醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  血色白帶可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等疾病引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1、排卵期出血

  女性排卵期間雌激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致少量子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為白帶中混有血絲。通常無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。

  2、宮頸炎

  病原體感染引起的宮頸炎癥可能導(dǎo)致接觸性出血，常伴有白帶增多、異味?？赏ㄟ^(guò)抗生素治療，如甲硝唑、多西環(huán)素、阿奇霉素等。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物可能引起不規(guī)則出血，超聲檢查可確診。較小息肉可用左炔諾孕酮等藥物，較大息肉需宮腔鏡切除。

  4、宮頸癌

  高危型HPV持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸病變，早期表現(xiàn)為同房后出血。需通過(guò)宮頸活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

  建議出現(xiàn)血色白帶時(shí)記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)婦科檢查排除惡性病變。