醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人流后十幾天又出現(xiàn)流血可能與子宮復(fù)舊不全、殘留組織、感染、凝血功能異常等因素有關(guān)，需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理。

  1、子宮復(fù)舊不全

  人流后子宮收縮不良可能導(dǎo)致持續(xù)出血，表現(xiàn)為暗紅色血液伴下腹墜脹?？赏ㄟ^縮宮素促進(jìn)宮縮，或服用益母草顆粒、新生化顆粒等中成藥調(diào)理。

  2、妊娠物殘留

  宮腔內(nèi)殘留絨毛或蛻膜組織時(shí)，常出現(xiàn)間斷性鮮紅色出血伴腹痛。需超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù)，或服用米非司酮片、米索前列醇片等藥物輔助排出。

  3、宮腔感染

  術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)子宮內(nèi)膜炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)褐色分泌物伴發(fā)熱。需使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素治療，配合婦科千金片等中成藥消炎。

  4、凝血功能障礙

  血液系統(tǒng)疾病或抗凝藥物使用可能導(dǎo)致異常出血。需檢測(cè)凝血功能，必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

  術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過3天需及時(shí)復(fù)查超聲。