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腎囊腫能吃豆制品嗎

來源:博禾知道

2023-03-24 20:53 46人閱讀

問題描述:腎囊腫能吃豆制品嗎

醫(yī)生回答(1)

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腹腔鏡腎囊腫手術(shù)需要住院?jiǎn)幔?/div>
腹腔鏡的腎囊腫手術(shù)是需要住院的。有腎囊腫,要根據(jù)囊腫的具體體積大小,制定相應(yīng)的治療方案?;颊咄ㄟ^做泌尿系彩超、泌尿系ct平掃及增強(qiáng)掃描觀察腎臟囊腫的具體大小。體積在5厘米以下的腎囊腫可以暫時(shí)的,不用治療,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。體積比較大的腎囊腫,直徑在5厘米以上的,都是需要通過手術(shù)治療的,做微創(chuàng)的手術(shù),腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。這個(gè)手術(shù)是需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院泌尿外科住院進(jìn)行的,一般手術(shù)后一周左右,患者就可以康復(fù)出院,術(shù)后的恢復(fù)是比較快的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎囊腫0.7cm必須手術(shù)嗎?
對(duì)于腎囊腫0.7cm的患者來說,我們認(rèn)為它是比較大的,如果患者囊腫呈進(jìn)行性增大,或者出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀表現(xiàn),我們建議要進(jìn)行手術(shù)治療,如果繼續(xù)采取保守治療方案,可能會(huì)使病情進(jìn)一步加重
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎囊腫抽水需要住院?jiǎn)?/div>
腎囊腫抽水是不需要住院的,這是一種門診操作,在B超引導(dǎo)下進(jìn)行腎囊腫抽水是比較安全可靠的,但是容易導(dǎo)致腎囊腫復(fù)發(fā),目前針對(duì)比較大的腎囊腫,還是建議做腹腔鏡腎囊腫切除手術(shù)比較穩(wěn)妥。腎囊腫是腎臟的良性腫瘤,在選擇治療方案之前,必須要通過泌尿系統(tǒng)的增強(qiáng)CT或者磁共振的檢查,進(jìn)一步的明確囊腫的位置,大小,性質(zhì),再?zèng)Q定下一步的治療方案。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腎囊腫有惡性的嗎
腎囊腫沒有惡性的,腎囊腫屬于良性疾病,是囊性腫塊,輕微的腎囊腫一般沒有自覺癥狀,如果囊腫增大壓迫鄰近組織以及血管時(shí),會(huì)出現(xiàn)腰部酸脹疼痛不適感,通過影像學(xué)檢查可以明確診斷。根據(jù)囊腫的大小嚴(yán)重程度來選擇治療方法,輕微的是囊腫一般是不需要治療的,隨時(shí)定期觀察病情就可以,嚴(yán)重的是囊腫可以通過手術(shù)進(jìn)行治療,預(yù)后比較好。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎囊腫手術(shù)后多久恢復(fù)
腎囊腫手術(shù)后多久能恢復(fù),是由患者的手術(shù)方式而決定的。如果腎囊腫較小,采取的是腹腔鏡下的腎囊腫去頂減壓術(shù),屬于微創(chuàng)的小手術(shù),通常1周左右,患者的傷口就可以得到恢復(fù),然后就能夠出院,正常地生活和工作。如果患者的囊腫較大,采取的是傳統(tǒng)的開放式手術(shù),則對(duì)患者的損傷較大,一般患者的恢復(fù)期會(huì)很長(zhǎng),大概需要1~3個(gè)月的時(shí)間?;颊呤中g(shù)后恢復(fù)時(shí)間的長(zhǎng)短,和患者的自身體質(zhì)、手術(shù)后的護(hù)理有很大的關(guān)系。術(shù)后患者需要充分的休息,預(yù)防傷口的感染,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促使身體的恢復(fù),需要定期進(jìn)行復(fù)查。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃炎,腎囊腫怎么治療
胃鏡是不可能檢查出腎囊腫的,你應(yīng)該是做的泌尿系B超檢查發(fā)現(xiàn)有腎囊腫吧,不知道你的囊腫有多大,囊腫多屬于先天發(fā)育異常所致,屬于良性占位性疾病,小的囊腫注意定期檢查就可以的,大的囊腫可以手術(shù)治療,藥物治療無效,至于淺表性胃炎可以試用奧美拉唑和硫糖鋁治療的
柳蘭歌 主治醫(yī)師 山東省鄒平縣中醫(yī)院
有腎結(jié)石一定會(huì)有腎囊腫嗎
腎結(jié)石和腎囊腫之間沒有直接關(guān)系,腎結(jié)石不會(huì)引起腎囊腫,兩者是完全不同的兩個(gè)疾病,一般在彩超下很容易鑒別。腎結(jié)石在彩超下是強(qiáng)回聲,而腎囊腫是低回聲。腎囊腫是一種腎臟結(jié)構(gòu)異常的占位性病變,早期一般不需要特殊處理,定期復(fù)查就可以。而對(duì)于腎結(jié)石多和患者的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣相關(guān),或者和地域因素有關(guān)。一般比較小的結(jié)石,通過排石的藥物就可以隨著尿液排出體外,而針對(duì)較大的腎結(jié)石,需要進(jìn)行體外碎石等排出結(jié)石。所以說有腎結(jié)石,不一定就有腎囊腫。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
雙腎囊腫引起的腰酸怎么辦
腎囊腫引起腰酸,需要給予穿刺治療,必要的時(shí)候給予手術(shù)治療。腎囊腫在比較小的時(shí)候沒有引起癥狀,就不需要給予處理了。但是腎囊腫有可能增大,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰酸,血壓升高以及腎積水等等癥狀,這時(shí)候就需要給予處理。腎囊腫穿刺之后,建議患者要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)血壓,對(duì)于血壓降低的要積極地給予補(bǔ)液治療;要觀察尿液顏色變化;要保持穿刺部位以及會(huì)陰部清潔,避免感染。要臥床休息。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎囊腫囊壁鈣化怎么治療?
腎囊腫囊壁有纖維化,建議根據(jù)癥狀腰痛的表現(xiàn)出以及與周圍組織控制的情況,必要時(shí)可以通過手術(shù)醫(yī)治或者保守仔細(xì)觀察為基礎(chǔ),另外平時(shí)要留意休息,防止疲勞,在飲食方面留意不要暴飲暴食,多吃蔬菜水果,清淡飲食,另外留意仔細(xì)檢查小便常規(guī),以及泌尿系彩超等仔細(xì)檢查產(chǎn)檢。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎囊腫和腎病綜合癥怎樣區(qū)別
腎囊腫與腎病綜合征在臨床上面是非常容易區(qū)別的。診斷腎囊腫的患者,主要是通過影像學(xué),比如B超或者CT的檢查,發(fā)現(xiàn)腎臟上面有囊腫。一般是圓形的或者橢圓形、囊壁比較薄,可以是單個(gè)囊腫發(fā)生,也可以是多個(gè)囊腫發(fā)生。腎囊腫不會(huì)出現(xiàn)腎病綜合癥的臨床癥狀,比如尿常規(guī)檢查是正常的,也不存在有水腫。但腎病綜合癥的患者臨床癥狀非常典型,比如會(huì)出現(xiàn)眼瞼、顏面部位水腫,最突出的就是每天從尿中漏出的蛋白質(zhì)大于3.5克,引起血液中白蛋白的濃度低于30克每升??傊ㄟ^臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查就可以區(qū)別。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎囊腫會(huì)對(duì)人體健康造成哪些危害?腎囊腫的形成原因是什么?
腎囊腫是一種常見的腎病,對(duì)身體的危害非常大,腎囊腫治療不當(dāng)或者患者不重視,囊腫就會(huì)變大,囊腫破裂容易引起嚴(yán)重感染,腎囊腫也會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥和腎功能衰竭,腎囊腫患者必須立即治療腎囊腫的危害1、囊腫破裂感染,如果腎囊腫患者不重視治療或治療不當(dāng),囊腫在體內(nèi)持續(xù)增加,囊腫體積逐漸增大,囊腫破裂,嚴(yán)重感染,
腎囊腫會(huì)引起尿酸和肌酐高嗎
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腎內(nèi)有上皮細(xì)胞,上皮細(xì)胞囊性腫大時(shí),腎內(nèi)有腎囊腫疾病,囊腫內(nèi)含液體或半固體碎片。腎囊腫既可以遺傳,也可以是后天引起的疾病,醫(yī)學(xué)上可以分為三種基本類型。一、腎囊腫如何治療1、手術(shù)切除采用手術(shù)方法切除腎外部囊腫,引流囊內(nèi)物質(zhì),該治療方式比較徹底,但對(duì)人體傷害較大,一般在保守治療無效時(shí)采用手術(shù)治療手段。2、
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由于青光眼對(duì)健康的影響是比較大的,發(fā)現(xiàn)有青光眼之后一定要積極的配合醫(yī)生用藥,這樣對(duì)于青光眼的控制才會(huì)更好的,藥物一定要正確的進(jìn)行使用,下面來看一下盧美根什么眼睛疾病能用?盧美根用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感的(多次用藥無法達(dá)到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型
垂體瘤術(shù)后三月去世了的原因
垂體瘤術(shù)后三月去世的原因可能與術(shù)后并發(fā)癥、腫瘤復(fù)發(fā)、感染、多器官功能衰竭、基礎(chǔ)疾病加重等因素有關(guān)。垂體瘤手術(shù)雖然是一種常見的治療方式,但術(shù)后仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn),需密切關(guān)注患者恢復(fù)情況。 1、術(shù)后并發(fā)癥:垂體瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏、顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。腦脊液漏可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染,顱內(nèi)出血可能壓迫腦組織,影響生命體征。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)患者意識(shí)狀態(tài)、血壓、心率等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。 2、腫瘤復(fù)發(fā):部分垂體瘤具有侵襲性,術(shù)后可能復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的腫瘤可能壓迫周圍組織,導(dǎo)致視力下降、頭痛等癥狀。術(shù)后需定期復(fù)查垂體激素水平和影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并采取相應(yīng)治療。 3、感染:術(shù)后患者免疫力下降,容易發(fā)生顱內(nèi)感染或肺部感染。顱內(nèi)感染可能引發(fā)腦膜炎或腦膿腫,肺部感染可能導(dǎo)致呼吸衰竭。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,預(yù)防性使用抗生素,監(jiān)測(cè)體溫和血常規(guī)指標(biāo)。 4、多器官功能衰竭:垂體瘤手術(shù)可能影響垂體功能,導(dǎo)致激素分泌異常,進(jìn)而引發(fā)多器官功能衰竭。例如,腎上腺皮質(zhì)功能不全可能導(dǎo)致低血壓、電解質(zhì)紊亂,甲狀腺功能減退可能影響代謝。術(shù)后需根據(jù)激素水平調(diào)整替代治療。 5、基礎(chǔ)疾病加重:部分患者術(shù)前合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,術(shù)后可能因應(yīng)激反應(yīng)或藥物調(diào)整不當(dāng)而加重。高血壓可能導(dǎo)致腦血管意外,糖尿病可能引發(fā)酮癥酸中毒。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖,調(diào)整藥物劑量。 垂體瘤術(shù)后患者需注意飲食均衡,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免高糖高脂飲食。術(shù)后早期可進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,促進(jìn)身體恢復(fù)。定期復(fù)查垂體激素水平和影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
下顎骨折怎么辦呢?

下顎骨折可通過手法復(fù)位、頜間固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、藥物治療、飲食調(diào)整等方式治療。下顎骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤侵蝕、病理性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于無明顯移位的簡(jiǎn)單骨折。醫(yī)生通過外部手法將錯(cuò)位的骨塊推回原位,過程中可能使用局部麻醉。復(fù)位后需配合頜間固定維持位置,常見并發(fā)癥包括復(fù)位不全或再次移位。需定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)愈合情況,恢復(fù)期間避免咀嚼硬物。

2、頜間固定

采用牙弓夾板或鋼絲將上下頜牙齒固定4-6周,保持骨折端穩(wěn)定。固定期間需流質(zhì)飲食,使用特殊吸管輔助進(jìn)食??赡芤鹂谇磺鍧嵗щy,需用氯己定含漱液預(yù)防感染。固定器拆除后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,需進(jìn)行張口訓(xùn)練。

3、切開復(fù)位內(nèi)固定

針對(duì)復(fù)雜移位骨折,通過手術(shù)暴露骨折端后用鈦板螺釘固定。術(shù)后可能使用頭頜繃帶輔助制動(dòng),需預(yù)防切口感染。內(nèi)固定材料可能產(chǎn)生異物感,嚴(yán)重移位可能損傷下牙槽神經(jīng)導(dǎo)致唇部麻木。術(shù)后6-8周骨愈合后可逐步恢復(fù)咀嚼功能。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊,合并感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片。腫脹嚴(yán)重者可短期服用地塞米松片,促進(jìn)骨愈合可補(bǔ)充碳酸鈣D3片。禁用阿司匹林腸溶片等影響凝血的藥物,用藥期間禁止飲酒。

5、飲食調(diào)整

固定期間選擇牛奶、肉湯、果蔬泥等高蛋白流食,使用粗吸管避免張口?;謴?fù)期逐步過渡到軟食如蒸蛋、豆腐,忌食堅(jiān)果等硬脆食物。每日補(bǔ)充500ml以上水分,可添加蛋白粉維持營(yíng)養(yǎng)。餐后必須用兒童軟毛牙刷清潔口腔。

骨折初期建議冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)墊高頭部減少局部充血,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。康復(fù)階段每日進(jìn)行輕柔的下頜關(guān)節(jié)按摩,逐步增加張口訓(xùn)練幅度。定期復(fù)查觀察咬合關(guān)系恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就診。保持口腔衛(wèi)生可降低感染風(fēng)險(xiǎn),戒煙戒酒有助于骨骼愈合。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
懷孕初期發(fā)冷是怎么回事
懷孕初期發(fā)冷可能由激素變化、體溫調(diào)節(jié)異常、貧血、感染、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。 1、激素變化:懷孕初期體內(nèi)孕激素水平升高,可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞受到影響,出現(xiàn)發(fā)冷癥狀。建議穿著保暖衣物,避免受涼,適當(dāng)增加室內(nèi)溫度。 2、體溫調(diào)節(jié)異常:懷孕后基礎(chǔ)代謝率增加,但部分孕婦可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)功能暫時(shí)性紊亂,表現(xiàn)為發(fā)冷??赏ㄟ^多喝溫水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),改善癥狀。 3、貧血:懷孕初期鐵需求量增加,若飲食中鐵攝入不足,可能引發(fā)缺鐵性貧血,導(dǎo)致發(fā)冷。建議多吃富含鐵的食物如紅肉、菠菜,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。 4、感染:懷孕初期免疫力下降,容易受到病毒或細(xì)菌感染,引起發(fā)冷癥狀。若伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用對(duì)胎兒安全的藥物。 5、甲狀腺功能異常:懷孕可能影響甲狀腺功能,若甲狀腺激素分泌不足,可能出現(xiàn)發(fā)冷、乏力等癥狀。需通過血液檢查確診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。 懷孕初期發(fā)冷時(shí),建議保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、鐵、維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、綠葉蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,有助于改善血液循環(huán)。注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷環(huán)境中。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腫瘤指標(biāo)偏高是炎癥么
腫瘤指標(biāo)偏高不一定是炎癥,可能是多種因素共同作用的結(jié)果。腫瘤指標(biāo)偏高可能由炎癥、感染、良性腫瘤、惡性腫瘤、藥物影響等原因引起。需要通過進(jìn)一步檢查明確原因,如影像學(xué)檢查、病理活檢等。 1、炎癥:炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致腫瘤指標(biāo)升高。炎癥細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子可能刺激腫瘤標(biāo)志物的產(chǎn)生。常見的炎癥如肝炎、胰腺炎等可能導(dǎo)致相關(guān)腫瘤指標(biāo)升高。這種情況下,炎癥控制后指標(biāo)可能恢復(fù)正常。 2、感染:某些感染性疾病可能導(dǎo)致腫瘤指標(biāo)短暫升高。病毒感染如EB病毒、巨細(xì)胞病毒等可能引起腫瘤標(biāo)志物異常。感染治愈后,指標(biāo)通常會(huì)逐漸下降。 3、良性腫瘤:良性腫瘤如乳腺纖維瘤、甲狀腺腺瘤等可能導(dǎo)致腫瘤指標(biāo)輕度升高。良性腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢,邊界清晰,不會(huì)轉(zhuǎn)移。定期隨訪觀察即可,必要時(shí)可手術(shù)切除。 4、惡性腫瘤:惡性腫瘤是導(dǎo)致腫瘤指標(biāo)升高的主要原因之一。惡性腫瘤細(xì)胞大量增殖,釋放大量腫瘤標(biāo)志物。常見的惡性腫瘤如肺癌、肝癌、乳腺癌等可能導(dǎo)致相應(yīng)指標(biāo)顯著升高。確診需要結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)檢查。 5、藥物影響:某些藥物可能干擾腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果。激素類藥物、化療藥物等可能影響腫瘤指標(biāo)的準(zhǔn)確性。停藥后,指標(biāo)可能恢復(fù)正常。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。 腫瘤指標(biāo)偏高時(shí),建議結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等多方面因素綜合判斷。日常生活中,保持均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免過度勞累,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。如有持續(xù)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,采取針對(duì)性治療措施。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒感冒能一起吃賴氨酸維B12嗎?

寶寶發(fā)燒感冒時(shí)一般可以遵醫(yī)囑服用賴氨酸維B12顆粒,但需明確病因后由醫(yī)生判斷是否需要使用。賴氨酸維B12顆粒主要用于改善食欲不振或營(yíng)養(yǎng)不良,并非針對(duì)感染性疾病的直接治療藥物。

賴氨酸維B12顆粒含有賴氨酸和維生素B12成分,能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和紅細(xì)胞生成,適用于因營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。感冒發(fā)燒多由病毒或細(xì)菌感染引起,需對(duì)癥使用退熱藥或抗感染藥物。若患兒因發(fā)熱導(dǎo)致進(jìn)食減少,醫(yī)生可能短期聯(lián)合使用賴氨酸維B12以維持營(yíng)養(yǎng),但需注意該藥物不能替代抗感染治療。

部分特殊情況下需謹(jǐn)慎聯(lián)用。當(dāng)患兒存在肝腎功能異常、維生素B12代謝障礙或正在使用其他含維生素B12的復(fù)合制劑時(shí),重復(fù)補(bǔ)充可能導(dǎo)致過量。此外,極少數(shù)患兒可能出現(xiàn)惡心、皮疹等過敏反應(yīng),需立即停用。臨床中曾有報(bào)道維生素B12與某些抗癲癇藥物存在相互作用,合并用藥需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。

患兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)優(yōu)先測(cè)量體溫并補(bǔ)充水分,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。感冒癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)帶患兒就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查,避免自行混合用藥掩蓋病情。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力,但所有藥物均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
被貓抓傷了2年沒打疫苗能救嗎

被貓抓傷2年未接種疫苗通常無須補(bǔ)救接種,但需結(jié)合傷口情況及暴露風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估??袢摲诙鄶?shù)為1-3個(gè)月,超過1年發(fā)病的案例極少,若被抓傷時(shí)貓健康狀況良好且觀察10天后無異常,感染風(fēng)險(xiǎn)極低。

狂犬病病毒通過破損皮膚或黏膜侵入人體,若當(dāng)時(shí)傷口較淺且及時(shí)用肥皂水沖洗15分鐘以上,病毒載量可大幅降低。家養(yǎng)貓若定期接種疫苗且無外出接觸其他動(dòng)物史,攜帶病毒概率更低。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,健康家養(yǎng)動(dòng)物導(dǎo)致的暴露后未接種疫苗者發(fā)病率為十萬分之一以下。

若被抓傷的是流浪貓或出現(xiàn)異常行為后死亡,或傷口位于頭面部等神經(jīng)豐富區(qū)域,即使超過2年仍建議咨詢疾控中心。極少數(shù)案例顯示狂犬病潛伏期可達(dá)數(shù)年,但需排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能。對(duì)于持續(xù)焦慮者,可檢測(cè)狂犬病毒中和抗體水平輔助判斷。

觀察原傷口是否遺留疤痕或神經(jīng)異常,保持飲食均衡并保證充足睡眠有助于維持免疫力。避免接觸不明健康狀況的動(dòng)物,處理動(dòng)物時(shí)穿戴防護(hù)手套。若出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即就醫(yī),但需注意這些癥狀更可能與焦慮有關(guān)而非狂犬病。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
輸液很多為什么不排尿

輸液后無排尿可能與液體攝入不足、腎功能異?;蛩幬镒饔糜嘘P(guān),需結(jié)合具體原因分析。正常情況下輸液會(huì)增加尿量,若出現(xiàn)排尿減少需警惕體液潴留或腎臟問題。

輸液量充足但無排尿時(shí),常見于腎功能暫時(shí)性減退。大量液體輸入后,腎臟需時(shí)間調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡,尤其是心功能較差者易出現(xiàn)體液重新分布至組織間隙。部分手術(shù)患者因麻醉抑制抗利尿激素分泌,術(shù)后6-12小時(shí)可能出現(xiàn)生理性尿量減少。使用甘露醇等滲透性利尿劑時(shí),初期可能因高滲狀態(tài)反而抑制排尿。

少數(shù)情況下需考慮病理性因素。急性腎損傷時(shí)腎小球?yàn)V過率下降,即使大量補(bǔ)液仍無法形成尿液,多伴隨血肌酐升高和下肢水腫。前列腺增生或尿路結(jié)石患者可能出現(xiàn)機(jī)械性梗阻,膀胱充盈卻無法排出。某些降壓藥如鈣通道阻滯劑可能通過影響腎臟血流導(dǎo)致排尿延遲。

建議記錄24小時(shí)出入量,觀察有無眼瞼浮腫或下肢凹陷性水腫。避免自行使用利尿劑,腎功能異常者需調(diào)整輸液速度。若8小時(shí)無排尿或伴有腹脹、呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估導(dǎo)尿指征。心衰患者輸液時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)體重變化,每日限鹽低于5克。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
細(xì)菌性發(fā)燒會(huì)是幼兒急疹嗎

細(xì)菌性發(fā)燒一般不會(huì)是幼兒急疹,兩者屬于不同病因引起的疾病。細(xì)菌性發(fā)燒主要由細(xì)菌感染引起,幼兒急疹則是由人類皰疹病毒6型或7型感染所致。細(xì)菌性發(fā)燒常見于扁桃體炎、中耳炎、尿路感染等,幼兒急疹多見于6-24個(gè)月嬰幼兒,表現(xiàn)為高熱后出疹。

細(xì)菌性發(fā)燒通常伴隨感染部位的特異性癥狀,如扁桃體化膿、耳道流膿、排尿疼痛等,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,需使用抗生素治療。幼兒急疹以突發(fā)高熱為主要特征,發(fā)熱持續(xù)3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,皮疹多從軀干向四肢擴(kuò)散,不伴瘙癢,血常規(guī)顯示白細(xì)胞正?;蚪档?,淋巴細(xì)胞比例增高,屬于自限性疾病。

極少數(shù)情況下,細(xì)菌感染可能作為幼兒急疹的并發(fā)癥出現(xiàn),如高熱驚厥后繼發(fā)細(xì)菌性肺炎,或皮疹期因搔抓導(dǎo)致皮膚細(xì)菌感染。此時(shí)需通過病原學(xué)檢測(cè)鑒別,若同時(shí)檢出細(xì)菌和皰疹病毒,需在抗病毒基礎(chǔ)上聯(lián)合抗生素治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒持續(xù)發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)測(cè)量記錄體溫變化,觀察是否伴隨咳嗽、嘔吐、皮疹等癥狀。細(xì)菌性發(fā)燒需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,幼兒急疹則主要采取物理降溫、補(bǔ)液等對(duì)癥處理。無論何種發(fā)熱,若出現(xiàn)精神萎靡、拒食、抽搐等情況,須立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
1歲寶寶吃生黃瓜會(huì)拉肚子嗎

1歲寶寶吃生黃瓜可能會(huì)拉肚子,也可能不會(huì)。生黃瓜含有較多膳食纖維和水分,若寶寶胃腸功能較弱或?qū)ι涫澄锩舾?,可能出現(xiàn)腹瀉;若寶寶消化能力較好且黃瓜清洗干凈,通常不會(huì)引起不適。

生黃瓜表皮可能殘留農(nóng)藥或細(xì)菌,1歲寶寶胃腸屏障功能尚未完善,攝入后容易引發(fā)胃腸黏膜刺激。生冷食物會(huì)降低胃腸蠕動(dòng)效率,未充分消化的黃瓜殘?jiān)赡芨淖兡c道滲透壓,導(dǎo)致水分滯留引發(fā)腹瀉。部分寶寶存在食物不耐受反應(yīng),黃瓜中的某些蛋白質(zhì)成分可能誘發(fā)免疫應(yīng)答。建議初次添加時(shí)去皮切小塊,觀察排便情況再調(diào)整喂養(yǎng)方式。

采用有機(jī)種植且徹底清洗的黃瓜風(fēng)險(xiǎn)較低,高溫季節(jié)可將黃瓜冷藏后恢復(fù)室溫再食用。選擇色澤均勻、無刺品種更易消化,搭配米糊等溫?zé)崾澄锬苤泻秃疀鎏匦浴H魧殞毤韧惺澄镞^敏史或正處于胃腸炎恢復(fù)期,應(yīng)避免生食黃瓜。

出現(xiàn)腹瀉后可暫停生黃瓜喂養(yǎng),補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。持續(xù)腹瀉超過3天或伴有發(fā)熱、血便需就醫(yī)排查腸道感染。日常建議將黃瓜蒸軟后作為手指食物,既能保留營(yíng)養(yǎng)又降低消化負(fù)擔(dān)。逐步建立食物耐受記錄,幫助識(shí)別個(gè)體化飲食禁忌。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
燙傷后可以吃鴿子湯嗎

燙傷后一般可以適量喝鴿子湯,但需結(jié)合傷口恢復(fù)階段及個(gè)人消化能力調(diào)整。鴿子湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,有助于組織修復(fù),但急性期可能出現(xiàn)胃腸不耐受。

燙傷后24-48小時(shí)的急性滲出期,機(jī)體處于高代謝狀態(tài),此時(shí)胃腸功能較弱。鴿子湯雖含易于吸收的氨基酸和膠原蛋白,但高蛋白飲食可能加重消化負(fù)擔(dān)。建議此階段以清淡流食為主,待滲出減少后再逐步引入鴿子湯。若飲用后出現(xiàn)腹脹或腹瀉,應(yīng)暫停并更換為米湯等低脂流質(zhì)。

進(jìn)入組織修復(fù)期后,鴿子湯中的精氨酸能促進(jìn)血管生成,鋅元素可加速上皮細(xì)胞遷移。此時(shí)每周飲用2-3次為宜,建議去除表層油脂,搭配冬瓜等利尿食材同煮,避免高嘌呤攝入。合并糖尿病或腎功能不全者需控制攝入量,防止蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物蓄積。

深度燙傷患者若存在低蛋白血癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下將鴿子湯作為膳食補(bǔ)充。但不可替代規(guī)范的創(chuàng)面處理與營(yíng)養(yǎng)支持治療,嚴(yán)重燙傷需通過靜脈營(yíng)養(yǎng)滿足需求。烹飪時(shí)應(yīng)徹底燉煮至骨肉分離,避免添加辛辣調(diào)料,保持湯品溫度接近體溫以減少對(duì)口腔黏膜的刺激。

燙傷后飲食需遵循從稀到稠、由少到多的原則,鴿子湯可作為恢復(fù)期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的選擇之一。同時(shí)要保證維生素C和鋅的攝入,促進(jìn)膠原蛋白合成。創(chuàng)面未愈合期間須嚴(yán)格忌酒,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱或創(chuàng)面滲液增多,應(yīng)立即停止食補(bǔ)并及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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