醫(yī)生回答(1)

• 張書信

  主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)腸息肉切除手術(shù)后一般可以吃水果，但需選擇低纖維、易消化的種類并控制攝入量。術(shù)后早期胃腸功能較弱，建議從少量溫?zé)岬墓蚬嚅_始嘗試。

  術(shù)后1-3天可嘗試蘋果泥、香蕉泥等低渣水果，避免果皮和籽。蘋果含果膠有助于保護(hù)腸黏膜，香蕉富含鉀元素能預(yù)防電解質(zhì)紊亂。蒸熟的梨子或桃子也較適合，高溫處理使纖維素軟化更易吸收。術(shù)后3-7天可增加木瓜、芒果等軟質(zhì)水果，其中的蛋白酶類物質(zhì)能促進(jìn)蛋白質(zhì)消化。西瓜、哈密瓜等瓜類需去籽后少量食用，高水分含量有助于預(yù)防便秘。術(shù)后1周后若無不適，可逐步恢復(fù)草莓、藍(lán)莓等帶細(xì)小籽粒的水果，但仍需充分咀嚼。所有水果均應(yīng)室溫保存，避免冷藏后直接食用刺激腸道。

  術(shù)后應(yīng)避免進(jìn)食菠蘿、獼猴桃等含蛋白酶活性高的水果，可能刺激手術(shù)創(chuàng)面。未去皮的柿子、石榴等易形成胃石的水果也需禁忌。柑橘類水果的酸性成分可能引發(fā)反酸，建議暫時限制。火龍果、番石榴等含不可溶性膳食纖維過多的水果可能增加腸蠕動負(fù)擔(dān)。任何水果出現(xiàn)腹脹、腹痛等不適反應(yīng)時應(yīng)立即停用。水果攝入量每日控制在200克以內(nèi)，分2-3次進(jìn)食為佳。

  術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)過程，水果作為膳食補(bǔ)充需個體化調(diào)整。除注意水果種類外，還需保持足夠蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動防止腹壓增高，出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛需及時復(fù)診。定期結(jié)腸鏡隨訪對預(yù)防息肉復(fù)發(fā)至關(guān)重要，建議根據(jù)醫(yī)囑制定復(fù)查計劃。