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新生兒該如何做聽力篩查

來源:博禾知道

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問題描述:新生兒該如何做聽力篩查

醫(yī)生回答(1)

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新生兒睡覺時打嗝怎么辦

新生兒睡覺時打嗝可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝、腹部保暖、適度按摩等方式緩解,通常由膈肌發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、受涼刺激、胃食管反流等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒頭部略高于身體,奶瓶喂養(yǎng)時保持奶嘴充滿奶液,避免吸入空氣。喂養(yǎng)后豎抱15-20分鐘幫助氣體排出。

2、拍嗝

家長需在每次喂奶后輕拍嬰兒背部,從下往上空心掌拍打,持續(xù)3-5分鐘直至打出嗝聲,睡覺時打嗝可重復(fù)進行拍嗝操作。

3、腹部保暖

家長需用溫?zé)崾终苹驄雰簩S门矸笥趯殞毟共?,溫度不超過40℃,每次10分鐘,寒冷刺激會加重膈肌痙攣。

4、適度按摩

以肚臍為中心順時針按摩腹部,配合屈膝壓腹動作,每天2-3次促進胃腸蠕動。若伴隨吐奶或哭鬧,可能與胃食管反流有關(guān)。

建議家長記錄打嗝頻率與進食關(guān)聯(lián)性,避免過度喂養(yǎng),選擇防脹氣奶瓶。持續(xù)頻繁打嗝伴嘔吐需排除先天性膈疝等疾病。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒有疝氣土方法?
用荷梗即藕桿,不拘數(shù),泡水,經(jīng)常飲用,病好為止,每天一次,干梗切碎洗凈100到150克,熬一碗水。30分鐘即成,初得愈快,陳病較慢。飲食方面可多吃營養(yǎng)豐富的食物,多吃粗纖維食物,如韭菜,芹菜。如果是新生兒疝氣的話,建議可以用疝氣帶這類的外包處理,看隨著年齡增長能否愈合。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
新生兒眼角有紅色印記什么時候能消

新生兒眼角紅色印記一般3-6個月可自行消退,實際時間與印記類型、面積大小、是否伴隨癥狀等因素有關(guān)。

1. 生理性紅斑

常見于新生兒毛細(xì)血管擴張,表現(xiàn)為皮膚淺層淡紅色斑片,通常無須治療,多數(shù)在出生后1-2個月內(nèi)逐漸消退。

2. 鮭魚斑

屬于先天性毛細(xì)血管畸形,呈淡粉色片狀,好發(fā)于眼瞼、額頭等部位。90%以上患兒在3歲前自然消退,家長需避免揉搓刺激。

3. 鮮紅斑痣

可能與血管發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為紫紅色斑塊,按壓不退色。建議盡早就醫(yī)評估,部分需激光治療,消退時間可能延長至學(xué)齡期。

4. 血管瘤

初期為紅色點狀隆起,可能與雌激素水平有關(guān)。若生長迅速或影響視力,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普萘洛爾口服溶液或噻嗎洛爾凝膠干預(yù)。

家長應(yīng)每日觀察印記變化,避免局部摩擦,若6個月未消退或伴隨隆起、出血等癥狀,需及時至兒科或皮膚科就診。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒有疝氣掛什么號?
疝氣是指人體組織或器官的一部分,從原來的部分進入另一部分,通過人體的間隙、缺損或薄弱部分。韌帶無力、腸道內(nèi)容物不成熟的嬰兒可通過薄弱部位形成臍疝、腹股溝直疝、斜疝等疝氣。它們大多是哭鬧嘔吐,增加腹內(nèi)壓,通過腹壁薄弱部位擠壓腹部器官。大部分都可以恢復(fù)。如果輕微,首先觀察或保守治療。如果一歲左右沒有改善,則提出建議。及時就醫(yī),必要時進行手術(shù)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒苯丙酮尿癥2.5怎么治療

新生兒苯丙酮尿癥2.5需通過飲食控制、藥物治療、定期監(jiān)測及遺傳咨詢綜合干預(yù)。該病由苯丙氨酸羥化酶缺乏導(dǎo)致,需嚴(yán)格限制苯丙氨酸攝入并補充特殊配方奶粉。

1、飲食控制:

采用低苯丙氨酸配方奶粉替代母乳或普通奶粉,嚴(yán)格控制天然蛋白質(zhì)攝入,避免肉類、蛋類等高苯丙氨酸食物,定期檢測血苯丙氨酸濃度調(diào)整飲食方案。

2、藥物治療:

遵醫(yī)囑使用鹽酸沙丙蝶呤等藥物輔助降低血苯丙氨酸水平,配合L-酪氨酸補充劑改善神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,需定期評估藥物療效及不良反應(yīng)。

3、代謝監(jiān)測:

每周檢測血苯丙氨酸和酪氨酸水平,監(jiān)測生長發(fā)育曲線及神經(jīng)行為評估,根據(jù)檢測結(jié)果動態(tài)調(diào)整治療方案,預(yù)防智力損傷等并發(fā)癥。

4、遺傳咨詢:

建議家長進行基因檢測明確突變類型,提供再生育風(fēng)險評估,指導(dǎo)家族成員攜帶者篩查,必要時通過產(chǎn)前診斷預(yù)防下一代患病。

家長需建立規(guī)范的喂養(yǎng)記錄,定期隨訪代謝專科,避免感染等應(yīng)激因素誘發(fā)代謝危象,堅持治療可保障患兒正常生長發(fā)育。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒耳朵旁邊長小肉丁怎么回事

新生兒耳朵旁邊長小肉丁可能由副耳、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、先天性耳前瘺管等原因引起,通常表現(xiàn)為無痛性小突起或局部紅腫。

1. 副耳

與胚胎發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為耳周皮膚色軟質(zhì)小贅生物。無須特殊處理,若影響美觀可手術(shù)切除。

2. 皮脂腺囊腫

因皮脂腺堵塞形成,觸診有彈性感。保持局部清潔,繼發(fā)感染時可外用莫匹羅星軟膏。

3. 淋巴結(jié)腫大

多由局部感染導(dǎo)致,可伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需排查頭面部感染灶,必要時使用阿莫西林顆??垢腥尽?/p>4. 先天性耳前瘺管

胚胎期耳廓發(fā)育異常所致,瘺口可能出現(xiàn)分泌物。無癥狀者觀察即可,反復(fù)感染者需手術(shù)切除。

建議家長每日用溫水清潔嬰兒耳周皮膚,避免擠壓腫塊。若出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱或腫塊增大,應(yīng)及時就診小兒外科或皮膚科。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒缺氧了有什么后遺癥

新生兒缺氧可能引發(fā)輕度腦損傷、運動發(fā)育遲緩、認(rèn)知功能障礙、癲癇等后遺癥,嚴(yán)重程度與缺氧持續(xù)時間及干預(yù)時機相關(guān)。

1、輕度腦損傷

短暫缺氧可能導(dǎo)致腦細(xì)胞可逆性損傷,表現(xiàn)為肌張力異?;蛭桂B(yǎng)困難,早期康復(fù)訓(xùn)練可改善預(yù)后。

2、運動發(fā)育遲緩

缺氧影響基底節(jié)區(qū)可能導(dǎo)致大運動發(fā)育落后,需定期評估并配合物理治療,部分患兒需持續(xù)干預(yù)至學(xué)齡期。

3、認(rèn)知功能障礙

大腦皮層缺氧損傷可導(dǎo)致注意力缺陷或?qū)W習(xí)能力低下,需通過神經(jīng)發(fā)育監(jiān)測及早期教育干預(yù)進行管理。

4、癲癇發(fā)作

嚴(yán)重缺氧缺血性腦病可能遺留異常放電灶,表現(xiàn)為嬰兒痙攣癥等發(fā)作形式,需長期抗癲癇藥物治療。

建議定期進行Gesell發(fā)育量表評估,保證充足營養(yǎng)攝入,避免劇烈搖晃等可能加重腦損傷的行為,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒怎么得癲癇病的呢
癲癇它也是一種很常見的慢性疾病,并且這種疾病它還會反反復(fù)復(fù)的再次發(fā)生的,癲癇它許多時候都是一種先天性的疾病,就是胎兒在降生癲癇就已經(jīng)擁有了,因為癲癇也是具有一定的遺傳基因的,如果家族中有癲癇疾病的時候,就很容易致使這種疾病隔代遺傳給下一代的。需要強調(diào)的是注意養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習(xí)慣,避免過度勞累熬夜以及精神壓力過大,注意保持心情愉悅,適量進行體育鍛煉。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒淋巴結(jié)腫大是什么引起的

新生兒淋巴結(jié)腫大可能由生理性反應(yīng)、感染因素、免疫系統(tǒng)異常、罕見遺傳性疾病等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1. 生理性反應(yīng):

新生兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育不完善時可能出現(xiàn)暫時性腫大,表現(xiàn)為黃豆大小無痛性包塊,無須特殊處理,建議家長定期觀察大小變化。

2. 感染因素:

細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,可能與皮膚膿皰瘡、中耳炎等局部感染有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、觸痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、更昔洛韋滴眼液等藥物。

3. 免疫系統(tǒng)異常:

川崎病等免疫性疾病可導(dǎo)致多發(fā)性淋巴結(jié)腫大,常伴有持續(xù)高熱、草莓舌等癥狀。需靜脈注射免疫球蛋白,必要時使用阿司匹林腸溶片、甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物。

4. 遺傳性疾?。?p>慢性肉芽腫病等罕見遺傳病可表現(xiàn)為頑固性淋巴結(jié)腫大,需通過基因檢測確診。治療需嚴(yán)格在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行,可能涉及干擾素γ-1b注射液等生物制劑。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒淋巴結(jié)持續(xù)增大或伴有發(fā)熱時,應(yīng)及時就診兒科或兒童免疫科,日常避免揉搓腫大部位,哺乳期母親需保持飲食清淡。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒一過性甲減常見嗎
甲狀腺功能減退癥,好發(fā)于女性,且隨著年齡的增長,發(fā)病的幾率也會增加。根據(jù)其發(fā)病病因來看,新生兒一過性甲狀腺功能減退癥的發(fā)生率相對較高。雖然甲狀腺機能減退的病因相對復(fù)雜,但臨床上,原發(fā)性甲狀腺機能減退的患者想相對較多,即甲狀腺本身病變引發(fā)的甲狀腺功能減退。根據(jù)甲狀腺功能減退的病因來看,先天性基因或家族遺傳因素的影響,有可能會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)甲減的情況。而甲狀腺功能減退,會導(dǎo)致新生兒大腦和身體發(fā)育的異常,容易使嬰兒變成癡呆、侏儒。所以,在嬰兒出生的時候,最好對嬰兒進行足跟血的檢查,從而早期診斷嬰兒有無甲狀腺功能減退的癥狀,進而做到早期診斷,早期治療,提高預(yù)后。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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1、抗生素治療

針對病原體選用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、美羅培南、萬古霉素等靜脈給藥。治療前需進行腦脊液培養(yǎng)明確致病菌。

2、降低顱內(nèi)壓

使用甘露醇、呋塞米等脫水劑緩解腦水腫,必要時行側(cè)腦室穿刺引流。家長需密切觀察患兒意識狀態(tài)及瞳孔變化。

3、糖皮質(zhì)激素輔助

地塞米松可抑制炎癥反應(yīng),減少聽力損害等后遺癥。需在抗生素使用前或同時給藥,家長應(yīng)配合嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

4、支持治療

維持水電解質(zhì)平衡,控制驚厥發(fā)作,保證營養(yǎng)供給。建議家長將患兒頭部抬高15-30度,保持呼吸道通暢。

患兒需絕對臥床休息,恢復(fù)期可逐步增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的流質(zhì)飲食,出院后定期復(fù)查腦電圖和聽力檢測。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
特應(yīng)性皮炎和濕疹的區(qū)別

特應(yīng)性皮炎和濕疹的區(qū)別主要在于病因、癥狀特點和發(fā)病機制。特應(yīng)性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,通常與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān);濕疹則是皮膚炎癥的統(tǒng)稱,病因更為多樣。

1、病因差異

特應(yīng)性皮炎多與遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān),常伴隨哮喘或過敏性鼻炎;濕疹可由接觸刺激物、過敏反應(yīng)或環(huán)境因素誘發(fā),無明確遺傳傾向。

2、癥狀特點

特應(yīng)性皮炎好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位,表現(xiàn)為劇烈瘙癢和干燥脫屑;濕疹可出現(xiàn)在身體任何部位,皮損形態(tài)多樣,包括紅斑、丘疹或滲出。

3、發(fā)病年齡

特應(yīng)性皮炎多在嬰幼兒期首發(fā),約60%患者在1歲內(nèi)發(fā)??;濕疹可發(fā)生于任何年齡段,無特定好發(fā)時期。

4、伴隨癥狀

特應(yīng)性皮炎患者常合并皮膚屏障功能障礙和免疫異常;濕疹患者通常不伴有系統(tǒng)性異常,多為局部皮膚反應(yīng)。

建議患者出現(xiàn)持續(xù)皮膚問題時及時就診皮膚科,醫(yī)生會根據(jù)病史、皮損特點和實驗室檢查進行鑒別診斷,并制定個體化治療方案。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先天性斜視是什么原因

先天性斜視可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、眼外肌結(jié)構(gòu)異常、宮內(nèi)感染等原因引起,可通過手術(shù)矯正、視覺訓(xùn)練、佩戴矯正眼鏡等方式治療。

1、遺傳因素

部分先天性斜視患者存在家族遺傳史,可能與特定基因突變有關(guān)。建議家長對嬰幼兒進行早期視力篩查,確診后可考慮佩戴棱鏡眼鏡或進行遮蓋療法。

2、神經(jīng)發(fā)育異常

控制眼球運動的腦神經(jīng)核團發(fā)育異??赡軐?dǎo)致眼位偏斜。需通過神經(jīng)影像學(xué)檢查評估,嚴(yán)重者需行眼外肌手術(shù)矯正。

3、眼外肌結(jié)構(gòu)異常

眼外肌附著點位置異?;蚣∪饫w維化會影響眼球運動協(xié)調(diào)性??赏ㄟ^肉毒桿菌注射暫時調(diào)整肌力,或選擇直肌后徙術(shù)等手術(shù)治療。

4、宮內(nèi)感染

妊娠期風(fēng)疹病毒、弓形蟲等感染可能干擾胎兒視覺系統(tǒng)發(fā)育。需排查全身其他畸形,綜合制定手術(shù)方案改善外觀和視功能。

建議定期進行屈光檢查和立體視功能評估,避免弱視發(fā)生,術(shù)后需長期隨訪觀察眼位穩(wěn)定性。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血沉26說明什么原因

血沉26毫米/小時可能由感染、炎癥性疾病、貧血、惡性腫瘤等原因引起,需結(jié)合其他檢查進一步明確診斷。

1、感染

細(xì)菌或病毒感染可能刺激機體產(chǎn)生急性期反應(yīng)蛋白,導(dǎo)致血沉輕度升高。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、奧司他韋。

2、炎癥性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛癥狀??墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬或免疫抑制劑甲氨蝶呤控制炎癥。

3、貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量減少,血沉檢測時沉降速度加快。需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵,同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。

4、惡性腫瘤

某些腫瘤可能分泌炎性因子或?qū)е仑氀?,表現(xiàn)為血沉持續(xù)升高。需完善腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查,確診后根據(jù)病理類型選擇手術(shù)或放化療。

建議避免劇烈運動,保持充足休息,定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小兒腦炎抽搐怎么辦

小兒腦炎抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、抗驚厥藥物、病因治療等方式處理。抽搐通常由高熱、腦水腫、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將患兒頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),清除口鼻分泌物,防止窒息。家長需避免強行按壓肢體或塞入異物。

2、物理降溫

用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。家長需持續(xù)監(jiān)測體溫,避免酒精擦浴加重驚厥。

3、抗驚厥藥物

地西泮注射液、苯巴比妥鈉、咪達(dá)唑侖等可快速控制發(fā)作。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行給藥。

4、病因治療

病毒性腦炎可能與腸道病毒、皰疹病毒有關(guān),需用阿昔洛韋等抗病毒藥;細(xì)菌性腦炎多由肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌導(dǎo)致,需靜脈用頭孢曲松等抗生素。

抽搐停止后需密切觀察意識狀態(tài),及時就醫(yī)完善腦脊液檢查,恢復(fù)期保證營養(yǎng)并預(yù)防墜床等意外傷害。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒眼睛浮腫怎么回事

新生兒眼睛浮腫可能由生理性因素、睡眠姿勢不當(dāng)、結(jié)膜炎、先天性淚囊炎等原因引起,可通過調(diào)整護理方式、局部清潔、藥物治療等方式緩解。

1、生理性因素

新生兒眼瞼組織疏松,分娩時產(chǎn)道擠壓或體液循環(huán)未完全適應(yīng)可能導(dǎo)致暫時性浮腫。家長需保持嬰兒頭部略高臥位,避免揉搓眼周,通常1-2天自行消退。

2、睡眠姿勢不當(dāng)

長期單側(cè)睡眠或枕頭過高導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。建議家長每2小時調(diào)整嬰兒睡姿,選擇平坦透氣的睡眠環(huán)境,適當(dāng)冷敷緩解腫脹。

3、結(jié)膜炎

可能與細(xì)菌感染、異物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多。醫(yī)生可能推薦使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏或生理鹽水沖洗,家長需按時清潔眼部分泌物。

4、先天性淚囊炎

因鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,常伴眼角膿性分泌物。早期可通過淚囊按摩促進疏通,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星滴眼液或行淚道探通術(shù)。

日常注意觀察是否伴隨發(fā)熱或異常哭鬧,哺乳期母親應(yīng)避免辛辣飲食,清潔嬰兒用品時使用獨立消毒盆具,若48小時未緩解或出現(xiàn)角膜混濁需及時就診。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩腳痛是怎么回事

小孩腳痛可能由生長痛、運動損傷、扁平足、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。

1. 生長痛:

兒童快速生長期可能出現(xiàn)下肢間歇性隱痛,多發(fā)生于夜間。建議家長通過熱敷、按摩緩解癥狀,無須特殊用藥,日常補充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼發(fā)育。

2. 運動損傷:

過度運動或意外扭傷可能導(dǎo)致肌肉拉傷、韌帶損傷。家長需立即停止孩子活動,采用冰敷處理急性腫脹,若48小時后未緩解可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物。

3. 扁平足:

足弓發(fā)育異??赡芤l(fā)行走后足底疼痛。家長需帶孩子進行步態(tài)評估,選擇支撐型矯形鞋墊,嚴(yán)重者可配合康復(fù)訓(xùn)練,必要時使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物控制癥狀。

4. 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎:

可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵。需完善風(fēng)濕免疫檢查,確診后使用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,家長應(yīng)協(xié)助孩子進行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

持續(xù)腳痛超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱需及時就醫(yī),日常避免劇烈運動,選擇寬松透氣的鞋子,保證均衡營養(yǎng)攝入。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)損傷還能深蹲嗎

膝關(guān)節(jié)損傷后能否深蹲需根據(jù)損傷程度決定,輕度損傷可在康復(fù)后逐步嘗試,嚴(yán)重?fù)p傷需避免。主要影響因素有損傷類型、康復(fù)階段、肌肉力量、動作規(guī)范。

1、損傷類型

半月板撕裂或韌帶斷裂等結(jié)構(gòu)性損傷需禁止深蹲;軟骨磨損或滑膜炎等炎癥性損傷需疼痛緩解后再評估。

2、康復(fù)階段

急性期應(yīng)完全休息,恢復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度訓(xùn)練,穩(wěn)定期可嘗試無痛范圍內(nèi)的淺蹲。

3、肌肉力量

股四頭肌與腘繩肌力量不足時深蹲易加重?fù)p傷,需先通過直腿抬高、靜蹲等動作強化肌力。

4、動作規(guī)范

膝蓋內(nèi)扣、重心前移等錯誤姿勢會增加關(guān)節(jié)壓力,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)髖關(guān)節(jié)主導(dǎo)的箱式深蹲。

損傷后應(yīng)優(yōu)先進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,補充鈣質(zhì)與膠原蛋白,使用護膝提供穩(wěn)定性,任何訓(xùn)練出現(xiàn)疼痛需立即停止。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腎結(jié)石打滴能婉解疼痛嗎

腎結(jié)石發(fā)作時靜脈滴注可以緩解疼痛。疼痛緩解方式主要有解痙藥物、鎮(zhèn)痛藥物、補液治療、體位調(diào)整。

1、解痙藥物:

山莨菪堿等M受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,緩解結(jié)石嵌頓導(dǎo)致的痙攣性疼痛。

2、鎮(zhèn)痛藥物:

非甾體抗炎藥如氟比洛芬酯注射液能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)和疼痛傳導(dǎo)。

3、補液治療:

靜脈輸注生理鹽水可增加尿量,有助于小結(jié)石排出,但需注意心腎功能不全者需控制輸液速度。

4、體位調(diào)整:

采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可能改變結(jié)石位置,暫時減輕輸尿管梗阻引起的絞痛。

出現(xiàn)腎絞痛建議立即就醫(yī),靜脈治療需在醫(yī)生監(jiān)護下進行,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小兒鼻息肉能自愈嗎

小兒鼻息肉多數(shù)情況下無法自愈,通常需要醫(yī)療干預(yù)。鼻息肉可能與過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運動障礙等因素有關(guān)。

1、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎可能導(dǎo)致鼻黏膜長期水腫,形成鼻息肉?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。家長需避免孩子接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物。

2、慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎引發(fā)的反復(fù)炎癥刺激可能誘發(fā)鼻息肉?;純撼0橛悬S綠色膿涕、面部脹痛等癥狀。家長需注意保持鼻腔清潔,醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

3、囊性纖維化

囊性纖維化患兒因黏液清除障礙易發(fā)生鼻息肉??赡馨殡S咳嗽、營養(yǎng)不良等全身癥狀。家長需定期帶孩子進行肺功能監(jiān)測,治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

4、纖毛運動障礙

原發(fā)性纖毛運動障礙會導(dǎo)致黏液滯留,增加鼻息肉發(fā)生概率?;純嚎赡馨橛新灾卸住⒅夤軘U張等表現(xiàn)。家長需重視呼吸道管理,及時就醫(yī)評估。

建議家長定期帶孩子復(fù)查鼻內(nèi)鏡,避免用力擤鼻,保持室內(nèi)濕度適宜,必要時需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除息肉。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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