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新型冠狀病毒比非典更難治療嗎

來(lái)源:博禾知道

2022-11-29 16:00 39人閱讀

問(wèn)題描述:新型冠狀病毒比非典更難治療嗎

醫(yī)生回答(1)

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新型冠狀病毒幾天發(fā)病
新型冠狀病毒是存在一定潛伏期的,目前發(fā)現(xiàn)潛伏期不超過(guò)14天,對(duì)于新型冠狀病毒大多數(shù)在7天左右發(fā)病,只要是接觸過(guò)這種病人或者是在潛伏期的患者,都有可能被感染,只要是接觸來(lái)自疫區(qū)的一些人群,就必須要進(jìn)行自我隔離,避免造成潛伏期內(nèi)的傳染性。同時(shí)注意進(jìn)行體溫的定期檢測(cè),超過(guò)14天以后才可以解除。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
如何預(yù)防新型冠狀病毒傳染
新型冠狀病毒主要是通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳染的,目前正是新型冠狀病毒感染的高發(fā)期,要預(yù)防病毒感染首先要加強(qiáng)自身的衛(wèi)生護(hù)理,勤洗手,嚴(yán)格做好隔離,沒(méi)有特殊情況盡量不要出門(mén),外出時(shí)注意佩戴口罩,還要注意不去人員多的場(chǎng)所,飲食上注意營(yíng)養(yǎng)攝入的均衡,來(lái)提高身體的抵抗力。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
新型冠狀病毒病例有什么癥狀
癥狀不特異,容易誤診為別的毛病,可能是發(fā)熱,干咳,呼吸會(huì)加速,有的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等,有這些癥狀就需要及時(shí)去醫(yī)院,發(fā)熱自己在家吃藥效果不好,隨著咳嗽,呼吸困難的加重,容易懷疑肺炎,做肺部拍片或CT檢查,肺部出現(xiàn)病變了就會(huì)誤診為別的類型肺炎,如細(xì)菌性肺炎,霉菌性肺炎,支原體衣原體肺炎等,想很快找到致病菌非常困難的,
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新型冠狀病毒會(huì)咳血嗎
新型冠狀病毒肺炎的患者通常并沒(méi)有明顯的咳血的情況,大部分的患者主要會(huì)表現(xiàn)為有發(fā)熱,干咳和乏力為主要表現(xiàn)癥狀,有一些患者還會(huì)有其他的鼻塞流鼻涕等情況。如果有異常的咳血,主要考慮可能是有支氣管擴(kuò)張,或者是有其他肺部疾病的表現(xiàn),可以進(jìn)行肺部的ct檢查進(jìn)行明確。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒傳染多久發(fā)病
新型冠狀病毒潛伏期是1~14天。如果感染此病毒,可以在這個(gè)期間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病的情況。如果有接觸新型冠狀病毒肺炎的病人情況,需要進(jìn)行獨(dú)立隔離觀察14天,在這14天之內(nèi)沒(méi)有發(fā)病的情況,能夠排除新型冠狀病毒感染。如發(fā)現(xiàn)感染的情況,及時(shí)的隔離治療,對(duì)周圍接觸人群進(jìn)行隔離觀察。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么酒精能殺死新型冠狀病毒
酒精能使新型冠狀病毒滅活主要是因?yàn)榫凭軌蚴惯@種病毒的蛋白質(zhì)凝固而失去活性。但不是所有的酒精都有對(duì)這種病毒的滅活作用,如果酒精濃度過(guò)高會(huì)在病毒包膜形成一層蛋白質(zhì)凝固層從而使酒精不能進(jìn)入病毒內(nèi)部將病毒滅活,如果濃度過(guò)低又不能導(dǎo)致病毒蛋白質(zhì)的凝固,所以只有濃度為75%的酒精可以有效的將新型冠狀病毒滅活。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒眼睛會(huì)紅嗎
新型冠狀病毒感染人體以后,不會(huì)引起眼球紅腫、充血等癥狀。該病毒主要是引起呼吸道的損害,表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,胸悶,呼吸困難等癥狀,病情一般進(jìn)展比較快。特別對(duì)于免疫力低下,基礎(chǔ)性疾病的患者危害更大。另外傳染性強(qiáng),所以患者診斷明確以后,需要采取隔離同時(shí)對(duì)癥治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新型冠狀病毒肺炎會(huì)死人嗎
普通的肺炎也會(huì)引起患者死亡的,新型冠狀病毒致死率在3%左右。多數(shù)都是中老年人患有其它基礎(chǔ)疾病,比如支氣管炎,心臟病,糖尿病,以及引發(fā)其它的并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡。一旦確診為新型冠狀病毒,一定要積極配合醫(yī)生隔離治療。同了使用相應(yīng)的藥物治療,還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的心態(tài)是可以治愈的。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
新型冠狀病毒能在空氣中存活多久
具體的存活時(shí)間要根據(jù)空氣當(dāng)中的具體溫度以及濕度的情況,一般在56度的空氣當(dāng)中,只能存活30分鐘左右,在正常的室溫當(dāng)中大概能夠存活兩個(gè)小時(shí)左右,如果空氣當(dāng)中濕度比較高的話,相對(duì)來(lái)說(shuō)存活的時(shí)間就要更長(zhǎng),所以建議最近一段時(shí)間盡量減少與外界接觸,注意衛(wèi)生勤洗手。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒傳染到哪了
新型冠狀病毒性肺炎,在武漢發(fā)現(xiàn)第1例病例以后,到目前為止,全國(guó)的很多省市都有病例出現(xiàn)。平時(shí)注意個(gè)人防護(hù),勤洗手,不要去人群密集公共場(chǎng)所,在室內(nèi)要注意多通風(fēng),盡量減少外出和旅行,外出時(shí)注意佩戴口罩。如果出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱癥狀,應(yīng)根據(jù)病情選擇去醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就診。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒后頭暈是不是新型冠狀病毒感染
發(fā)燒后頭暈可能是新型冠狀病毒感染,也有可能是其他原因?qū)е碌?。建議患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。一、是的情況如果患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,并且伴有干咳、乏力等不適癥狀,則考慮感染了新型冠狀病毒。由于新型冠狀病毒會(huì)侵犯機(jī)體免疫系統(tǒng),從而引起炎癥反應(yīng),所以會(huì)出現(xiàn)上述情況。此時(shí)需要遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基
不發(fā)燒有點(diǎn)咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
發(fā)熱、干咳和乏力為主要表現(xiàn),少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。目前臨床上主要通過(guò)核酸檢測(cè)來(lái)確診是否感染了新冠病毒。1、癥狀:新冠感染者一般會(huì)出現(xiàn)低熱或者中度發(fā)熱的癥狀,并且會(huì)伴隨有輕微的頭痛以及身體酸痛等現(xiàn)象發(fā)生;同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咽喉腫脹疼痛的現(xiàn)象,在吞咽的時(shí)候會(huì)有明顯的不適感。另外部分人群還可能會(huì)出
感染新型冠狀病毒后有哪些癥狀
新型冠狀病毒(COVID-19)已經(jīng)成為全球關(guān)注的焦點(diǎn),自疫情爆發(fā)以來(lái)已經(jīng)感染了數(shù)百萬(wàn)人并造成了數(shù)十萬(wàn)人的死亡。這種病毒可以通過(guò)直接接觸呼吸道或口腔、鼻子或眼睛而傳播,一旦感染,患者可能出現(xiàn)多種癥狀。一開(kāi)始,感染新型冠狀病毒的癥狀可能并不明顯。在患者感染后的2-14天內(nèi),他們可以感到疲憊、頭痛、喉嚨疼痛、肌肉或關(guān)節(jié)
有點(diǎn)發(fā)熱咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
有點(diǎn)發(fā)熱、咳嗽可能是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的,也有可能是非感染性疾病引起。如果出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查。一、感染性因素1.新型冠狀病毒感染:目前主要通過(guò)呼吸道飛沫和密切接觸傳播,患者早期可表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳等癥狀,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)乏力、呼吸困難等現(xiàn)象。此時(shí)可以使用抗病毒
有點(diǎn)咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
有點(diǎn)咳嗽可能是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的,也有可能不是新型冠狀病毒感染引起的。建議患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。一、是如果患者的免疫力比較低下,并且與感染者密切接觸過(guò),則可能會(huì)感染新型冠狀病毒。此時(shí)體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,在此期間會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉疼痛等癥狀,也會(huì)出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象??梢宰襻t(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、
光咳嗽不發(fā)熱是新型冠狀病毒感染嗎
光咳嗽不發(fā)熱可能是新型冠狀病毒感染,也有可能是上呼吸道感染、肺炎等疾病引起的。建議患者及時(shí)前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。一、是的情況如果患者的免疫力比較低下,并且接觸了新型冠狀病毒攜帶者,可能會(huì)導(dǎo)致身體受到新型冠狀病毒的感染,從而出現(xiàn)上述癥狀。此時(shí)可以使用溫毛巾擦拭身體的方式進(jìn)行改善,
只發(fā)熱不咳嗽是新型冠狀病毒感染么
發(fā)燒指發(fā)熱。只發(fā)熱、不咳嗽可能是新型冠狀病毒感染引起的,也有可能是非感染性疾病導(dǎo)致的。一、是新型冠狀病毒感染的情況由于新型冠狀病毒具有傳染性,可以通過(guò)呼吸道飛沫傳播、密切接觸傳播等方式進(jìn)行傳播。如果患者在發(fā)病期間出現(xiàn)上述癥狀,并且伴有身體乏力的情況,則考慮體內(nèi)存在新型冠狀病毒的可能性較大。建議患者及
喉嚨有痰,咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
喉嚨有痰、咳嗽可能是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的,也有可能是非感染性疾病引起。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。一、是新型冠狀病毒感染的情況1.原因:目前新型冠狀病毒變異株主要為奧密克戎,傳染性較強(qiáng)但毒性減弱,感染者以無(wú)癥狀及輕癥為主,重癥患者相對(duì)較少。而新型冠狀病毒感染者由于病原體侵襲呼吸道黏膜,可
嗓子有痰咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
嗓子有痰、咳嗽可能是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的,但也可能不是。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查,以明確診斷。一、是的情況如果患者近期接觸過(guò)新型冠狀病毒確診者或疑似感染者,并且自身免疫力較低,則有可能感染新型冠狀病毒。由于新型冠狀病毒侵襲呼吸道黏膜,可引起局部炎癥反應(yīng),進(jìn)而表現(xiàn)為嗓子有痰、咳嗽的癥
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摘除子宮息肉通常不會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛,手術(shù)過(guò)程中會(huì)采取麻醉措施。子宮息肉大小、位置以及手術(shù)方式可能影響個(gè)體感受,但多數(shù)患者僅會(huì)感到輕微不適。

子宮息肉摘除術(shù)多在宮腔鏡下完成,屬于微創(chuàng)操作。術(shù)前會(huì)進(jìn)行局部麻醉或靜脈麻醉,患者處于無(wú)意識(shí)或無(wú)痛感狀態(tài)。手術(shù)器械通過(guò)自然腔道進(jìn)入宮腔,無(wú)需開(kāi)腹,體表無(wú)切口。術(shù)后麻醉消退后可能出現(xiàn)下腹隱痛,類似輕度痛經(jīng),持續(xù)時(shí)間較短。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具止痛藥物緩解不適,患者術(shù)后1-2天即可恢復(fù)正常活動(dòng)。

少數(shù)對(duì)疼痛敏感的患者可能在術(shù)后出現(xiàn)較明顯痙攣性疼痛,多見(jiàn)于息肉基底較寬或位于子宮角部的病例。術(shù)中若需電切止血可能刺激子宮收縮,導(dǎo)致術(shù)后疼痛感增強(qiáng)。這類情況可通過(guò)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案處理,如使用非甾體抗炎藥或低劑量阿片類藥物。極少數(shù)并發(fā)感染時(shí)疼痛會(huì)持續(xù)加重并伴有發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)處理。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1-2周。觀察陰道出血異?;虺掷m(xù)腹痛需復(fù)診,定期婦科檢查有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。維持規(guī)律作息和均衡飲食可促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),適量補(bǔ)充鐵劑能改善因經(jīng)量增多導(dǎo)致的貧血狀態(tài)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶有痰咳嗽導(dǎo)致嘔吐怎么辦

寶寶有痰咳嗽導(dǎo)致嘔吐可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持空氣濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。該癥狀通常由呼吸道感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、支氣管炎等原因引起。

1、拍背排痰

家長(zhǎng)需將寶寶豎抱,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,幫助松動(dòng)痰液。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,每次持續(xù)5-10分鐘。該方法適用于痰液粘稠導(dǎo)致的咳嗽嘔吐,能促進(jìn)氣道分泌物排出,但需避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域。若寶寶出現(xiàn)面色發(fā)青或劇烈嗆咳應(yīng)立即停止。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

家長(zhǎng)需少量多次喂食溫開(kāi)水或母乳,避免一次性喂食過(guò)量??人云陂g暫時(shí)減少奶制品攝入,改用米湯等流質(zhì)食物。喂奶后保持寶寶上半身抬高30度體位20分鐘,可降低因咳嗽引發(fā)的嘔吐概率。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇小孔奶嘴,控制流速。

3、保持空氣濕潤(rùn)

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免冷空氣或煙霧刺激。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。呼吸道黏膜干燥會(huì)加重咳嗽反射,適當(dāng)濕度能稀釋痰液。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。

4、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液粘稠可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰劑;過(guò)敏因素需配合氯雷他定糖漿。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。

5、及時(shí)就醫(yī)

若嘔吐物帶血絲、咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或伴隨高熱、呼吸急促等癥狀,需立即就診。支氣管肺炎可能出現(xiàn)此類表現(xiàn),醫(yī)生可能通過(guò)胸片檢查評(píng)估肺部情況。就醫(yī)時(shí)家長(zhǎng)需詳細(xì)描述嘔吐與咳嗽的關(guān)聯(lián)性及發(fā)作頻率。

家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫和呼吸頻率,記錄嘔吐與咳嗽的發(fā)作時(shí)間。保持寶寶衣物寬松,避免腹部受壓。飲食選擇蒸蘋(píng)果泥、南瓜粥等易消化食物,暫停添加新輔食??人云陂g減少跑跳等劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部。若痰液顏色轉(zhuǎn)為黃綠色或出現(xiàn)拒食、精神萎靡等表現(xiàn),須24小時(shí)內(nèi)復(fù)診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
錐切后hpv轉(zhuǎn)陰

錐切手術(shù)后HPV轉(zhuǎn)陰通常表明宮頸病變組織已切除且病毒被清除,但需結(jié)合術(shù)后復(fù)查和持續(xù)監(jiān)測(cè)確認(rèn)。

錐切手術(shù)通過(guò)切除宮頸病變組織直接清除HPV感染的病灶,術(shù)后病理檢查確認(rèn)切緣陰性時(shí),病毒載量可能顯著降低或消失。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查HPV檢測(cè)和TCT檢查是判斷轉(zhuǎn)陰的關(guān)鍵,此時(shí)免疫系統(tǒng)可能已清除殘留病毒。部分患者術(shù)后仍存在持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn),與手術(shù)范圍不足、高危型HPV亞型或免疫力低下有關(guān),需通過(guò)陰道鏡和HPV分型檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。

術(shù)后保持會(huì)陰清潔、避免過(guò)早性生活和盆浴有助于創(chuàng)面愈合。規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物有助于抗氧化。術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月需復(fù)查HPV和TCT,連續(xù)2次陰性可視為臨床治愈。若復(fù)查陽(yáng)性需結(jié)合陰道鏡評(píng)估是否需二次手術(shù)或物理治療。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
出血性聲帶息肉嚴(yán)重嗎

出血性聲帶息肉是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變,但可能影響發(fā)聲功能或反復(fù)出血。

出血性聲帶息肉通常由長(zhǎng)期用聲過(guò)度、慢性炎癥刺激或局部血管異常增生引起?;颊咧饕憩F(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音費(fèi)力,部分可能伴隨痰中帶血或咽喉異物感。通過(guò)喉鏡檢查可明確診斷,典型表現(xiàn)為聲帶邊緣帶蒂或廣基的紅色腫物。對(duì)于體積較小且癥狀輕微者,可通過(guò)聲帶休息、霧化吸入治療緩解;若息肉較大或反復(fù)出血,需考慮顯微支撐喉鏡下切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲1-2周,并避免辛辣食物刺激。

當(dāng)出血性聲帶息肉合并快速增大、頸部淋巴結(jié)腫大或持續(xù)聲帶固定時(shí),需警惕惡性病變可能。這類情況需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì),必要時(shí)需擴(kuò)大切除范圍并配合放射治療。長(zhǎng)期未治療的出血性息肉可能引起聲帶粘連或永久性聲門(mén)閉合不全,導(dǎo)致不可逆的發(fā)聲障礙。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話或尖叫,教師、歌手等職業(yè)人群建議定期進(jìn)行嗓音評(píng)估。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于減少聲帶干燥,出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞超過(guò)兩周或咯血癥狀應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后恢復(fù)期可配合言語(yǔ)訓(xùn)練師進(jìn)行科學(xué)的發(fā)聲訓(xùn)練,逐步恢復(fù)聲帶肌肉協(xié)調(diào)性。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶吃完就拉粑粑正常嗎

寶寶吃完就拉粑粑一般是正常的,可能與胃腸反射、母乳成分或喂養(yǎng)方式有關(guān)。若排便性狀正常且無(wú)其他不適,通常無(wú)須擔(dān)心。

嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食后胃部擴(kuò)張會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快,形成胃-結(jié)腸反射,導(dǎo)致排便頻率增加。母乳喂養(yǎng)的寶寶更易出現(xiàn)該現(xiàn)象,因母乳中低聚糖成分能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),且母乳易消化吸收,殘?jiān)^少。配方奶喂養(yǎng)的寶寶若排便規(guī)律、糞便呈黃色軟便,也屬于正常生理現(xiàn)象。觀察寶寶精神狀態(tài)、體重增長(zhǎng)曲線是否正常,是判斷消化功能的重要依據(jù)。

少數(shù)情況下需警惕病理性因素,如乳糖不耐受時(shí)會(huì)出現(xiàn)水樣便伴泡沫,牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)黏液血便,腸道感染常伴隨發(fā)熱或哭鬧不安。早產(chǎn)兒或免疫力低下寶寶若出現(xiàn)異常排便,更需密切觀察。喂養(yǎng)不當(dāng)如過(guò)度喂養(yǎng)、奶液溫度過(guò)低等也會(huì)引起排便習(xí)慣改變。

建議家長(zhǎng)記錄每日排便次數(shù)、性狀及對(duì)應(yīng)飲食,避免頻繁更換奶粉品牌。哺乳期母親需注意飲食均衡,減少辛辣刺激食物攝入。若寶寶出現(xiàn)排便時(shí)痛苦表情、糞便帶血絲或體重不增,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查過(guò)敏或感染等問(wèn)題。平時(shí)可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸道蠕動(dòng),喂養(yǎng)后保持豎抱姿勢(shì)幫助消化。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌好治嗎

浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的治療效果與病情分期、分子分型及個(gè)體差異有關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者預(yù)后較好。

浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型,其治療需結(jié)合腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、激素受體狀態(tài)等因素制定方案。對(duì)于激素受體陽(yáng)性患者,內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片、來(lái)曲唑片可抑制腫瘤生長(zhǎng);HER2陽(yáng)性患者可采用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療;三陰性乳腺癌則以化療為主,常用紫杉醇注射液、卡鉑注射液等藥物。手術(shù)切除是根治性手段,保乳手術(shù)或全乳切除后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否輔助治療。放療能降低局部復(fù)發(fā)概率,尤其對(duì)保乳術(shù)后或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者。靶向治療和免疫治療為晚期患者提供新選擇,但需進(jìn)行基因檢測(cè)匹配適應(yīng)癥。

建議確診后盡早就醫(yī),由乳腺外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。治療期間保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免高脂飲食。規(guī)律進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于緩解治療副作用。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)治療效果。家屬應(yīng)給予心理支持,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
6歲小孩單側(cè)耳聾能治嗎

6歲兒童單側(cè)耳聾能否治療需根據(jù)病因決定,傳導(dǎo)性耳聾多數(shù)可治愈,感音神經(jīng)性耳聾通常難以完全恢復(fù)。單側(cè)耳聾可能與先天性發(fā)育異常、中耳炎、外傷、藥物中毒、聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān),建議盡早就醫(yī)評(píng)估。

傳導(dǎo)性耳聾多由外耳或中耳結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致,如先天性耳道閉鎖、鼓膜穿孔、中耳積液等。這類耳聾通過(guò)手術(shù)修復(fù)結(jié)構(gòu)或清除病灶后,聽(tīng)力可顯著改善甚至恢復(fù)正常。例如鼓膜修補(bǔ)術(shù)、聽(tīng)骨鏈重建術(shù)對(duì)創(chuàng)傷性鼓膜穿孔或中耳畸形效果較好,分泌性中耳炎引起的聽(tīng)力下降通過(guò)鼓膜置管術(shù)也能有效恢復(fù)。部分患兒需配合助聽(tīng)器使用,但總體預(yù)后較樂(lè)觀。

感音神經(jīng)性耳聾常涉及內(nèi)耳毛細(xì)胞或聽(tīng)神經(jīng)損傷,如先天性耳蝸畸形、突發(fā)性耳聾、腮腺炎病毒感染后遺癥等。這類損傷目前醫(yī)學(xué)手段難以逆轉(zhuǎn),但可通過(guò)人工耳蝸植入改善聽(tīng)力,尤其對(duì)語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵期的兒童效果明顯。噪聲性耳聾或藥物中毒性耳聾需立即停止暴露并營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,部分患兒可能保留殘余聽(tīng)力。聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變需手術(shù)切除,但術(shù)后聽(tīng)力恢復(fù)概率較低。

6歲兒童處于語(yǔ)言發(fā)育重要階段,即使單側(cè)耳聾也需積極干預(yù)。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)健耳聽(tīng)力,避免頭部外傷和耳毒性藥物使用。日常注意觀察孩子對(duì)聲音的方向辨別能力,在教室安排前排座位,必要時(shí)配置無(wú)線調(diào)頻助聽(tīng)系統(tǒng)輔助學(xué)習(xí)。均衡飲食補(bǔ)充鋅和維生素B族,預(yù)防感冒減少中耳炎發(fā)生概率,并定期到耳鼻喉科復(fù)查聽(tīng)力變化。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
頸椎管狹窄吃什么藥

頸椎管狹窄患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。頸椎管狹窄通常由椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等因素引起,表現(xiàn)為頸肩痛、肢體麻木等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、甲鈷胺片

甲鈷胺片是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,適用于頸椎管狹窄壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的肢體麻木、刺痛等癥狀。該藥物可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。使用期間可能出現(xiàn)食欲不振等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

2、塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊為非甾體抗炎藥,用于緩解頸椎管狹窄引起的炎癥性疼痛。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,胃腸道不良反應(yīng)較少,但心血管疾病患者慎用。

3、鹽酸乙哌立松片

鹽酸乙哌立松片是肌肉松弛劑,適用于頸椎管狹窄伴隨的頸部肌肉痙攣和緊張性疼痛。該藥物通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)改善肌肉強(qiáng)直狀態(tài),可能出現(xiàn)嗜睡等副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛。

4、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片用于緩解頸椎管狹窄導(dǎo)致的慢性疼痛,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。緩釋劑型可維持較長(zhǎng)時(shí)間藥效,但長(zhǎng)期使用可能增加胃腸黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),建議配合胃黏膜保護(hù)劑使用。

5、硫酸氨基葡萄糖膠囊

硫酸氨基葡萄糖膠囊可改善頸椎管狹窄患者的軟骨代謝,延緩椎間盤(pán)退變進(jìn)程。該藥物需長(zhǎng)期服用才能顯現(xiàn)效果,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適,建議餐后服用以提高耐受性。

頸椎管狹窄患者除藥物治療外,需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。可進(jìn)行頸部熱敷和輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán),游泳等水中運(yùn)動(dòng)能減輕頸椎負(fù)荷。若出現(xiàn)進(jìn)行性肢體無(wú)力或大小便功能障礙,提示脊髓受壓嚴(yán)重,需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,保持適度陽(yáng)光照射有助于骨骼健康。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎樣治療十二指腸球部潰瘍H21期

十二指腸球部潰瘍H2期可通過(guò)抑制胃酸分泌、保護(hù)黏膜、根除幽門(mén)螺桿菌、調(diào)整生活方式、必要時(shí)手術(shù)治療等方式干預(yù)。十二指腸球部潰瘍H2期通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素、遺傳易感性等原因引起。

1、抑制胃酸分泌

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效減少胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可作為輔助選擇。胃酸抑制需持續(xù)4-8周,治療期間需監(jiān)測(cè)癥狀變化。長(zhǎng)期抑酸可能影響鈣和維生素B12吸收,需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

2、保護(hù)黏膜

鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆??稍跐儽砻嫘纬杀Wo(hù)膜,硫糖鋁混懸凝膠能增強(qiáng)黏膜屏障功能。這類藥物需空腹服用,避免與抑酸劑同服。黏膜保護(hù)劑可能引起便秘或黑便,用藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入。聯(lián)合使用前列腺素類似物可進(jìn)一步改善黏膜血流。

3、根除幽門(mén)螺桿菌

標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片、鉍劑。治療前需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)感染,療程通常為10-14天??股厥褂每赡艹霈F(xiàn)腹瀉、味覺(jué)異常等不良反應(yīng)。根除治療后4周需復(fù)查確認(rèn)療效,失敗病例需調(diào)整方案。

4、調(diào)整生活方式

避免辛辣刺激食物和酒精攝入,規(guī)律進(jìn)食減少胃酸刺激。戒煙可改善黏膜修復(fù),控制壓力有助于減少胃酸分泌。睡眠時(shí)抬高床頭能減輕夜間反流癥狀。建議少食多餐,選擇易消化食物如燕麥、蒸蛋等,避免空腹服用藥物。

5、手術(shù)治療

對(duì)于出血不止、穿孔或梗阻的頑固性潰瘍,可考慮胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估,術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。內(nèi)鏡下止血術(shù)、潰瘍縫合術(shù)等微創(chuàng)方式可作為出血急診處理手段。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪胃功能狀況。

十二指腸球部潰瘍H2期患者應(yīng)保持飲食清淡,避免過(guò)饑過(guò)飽,每日適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品??祻?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免增加腹壓的動(dòng)作。定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)愈合情況,出現(xiàn)黑便、嘔血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子缺乏生長(zhǎng)激素怎么辦

孩子缺乏生長(zhǎng)激素可通過(guò)重組人生長(zhǎng)激素注射液、合理營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線等方式干預(yù)。生長(zhǎng)激素缺乏癥通常由垂體發(fā)育異常、顱腦損傷、遺傳因素、慢性疾病、特發(fā)性原因等引起。

1、重組人生長(zhǎng)激素注射液

重組人生長(zhǎng)激素注射液是治療生長(zhǎng)激素缺乏癥的主要藥物,適用于垂體功能減退導(dǎo)致的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下皮下注射,治療期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和甲狀腺功能。常見(jiàn)劑型包括注射用重組人生長(zhǎng)激素凍干粉針劑、重組人生長(zhǎng)激素注射液等。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

2、合理營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

蛋白質(zhì)是合成生長(zhǎng)激素的重要原料,家長(zhǎng)可給孩子適量增加雞蛋、瘦肉、魚(yú)類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。鋅元素參與生長(zhǎng)激素分泌,可補(bǔ)充牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物。每日保證300-500毫升牛奶,補(bǔ)充鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼發(fā)育。避免高糖高脂飲食影響激素分泌。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

跳繩、籃球等縱向彈跳運(yùn)動(dòng)能刺激生長(zhǎng)板細(xì)胞增殖,建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。游泳可拉伸脊柱,改善體態(tài)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜安排在下午或傍晚,此時(shí)生長(zhǎng)激素分泌較活躍。家長(zhǎng)應(yīng)陪伴孩子建立運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免過(guò)度疲勞。

4、充足睡眠

深度睡眠階段是生長(zhǎng)激素分泌高峰,學(xué)齡兒童每天需保證9-11小時(shí)睡眠。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,營(yíng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。可建立固定作息流程,如睡前閱讀15分鐘。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子作息,節(jié)假日也不宜過(guò)度熬夜。

5、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線

每3個(gè)月測(cè)量身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線圖,記錄年增長(zhǎng)速度。骨齡檢測(cè)能評(píng)估骨骼成熟度,通常需每年拍攝左手X光片。定期復(fù)查胰島素樣生長(zhǎng)因子1水平,調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)應(yīng)保存完整生長(zhǎng)記錄,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。

建議家長(zhǎng)每餐搭配富含賴氨酸的小米、黃豆等食物,促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。冬季注意補(bǔ)充維生素D,每日曬太陽(yáng)15-20分鐘。避免給孩子過(guò)大精神壓力,保持愉快情緒。若發(fā)現(xiàn)身高增長(zhǎng)持續(xù)低于4厘米/年,或明顯落后于同齡人,應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診。治療期間需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能、血糖等指標(biāo),警惕生長(zhǎng)激素治療的潛在不良反應(yīng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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