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腹股溝淋巴炎怎么治療

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問(wèn)題描述:腹股溝淋巴炎怎么治療

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小兒腹股溝疝氣是什么引起的?
疝氣是比較常見(jiàn)的外科疾病,是和腹部有瘢痕,或是生長(zhǎng)發(fā)育有薄弱的部位,致使腹內(nèi)容物薄弱,表現(xiàn)出為腹部或是陰囊有腫塊薄弱,佇立或是腹壓升高時(shí)再次出現(xiàn),平臥時(shí)消失,所以如果小兒2周后還是沒(méi)自愈,是需要有考慮及時(shí)的手術(shù)治療,平時(shí)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),祝您早日恢復(fù)健康!
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸道淋巴炎怎么引起的
腸系膜淋巴結(jié)炎一般都發(fā)生于兒童。腸道淋巴結(jié)炎多是由于感染引起的,腸道淋巴結(jié)炎也稱之為腸系膜淋巴結(jié)炎,多發(fā)于小兒,通常和各種感染性疾病有關(guān)系,最常見(jiàn)于急性的上呼吸道感染。如果上呼吸道受到感染之后,就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)淋巴結(jié)炎的癥狀,并且還會(huì)伴有腹部疼痛、惡心嘔吐,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致身體發(fā)熱和咽喉疼痛以及咳嗽等癥狀。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)
斜疝主要表現(xiàn)為站立或者活動(dòng)以后腹股溝有腫物突出來(lái),平臥或者是還納以后腹股溝的腫物消失,平時(shí)偶爾會(huì)有隱脹痛,還納之后隱脹痛的癥狀會(huì)緩解,如果腹股溝突出的腫物不能還納,造成嵌頓會(huì)出現(xiàn)腹痛,腹脹,腹股溝腫物明顯疼痛,觸痛。腹股溝斜疝是因?yàn)楦构蓽瞎艿谋∪酰由细骨粔毫Φ脑黾?,腹腔?nèi)的臟器經(jīng)過(guò)腹股溝管突出的包塊就是腹股溝斜疝。嵌頓的時(shí)間久,會(huì)出現(xiàn)疝囊內(nèi)容物的壞死,腸壞死,腸穿孔,腹腔感染等危害身體的健康。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腹股溝疝不治療會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重嗎

腹股溝疝不治療可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的薄弱點(diǎn)突出形成的疝,若不及時(shí)干預(yù),可能引發(fā)嵌頓或絞窄等嚴(yán)重并發(fā)癥。

腹股溝疝初期可能僅表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊,在站立或咳嗽時(shí)突出,平臥時(shí)可自行回納。此時(shí)疝囊內(nèi)容物多為腸管或大網(wǎng)膜,尚未發(fā)生粘連或血運(yùn)障礙。但長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致疝環(huán)逐漸擴(kuò)大,突出頻率增加,甚至影響日常活動(dòng)。部分患者可能因劇烈運(yùn)動(dòng)、慢性咳嗽或便秘等腹壓增高因素,導(dǎo)致疝內(nèi)容物無(wú)法回納,形成嵌頓疝。嵌頓后局部可能出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫,若未及時(shí)處理,可能進(jìn)一步發(fā)展為絞窄性疝,導(dǎo)致腸管缺血壞死、穿孔,引發(fā)彌漫性腹膜炎等危及生命的并發(fā)癥。

少數(shù)患者可能因疝環(huán)較小或自身組織彈性較好,疝內(nèi)容物長(zhǎng)期保持可復(fù)性狀態(tài)。但這類情況存在不確定性,任何腹壓突然增高的情況仍可能誘發(fā)急性嵌頓。尤其老年患者或存在結(jié)締組織疾病者,腹壁強(qiáng)度更易持續(xù)減弱,疝塊會(huì)隨時(shí)間推移逐漸增大。

建議發(fā)現(xiàn)腹股溝疝后盡早就醫(yī)評(píng)估,尤其是出現(xiàn)腫塊無(wú)法回納、持續(xù)加重疼痛或伴隨嘔吐等癥狀時(shí)需緊急處理。日常應(yīng)避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為,肥胖者需控制體重。手術(shù)治療是根治腹股溝疝的有效方式,目前常用無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腹股溝疝和股疝鑒別
腹股溝疝和股疝兩個(gè)比較起來(lái)它的發(fā)病機(jī)制部位都有所不同,它的臨床表現(xiàn)也不同,一般情況下它是通過(guò)支配下肢的動(dòng)脈靜脈和神經(jīng)走的管道區(qū)域向體表突出的,而腹股溝疝它是通過(guò)腹溝管突出的股疝,一般發(fā)生在女性多產(chǎn)婦、肥胖的病人,而腹股溝疝一般是以男性多見(jiàn),通常腹股溝疝可以降入陰囊,而股疝是不會(huì)出現(xiàn)這種情況,所以股疝在臨床上誤診誤治的機(jī)會(huì)比較多,而腹股溝疝基本上不存在這個(gè)問(wèn)題。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹股溝直疝與斜疝的鑒別
斜疝通過(guò)了腹股溝管之后,走的跟睪丸下降一個(gè)通路,所以經(jīng)??梢赃M(jìn)入陰囊,而直疝進(jìn)入陰囊的就會(huì)很少,也有進(jìn)去的,但是要比斜疝的少多了。另外就是斜疝發(fā)生嵌頓的概率比較多,因?yàn)橥ㄟ^(guò)一個(gè)狹長(zhǎng)的管道容易卡住,而直疝是整個(gè)的一個(gè)腹壁的膨出,所以不太容易卡住。斜疝直疝區(qū)別先從看上去來(lái)說(shuō),就是斜疝主要是呈現(xiàn)一個(gè)梨形,因?yàn)橐ㄟ^(guò)一個(gè)狹長(zhǎng)的腹股溝管鉆出來(lái),所以上面細(xì)長(zhǎng)下面是寬的。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腹股溝疝的治療原則
腹股溝疝的治療包括保守治療和手術(shù)治療。 第一、保守治療,保守治療包括疝彈、疝脫、中醫(yī)中藥等,這些方法可以緩解癥狀或者延緩疾病的發(fā)展,但是不能根治,不當(dāng)?shù)谋J丿煼ㄟ€可能會(huì)加重病情。 第二、手術(shù)治療,手術(shù)治療是成人腹股溝疝的唯一可靠辦法,很少?gòu)?fù)發(fā),易復(fù)性疝可以進(jìn)行擇期手術(shù),難復(fù)性疝則限制在短期內(nèi)手術(shù),嵌頓性疝和絞窄性疝必須采取急診手術(shù)治療,以免發(fā)生嚴(yán)重的后果,手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)手術(shù),對(duì)組織張力的縫合修補(bǔ)以及無(wú)張力疝修補(bǔ)的技術(shù),目前國(guó)際公認(rèn)的是無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù),包括開(kāi)放式和腹腔鏡手術(shù)方式。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒腹股溝疝氣可不可以自愈
疝氣,即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開(kāi)其正常解剖位置,通過(guò)先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。兒童腹股溝斜疝可以先保守治療。如果兒童的長(zhǎng)期腹股溝斜疝不能收回,必須手術(shù)治療。如果疝氣與正常哭鬧成比例,可以暫時(shí)不做手術(shù)進(jìn)行治療,并且在孩子稍微大一點(diǎn)后可以自行痊愈。然而,如果它與孩子的哭聲無(wú)關(guān),而且會(huì)發(fā)展得更快,它需要外科治療。平時(shí)可以多吃一些高纖維素的食物,這些食物對(duì)于這種疾病的及早康復(fù)是有好處的。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
雙側(cè)腹股溝疝氣術(shù)后如何保養(yǎng)不復(fù)發(fā)
術(shù)后要多喝水,適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)吃些新鮮水果和蔬菜,注意休息,盡量避免劇烈活動(dòng)、咳嗽等引起腹壓增大的動(dòng)作傷口處按時(shí)換藥拆線,保持局部清潔干燥,預(yù)防感染,其實(shí)得了腹股溝疝并不可怕,患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對(duì)癥治療,緩解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左腹股溝疝氣術(shù)后怎么調(diào)理?
再次出現(xiàn)的情況可能會(huì)為長(zhǎng)期存在的疝氣致使的局部組織纖維化導(dǎo)致的。應(yīng)當(dāng)不是小腸回納不得當(dāng)導(dǎo)致的。如果是小腸回納不得當(dāng)會(huì)導(dǎo)致局部脹痛及膨出癥狀??傻结t(yī)院外科復(fù)檢明確。術(shù)后注意臥床休息,防止提重物及久坐和久站。任何疾病的護(hù)理保健都要穩(wěn)定好自己的心態(tài),因?yàn)榻】盗己眯膽B(tài)無(wú)論是對(duì)疾病的治療還是預(yù)防都有很大幫助。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腹股溝有韌帶嗎
腹股溝區(qū)域存在韌帶結(jié)構(gòu),主要包括腹股溝韌帶和恥骨韌帶。腹股溝韌帶是連接髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)的纖維結(jié)締組織帶,恥骨韌帶則位于恥骨聯(lián)合下方。這些韌帶對(duì)維持骨盆穩(wěn)定性和限制關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)具有重要作用。腹股溝韌帶作為腹外斜肌腱膜的下...
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格華止緩釋片糖尿病患使用可以嗎
糖尿病是一種發(fā)病率比較高的疾病,這種疾病在我們生活中很常見(jiàn),患上這樣的疾病,不僅需要及時(shí)用藥來(lái)調(diào)理,同時(shí)在飲食上也要多加注意,接下來(lái)我們來(lái)看一下格華止緩釋片糖尿病患使用可以嗎?格華止緩釋片適應(yīng)癥:1.本品作為單獨(dú)治療,建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,達(dá)到控制2型糖尿病
來(lái)得時(shí)是治療糖尿病的嗎,如果懷孕了可以吃嗎
女人懷孕是一件比較辛苦的事情,而且也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些小插曲,讓孕婦感覺(jué)非常擔(dān)心。妊娠糖尿病是妊娠期間比較常見(jiàn)的情況,糖尿病大家都知道需要用藥物治療。那么,來(lái)得時(shí)是治療糖尿病的嗎,如果懷孕了可以吃嗎?來(lái)得時(shí)需用胰島素治療的糖尿病。至今尚未得到有關(guān)妊娠期間使用甘精胰
乙肝病毒抗體陽(yáng)性正常嗎
闌尾炎的癥狀及表現(xiàn)
闌尾炎的癥狀及表現(xiàn)主要包括腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退和腹部壓痛等。腹痛通常從臍周開(kāi)始,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,呈持續(xù)性疼痛,可能伴有陣發(fā)性加劇。發(fā)熱多為低熱,體溫在37.5℃至38.5℃之間,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高熱。惡心嘔吐是常見(jiàn)的伴隨癥狀,尤其是在腹痛加劇時(shí)。食欲減退與胃腸道功能紊亂有關(guān),患者常感到食欲不振。腹部壓痛是診斷闌尾炎的重要體征,按壓右下腹時(shí)疼痛明顯加重。 1、腹痛:闌尾炎的典型癥狀是腹痛,最初表現(xiàn)為臍周隱痛,隨后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,呈持續(xù)性并可能伴有陣發(fā)性加劇。這種疼痛通常與闌尾的炎癥和腫脹有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為腹膜炎。建議患者在出現(xiàn)腹痛時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。 2、發(fā)熱:闌尾炎患者常伴有低熱,體溫在37.5℃至38.5℃之間,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高熱。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)炎癥的免疫反應(yīng),表明體內(nèi)存在感染。若體溫持續(xù)升高,可能提示闌尾穿孔或腹膜炎,需立即就醫(yī)。 3、惡心嘔吐:惡心嘔吐是闌尾炎的常見(jiàn)伴隨癥狀,尤其是在腹痛加劇時(shí)。這是由于炎癥刺激胃腸道,導(dǎo)致胃腸功能紊亂?;颊邞?yīng)注意保持清淡飲食,避免加重胃腸道負(fù)擔(dān),同時(shí)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷。 4、食欲減退:闌尾炎患者常感到食欲不振,這與胃腸道功能紊亂和炎癥反應(yīng)有關(guān)。食欲減退可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足,影響身體恢復(fù)。建議患者選擇易消化的食物,如粥、面條等,少量多餐,以維持基本營(yíng)養(yǎng)需求。 5、腹部壓痛:腹部壓痛是診斷闌尾炎的重要體征,按壓右下腹時(shí)疼痛明顯加重。這是由于闌尾炎癥導(dǎo)致局部組織敏感和腫脹。醫(yī)生通過(guò)觸診可初步判斷病情,若壓痛明顯,需進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查以明確診斷。 闌尾炎患者在日常生活中應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣、油膩和刺激性食物。適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重腹痛。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受進(jìn)一步檢查和治療。保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu),有助于預(yù)防闌尾炎的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淺齲齒刷牙能不惡化嗎
淺齲齒可通過(guò)正確刷牙、使用含氟牙膏、定期口腔檢查等方式控制惡化。淺齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不當(dāng)、牙齒結(jié)構(gòu)脆弱等原因引起。 1、正確刷牙:每天至少刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,采用巴氏刷牙法,清潔牙齒表面和牙齦邊緣,減少牙菌斑堆積,防止齲齒進(jìn)一步發(fā)展。 2、使用含氟牙膏:含氟牙膏能夠增強(qiáng)牙齒表面釉質(zhì)的抗酸能力,減少齲齒的發(fā)生。選擇含氟量在1000-1500ppm的牙膏,早晚使用,刷牙后避免立即漱口,讓氟化物充分作用于牙齒。 3、定期口腔檢查:每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)淺齲齒的早期癥狀,通過(guò)專業(yè)清潔和涂氟處理,防止齲齒進(jìn)一步惡化。 4、調(diào)整飲食習(xí)慣:減少高糖、高酸性食物的攝入,避免頻繁進(jìn)食,尤其是甜食和碳酸飲料。多吃富含纖維的蔬菜和水果,促進(jìn)唾液分泌,幫助清潔口腔。 5、使用牙線和漱口水:每天使用牙線清潔牙縫,去除牙刷無(wú)法觸及的食物殘?jiān)脱谰?。飯后使用抗菌漱口水,減少口腔細(xì)菌滋生,維持口腔健康。 淺齲齒的護(hù)理需要從日常飲食、口腔清潔和定期檢查等多方面入手,結(jié)合含氟牙膏、牙線和漱口水的使用,能夠有效控制齲齒的惡化。同時(shí),保持均衡飲食,減少高糖食物的攝入,增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類和綠葉蔬菜,有助于增強(qiáng)牙齒的抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),促進(jìn)維生素D的合成,也有助于牙齒健康。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
增厚型心肌病的病因是什么
增厚型心肌病可能由遺傳因素、高血壓、心臟負(fù)荷過(guò)重、心肌炎癥、代謝異常等原因引起。 1、遺傳因素:增厚型心肌病常與基因突變有關(guān),家族中有相關(guān)病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。目前尚無(wú)特效藥物治療,但可通過(guò)定期心臟超聲檢查監(jiān)測(cè)病情發(fā)展,必要時(shí)使用β受體阻滯劑如美托洛爾片,25-50mg/次或鈣通道阻滯劑如地爾硫卓片,30-60mg/次緩解癥狀。 2、高血壓:長(zhǎng)期高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過(guò)低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳和服用降壓藥物如氨氯地平片,5mg/次進(jìn)行干預(yù)。 3、心臟負(fù)荷過(guò)重:劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期超負(fù)荷工作可能導(dǎo)致心肌代償性增厚。建議避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、騎車,并定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估。 4、心肌炎癥:病毒性心肌炎等炎癥性疾病可能引發(fā)心肌增厚。治療包括抗病毒藥物如阿昔洛韋片,400mg/次和免疫調(diào)節(jié)治療,同時(shí)需注意休息,避免勞累。 5、代謝異常:糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病可能影響心肌結(jié)構(gòu)。需通過(guò)控制血糖如二甲雙胍片,500mg/次或調(diào)節(jié)甲狀腺功能如甲巰咪唑片,10mg/次來(lái)改善病情。 增厚型心肌病的日常護(hù)理包括低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、太極和定期復(fù)查,同時(shí)需避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累,以減輕心臟負(fù)擔(dān),延緩病情進(jìn)展。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
寄生蟲病會(huì)傳染嗎

寄生蟲病多數(shù)具有傳染性,傳播途徑主要有接觸傳播、食物水源傳播、蟲媒傳播、母嬰傳播等。

1、接觸傳播

直接接觸感染者或污染環(huán)境可能傳播寄生蟲,如疥螨通過(guò)皮膚接觸傳染,治療需使用硫磺軟膏等外用藥物并徹底消毒衣物。

2、食物水源傳播

食用未煮熟的含囊蚴肉類或飲用污染水源可感染絳蟲、蛔蟲等,需服用阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥并加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理。

3、蟲媒傳播

瘧原蟲等寄生蟲通過(guò)蚊蟲叮咬傳播,預(yù)防需使用驅(qū)蚊劑并配合氯喹等抗瘧藥物治療原發(fā)感染。

4、母嬰傳播

弓形蟲等可通過(guò)胎盤或分娩過(guò)程傳染胎兒,孕婦需避免接觸貓糞并定期進(jìn)行血清學(xué)篩查。

預(yù)防寄生蟲病需注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免接觸可能污染的水源或食物,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
試紙檢查乙肝是否有抗體準(zhǔn)嗎

試紙檢查乙肝抗體準(zhǔn)確性較高,但可能受到操作規(guī)范、試紙質(zhì)量、檢測(cè)時(shí)機(jī)、個(gè)體差異等因素影響。

1、操作規(guī)范

嚴(yán)格按照說(shuō)明書操作可提高準(zhǔn)確性,自行檢測(cè)時(shí)手法誤差可能導(dǎo)致假陰性或假陽(yáng)性。

2、試紙質(zhì)量

不同品牌試紙靈敏度存在差異,建議選擇國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證產(chǎn)品,過(guò)期試紙會(huì)影響結(jié)果可靠性。

3、檢測(cè)時(shí)機(jī)

接種疫苗后需間隔4周檢測(cè),感染后窗口期抗體未產(chǎn)生時(shí)可能出現(xiàn)假陰性。

4、個(gè)體差異

免疫功能低下者可能抗體產(chǎn)生延遲,部分人群接種后仍無(wú)法產(chǎn)生有效抗體。

建議高危人群定期通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定量檢測(cè),日常避免共用剃須刀等可能接觸血液的用品。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝病毒核酸檢驗(yàn)結(jié)果怎么看
乙肝核心抗體為3.98正常嗎

乙肝核心抗體數(shù)值為3.98屬于陽(yáng)性結(jié)果,提示既往或現(xiàn)癥感染乙肝病毒,需結(jié)合其他乙肝五項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。

1、檢測(cè)意義

乙肝核心抗體是感染乙肝病毒的標(biāo)志性抗體,陽(yáng)性結(jié)果說(shuō)明機(jī)體曾接觸過(guò)乙肝病毒,單獨(dú)陽(yáng)性不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。

2、結(jié)果解讀

需結(jié)合表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體等指標(biāo)分析:若僅核心抗體陽(yáng)性且其他指標(biāo)陰性,可能為既往感染已恢復(fù);若伴隨表面抗原陽(yáng)性則提示現(xiàn)癥感染。

3、臨床建議

建議完善乙肝病毒DNA檢測(cè)評(píng)估病毒復(fù)制情況,肝功能檢查判斷肝臟損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行肝臟超聲檢查。

4、注意事項(xiàng)

避免飲酒和肝毒性藥物,保持規(guī)律作息,建議每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)和肝功能,密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗。

日常飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚肉、豆制品,避免高脂飲食,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
尿血便血同時(shí)出現(xiàn)
尿血便血同時(shí)出現(xiàn)可能由泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病、腫瘤等因素引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。 1、泌尿系統(tǒng):尿血可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤有關(guān)。泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎、膀胱炎等,可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可選用抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日3次或頭孢克肟片200mg,每日2次。結(jié)石或腫瘤需根據(jù)具體情況選擇體外沖擊波碎石或手術(shù)切除。 2、消化系統(tǒng):便血可能與消化道潰瘍、炎癥性腸病或痔瘡有關(guān)。消化道潰瘍?nèi)缥笣儭⑹改c潰瘍,可能伴隨腹痛、惡心等癥狀。治療可選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片20mg,每日1次或H2受體拮抗劑如雷尼替丁片150mg,每日2次。炎癥性腸病需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片50mg,每日1次。 3、血液系統(tǒng):尿血便血可能與血小板減少、凝血功能障礙或白血病有關(guān)。血小板減少可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。治療可選用升血小板藥物如艾曲泊帕片25mg,每日1次或輸注血小板。凝血功能障礙需使用凝血因子替代治療。 4、感染性疾病:尿血便血可能與全身性感染如敗血癥、傷寒等有關(guān)。敗血癥可能伴隨高熱、寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等癥狀。治療需使用廣譜抗生素如萬(wàn)古霉素注射劑1g,每日2次或亞胺培南西司他丁鈉注射劑500mg,每日3次。傷寒需使用氯霉素片250mg,每日4次。 5、腫瘤:尿血便血可能與泌尿系統(tǒng)腫瘤、消化道腫瘤或血液系統(tǒng)腫瘤有關(guān)。泌尿系統(tǒng)腫瘤如腎癌、膀胱癌,可能伴隨腰痛、腹部腫塊等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。消化道腫瘤如胃癌、結(jié)腸癌,可能伴隨消瘦、貧血等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤類型選擇手術(shù)切除或靶向治療。 尿血便血同時(shí)出現(xiàn)時(shí),需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等。多食用富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑,促進(jìn)血液循環(huán)。保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
乙肝陰轉(zhuǎn)陽(yáng)是怎么回事

乙肝陰轉(zhuǎn)陽(yáng)可能由病毒再激活、隱匿性感染、檢測(cè)誤差、免疫抑制等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式控制。

1、病毒再激活

既往感染后病毒未完全清除,在免疫力下降時(shí)重新復(fù)制。表現(xiàn)為肝功能異常、乏力等癥狀,需使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、隱匿性感染

血液中檢測(cè)不到病毒DNA但肝組織存在低水平感染??赡芘c乙肝表面抗原變異有關(guān),需通過(guò)肝活檢確診,治療選用聚乙二醇干擾素聯(lián)合核苷類似物。

3、檢測(cè)誤差

不同試劑靈敏度差異或窗口期導(dǎo)致假陰性。建議重復(fù)檢測(cè)乙肝兩對(duì)半和HBV-DNA,排除誤差后無(wú)需特殊治療。

4、免疫抑制

使用激素或化療藥物導(dǎo)致免疫功能受損。常見(jiàn)于腫瘤或自身免疫病患者,需預(yù)防性使用拉米夫定并監(jiān)測(cè)病毒載量。

保持規(guī)律作息,避免飲酒,每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)和肝功能,出現(xiàn)黃疸、腹脹等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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