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2022-06-09 08:03 47人閱讀
中藥可以作為帕金森病的輔助治療手段,但無(wú)法替代西藥或手術(shù)治療。帕金森病的治療需以多巴胺能藥物為主,中藥可能通過(guò)改善癥狀、調(diào)節(jié)體質(zhì)發(fā)揮輔助作用,但療效因人而異,須在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方案使用。
部分中藥如天麻、鉤藤、白芍等具有息風(fēng)止痙功效,可能緩解帕金森病患者的震顫、肌肉強(qiáng)直等癥狀。研究顯示,含有這些成分的復(fù)方制劑(如天麻鉤藤顆粒)聯(lián)合西藥使用時(shí),部分患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分有所改善。但中藥起效較慢,需長(zhǎng)期服用,且不能突然停用西藥。
帕金森病常伴隨失眠、便秘、抑郁等非運(yùn)動(dòng)癥狀,中藥可通過(guò)整體調(diào)理發(fā)揮作用。酸棗仁、柏子仁等安神藥物可改善睡眠障礙,火麻仁、郁李仁等潤(rùn)腸通便藥物能緩解便秘,柴胡、合歡皮等疏肝解郁藥物對(duì)情緒障礙可能有一定調(diào)節(jié)作用。
某些中藥成分如雷公藤多苷、銀杏葉提取物可能具有神經(jīng)保護(hù)作用,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其能減少多巴胺能神經(jīng)元損傷。但臨床證據(jù)有限,目前尚無(wú)明確證實(shí)能逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程的中藥方案,患者不可因服用中藥而延誤規(guī)范治療。
長(zhǎng)期使用左旋多巴可能導(dǎo)致異動(dòng)癥等不良反應(yīng),部分中藥如芍藥甘草湯可能幫助緩解。六味地黃丸等補(bǔ)腎類藥物或可改善西藥引起的口干、頭暈等不適,但需注意中藥與西藥可能存在相互作用,聯(lián)合用藥需間隔2小時(shí)以上。
中醫(yī)將帕金森病分為肝腎陰虛、氣血兩虛等證型,需根據(jù)舌脈象選用不同方劑。例如震顫為主者可用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯,僵硬明顯者可選補(bǔ)陽(yáng)還五湯。但辨證準(zhǔn)確性依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn),自行用藥可能加重癥狀,建議在正規(guī)中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
帕金森病患者使用中藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免服用含重金屬成分的偏方。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、八段錦等有助于癥狀控制。飲食上可增加富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜,避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收。若出現(xiàn)中藥不良反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)立即停藥并復(fù)診調(diào)整方案。
帕金森病可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、氣功導(dǎo)引、飲食調(diào)養(yǎng)等方式治療。帕金森病多由肝腎不足、氣血兩虛、痰瘀阻絡(luò)、風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)、髓海失養(yǎng)等原因引起,中醫(yī)治療需辨證施治。
肝腎陰虛型可選用左歸丸加減,成分含熟地黃、山茱萸等,有助于滋腎填精;氣血兩虛型適用人參養(yǎng)榮湯,含人參、黃芪等補(bǔ)益藥物,可改善肢體震顫。痰瘀阻絡(luò)型常用半夏白術(shù)天麻湯配合活血化瘀藥,如丹參、川芎等。需注意中藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍,避免自行用藥。
主穴常選百會(huì)、風(fēng)池、合谷等,配合足三里、三陰交等穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法。頭針療法可刺激舞蹈震顫區(qū),配合電針增強(qiáng)效果。針灸能調(diào)節(jié)多巴胺能神經(jīng)元功能,緩解肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩,每周治療3-5次,10次為一療程。
采用滾法、揉法松解頸部及四肢肌群張力,點(diǎn)按肝俞、腎俞等背俞穴改善氣血運(yùn)行。針對(duì)手指搓丸樣震顫,可配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)延緩畸形發(fā)展。每日按摩20分鐘,需由專業(yè)康復(fù)師操作避免暴力手法。
八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)功法通過(guò)調(diào)息導(dǎo)引改善平衡功能,推薦練習(xí)"兩手托天理三焦"等動(dòng)作。每日晨起練習(xí)30分鐘,需配合呼吸節(jié)奏,動(dòng)作幅度根據(jù)患者耐受度調(diào)整,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
宜食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材,山藥粥可健脾益氣。避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、綠葉蔬菜。吞咽困難者需將食物制成糊狀,分次少量進(jìn)食,餐后保持坐位30分鐘防誤吸。
中醫(yī)治療需與西醫(yī)藥物協(xié)同,定期監(jiān)測(cè)肝功能。保持規(guī)律作息,進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練時(shí)需家屬陪同,居家移除地毯等障礙物。若出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動(dòng)癥加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。冬季注意肢體保暖,夏季避免高溫環(huán)境誘發(fā)癥狀波動(dòng)。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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