醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體外碎石通?？稍谠O(shè)有泌尿外科急診的綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院進(jìn)行，開展該服務(wù)的醫(yī)院需配備體外沖擊波碎石機(jī)及相關(guān)資質(zhì)醫(yī)師，常見于三級(jí)醫(yī)院泌尿外科、急診科或結(jié)石?？崎T診。

  1、泌尿外科急診

  多數(shù)三級(jí)綜合醫(yī)院泌尿外科急診24小時(shí)提供體外碎石服務(wù)，適用于腎絞痛急性發(fā)作的輸尿管結(jié)石患者，需經(jīng)超聲或CT確認(rèn)結(jié)石位置及大小。

  2、結(jié)石專科門診

  部分醫(yī)院設(shè)有結(jié)石專病門診，夜間可通過綠色通道安排碎石治療，尤其適合既往確診結(jié)石復(fù)發(fā)的患者，治療前需復(fù)查結(jié)石進(jìn)展情況。

  3、急診科轉(zhuǎn)診

  無泌尿外科夜班的醫(yī)院可能由急診科初步評(píng)估后轉(zhuǎn)介至合作醫(yī)院，需攜帶既往檢查報(bào)告以縮短分診時(shí)間，合并感染或腎功能異常者需優(yōu)先處理并發(fā)癥。

  4、專科醫(yī)院

  泌尿?qū)？漆t(yī)院通常配備多臺(tái)碎石設(shè)備，夜間接診能力較強(qiáng)，但部分機(jī)構(gòu)需提前預(yù)約，結(jié)石直徑超過20毫米或合并解剖異常者可能需要住院治療。

  建議就診前電話確認(rèn)醫(yī)院碎石設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，攜帶近期影像資料，術(shù)后需大量飲水并遵醫(yī)囑復(fù)查，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時(shí)返院。