來源：博禾知道
2022-06-20 19:41 45人閱讀
小兒消化不良一般不會(huì)引起發(fā)燒，若出現(xiàn)發(fā)燒可能與繼發(fā)感染有關(guān)。治療需針對(duì)病因采取飲食調(diào)整、腹部按摩、益生菌補(bǔ)充、對(duì)癥藥物干預(yù)及就醫(yī)評(píng)估等措施。
減少高脂高糖食物攝入，選擇米粥、蒸蘋果等易消化食物。少量多餐喂養(yǎng)，避免進(jìn)食過快過飽。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒，母親需注意自身飲食清淡，減少辛辣刺激食物攝入。
以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩5-10分鐘，每日2-3次。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，緩解腹脹腹痛癥狀。注意手法輕柔，避免在飯后立即進(jìn)行。
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。益生菌需用溫水沖服，避免與抗生素同服。持續(xù)使用1-2周可見效。
腹脹明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用健胃消食片、乳酶生片等助消化藥物。若確認(rèn)存在腸道感染，可能需要蒙脫石散等止瀉藥物。發(fā)熱超過38.5℃需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液退熱。
持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)、嘔吐腹瀉加重或出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)，需及時(shí)就診排除輪狀病毒腸炎、細(xì)菌性痢疾等感染性疾病。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、糞便檢測(cè)等檢查明確病因。
保持患兒充足休息，注意腹部保暖。觀察記錄每日進(jìn)食量、排便情況及體溫變化。適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。餐具需定期消毒，培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣。若癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。
中藥泡澡對(duì)腺樣體肥大可能有一定輔助緩解作用，但無法替代正規(guī)治療。腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、慢性炎癥等因素引起，需結(jié)合藥物或手術(shù)干預(yù)。中藥泡澡可通過皮膚吸收部分藥物成分，幫助緩解鼻塞、局部充血等癥狀，但效果因人而異。
中藥泡澡可能通過溫?zé)嶙饔么龠M(jìn)局部血液循環(huán)，減輕鼻腔黏膜水腫。常用藥材如辛夷、蒼耳子、薄荷等具有通竅散寒功效，可緩解鼻塞流涕。部分患者泡澡后呼吸不暢癥狀可能暫時(shí)改善，尤其適合伴隨上呼吸道感染的急性期輔助使用。泡澡水溫建議控制在38-40攝氏度，時(shí)間不超過15分鐘，避免高溫加重黏膜干燥。
腺樣體肥大若伴隨睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或發(fā)育遲緩，需及時(shí)就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需警惕長(zhǎng)期張口呼吸導(dǎo)致頜面畸形，避免自行使用刺激性藥材。中藥泡澡期間出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難應(yīng)立即停用。腺樣體Ⅲ度肥大或藥物治療無效者，可能需要低溫等離子消融術(shù)治療。
腺樣體肥大患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免接觸塵螨等過敏原，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。急性發(fā)作時(shí)可配合生理鹽水鼻腔沖洗，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位改善通氣。中藥泡澡建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，每周不超過3次，藥材選擇需辨證施治，避免與口服藥物產(chǎn)生相互作用。
治療支氣管炎的中藥主要有麻黃、杏仁、甘草、桑白皮、黃芩等。支氣管炎多由外感風(fēng)寒、痰熱壅肺、肺氣不足等因素引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，中藥治療需辨證施治。
麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的功效，適用于風(fēng)寒襲肺型支氣管炎。麻黃常與桂枝配伍使用，可緩解惡寒發(fā)熱、咳嗽氣喘等癥狀?，F(xiàn)代研究表明麻黃中的麻黃堿能松弛支氣管平滑肌，但高血壓患者慎用。
杏仁能止咳平喘、潤(rùn)腸通便，多用于痰濕阻肺型支氣管炎?？嘈尤市枧谥迫ザ竞笫褂茫Ｅc桑白皮、茯苓配伍，改善痰多黏稠、胸悶氣促。所含苦杏仁苷可抑制咳嗽中樞，但不宜過量服用。
甘草可補(bǔ)脾益氣、祛痰止咳，適用于各型支氣管炎。其甘草酸成分具有抗炎作用，常作為佐使藥與麻黃、杏仁配伍，能緩和藥性、延長(zhǎng)藥效。長(zhǎng)期大量服用可能引起水鈉潴留。
桑白皮能瀉肺平喘、利水消腫，主治痰熱郁肺型支氣管炎。與地骨皮配伍可清瀉肺熱，緩解咳嗽痰黃、咽喉腫痛。所含桑皮素具有抗過敏作用，脾胃虛寒者需慎用。
黃芩可清熱燥濕、瀉火解毒，適用于肺熱型支氣管炎。常與梔子、連翹同用，改善發(fā)熱口渴、痰黃黏稠等癥狀。黃芩苷能抑制呼吸道炎癥反應(yīng)，但苦寒傷胃，不宜久服。
支氣管炎患者服用中藥期間需忌食辛辣刺激食物，避免煙酒。急性發(fā)作期應(yīng)配合西藥抗感染治療，慢性患者可進(jìn)行呼吸操鍛煉。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)證型調(diào)整配伍，不可自行濫用。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。
前庭大腺膿腫可以通過中醫(yī)治療，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否結(jié)合西醫(yī)干預(yù)。中醫(yī)治療方式主要有中藥內(nèi)服、中藥外敷、針灸療法、艾灸療法、坐浴療法等。若出現(xiàn)高熱、膿腫破潰或反復(fù)發(fā)作等情況，建議及時(shí)就醫(yī)。
中醫(yī)認(rèn)為前庭大腺膿腫多因濕熱下注或氣血瘀滯所致，可選用清熱解毒、活血化瘀的方劑。常用藥物包括五味消毒飲加減、龍膽瀉肝湯等，需由中醫(yī)師辨證施治。伴隨陰部紅腫熱痛時(shí)，可能配合梔子、黃柏等清熱利濕藥材。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
局部可采用金黃散、玉露散等中藥粉末調(diào)敷，具有消腫止痛功效。新鮮蒲公英、馬齒莧搗碎外敷也可緩解早期炎癥。外敷前需清潔患處，皮膚破損時(shí)禁用刺激性藥物。若敷藥后出現(xiàn)瘙癢加重需立即停用。
選取三陰交、蠡溝等穴位進(jìn)行針刺，配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位，有助于疏通經(jīng)絡(luò)、改善局部氣血運(yùn)行。治療需由專業(yè)針灸師操作，月經(jīng)期及妊娠期婦女慎用。部分患者治療后可感覺疼痛減輕、腫塊軟化。
采用隔姜灸或溫和灸法作用于會(huì)陰區(qū)域，通過熱力滲透促進(jìn)膿腫消散。操作時(shí)需保持安全距離避免燙傷，每次15-20分鐘為宜。陰虛火旺體質(zhì)者慎用，治療期間出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停止。
使用苦參、蛇床子等中藥煎湯坐浴，每日1-2次，每次15分鐘。水溫控制在38-40℃避免燙傷，坐浴后保持局部干燥。合并糖尿病或免疫功能低下者需謹(jǐn)慎，防止繼發(fā)感染。
中醫(yī)治療期間應(yīng)保持外陰清潔，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免擠壓膿腫部位。飲食宜清淡，多食薏苡仁、赤小豆等利濕食材，忌煙酒及油膩辛辣。若治療3-5天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，須及時(shí)轉(zhuǎn)西醫(yī)進(jìn)行切開引流等處理。日常注意勞逸結(jié)合，適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，月經(jīng)期加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理。
15歲闌尾炎的癥狀主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、右下腹壓痛等。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病，多由闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染引起，需及時(shí)就醫(yī)處理。
初期疼痛多位于上腹部或臍周，呈陣發(fā)性鈍痛，6-8小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。疼痛可能因闌尾炎癥刺激腹膜或局部神經(jīng)導(dǎo)致?；颊呖杀憩F(xiàn)為彎腰行走或右側(cè)臥屈膝以減輕疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛，可能提示闌尾穿孔。
約80%患者伴隨惡心嘔吐，早期多為反射性嘔吐，后期可能因腸麻痹加重。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可含膽汁。嘔吐頻率與炎癥程度相關(guān)，反復(fù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂。
體溫通常為37.5-38.5℃，化膿性或壞疽性闌尾炎可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱多出現(xiàn)在腹痛后，與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。若體溫超過39℃伴寒戰(zhàn)，需考慮闌尾穿孔或腹膜炎可能。
幾乎所有患者均出現(xiàn)食欲顯著下降，甚至厭食。胃腸功能受炎癥影響可能出現(xiàn)腸鳴音減弱。長(zhǎng)期未進(jìn)食可能導(dǎo)致脫水或營(yíng)養(yǎng)不足，需通過靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。
麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是典型體征，可能伴隨反跳痛和肌緊張。腰大肌試驗(yàn)或閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置異常。壓痛程度與炎癥進(jìn)展相關(guān)，但嬰幼兒及體弱者體征可能不明顯。
青少年闌尾炎進(jìn)展較快，建議出現(xiàn)癥狀后24小時(shí)內(nèi)就診。確診后需禁食并靜脈補(bǔ)液，輕癥可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療，化膿性或穿孔需緊急手術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)選擇米粥、蒸蛋等低渣飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。家長(zhǎng)需觀察傷口愈合情況，定期復(fù)查血常規(guī)和超聲。
腎衰多尿期若不及時(shí)治療，可能加重腎功能損傷或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。多尿期是急性腎損傷恢復(fù)階段的常見表現(xiàn)，但忽視干預(yù)可能導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、感染風(fēng)險(xiǎn)增加或進(jìn)展為慢性腎病。
多尿期患者因腎小管功能未完全恢復(fù)，尿液濃縮能力差，大量水分和電解質(zhì)丟失易導(dǎo)致低鈉血癥、低鉀血癥。脫水可能進(jìn)一步減少腎臟血流灌注，延緩腎功能恢復(fù)。同時(shí)，免疫抑制狀態(tài)與營(yíng)養(yǎng)消耗會(huì)增加泌尿系統(tǒng)感染概率，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等腎盂腎炎癥狀。長(zhǎng)期未糾正的電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)心律失常，嚴(yán)重時(shí)危及生命。多尿期持續(xù)超過兩周未緩解者，腎小球?yàn)V過率可能無法恢復(fù)正常，最終發(fā)展為慢性腎功能不全。
極少數(shù)患者因遺傳性腎小管疾病或合并糖尿病等基礎(chǔ)病，多尿期可能伴隨頑固性低鉀或腎性尿崩癥，需針對(duì)性補(bǔ)充電解質(zhì)或使用加壓素類似物。未規(guī)范治療時(shí)可能出現(xiàn)肌無力、抽搐等嚴(yán)重神經(jīng)肌肉癥狀，甚至因高滲性昏迷需緊急透析。
建議患者每日監(jiān)測(cè)尿量、體重變化，記錄24小時(shí)出入水量。飲食需適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙子及低鹽高蛋白食物，避免過量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)頭暈、心悸、尿量驟減等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，通過血液生化檢查評(píng)估腎功能。臨床常用復(fù)方α-酮酸片保護(hù)殘余腎功能，必要時(shí)聯(lián)用托伐普坦片調(diào)節(jié)水鹽代謝，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
胰腺囊腫可以嘗試中藥治療，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病情嚴(yán)重程度決定。中藥治療主要適用于體積較小、無感染或惡變傾向的單純性囊腫，對(duì)于復(fù)雜囊腫、感染性囊腫或疑似惡性病變者需優(yōu)先考慮西醫(yī)干預(yù)。
部分胰腺囊腫患者通過中藥調(diào)理可能獲得癥狀緩解。中醫(yī)認(rèn)為該病與氣滯血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān)，常用活血化瘀類中藥如丹參、三七改善局部微循環(huán)，配合茯苓、白術(shù)等健脾化濕藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。臨床可見部分患者囊腫體積縮小或生長(zhǎng)速度減緩，腹痛、腹脹等伴隨癥狀減輕。但中藥起效較慢，需持續(xù)用藥數(shù)月，治療期間應(yīng)定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測(cè)囊腫變化。
當(dāng)囊腫直徑超過5厘米、合并胰管擴(kuò)張或存在感染跡象時(shí)，中藥治療效果有限。此類情況可能需穿刺引流控制感染，或通過腹腔鏡手術(shù)切除囊腫。若影像學(xué)提示囊壁增厚、鈣化等惡變征象，須立即轉(zhuǎn)診至外科治療。中藥在此階段僅能作為術(shù)后調(diào)理手段，用于促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。
胰腺囊腫患者無論選擇何種治療方式，均需嚴(yán)格禁酒并控制血脂水平。日常飲食應(yīng)避免高脂食物，選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方式，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腹部影像學(xué)，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降或血糖異常升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中藥治療期間如服用西藥需間隔2小時(shí)，防止藥物成分相互作用。
IgA腎病可通過金水寶膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊、腎炎康復(fù)片、雷公藤多苷片等中藥治療。IgA腎病可能與免疫復(fù)合物沉積、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。
金水寶膠囊主要成分為發(fā)酵蟲草菌粉，具有補(bǔ)益肺腎的功效，有助于改善IgA腎病患者的腎功能。該藥適用于肺腎兩虛引起的慢性腎功能不全，可減輕蛋白尿癥狀。使用時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激性食物，過敏體質(zhì)者慎用。
黃葵膠囊以黃蜀葵花為主要成分，能清熱利濕、解毒消腫，適用于濕熱型IgA腎病。該藥可降低尿蛋白排泄，改善腎小球?yàn)V過功能。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，孕婦及脾胃虛寒者禁用。
百令膠囊含冬蟲夏草發(fā)酵菌粉，具有補(bǔ)肺腎、益精氣的作用，適合IgA腎病穩(wěn)定期調(diào)理。該藥能調(diào)節(jié)免疫功能，延緩腎功能惡化。服用時(shí)需注意避免與清熱解毒類藥物同用，感冒發(fā)熱期間暫停使用。
腎炎康復(fù)片由西洋參、人參等多種藥材組成，可益氣養(yǎng)陰、健脾補(bǔ)腎，用于氣陰兩虛型IgA腎病。該藥能減輕血尿癥狀，改善腎小球基底膜通透性。高血壓患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，服藥期間忌食油膩。
雷公藤多苷片是從雷公藤中提取的有效成分，具有免疫抑制作用，適用于病理活動(dòng)明顯的IgA腎病。該藥可抑制腎小球系膜細(xì)胞增生，但可能引起月經(jīng)紊亂等副作用。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
IgA腎病患者使用中藥治療需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。日常應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制血壓在130/80mmHg以下，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，若出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中藥治療通常需要3-6個(gè)月才能顯效，患者需保持耐心并配合醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
崩漏可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、精神壓力過大等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)等方式治療。
內(nèi)分泌失調(diào)可能與長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血量異常等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。
子宮肌瘤可能與雌激素水平過高有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀。體積較小的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長(zhǎng)。肌瘤直徑超過5厘米或引發(fā)嚴(yán)重貧血時(shí)，需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為非經(jīng)期出血、月經(jīng)淋漓不盡等癥狀。息肉較小者可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
凝血功能障礙可能與血小板減少癥、血友病等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為傷口不易止血、皮下瘀斑等癥狀。需根據(jù)具體病因使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等藥物改善凝血功能。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)血顏色暗沉等癥狀?？赏ㄟ^正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用烏靈膠囊、疏肝解郁膠囊等中成藥調(diào)理。
崩漏患者日常應(yīng)保持外陰清潔，避免盆浴和性生活。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng)，多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物，忌食辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。建議記錄月經(jīng)周期和出血情況，定期復(fù)查婦科超聲和激素水平。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過10天，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
腰脫壓迫腿神經(jīng)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰脫通常由腰椎間盤突出、腰椎退行性變、外傷等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木、行走困難等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)可佩戴腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛；甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)；嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部炎癥吸收，慢性期選擇中頻電刺激或超聲波治療。配合中醫(yī)推拿手法松解腰部肌肉痙攣，但需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。
通過機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引重量一般為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者。
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰背肌力量，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)，防止神經(jīng)不可逆性損傷。
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