi)血管異常

動(dòng)靜脈畸形或血管狹窄等病變可能產(chǎn)生搏動(dòng)性腦鳴,與心跳節(jié)律一致且可通過聽診器捕捉。需通過腦血管造影確診,輕癥可用尼莫地平片、阿托伐他汀鈣片控制進(jìn)展,嚴(yán)重者可能需介入手術(shù)。此類情況需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

出現(xiàn)腦鳴癥狀時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率與誘因,限制咖啡因和酒精攝入,保證每日7小時(shí)睡眠。若持續(xù)兩周不緩解或伴隨視力變化、劇烈頭痛,需立即進(jìn)行頭顱MRI與聽力檢測(cè)。避免自行使用改善循環(huán)類保健品,部分成分可能加重血管痙攣。建議每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腦部供氧,但避免劇烈頭部晃動(dòng)動(dòng)作。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鈣片開蓋了一個(gè)月沒吃還能不能吃 ?
為什么月經(jīng)停了兩天又來了

月經(jīng)停了兩天又出現(xiàn)出血現(xiàn)象,可能與激素波動(dòng)、排卵期出血、子宮內(nèi)膜異常等因素有關(guān)。常見原因包括黃體功能不足、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)以及緊急避孕藥使用等。建議觀察出血量、顏色及伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定脫落。黃體功能不足時(shí),孕激素分泌減少,子宮內(nèi)膜提前部分脫落,表現(xiàn)為經(jīng)后少量出血。此類情況通常出血量少、顏色較淡,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合維生素E軟膠囊輔助改善卵巢功能。

2、排卵期出血

月經(jīng)干凈后7-10天出現(xiàn)的少量出血可能與排卵相關(guān)。卵泡破裂時(shí)雌激素短暫下降,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血,通常持續(xù)1-3天,出血呈粉紅色或褐色。若無腹痛可暫觀察,若頻繁發(fā)生可選用裸花紫珠膠囊止血,或短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。

3、子宮病變

子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能引起經(jīng)間期出血。肌瘤壓迫宮腔或息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則出血,常伴有經(jīng)量增多、血塊。需通過B超確診,較小息肉可服用桂枝茯苓膠囊保守治療,黏膜下肌瘤需考慮宮腔鏡電切術(shù)。

4、內(nèi)分泌紊亂

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。表現(xiàn)為周期不規(guī)律、經(jīng)后淋漓出血,可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。需檢查性激素六項(xiàng),確診后可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)雄激素,甲亢患者需配合甲巰咪唑片治療。

5、藥物影響

緊急避孕藥含大劑量孕激素,服用后3-7天內(nèi)可能引起撤退性出血。長(zhǎng)期服用抗凝藥如華法林鈉片也可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。建議記錄用藥史,必要時(shí)更換避孕方式,中藥如宮血寧膠囊可幫助減少藥物性出血。

建議保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),經(jīng)期注意腹部保暖。每日攝入30克紅肉或動(dòng)物肝臟補(bǔ)充鐵元素,適量食用豆?jié){等豆制品調(diào)節(jié)雌激素。若出血持續(xù)超過7天、伴有嚴(yán)重腹痛或頭暈,需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性疾病,避免自行服用止血藥物掩蓋病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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