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彌漫大b細胞淋巴瘤是癌癥嗎

來源:博禾知道

2022-04-11 09:18 23人閱讀

問題描述:彌漫大b細胞淋巴瘤是癌癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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T淋巴母細胞淋巴瘤白血病怎么治
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
t細胞淋巴瘤有良性嗎
指導意見:T細胞淋巴瘤屬于惡性腫瘤疾病,但不是良性的,t細胞淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤,早期可以通過手術(shù)化療延長生命,需要在醫(yī)生指導服用抗腫瘤中藥治療,需要注意營養(yǎng)調(diào)理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
母細胞免疫血管t晚期細胞淋巴瘤癥狀
淋巴瘤歸屬于惡性的腫瘤,該病診斷也須要有明確的病理學以及免疫組化檢測根據(jù),大部分病患以淺表部位的淋巴結(jié)異常腫大為首發(fā)出現(xiàn),能夠伴隨低熱,寢汗等不一樣的病癥。提議您能夠到醫(yī)院門診選擇檢測診斷落后行手術(shù)醫(yī)治便可,平時維持心情愉快便可。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
彌漫大b細胞淋巴瘤是肉瘤嗎
彌漫大b細胞淋巴瘤不是肉瘤,屬于全身性惡性腫瘤,血液系統(tǒng)腫瘤范疇,而肉瘤屬于間葉來源的惡性腫瘤。淋巴瘤治療以化療為主,可以根據(jù)免疫組化結(jié)果聯(lián)合靶向治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
非霍奇金b細胞淋巴瘤晚期癥狀
淋巴瘤關(guān)鍵出現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)病、肝脾腫大,可累及全身上下各組織器官,伴隨發(fā)燒、寢汗、體重減少、瘙癢等全身上下病癥。淋巴瘤可危及胃腸道、的是食欲不振、腹痛、腹瀉、肚子腫塊、腸阻塞和出血。
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流腦疫苗的副作用有哪些?

流腦疫苗的副作用主要包括局部紅腫、發(fā)熱、食欲減退、頭痛和乏力等輕微反應,極少數(shù)可能出現(xiàn)過敏反應。流腦疫苗主要用于預防流行性腦脊髓膜炎,接種后需密切觀察身體變化。

1、局部紅腫

接種部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或疼痛,通常持續(xù)1-2天。這與疫苗刺激局部組織有關(guān),可用干凈毛巾冷敷緩解。避免抓撓或熱敷接種部位,防止繼發(fā)感染。若紅腫范圍超過5厘米或持續(xù)超過3天,建議就醫(yī)。

2、發(fā)熱

部分接種者可能出現(xiàn)38℃以下的低熱,持續(xù)1-2天。發(fā)熱是機體免疫應答的正常表現(xiàn),可適量補充水分并保持休息。體溫超過38.5℃或伴有寒戰(zhàn)時應及時就醫(yī),排除其他感染可能。兒童發(fā)熱時家長需密切監(jiān)測體溫變化。

3、食欲減退

疫苗接種后可能出現(xiàn)短暫食欲下降,與免疫系統(tǒng)激活有關(guān)。建議選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等,少量多餐。嬰幼兒接種后家長需耐心喂養(yǎng),避免強迫進食。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨嘔吐需就醫(yī)評估。

4、頭痛

少數(shù)接種者會感到輕微頭痛,通常24小時內(nèi)自行緩解。保持充足睡眠有助于癥狀改善,避免過度用眼或劇烈運動。若頭痛劇烈或持續(xù)不緩解,可能與其他疾病有關(guān),需及時就醫(yī)明確病因。

5、過敏反應

極少數(shù)人可能出現(xiàn)皮疹、面部腫脹或呼吸困難等過敏表現(xiàn),多發(fā)生在接種后30分鐘內(nèi)。接種點通常要求留觀半小時以應對急性過敏。既往有疫苗過敏史者應提前告知醫(yī)生,必要時進行過敏評估后再接種。

接種流腦疫苗后應保持接種部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免劇烈運動。觀察期間出現(xiàn)高熱不退、意識改變或抽搐等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。日常注意均衡飲食與規(guī)律作息,有助于增強疫苗免疫效果。家長需妥善保管接種記錄,按時完成后續(xù)劑次接種。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
30歲正常血壓標準范圍是多少

30歲正常血壓標準范圍為收縮壓90-120毫米汞柱,舒張壓60-80毫米汞柱。血壓測量結(jié)果受情緒、活動狀態(tài)、測量時間等因素影響,建議在靜息狀態(tài)下多次測量取平均值。

血壓是血液對血管壁產(chǎn)生的壓力,由心臟收縮和舒張時的血流動力決定。30歲人群的理想血壓應維持在收縮壓90-120毫米汞柱與舒張壓60-80毫米汞柱區(qū)間,此范圍符合世界衛(wèi)生組織對健康成年人的定義。測量時需保持坐姿休息5分鐘,避免運動、咖啡因或吸煙后立即檢測。若單次測量值超過120/80毫米汞柱但未達140/90毫米汞柱,屬于正常高值,需加強生活方式管理。家庭自測血壓建議選擇上臂式電子血壓計,每日固定時間測量2-3次并記錄。血壓波動受晝夜節(jié)律影響,晨起后和傍晚可能出現(xiàn)生理性升高。長期精神緊張、高鈉飲食、缺乏運動等因素可能導致血壓逐漸偏離正常范圍。

建議定期監(jiān)測血壓并保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克。適當進行有氧運動如快走、游泳等,每周累計150分鐘以上??刂企w重指數(shù)在18.5-24之間,避免熬夜和過量飲酒。若多次測量血壓持續(xù)超過130/85毫米汞柱,應及時就醫(yī)評估心血管風險。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
來大姨媽肚子痛能熱敷嗎

來大姨媽肚子痛一般是能熱敷的,有助于緩解子宮痙攣和疼痛。熱敷時需注意溫度適宜,避免燙傷皮膚。

熱敷通過促進局部血液循環(huán),幫助放松子宮肌肉,減輕痛經(jīng)引起的不適感。使用熱水袋或暖寶寶時,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘即可。熱敷期間可配合輕柔的腹部,但避免用力按壓。若痛經(jīng)癥狀較輕,熱敷后通常能明顯緩解,同時建議多喝溫水、保持腹部保暖,減少劇烈運動。

少數(shù)情況下,若痛經(jīng)伴隨發(fā)熱、異常出血或疼痛持續(xù)加重,可能提示存在子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等病理因素,此時單純熱敷效果有限,需及時就醫(yī)排查。此外,皮膚感覺異?;蛱悄虿』颊邞斏魇褂酶邷責岱?,防止局部燙傷。

痛經(jīng)期間除熱敷外,可適量飲用姜茶、紅糖水等溫性飲品,避免生冷辛辣食物。規(guī)律作息、適度散步也有助于改善盆腔血液循環(huán)。若痛經(jīng)反復發(fā)作或影響生活,建議在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物,或通過短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。日常注意記錄月經(jīng)周期及癥狀變化,為診療提供參考。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
闌尾炎術(shù)后14天可以喝啤酒嗎?

闌尾炎術(shù)后14天通常不建議喝啤酒。酒精可能刺激胃腸黏膜,影響傷口愈合,增加感染風險。

闌尾炎術(shù)后恢復期間,胃腸功能尚未完全恢復正常,酒精會刺激消化道黏膜,可能導致腹痛、腹瀉等不適癥狀。啤酒中的二氧化碳還可能引起腹脹,影響術(shù)后恢復。術(shù)后14天傷口雖已初步愈合,但內(nèi)部組織修復仍需時間,飲酒可能延緩愈合進程。酒精還會降低免疫力,增加術(shù)后感染概率。

極少數(shù)情況下,若患者恢復良好且經(jīng)醫(yī)生評估確認無異常,可能允許少量飲用低度酒。但術(shù)后14天仍屬于恢復期,即使少量飲酒也可能帶來風險。酒精與術(shù)后服用的抗生素或其他藥物可能產(chǎn)生相互作用,影響藥效或加重肝臟負擔。

術(shù)后飲食應以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物。建議多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,有助于促進傷口愈合。術(shù)后1個月內(nèi)應嚴格禁酒,待完全康復后再考慮適量飲酒。如有任何不適癥狀應及時就醫(yī)復查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑和蛋白粉有什么區(qū)別

整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑和蛋白粉在成分、用途及適用人群上存在明顯差異。整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑主要用于胃腸功能正常但無法正常進食的患者提供全面營養(yǎng)支持,而蛋白粉則側(cè)重補充蛋白質(zhì),適用于日常蛋白質(zhì)攝入不足或運動增肌人群。

1、成分差異

整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑含有完整蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素及礦物質(zhì)等均衡營養(yǎng)素,模擬正常飲食結(jié)構(gòu)。蛋白粉主要成分為濃縮或分離的乳清蛋白、大豆蛋白等單一蛋白質(zhì),部分產(chǎn)品可能添加少量其他成分,但整體營養(yǎng)結(jié)構(gòu)較單一。

2、用途差異

整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑用于術(shù)后恢復、吞咽障礙、營養(yǎng)不良等需腸內(nèi)營養(yǎng)支持的情況,可作為唯一營養(yǎng)來源。蛋白粉主要用于健身增肌、術(shù)后蛋白質(zhì)補充或素食者膳食強化,需配合其他食物攝入。

3、適用人群差異

整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑需醫(yī)生評估后使用,適用于胃腸功能完整但經(jīng)口攝入不足的患者。蛋白粉可由健康人群自主選擇,適合運動員、老年人或蛋白質(zhì)需求增加者,但腎功能異常者需謹慎。

4、吸收代謝差異

整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑需經(jīng)胃腸消化吸收,代謝過程與普通食物相似。蛋白粉中部分水解蛋白吸收更快,但過量可能增加肝腎負擔,整蛋白制劑則按標準配比設計,代謝壓力較小。

5、使用方式差異

整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑需嚴格按醫(yī)囑調(diào)整劑量和輸注速度,可通過鼻飼管或口服。蛋白粉可自行沖泡飲用,但需控制每日總量,避免超出蛋白質(zhì)推薦攝入量。

選擇整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑或蛋白粉應根據(jù)實際營養(yǎng)需求決定。存在疾病相關(guān)營養(yǎng)不良時須在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)劑,避免自行替代醫(yī)學營養(yǎng)產(chǎn)品。健康人群補充蛋白粉時需注意均衡飲食,長期超量攝入可能引發(fā)代謝異常。特殊人群如孕婦、兒童使用前應咨詢專業(yè)人員。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
軟組織損傷會有積液嗎

軟組織損傷可能會有積液,具體是否出現(xiàn)與損傷程度和部位有關(guān)。輕微損傷通常不會產(chǎn)生明顯積液,嚴重損傷或關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷可能伴隨積液。

皮膚、肌肉或韌帶等軟組織受到外力撞擊、扭傷或拉傷時,局部毛細血管破裂可能導致組織液滲出。若損傷較輕,滲出液體會被淋巴系統(tǒng)及時吸收,不會形成明顯積液。這類情況表現(xiàn)為局部腫脹輕微,疼痛在1-3天內(nèi)逐漸緩解,通過冰敷、抬高患肢等措施可促進恢復。關(guān)節(jié)囊或滑膜周圍軟組織損傷時更易出現(xiàn)積液,如膝關(guān)節(jié)扭傷后滑膜炎癥反應會刺激滑液分泌增多,形成關(guān)節(jié)腔積液。此時可能伴隨關(guān)節(jié)活動受限、局部皮溫升高等表現(xiàn),需通過超聲檢查明確積液量。

當損傷累及深層肌腱、滑囊或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)時,積液概率顯著增加。例如跟腱周圍炎可能引發(fā)腱鞘積液,肩袖損傷常伴隨肩峰下滑囊積液。這類情況多由重復性運動勞損或急性撕裂導致,積液量較多時可見明顯隆起,觸診有波動感。若合并感染可能出現(xiàn)膿性積液,需穿刺引流并配合抗生素治療。慢性勞損引起的積液往往反復發(fā)作,需通過MRI評估軟組織完整性。

建議損傷后立即停止活動并冰敷,48小時后可熱敷促進吸收。若腫脹持續(xù)超過一周或影響關(guān)節(jié)功能,應及時就醫(yī)排查韌帶斷裂、骨折等嚴重損傷。康復期避免劇烈運動,可通過低頻超聲治療加速積液消退,必要時醫(yī)生可能建議穿刺抽液或藥物注射治療。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
人流后復查有宮腔積液怎么辦

人流后復查發(fā)現(xiàn)宮腔積液可通過觀察隨訪、藥物治療、物理治療、中藥調(diào)理、宮腔引流等方式處理。宮腔積液可能由術(shù)后創(chuàng)面滲血、子宮收縮不良、感染、宮頸粘連、內(nèi)分泌紊亂等因素引起。

1、觀察隨訪

少量生理性積液通常無須特殊干預,1-2周內(nèi)可自行吸收。建議術(shù)后1個月復查超聲,期間避免劇烈運動及性生活,觀察有無腹痛加劇或異常出血。若積液量減少且無感染征象,可繼續(xù)隨訪監(jiān)測。

2、藥物治療

合并感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。子宮收縮不良者可服用益母草顆粒或縮宮素鼻噴霧劑促進宮腔排液。用藥期間需監(jiān)測體溫及分泌物性狀變化。

3、物理治療

低頻脈沖電刺激或局部熱敷可改善盆腔血液循環(huán),加速積液吸收。治療時需避開月經(jīng)期,每日1次連續(xù)5-7天。配合腹式呼吸訓練能增強子宮肌群收縮力,減少液體滯留。

4、中藥調(diào)理

血瘀型積液可用桂枝茯苓膠囊配伍血府逐瘀口服液活血化瘀,濕熱型可用婦科千金片聯(lián)合金剛藤膠囊清熱利濕。中藥需辨證使用,連續(xù)服用不超過2周,服藥期間忌食生冷辛辣。

5、宮腔引流

對于持續(xù)存在的多量積液或合并組織殘留,需行宮腔鏡下積液清除術(shù)。術(shù)后放置球囊導管預防粘連,24-48小時后拔除。嚴重宮頸狹窄者可能需先行宮頸擴張術(shù)。

術(shù)后需保持會陰清潔,每日溫水清洗1-2次,2個月內(nèi)禁止盆浴及游泳。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量增加菠菜、豬肝等含鐵食物。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)腹痛需立即復診。規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌恢復,建議術(shù)后6個月內(nèi)做好避孕措施。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
筋膜槍能打腎結(jié)石么

筋膜槍不能用于治療腎結(jié)石。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見的礦物結(jié)晶沉積物,筋膜槍作為肌肉放松工具,其高頻振動僅作用于淺表軟組織,無法影響腎臟或輸尿管內(nèi)的結(jié)石。

筋膜槍的工作原理是通過電機驅(qū)動槍頭產(chǎn)生高頻振動,這種機械刺激可緩解肌肉緊張、促進局部血液循環(huán),但作用深度通常不超過3-5厘米。而腎結(jié)石位于腎臟集合系統(tǒng)或輸尿管內(nèi),周圍有脂肪囊、腎實質(zhì)等多層組織保護,筋膜槍的振動能量既不能傳遞到結(jié)石位置,也無法改變結(jié)石的物理結(jié)構(gòu)。盲目使用可能導致腰部肌肉損傷或加重腎區(qū)疼痛。

腎結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石大小、位置及成分選擇針對性方案。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過增加飲水量、服用排石藥物如尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等促進自然排出;較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等醫(yī)療手段。患者若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀,應立即就醫(yī)而非自行使用器械處理。

日常預防腎結(jié)石應注意每日飲水量保持在2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、濃茶的攝入,適當補充枸櫞酸鉀等堿性藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石,避免病情進展引發(fā)腎積水或感染等并發(fā)癥。任何聲稱能通過物理振動粉碎結(jié)石的方法均缺乏醫(yī)學依據(jù),患者應遵循正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的診療建議。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
血小板升不上去怎么辦

血小板升不上去可通過調(diào)整飲食、避免外傷、藥物治療、輸注血小板、治療原發(fā)病等方式改善。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、脾功能亢進、藥物副作用、病毒感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物有助于促進血小板生成,如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等。避免食用可能抑制血小板功能的食物,如大蒜、生姜、洋蔥等。保持飲食清淡,減少高脂肪食物攝入,有助于改善骨髓造血功能。

2、避免外傷

血小板減少患者應特別注意防止磕碰和割傷,避免劇烈運動導致的內(nèi)出血風險。使用軟毛牙刷減少牙齦出血,避免用力擤鼻涕。女性患者需注意月經(jīng)量過多問題,必要時可使用衛(wèi)生棉條替代衛(wèi)生巾。

3、藥物治療

對于免疫性血小板減少癥可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物。促血小板生成藥物如重組人血小板生成素注射液可能有效。避免使用阿司匹林腸溶片等可能影響血小板功能的藥物,所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

4、輸注血小板

當血小板計數(shù)低于20×10^9/L或伴有活動性出血時,可能需要輸注濃縮血小板制劑。輸注前需進行血型交叉配型,輸注后需監(jiān)測是否出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等不良反應。反復輸注可能導致血小板抗體產(chǎn)生,需謹慎評估指征。

5、治療原發(fā)病

繼發(fā)性血小板減少需針對原發(fā)病治療,如抗病毒治療EB病毒感染,調(diào)整可能引起血小板減少的藥物劑量。脾功能亢進患者可能需要脾切除術(shù)。骨髓疾病如再生障礙性貧血需采用免疫抑制劑或造血干細胞移植等綜合治療。

血小板減少患者應定期監(jiān)測血常規(guī),觀察皮膚黏膜有無出血點、瘀斑等異常。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或消化道大出血時需立即就醫(yī)。冬季注意保暖,預防呼吸道感染加重病情。所有治療均需在血液科醫(yī)生指導下進行,不可自行調(diào)整用藥方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
藥流后同房能吃緊急避孕藥嗎?

藥流后同房可以吃緊急避孕藥,但需謹慎評估必要性。緊急避孕藥適用于無保護性行為后的避孕補救,但藥流后短期內(nèi)子宮內(nèi)膜尚未完全修復,重復使用激素類藥物可能增加內(nèi)分泌紊亂風險。

藥流后兩周內(nèi)禁止同房是常規(guī)醫(yī)學建議,此時宮頸口處于開放狀態(tài),同房易引發(fā)感染或子宮內(nèi)膜炎。若已發(fā)生同房且存在避孕失敗風險,緊急避孕藥可作為應急選擇,常見藥物包括左炔諾孕酮片、米非司酮片等。但需注意緊急避孕藥含有大劑量孕激素,可能干擾藥流后激素水平恢復,導致陰道出血時間延長或月經(jīng)周期紊亂。藥流后子宮對激素敏感度較高,服用緊急避孕藥還可能加重惡心、頭痛等不良反應。

藥流后同房需要嚴格避孕至少3個月,推薦使用避孕套等屏障避孕法。緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕手段,一年內(nèi)使用不宜超過3次。若藥流后同房未采取避孕措施,建議在醫(yī)生指導下評估是否需服用緊急避孕藥,并密切觀察后續(xù)出血情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血應及時就醫(yī),排除宮腔感染或妊娠組織殘留。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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