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2022-07-01 17:39 14人閱讀
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
胃癌術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后吸收熱、感染、吻合口瘺、胸腔積液、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。術(shù)后發(fā)熱是常見現(xiàn)象,但需結(jié)合具體癥狀判斷病因,建議及時(shí)就醫(yī)排查。
1、術(shù)后吸收熱
胃癌手術(shù)后1-3天內(nèi)出現(xiàn)的低熱多為術(shù)后吸收熱,體溫通常不超過(guò)38.5℃。手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織分解產(chǎn)物被吸收,刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引起反應(yīng)性發(fā)熱。此時(shí)無(wú)須特殊處理,保持傷口清潔干燥,適量補(bǔ)充水分即可緩解。若體溫持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或進(jìn)行性升高,需警惕其他并發(fā)癥。
2、感染
手術(shù)切口感染、肺部感染或腹腔感染均可導(dǎo)致發(fā)熱,多伴有局部紅腫熱痛、咳嗽咳痰等癥狀。感染可能與術(shù)中污染、術(shù)后免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,確診后需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療,同時(shí)加強(qiáng)切口護(hù)理。
3、吻合口瘺
消化道重建后吻合口愈合不良可能發(fā)生瘺,表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴腹痛、引流液異常。這與手術(shù)技術(shù)、局部血供不足等因素相關(guān)。需立即禁食禁水,采用注射用生長(zhǎng)抑素抑制消化液分泌,必要時(shí)行CT檢查明確瘺口位置,嚴(yán)重者需二次手術(shù)修補(bǔ)。
4、胸腔積液
胃癌根治術(shù)可能刺激胸膜產(chǎn)生反應(yīng)性胸腔積液,表現(xiàn)為發(fā)熱伴胸悶氣促。超聲檢查可明確診斷,少量積液可自行吸收,中大量積液需行胸腔穿刺引流,同時(shí)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于減少積液形成。
5、藥物反應(yīng)
術(shù)后使用的鎮(zhèn)痛泵、抗生素等藥物可能引起藥物熱,表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的弛張熱,停藥后體溫可恢復(fù)正常。如對(duì)注射用帕瑞昔布鈉過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,需及時(shí)更換為氟比洛芬酯注射液等替代藥物,必要時(shí)加用地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏治療。
胃癌術(shù)后患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱期間保持口腔清潔,每2小時(shí)測(cè)量一次體溫。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到半流質(zhì),選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉粥、蒸蛋羹等。適當(dāng)進(jìn)行床上翻身、踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若體溫超過(guò)38.5℃持續(xù)12小時(shí),或伴有寒戰(zhàn)、意識(shí)改變等表現(xiàn),需立即聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)處理。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查。
槐杞黃顆粒具有益氣養(yǎng)陰、清熱涼血的功效,主要用于氣陰兩虛引起的體倦乏力、口干咽燥等癥狀,也可輔助改善免疫功能。槐杞黃顆粒的主要作用包括調(diào)節(jié)免疫、緩解疲勞、改善口干等。
1、調(diào)節(jié)免疫
槐杞黃顆粒中的黃芪、枸杞等成分有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,適用于免疫力低下人群。該藥物可能通過(guò)促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖、提高吞噬細(xì)胞活性等機(jī)制發(fā)揮作用,但需注意免疫功能異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、緩解疲勞
對(duì)于氣陰兩虛導(dǎo)致的慢性疲勞綜合征,槐杞黃顆粒可通過(guò)補(bǔ)氣養(yǎng)陰改善癥狀。其含有的黃芪多糖和黃精皂苷等成分具有抗疲勞作用,但器質(zhì)性疾病引起的疲勞需先明確病因。
3、改善口干
陰虛內(nèi)熱所致的口干舌燥癥狀,服用槐杞黃顆粒可能有所緩解。藥物中的地黃、麥冬等滋陰成分能增加唾液分泌,但糖尿病患者出現(xiàn)口干需優(yōu)先控制血糖。
4、輔助降壓
槐杞黃顆粒對(duì)陰虛陽(yáng)亢型高血壓可能有一定輔助調(diào)節(jié)作用。其中槐花含有的蘆丁成分有助于改善血管彈性,但不可替代降壓藥物,需監(jiān)測(cè)血壓變化。
5、促進(jìn)恢復(fù)
術(shù)后或病后體虛患者服用槐杞黃顆??赡芗铀倏祻?fù)。藥物通過(guò)補(bǔ)益氣血幫助恢復(fù)體力,但感染急性期或發(fā)熱患者不宜自行使用。
使用槐杞黃顆粒期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,感冒發(fā)熱時(shí)暫停服用。服藥后如出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適需及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者及過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師。建議配合規(guī)律作息和均衡飲食,避免過(guò)度勞累,慢性病患者需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
寶寶發(fā)燒時(shí)通常不建議立即進(jìn)行疝氣手術(shù),需待體溫恢復(fù)正常后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。發(fā)熱可能增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)并影響術(shù)后恢復(fù),需優(yōu)先排查感染等發(fā)熱原因。
嬰幼兒發(fā)熱期間機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),此時(shí)實(shí)施腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)可能加重炎癥反應(yīng)。發(fā)熱常提示存在呼吸道感染、中耳炎或尿路感染等潛在問(wèn)題,這些情況可能干擾手術(shù)切口愈合。手術(shù)麻醉藥物代謝也可能因體溫升高而發(fā)生變化,增加循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。臨床通常要求患兒體溫穩(wěn)定至少24小時(shí)以上,且無(wú)急性感染征象時(shí)方可考慮手術(shù)。
對(duì)于嵌頓性疝等急診情況,若發(fā)熱由疝內(nèi)容物缺血壞死引起,則需在抗感染治療同時(shí)緊急手術(shù)。這種情況需由小兒外科醫(yī)生綜合評(píng)估腸管活力與全身狀況,必要時(shí)在監(jiān)護(hù)條件下實(shí)施手術(shù)。但非緊急的擇期疝氣手術(shù)均應(yīng)推遲至發(fā)熱原因明確并控制后再行安排。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)測(cè)量記錄體溫變化,避免包裹過(guò)厚衣物影響散熱??刹扇厮猎〉任锢斫禍胤绞?,若體溫超過(guò)38.5℃或伴有精神萎靡需就醫(yī)檢查血常規(guī)等指標(biāo)。術(shù)前護(hù)理需保持疝氣部位清潔干燥,避免劇烈哭鬧增加腹壓。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)體溫,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)食物開始過(guò)渡。
清熱散結(jié)片可以用于治療淋巴結(jié)腫大,主要用于風(fēng)熱上擾或痰熱互結(jié)引起的淋巴結(jié)腫大。清熱散結(jié)片的主要成分包括千里光浸膏,具有清熱解毒、散結(jié)消腫的功效,適用于急性淋巴結(jié)炎、急性扁桃體炎等疾病引起的淋巴結(jié)腫大。
1、風(fēng)熱上擾
風(fēng)熱上擾可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,通常伴有咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀。清熱散結(jié)片通過(guò)清熱解毒的作用,有助于緩解風(fēng)熱引起的淋巴結(jié)腫大?;颊哌€可遵醫(yī)囑使用銀黃顆粒、雙黃連口服液等藥物輔助治療。日常需避免辛辣刺激食物,保持充足休息。
2、痰熱互結(jié)
痰熱互結(jié)引起的淋巴結(jié)腫大可能伴隨咳嗽、痰黃黏稠等癥狀。清熱散結(jié)片能幫助化解痰熱,減輕淋巴結(jié)腫大的情況。必要時(shí)可配合使用鮮竹瀝口服液、橘紅化痰丸等藥物。飲食宜清淡,避免油膩厚味。
3、急性淋巴結(jié)炎
急性淋巴結(jié)炎是清熱散結(jié)片的主要適應(yīng)證之一,常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。該藥能有效緩解炎癥反應(yīng),減輕淋巴結(jié)腫大癥狀。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
4、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎引發(fā)的頸部淋巴結(jié)腫大可使用清熱散結(jié)片治療。該藥能減輕扁桃體炎癥,間接緩解繼發(fā)性淋巴結(jié)腫大。必要時(shí)可配合使用蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等藥物?;疾∑陂g應(yīng)多飲水,避免大聲說(shuō)話。
5、其他炎癥
清熱散結(jié)片還可用于其他炎癥性疾病引起的淋巴結(jié)腫大,如牙齦炎、中耳炎等。該藥通過(guò)抗炎作用減輕淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療原發(fā)疾病的同時(shí),可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、羅紅霉素分散片等藥物控制感染。
使用清熱散結(jié)片治療淋巴結(jié)腫大時(shí),需注意該藥不適用于所有類型的淋巴結(jié)腫大。結(jié)核性淋巴結(jié)炎、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況需采用其他針對(duì)性治療。服藥期間應(yīng)忌食辛辣刺激性食物,避免飲酒。如服藥3-5天后癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。平時(shí)應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染,保持口腔衛(wèi)生,減少淋巴結(jié)炎的發(fā)生概率。
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