醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  羊水過(guò)少可能引起胎兒缺氧。羊水過(guò)少的原因主要有胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎膜早破、孕婦脫水等因素，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等手段評(píng)估胎兒狀況。

  1、胎盤(pán)功能減退

  胎盤(pán)功能減退可能導(dǎo)致羊水生成減少，通常與妊娠期高血壓或糖尿病有關(guān)，表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)受限。需加強(qiáng)產(chǎn)檢，必要時(shí)住院監(jiān)測(cè)。

  2、胎兒泌尿異常

  胎兒腎臟或尿道發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致尿液生成減少，超聲可見(jiàn)雙腎結(jié)構(gòu)異常。需通過(guò)羊水穿刺等進(jìn)一步診斷，嚴(yán)重時(shí)需多學(xué)科會(huì)診。

  3、胎膜早破

  胎膜破裂后羊水外漏，可能引發(fā)宮內(nèi)感染或臍帶受壓。孕婦需臥床休息并監(jiān)測(cè)體溫，醫(yī)生可能建議預(yù)防性使用抗生素。

  4、孕婦脫水

  孕婦飲水不足或嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致血容量不足，通過(guò)補(bǔ)液治療多數(shù)可改善。建議每日飲水量不少于2000毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。

  孕婦應(yīng)定期進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常或陰道流液需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)孕周選擇補(bǔ)液治療或提前終止妊娠。