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血糖高,二甲雙胍能與拜糖平同時(shí)服用嗎?
來(lái)源:博禾知道
2022-06-15 20:00
38人閱讀
問(wèn)題描述:血糖高,二甲雙胍能與拜糖平同時(shí)服用嗎?
醫(yī)生回答(1)
彭正仁
副主任醫(yī)師
九江市中醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):能一起服用但是建議間隔服藥吃二甲雙胍后再吃拜糖平效果是可以的您的血糖17是過(guò)高的主要是飲食不注意勞累熬夜等所導(dǎo)致的
2022-06-15 20:18
二甲雙胍
血糖高
血糖
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吃二甲雙胍惡心怎么辦?
極個(gè)別的人吃二甲雙胍會(huì)引起惡心。這種情況是很少見(jiàn)的。建議患者進(jìn)食二甲雙胍可以逐漸加量,可以從1/4片開(kāi)始口服,如果出現(xiàn)惡心可以飯前或者飯后口服,刺激性會(huì)小一些,慢慢的逐漸增加劑量,慢慢會(huì)適應(yīng)的。二甲雙胍是非常好的一個(gè)藥物,副作用是極小的,降糖效果還很好。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
長(zhǎng)期服用二甲雙胍的糖尿病患者應(yīng)預(yù)防缺乏
治療糖尿病鹽酸二甲雙胍腸溶片和格列齊特緩釋片能合用的,可以增強(qiáng)降糖效果。注意控制飲食,低糖低脂肪飲食,盡量減少面食的攝入,多食用蔬菜,加強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的心態(tài),定期監(jiān)測(cè)血糖。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病人吃二甲雙胍,需要輔助藥物嗎
要是糖尿病,這也是需要及時(shí)的應(yīng)用降糖的藥物的治療的??梢詰?yīng)用二甲雙胍以及阿卡波糖來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)注意低糖的飲食。
李旭彤
主任醫(yī)師
益陽(yáng)市中心醫(yī)院
二甲雙胍腸溶片可以和黛力新一起吃嗎
您說(shuō)的這幾種藥在臨床上都是很常用的藥物,二甲雙胍是降糖藥,黛力新用于治療輕中度焦慮和抑郁癥,比索洛爾和纈沙坦都是用來(lái)治療高血壓的藥物,這5種藥是可以一起應(yīng)用的,建議監(jiān)測(cè)血壓、血糖、心率,定期復(fù)查。
秦欣瑜
主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院
使用二甲雙胍后糖尿病仍然視模糊怎么辦?
首先明確一點(diǎn)你的視力模糊是糖尿病沒(méi)控制引起的并發(fā)癥;要控制,首先要控制飲食,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),在這個(gè)基礎(chǔ)上規(guī)則吃藥才有效果建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看糖尿病專(zhuān)科,制訂合理的食譜和運(yùn)動(dòng)方案,再規(guī)則吃藥,才可能控制
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
圣妥 鹽酸二甲雙胍腸溶片怎么樣
鹽酸二甲雙胍腸溶片,不僅僅有降血糖的作用,研究表明此藥,還有減輕高胰島素血癥的效果。糖尿病病人服用本藥,可以減少胰島素的用量,本藥的使用需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。一般開(kāi)始時(shí)每天2~3次,每次0.25克。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,頭暈乏力的癥狀。服藥期間,有可能影響腸道吸收維生素b12,導(dǎo)致大細(xì)胞性貧血。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胰島素抵抗二甲雙胍會(huì)吃一輩子嗎?
根據(jù)您所描述的情況,這個(gè)血糖偏高,是否需要一輩子吃藥,具體還是需要看后期的病情控制情況的。主要就是建議最好還是平時(shí)要注意加強(qiáng)鍛煉,不要吃甜食,盡量少吃一些主食。鍛煉飲食看看能不能把血糖控制下來(lái)。@二甲雙胍屬于降糖藥,具有改善胰島素抵抗的作用。但是二甲雙胍并沒(méi)有依賴(lài)性,情況好轉(zhuǎn)后停藥就可以,一般不需要終生用藥。另外胰島素抵抗與肥胖密切相關(guān),建議調(diào)整飲食限制高脂高熱量食物適當(dāng)運(yùn)動(dòng)一般隨體重下降,胰島素抵抗就會(huì)改善。從化驗(yàn)單看餐后兩小時(shí)血糖偏高,屬于糖耐量減低,而且胰島素分泌高峰出現(xiàn)在餐后兩小時(shí),屬于高峰延遲,一般是胰島素抵抗的表現(xiàn)。@看起來(lái)你比較肥胖,減肥沒(méi)有效果,做了糖耐檢查,胰島素釋放試驗(yàn),餐二血糖偏高,存在胰島素抵抗,所以可以考慮使用二甲雙胍治療,不是一定就要吃一輩子,胰島素抵抗解決后,體重下降后,就可以依靠飲食控制,多運(yùn)動(dòng)停用藥物的,當(dāng)然,如果將來(lái)出現(xiàn)糖尿病,那就有可能一直服用二甲雙胍。以上是對(duì)"有胰島素抵抗吃二甲雙胍會(huì)不會(huì)吃一輩子"這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!@不會(huì)的,這樣的話(huà)不會(huì)一輩子吃這個(gè)藥的,可以配合醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理治療,飲食也需要注意清淡飲食,加強(qiáng)鍛煉,一般來(lái)說(shuō)胰島素抵抗也會(huì)得到好轉(zhuǎn),血糖可以得到控制,體重也可以得到減低,不一定一輩子都吃藥的。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
高血糖可以服用二甲雙胍嗎?
輕微的血糖高,如果空腹不超過(guò)7,餐后不超過(guò)11.1,是可以通過(guò)口服二甲雙胍來(lái)調(diào)理的??梢圆橐幌绿腔t蛋白的,如果口服二甲雙胍不能有效的控制血糖則需要加用其它降糖藥物的。最好配合飲食運(yùn)動(dòng)的調(diào)理為宜的。避免吃含糖或者淀粉豐富的食物。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病前期能吃二甲雙胍嗎?
正常空腹血糖是3.9-6.1毫摩爾|升,大于7.1毫摩爾|升診斷糖尿病,餐后兩小時(shí)血糖正常小于11.1毫摩爾|升,大于11.1毫摩爾|升診斷糖尿病。糖尿病的癥狀主要就是多吃多喝多尿消瘦。治療主要就是控制飲食不要吃甜的食物,適當(dāng)鍛煉、口服藥物或皮下注射胰島素。我建議你還是配合醫(yī)生的治療,按醫(yī)囑用藥吧,并注意復(fù)查血糖
蔡玉婷
主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
患有2型糖尿病的鹽酸二甲雙胍緩釋片能控制嗎?
口服本品可以長(zhǎng)期作用,口服用藥期間,建議檢測(cè)血糖值,若空腹血糖小于7.0,餐后2小時(shí)小于11.1,可以2-3天服用一次藥物進(jìn)行控制。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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山東省立醫(yī)院
膽囊疼用手按哪里
膽囊疼痛通常無(wú)法通過(guò)按壓緩解,患者若感到右上腹痛且合并惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),以排查膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。治療方式包括藥物、手術(shù)干預(yù)以及飲食調(diào)整,切勿自行按壓。 1膽囊疼痛的原因 膽囊疼痛多由膽囊炎、膽結(jié)石等引起。 膽囊炎:急性膽囊炎最常見(jiàn),由膽汁淤積和感染引起,伴有持續(xù)性右上腹疼痛,可放射至右肩背部,伴隨發(fā)熱、食欲下降等癥狀。 膽結(jié)石:由膽固醇過(guò)高或膽汁代謝紊亂導(dǎo)致,可能誘發(fā)膽囊炎。典型癥狀包括絞痛、腹脹及間斷性不適。 其他因素:如不健康飲食、長(zhǎng)期過(guò)量飲酒、肥胖或快餐飲食習(xí)慣等,也會(huì)增加膽囊疾病的發(fā)病幾率。 2膽囊疼痛的處理方式 若懷疑膽囊問(wèn)題,應(yīng)避免自行按壓或延誤治療,建議采取以下措施: 就醫(yī)檢查:及時(shí)就診,確認(rèn)是否為膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。通過(guò)B超、CT等影像檢查能夠清楚了解到膽囊健康狀況。 藥物治療:若為急性膽囊炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢類(lèi)藥物,同時(shí)服用解痙藥物如山莨菪堿緩解疼痛。 手術(shù)治療:若出現(xiàn)頻發(fā)發(fā)作或嚴(yán)重膽囊炎,通常推薦微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù),該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。對(duì)于巨大結(jié)石或膽囊功能失效者也適用。 飲食調(diào)整:少吃高脂肪、高膽固醇食品,多攝入清淡食品,如水果、蔬菜、粗糧等。避免暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食。 3不可盲目依賴(lài)按壓緩解 按壓一般無(wú)法診斷處理膽囊疼痛,還可能延誤病情。膽囊疼痛常伴隨右上腹區(qū)域壓痛感,但這僅為輔助癥狀之一,醫(yī)學(xué)檢查才是明確診斷的關(guān)鍵。 出現(xiàn)膽囊疼痛時(shí),切勿拖延,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷并積極治療。合理調(diào)整飲食與生活習(xí)慣不僅有助緩解不適,還能降低膽囊疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老打噴嚏是怎么回事
老打噴嚏可能與過(guò)敏性鼻炎、感冒、環(huán)境刺激或免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性治療和預(yù)防。 1、過(guò)敏性鼻炎 過(guò)敏性鼻炎是導(dǎo)致頻繁打噴嚏的常見(jiàn)原因之一,通常與塵螨、花粉、動(dòng)物毛發(fā)或霉菌等過(guò)敏原接觸相關(guān)。這種情況往往伴隨鼻癢、流涕、鼻塞等癥狀??赏ㄟ^(guò)避免接觸過(guò)敏原、每天清洗鼻腔以及服用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪緩解癥狀。嚴(yán)重情況下,醫(yī)生可能建議使用鼻用激素噴劑如布地奈德、糠酸莫米松或進(jìn)行脫敏治療來(lái)改善病情。 2、感冒或病毒感染 感冒或病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染會(huì)刺激鼻腔粘膜,引發(fā)噴嚏。這種情況多伴有流鼻涕、咳嗽、咽喉痛等癥狀,通常能夠在7-10天內(nèi)自行緩解。建議多喝水、注意休息,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚或緩解鼻塞的藥物如偽麻黃堿。如果癥狀持續(xù)加重或伴隨高燒,需要及時(shí)就醫(yī)。 3、環(huán)境刺激 空氣污染、煙霧、辛辣刺激性氣味等因素也可能引發(fā)噴嚏。這種刺激通常是短時(shí)間內(nèi)發(fā)生,并隨環(huán)境改善而消失。建議保持室內(nèi)空氣清新,使用空氣凈化器,避免吸入煙霧或刺激性氣體。如果是工作環(huán)境中的刺激源導(dǎo)致,可通過(guò)佩戴防護(hù)口罩來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。 4、免疫系統(tǒng)異?;蚱渌膊?免疫功能過(guò)度反應(yīng)也可能導(dǎo)致頻繁打噴嚏,比如某些特定的免疫系統(tǒng)紊亂或鼻腔息肉。鼻腔內(nèi)部的炎癥性疾病如慢性鼻竇炎也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。這些原因通常需要醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括鼻腔內(nèi)窺鏡、影像學(xué)檢查或免疫功能監(jiān)測(cè),根據(jù)病因具體治療??赡懿捎檬中g(shù)清除鼻腔息肉或抗菌藥物治療感染。 如果噴嚏頻繁且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),干擾到日常生活,應(yīng)盡早咨詢(xún)耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,以明確具體原因并采取合適措施來(lái)改善癥狀。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
懷孕3-7天的征兆
懷孕3-7天的征兆可能包括輕微的著床出血、乳房脹痛、疲勞等。此時(shí),因癥狀較為不明顯,有必要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的早孕測(cè)試來(lái)確認(rèn)結(jié)果,同時(shí)注意身體變化并咨詢(xún) 1、輕微的著床出血 在懷孕早期,受精卵會(huì)在子宮內(nèi)成功著床,這可能導(dǎo)致少量的陰道出血,通常稱(chēng)為著床出血。這種出血比月經(jīng)量少,顏色偏淺粉色或褐色,持續(xù)時(shí)間約1-2天。如果發(fā)現(xiàn)異常出血或伴隨腹痛等情況,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生排查其他可能疾病,如異位妊娠。 2、乳房脹痛及敏感 激素水平的變化會(huì)使部分女性在懷孕3-7天感受到乳房的脹痛或敏感度增加,類(lèi)似月經(jīng)前的乳房變化。有些女性還可能感覺(jué)乳暈變深或有刺痛感。這是由于孕激素和雌激素的增加,為懷孕和哺乳的身體準(zhǔn)備過(guò)程。 3、全身乏力與疲勞 受精卵著床后,體內(nèi)黃體酮激素水平迅速上升可能導(dǎo)致感到疲倦甚至極度乏力,這種狀態(tài)通常發(fā)生在懷孕第一周。如果伴有嗜睡但無(wú)其他病癥,可以通過(guò)調(diào)整作息和增加休息時(shí)間緩解。 4、胃腸不適或輕度惡心 某些女性可能在懷孕初期感受到腹脹、消化不良或輕微惡心感。盡管通常被稱(chēng)為“早孕反應(yīng)”的強(qiáng)烈惡心和嘔吐多在懷孕6周時(shí)出現(xiàn),但個(gè)體間的時(shí)間差異較大。此階段可嘗試小餐多餐或食用清淡易消化的食物。 5、基礎(chǔ)體溫升高 在備孕期間監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫的女性會(huì)注意到排卵后體溫升高持續(xù)超過(guò)14天,可能提示懷孕。高溫狀態(tài)是孕激素作用的標(biāo)志,但需要配合其他指標(biāo)如早孕試紙驗(yàn)證更為準(zhǔn)確。 懷孕早期,3-7天的征兆不穩(wěn)定且與月經(jīng)前癥狀相似,難以單憑癥狀確認(rèn)是否懷孕??梢赃x用高敏感度的早孕試紙進(jìn)行初步檢測(cè),必要時(shí)通過(guò)血液HCG檢測(cè)加以確定。如果癥狀異常,如劇烈腹痛、過(guò)多陰道出血等,需盡早就醫(yī)排查潛在風(fēng)險(xiǎn)。
張國(guó)喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙本質(zhì)過(guò)敏如何治療
牙本質(zhì)過(guò)敏可以通過(guò)牙齒脫敏治療、改善飲食習(xí)慣、加強(qiáng)口腔護(hù)理等方法緩解癥狀,同時(shí)根據(jù)過(guò)敏程度采用專(zhuān)業(yè)脫敏牙膏、涂氟和樹(shù)脂封閉等手段得到有效治療。建議盡早就醫(yī),由口腔科醫(yī)生制定針對(duì)性的治療方案。 1、牙本質(zhì)過(guò)敏的原因 牙本質(zhì)過(guò)敏通常由多種因素引起,最常見(jiàn)的是牙釉質(zhì)因磨耗或酸蝕受損,暴露牙本質(zhì),刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致對(duì)冷熱、酸甜等敏感。造成牙釉質(zhì)磨損的具體因素包括不正確的刷牙方式如過(guò)度用力橫刷、長(zhǎng)期食用酸性食物或飲料如柑橘類(lèi)、水果醋、磨牙習(xí)慣、外傷或者牙齒齲壞。牙齦萎縮或清潔不當(dāng)導(dǎo)致牙根表面暴露也可能是誘發(fā)牙本質(zhì)過(guò)敏的重要原因。 2、治療方法 1、使用脫敏牙膏:選購(gòu)含有硝酸鉀、氟化物等成分的脫敏牙膏,每天堅(jiān)持使用,能夠封閉部分牙本質(zhì)小管,降低牙齒過(guò)敏的敏感性。 2、專(zhuān)業(yè)口腔治療:牙醫(yī)可能建議采取涂氟處理、應(yīng)用脫敏劑如氟化鈉或樹(shù)脂脫敏劑,或者采用光固化復(fù)合樹(shù)脂封閉暴露的牙本質(zhì)小管,減輕敏感癥狀。這些手段通常適用于中度到重度牙本質(zhì)過(guò)敏患者。 3、調(diào)整飲食習(xí)慣:避免攝入過(guò)酸、過(guò)甜或者過(guò)熱的食物,減少酸性對(duì)牙釉質(zhì)的持續(xù)侵蝕,例如少喝碳酸飲料、多用吸管。 4、改善口腔衛(wèi)生:使用軟毛牙刷,采用正確的巴氏刷牙法,避免用力刷牙;同時(shí)堅(jiān)持使用牙線(xiàn)清潔牙縫,預(yù)防牙齦萎縮和牙結(jié)石堆積,保護(hù)牙齒根部。 3、關(guān)鍵預(yù)防措施 除了治療,日常預(yù)防也很重要。在日常生活中,切勿忽視牙齒敏感,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助;定期潔牙可以去除牙石,降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn);針對(duì)磨牙、牙周病等情況進(jìn)行處理,減少不必要的牙本質(zhì)暴露。避免長(zhǎng)期忽視牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀,否則可能發(fā)展為更嚴(yán)重的牙髓炎或其他牙周問(wèn)題。 牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀雖不致命,但嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量。通過(guò)使用脫敏牙膏、專(zhuān)業(yè)口腔治療、健康飲食和改善口腔護(hù)理習(xí)慣,多數(shù)問(wèn)題都能得到控制或改善。記住,保護(hù)牙齒以及早期干預(yù)是防止問(wèn)題惡化的關(guān)鍵,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)牙醫(yī)的指導(dǎo)獲得最佳效果。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
陰道口有硬硬的肉堵著
陰道口出現(xiàn)硬硬的肉塊可能由多種原因引起,包括生理性因素、病理性改變或感染等問(wèn)題。常見(jiàn)的原因包括皮膚結(jié)構(gòu)異常、前庭大腺囊腫、外陰或陰道腫瘤等,需要根據(jù)具體情況判斷。發(fā)現(xiàn)類(lèi)似情況,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,并采取針對(duì)性治療。 1、生理性因素 部分女性天生外陰或陰道口的解剖結(jié)構(gòu)可能較特別,例如陰道口附近組織較厚,或存在黏膜小突起,這是正常的生理現(xiàn)象,不需要治療。如果沒(méi)有不適感,可以自行觀察,但一旦出現(xiàn)異樣癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2、前庭大腺囊腫或膿腫 前庭大腺囊腫是陰道口出現(xiàn)硬塊的常見(jiàn)原因之一,其初期表現(xiàn)為柔軟的囊腫,后期還可能因感染發(fā)展為膿腫,觸碰時(shí)可能伴有疼痛、紅腫等癥狀。如果確診為囊腫,可以采用以下治療: 保守治療:適用于小囊腫,無(wú)感染征兆時(shí)可觀察,保持局部清潔。 切開(kāi)引流術(shù):適用于膿腫持續(xù)增大的情況,醫(yī)生會(huì)通過(guò)手術(shù)排出膿液。 馬氏腺囊腫切除:適用于反復(fù)發(fā)生或囊腫較大的患者。 3、良性或惡性腫瘤 某些情況下,陰道口的肉塊可能是由于良性組織增生,例如纖維瘤、脂肪瘤等,也可能是更為嚴(yán)重的病理變化,如外陰癌、陰道癌等。這類(lèi)腫瘤可能伴隨瘙癢、出血、潰瘍等癥狀。明確診斷需要通過(guò)婦科檢查或活檢,治療方式有: 良性腫瘤:通常通過(guò)手術(shù)切除即可。 惡性腫瘤:依據(jù)病情結(jié)合手術(shù)、化療或放療等進(jìn)行綜合治療。 4、其他感染性病變 性傳播疾病如尖銳濕疣、皰疹等也可能引起陰道口硬塊,其往往伴隨瘙癢、分泌物增多或異味等癥狀。治療需根據(jù)感染類(lèi)型采取藥物治療,比如: 抗病毒藥物如阿昔洛韋:用于皰疹感染。 激光或冷凍療法:清除瘤樣贅生物,例如尖銳濕疣。 建議盡快就醫(yī),明確診斷是關(guān)鍵。陰道口硬硬的肉塊可能由多種情況引起,而部分原因如感染或腫瘤需及時(shí)治療避免加重。生活中注意保持外陰清潔,如發(fā)現(xiàn)異常,請(qǐng)盡早尋求醫(yī)生幫助,以保障自身健康。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶咳嗽喉嚨里面發(fā)出呼呼的聲音怎么辦
寶寶咳嗽且喉嚨發(fā)出呼呼的聲音,可能是由呼吸道感染、哮喘、喉炎等疾病引起,需根據(jù)具體原因?qū)ΠY治療,包括改善環(huán)境、藥物使用以及及時(shí)就醫(yī)等多種方式。 1、呼吸道感染 呼吸道感染是寶寶喉嚨出現(xiàn)異常聲音的常見(jiàn)原因,通常伴隨咳嗽、流涕或發(fā)熱等癥狀??赡苁遣《净蚣?xì)菌引起,可通過(guò)以下處理: 家庭護(hù)理:讓寶寶多喝溫水、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),并注意房間的溫暖與通風(fēng)。 藥物治療:若癥狀加重,可遵醫(yī)囑使用兒童適用的退熱藥或抗感染藥物。需警惕高燒不退時(shí)及時(shí)就診。 2、哮喘或過(guò)敏 某些寶寶的呼吸道對(duì)過(guò)敏原敏感,可能導(dǎo)致哮喘發(fā)作,表現(xiàn)為咳嗽并伴喉嚨呼呼聲。 環(huán)境調(diào)整:避免寶寶接觸過(guò)敏原,如灰塵、花粉或?qū)櫸锩l(fā)。每天清潔臥室,避免被子、枕頭等滋生螨蟲(chóng)。 藥物干預(yù):在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童專(zhuān)用的支氣管舒張劑或吸入性糖皮質(zhì)激素,有顯著緩解效果。 3、喉炎或喉部水腫 由于喉部發(fā)炎或水腫導(dǎo)致氣道狹窄,也會(huì)引起喉嚨呼呼的聲音,并伴隨“犬吠式”咳嗽或聲嘶。 冷空氣吸入:帶寶寶適當(dāng)吸入稍涼的空氣有助于緩解喉部腫脹。 急診處理:若寶寶出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇發(fā)青等危險(xiǎn)癥狀,應(yīng)立即送醫(yī),可能需使用霧化吸入或激素類(lèi)藥物緩解喉部水腫。 4、異物或喉部受刺激 當(dāng)異物卡在喉嚨或氣道受化學(xué)性刺激,也會(huì)引發(fā)喉嚨異常聲響和劇烈咳嗽。 檢查吞咽困難:觀察寶寶是否有進(jìn)食異常。若懷疑異物,應(yīng)緊急就診,用專(zhuān)業(yè)儀器處理。 避免刺激物:避免寶寶吸入刺激性煙霧、香水等,同時(shí)不宜讓寶寶食用可能嗆到的食物,如堅(jiān)果。 如果寶寶持續(xù)咳嗽、喉嚨發(fā)呼聲改善不明顯,或伴隨高燒、呼吸急促等,應(yīng)立即送醫(yī)評(píng)估,避免延誤病情。家長(zhǎng)平時(shí)注意改善居家環(huán)境衛(wèi)生、調(diào)節(jié)溫濕度,并在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥,可以有效緩解寶寶的不適。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
尿路感染不吃藥多喝水能好嗎
尿路感染不吃藥僅靠多喝水通常難以完全治愈,尤其是對(duì)于中度至重度感染,多喝水只能作為輔助措施,無(wú)法替代藥物治療。尿路感染需要盡早治療,以防止感染加重或引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。 1尿路感染的原因剖析 尿路感染主要由病原微生物如細(xì)菌侵入和感染泌尿系統(tǒng)引起,最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌。除了微生物感染外,個(gè)人衛(wèi)生不當(dāng)、飲水不足、尿液滯留、頻繁性行為、免疫力低下及生理結(jié)構(gòu)如女性的尿道較短等因素均可增加尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。 2多喝水的作用與局限 多喝水的主要作用是通過(guò)頻繁排尿“沖洗”泌尿系統(tǒng),這有助于減少體內(nèi)病菌的濃度。但這種方法更適用于癥狀非常輕微的感染或者作為預(yù)防手段,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的感染,尤其是伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀的嚴(yán)重感染,多喝水的效果十分有限。此時(shí),病菌可能已經(jīng)深入膀胱或尿道壁,單純喝水難以清除。 3藥物治療為何必不可少 醫(yī)師通常會(huì)通過(guò)尿液分析和細(xì)菌培養(yǎng)明確病因,并選擇相應(yīng)的抗菌藥物治療。常見(jiàn)的治療藥物包括: 磺胺類(lèi)藥物,如磺胺甲惡唑-甲氧芐啶; 喹諾酮類(lèi)藥物,如左氧氟沙星; 青霉素類(lèi)藥物,如阿莫西林。 療程通常為3-7天,不建議自行斷藥,以免造成復(fù)發(fā)或耐藥菌產(chǎn)生。治療期間還需注意避免辛辣刺激性食物,保持局部干凈衛(wèi)生。 4健康習(xí)慣和輔助方法 除了藥物治療,良好的生活習(xí)慣也可以幫助康復(fù): 保證每日飲水量2000-3000毫升; 避免久坐、憋尿行為; 性生活后及時(shí)清洗私處。 女性尤其需要注意月經(jīng)和孕期期間的衛(wèi)生狀況,以最大限度降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 尿路感染的病程進(jìn)展快,不吃藥很可能導(dǎo)致加重或復(fù)發(fā)。如果癥狀明顯,如持續(xù)的尿頻、尿急、尿痛甚至血尿等,應(yīng)立即就醫(yī)。在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥,同時(shí)輔以健康飲食和生活習(xí)慣,避免耽誤治療或?qū)е虏∏閻夯?
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
肺癌用靶向藥能活多久
肺癌患者使用靶向藥物的生存時(shí)間因個(gè)體差異而不同,總體上可顯著延長(zhǎng)生存期。具體時(shí)間受癌癥類(lèi)型、基因突變情況、藥物選擇及治療反應(yīng)等因素影響,同時(shí)需結(jié)合合理的生活方式和持續(xù)醫(yī)學(xué)管理來(lái)提升療效。 1、靶向藥物的生存延長(zhǎng)期 靶向治療主要針對(duì)特定基因突變的肺癌患者,常見(jiàn)突變包括EGFR、ALK、ROS-1等。例如,針對(duì)EGFR突變的藥物如厄洛替尼、奧希替尼,患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期可在10-19個(gè)月之間;ALK陽(yáng)性患者使用克唑替尼或艾樂(lè)替尼,中位無(wú)進(jìn)展生存期可達(dá)15-34個(gè)月以上。在進(jìn)展期肺癌治療中,靶向治療已經(jīng)成為提高生存率的關(guān)鍵方法。 2、影響生存期的關(guān)鍵因素 基因突變類(lèi)型:并非所有患者都有針對(duì)性靶向藥物。例如,EGFR突變患者對(duì)厄洛替尼等藥物有顯著響應(yīng),而未發(fā)現(xiàn)特異性突變的患者效果有限。 癌癥分期和病灶分布:早期局限性肺癌患者在配合靶向治療后可能延長(zhǎng)數(shù)年生存時(shí)間,但已擴(kuò)散或晚期的患者療效相對(duì)有限。 身體狀況和治療依從性:患者的整體健康狀況、合并癥以及是否按時(shí)用藥等也會(huì)顯著影響生存期。 3、改善生存期的綜合策略 藥物選擇和調(diào)整:在基因檢測(cè)的基礎(chǔ)上選擇合適的靶向藥物,并根據(jù)療效和耐藥性及時(shí)調(diào)整方案。耐藥后的一線(xiàn)和二線(xiàn)治療同樣重要。 聯(lián)合治療方式:部分患者可聯(lián)合免疫療法、化療或局部放療,以提高治療效果,減緩疾病進(jìn)展。 健康生活習(xí)慣:戒煙、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等有助于提高身體免疫力、緩解藥物副作用。避免不必要的感染,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情。 靶向治療為肺癌患者提升生存期帶來(lái)希望,但具體效果因人而異,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案并定期隨訪。醫(yī)生與患者的充分溝通和共同努力是取得最佳治療效果的基礎(chǔ)。平時(shí)注意健康管理和心理疏導(dǎo),也能夠提高患者的生活質(zhì)量。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
痛風(fēng)性腎病應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
痛風(fēng)性腎病患者應(yīng)嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入,保證充足飲水,避免高鹽飲食,這對(duì)減輕腎臟負(fù)擔(dān)和緩解病情至關(guān)重要。健康的飲食習(xí)慣不僅能減少尿酸生成,還能預(yù)防進(jìn)一步的腎損傷。 1、避免高嘌呤食物 痛風(fēng)性腎病的主要原因是尿酸過(guò)高,而高嘌呤食物會(huì)加劇尿酸堆積。常見(jiàn)的高嘌呤食物包括動(dòng)物內(nèi)臟如肝臟、腎臟、某些海鮮如沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)和啤酒。應(yīng)選擇嘌呤含量較低的食物,如牛奶、雞蛋、米飯等。烹飪方法也需注意,避免用濃湯或醬汁烹調(diào),因?yàn)榇祟?lèi)湯汁中嘌呤濃度較高。 2、保證充分飲水 每天補(bǔ)充充足的水分有助于增加尿量,促進(jìn)尿酸排泄,緩解尿酸結(jié)晶對(duì)腎臟的損害。建議每日飲水量不少于2升,可選擇白開(kāi)水和淡茶水作為主要飲品,而含糖飲料及酒精需避免,因?yàn)檫@類(lèi)飲品會(huì)升高體內(nèi)尿酸水平。可適量飲用堿性水,幫助調(diào)節(jié)尿液酸堿平衡。 3、控制鈉鹽攝入 高鹽飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),并可能引發(fā)或加重高血壓,而高血壓是影響腎臟健康的重要危險(xiǎn)因素。痛風(fēng)性腎病患者應(yīng)限鹽,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克。建議減少外賣(mài)和加工食品的攝入如泡菜、臘肉、罐頭,多選擇新鮮食材,用蒸、燜等健康的烹飪方式替代煎炸炒的重口味加工。 4、適量攝入碳水化合物與低脂肪飲食 健康的碳水化合物攝入能為身體提供能量,同時(shí)減少脂肪代謝對(duì)酸性產(chǎn)物的累積。每餐可選擇米飯、面條、紅薯等主食,避免攝入過(guò)量高糖和高脂肪食物。像肥肉、炸雞、奶油蛋糕等高脂食物需減少,因?yàn)橹具^(guò)量會(huì)降低尿酸的排泄效率。 5、補(bǔ)充低嘌呤含量的水果和蔬菜 果蔬富含膳食纖維及各種微量元素,對(duì)腎功能恢復(fù)及代謝穩(wěn)態(tài)都有益,尤其是櫻桃、蘋(píng)果、青瓜等低嘌呤果蔬,對(duì)痛風(fēng)患者較為友好。但避免攝入如蘑菇、菠菜等某些高嘌呤蔬菜,堅(jiān)持多樣化、均衡的營(yíng)養(yǎng)搭配原則。 科學(xué)調(diào)整飲食習(xí)慣是管理痛風(fēng)性腎病的重要措施,患者需盡量避免高嘌呤、高鹽、高脂肪食物,合理補(bǔ)充低嘌呤新鮮食材和充足水分,在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持科學(xué)飲食管理,同時(shí)定期復(fù)查腎功能及尿酸水平,以確保病情得到有效控制及改善。
劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
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