醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  功能性消化不良胃腸功能紊亂可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、心理調(diào)節(jié)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。功能性消化不良胃腸功能紊亂可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、幽門螺桿菌感染、精神心理因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹飽脹、早飽、噯氣、惡心等癥狀。

  1、調(diào)整飲食

  少食多餐，每餐七分飽，避免暴飲暴食。減少高脂肪、辛辣刺激、產(chǎn)氣食物的攝入，如油炸食品、辣椒、豆類等。增加富含膳食纖維的蔬菜水果，如西藍花、蘋果，有助于促進胃腸蠕動。避免進食過快、邊吃邊說話等不良習(xí)慣。餐后適當(dāng)散步，避免立即平臥。

  2、規(guī)律作息

  保持每天固定時間進食，避免熬夜。保證7-8小時充足睡眠，避免過度興奮或緊張。適當(dāng)進行有氧運動，如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。避免久坐不動，工作間隙可做簡單伸展運動。建立規(guī)律的排便習(xí)慣，避免憋便。

  3、心理調(diào)節(jié)

  長期焦慮、抑郁等情緒可能加重癥狀，可通過正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力。培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力，如閱讀、繪畫。必要時尋求專業(yè)心理咨詢。避免過度關(guān)注消化道不適感。保持樂觀積極心態(tài)，減少負面情緒積累。

  4、藥物治療

  可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動力藥如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片，幫助改善胃腸蠕動。消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊可輔助消化。對于幽門螺桿菌感染者需規(guī)范根除治療。抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊可緩解反酸癥狀。避免自行長期服用藥物。

  5、中醫(yī)調(diào)理

  中醫(yī)認為本病與肝郁脾虛有關(guān)，可辨證使用柴胡疏肝散、香砂六君子湯等方劑。針灸選取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴可溫補脾胃。推拿按摩腹部促進氣血運行。食療可用山藥、薏苡仁等健脾食材。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

  功能性消化不良胃腸功能紊亂患者需長期堅持生活方式調(diào)整，避免誘發(fā)因素。癥狀持續(xù)不緩解或加重時，應(yīng)及時就醫(yī)完善胃鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。記錄飲食和癥狀變化有助于醫(yī)生判斷。保持良好心態(tài)和健康生活習(xí)慣是改善癥狀的基礎(chǔ)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行濫用藥物。