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腦腫瘤患者尿血尿怎么回事?

來源:博禾知道

2025-07-08 13:29 50人閱讀

問題描述:腦腫瘤患者尿血尿怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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新冠肺炎爆發(fā)期腫瘤患者在家如何管好病情
腫瘤患者是一個特殊的群體,他們的免疫力比較低。對于新型冠狀病毒肺炎,人群都是普遍易感的,但是腫瘤患者一旦患上新型冠狀病毒肺炎后,病情發(fā)展迅速,容易導(dǎo)致重癥肺炎,引起一系列并發(fā)癥,嚴重時還會引起死亡,所以一定要重視。腫瘤患者在家應(yīng)該注意個人衛(wèi)生,平時勤洗手。對于一些經(jīng)常接觸的物品,建議用75%酒精消毒。平時勤開窗通風(fēng),保持空氣的流通,不要和任何有呼吸道感染疾病的患者密切接觸。如果需要外出去醫(yī)院取藥、檢查,一定要佩戴醫(yī)用防護口罩;在去醫(yī)院的路上盡量不要隨便觸摸公共物品,避免在醫(yī)院逗留太久。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腫瘤患者如何預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎
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李一兆 副主任醫(yī)師 涿州市醫(yī)院
堅果對于腫瘤患者有什么功效
堅果富含蛋白質(zhì)和維生素,能夠增強細胞活性,增強體質(zhì),具有抗衰老的作用。堅果還含有大量油脂,能夠有效通便,并有助于加快排泄。但是堅果必須適度食用,因為它們含有油脂。堅果也富含脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物。因此,吃堅果時,也應(yīng)注意避免過熱。你可以吃維生素C含量高的水果,如橘子、蘋果、香蕉等。匹配螺母時。
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骨腫瘤患者懷孕后會遺傳給孩子嗎?
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺腫瘤患者能喝蜂蜜嗎?
前列腺癌能活多久取決于個人。就您的情況因此言,我提議您帶患者去醫(yī)院門診檢測,并做一系列的嘗試和彩色多普勒超聲,以防止辛辣刺激的飲食。這個現(xiàn)象是不明確的。假如是在初期,它仍然能夠醫(yī)治,但假如是在中期或一個過程,它很大概生長迅速,特殊是在癌癥轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象下,它大概更風(fēng)險。就你的情況因此言,我提議你帶患者去醫(yī)院門診檢測,并做一系列的嘗試和彩色多普勒超聲,以防止辛辣刺激的飲食。就你的情況而言,我建議你帶病人去醫(yī)院檢查,并做一系列的測試和彩色多普勒超聲,以免辛辣刺激的飲食。就你的情況而言,我建議你帶病人去醫(yī)院檢查,并做一系列的測試和彩色多普勒超聲,以免辛辣刺激的飲食。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺腫瘤患者可以喝豆?jié){嗎
甲狀腺腫瘤患者可以適量喝豆?jié){,但需根據(jù)病情和醫(yī)生建議調(diào)整攝入量。豆?jié){富含植物蛋白和多種營養(yǎng)素,但其中含有的異黃酮可能影響甲狀腺功能,尤其是正在接受甲狀腺激素替代治療的患者。對于甲狀腺腫瘤患者,飲食管理應(yīng)結(jié)合個體化治療方案,避免過量攝入可能干擾甲狀腺功能的食物。 1. 豆?jié){中的異黃酮可能影響甲狀腺激素的合成和代謝。異黃酮是一種植物雌激素,可能干擾甲狀腺過氧化物酶的活性,從而影響甲狀腺激素的生成。對于甲狀腺功能異常的患者,過量攝入豆?jié){可能導(dǎo)致甲狀腺功能進一步失衡。建議每日攝入量控制在200-300毫升,并避免空腹飲用。 2. 甲狀腺腫瘤患者的飲食應(yīng)注重均衡營養(yǎng)。除了豆?jié){,患者可以適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、魚類和瘦肉。同時,增加富含維生素和礦物質(zhì)的蔬菜水果,如菠菜、胡蘿卜和蘋果,有助于增強免疫力和促進康復(fù)。避免攝入過多高碘食物,如海帶和紫菜,以免加重甲狀腺負擔(dān)。 3. 對于正在接受甲狀腺激素替代治療的患者,豆?jié){的攝入時間需特別注意。豆?jié){中的鈣和鐵可能影響甲狀腺藥物的吸收,建議在服藥前后間隔2小時再飲用豆?jié){。同時,定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食和藥物劑量,確保治療效果。 4. 甲狀腺腫瘤患者的生活方式管理同樣重要。保持規(guī)律的作息和適度的運動,如散步、瑜伽和太極,有助于緩解壓力和改善整體健康狀況。避免熬夜和過度勞累,保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于提高生活質(zhì)量和預(yù)后。 甲狀腺腫瘤患者在飲食上應(yīng)遵循個體化原則,適量喝豆?jié){并注意攝入時間和量,同時結(jié)合均衡飲食和健康生活方式,有助于病情管理和康復(fù)。定期就醫(yī)檢查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,是確保治療效果的關(guān)鍵。
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小兒鼻炎能抹香油嗎

小兒鼻炎一般不建議抹香油。香油對緩解鼻炎癥狀缺乏科學(xué)依據(jù),且可能刺激鼻腔黏膜或引發(fā)過敏反應(yīng)。

香油的主要成分是脂肪和揮發(fā)性物質(zhì),涂抹于鼻腔可能造成黏膜負擔(dān)加重,導(dǎo)致分泌物黏稠度增加,反而加重鼻塞。兒童鼻腔黏膜更為嬌嫩,對外界刺激敏感,香油中的成分可能引發(fā)局部紅腫或過敏性鼻炎發(fā)作。部分家長誤認為香油能潤滑鼻腔,但實際可能干擾鼻腔纖毛的正常擺動功能,影響分泌物排出。

極少數(shù)情況下,個別患兒可能因鼻腔干燥嚴重,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)用級礦物油類潤滑劑,但普通食用香油不屬于醫(yī)療用品。若患兒存在鼻腔黏膜破損,香油接觸創(chuàng)面可能增加感染風(fēng)險,尤其對花生或芝麻過敏的兒童更需絕對避免。

小兒鼻炎應(yīng)優(yōu)先選擇生理鹽水噴霧清洗鼻腔,或遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。日常保持室內(nèi)濕度,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、流膿涕或伴隨發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除鼻竇炎等繼發(fā)感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺氣腫呼吸困難走路都不行腿已麻木怎么緩解

肺氣腫患者出現(xiàn)呼吸困難、行走困難及下肢麻木時,需通過吸氧、藥物緩解癥狀并排查并發(fā)癥。肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病,可能因肺泡破壞導(dǎo)致氣體交換障礙,合并下肢麻木需警惕低氧血癥或血栓形成。

1、吸氧治療

低流量持續(xù)吸氧可改善血氧飽和度,建議使用醫(yī)用制氧機維持氧濃度在90%以上。家庭氧療時需避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留,每日吸氧時間不少于15小時。若出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)調(diào)整氧療方案。

2、支氣管擴張劑

沙丁胺醇氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣,異丙托溴銨霧化溶液可長期控制氣道炎癥。聯(lián)合使用茶堿緩釋片時需監(jiān)測血藥濃度,避免心悸等不良反應(yīng)。用藥后呼吸困難未減輕需考慮合并肺部感染。

3、糖皮質(zhì)激素

布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于中重度肺氣腫,可減輕氣道水腫和黏液分泌。長期使用需注意口腔真菌感染風(fēng)險,吸入后須徹底漱口。突發(fā)喘憋加重可能需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。

4、抗凝治療

下肢麻木伴腫脹時需排查肺栓塞,確診后可皮下注射低分子肝素鈣,口服利伐沙班片預(yù)防血栓進展。治療期間觀察有無牙齦出血或皮下瘀斑,定期檢測凝血功能。

5、呼吸康復(fù)訓(xùn)練

腹式呼吸訓(xùn)練每天3次,每次10分鐘能增強膈肌力量。步行訓(xùn)練從床邊站立開始,逐步過渡到扶墻慢走。營養(yǎng)支持應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,體重指數(shù)低于18需補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

患者需嚴格戒煙并避免二手煙,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。每日監(jiān)測血氧和心率,記錄呼吸困難程度變化。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、單側(cè)肢體無力或胸痛需急診處理。定期復(fù)查肺功能與胸部CT評估病情進展,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
感冒了可以喝檸檬蜂蜜水嗎?

感冒期間一般可以喝檸檬蜂蜜水,有助于緩解咽喉不適和補充水分。檸檬富含維生素C,蜂蜜具有潤喉作用,但糖尿病患者或?qū)Ψ涿圻^敏者需謹慎。

檸檬蜂蜜水對普通感冒癥狀有一定緩解作用。檸檬中的維生素C有助于增強免疫力,促進白細胞功能,可能縮短感冒病程。蜂蜜含有天然抗菌成分,能舒緩咽喉疼痛和咳嗽癥狀。溫水沖泡的檸檬蜂蜜水可保持喉嚨濕潤,減少干燥刺激引發(fā)的咳嗽。感冒時身體水分流失加快,飲用溫?zé)岬臋幟史涿鬯苎a充體液,促進代謝廢物排出。沖泡時建議使用60度以下溫水,避免高溫破壞蜂蜜中的活性成分和維生素C。

部分人群飲用檸檬蜂蜜水需特別注意。糖尿病患者攝入蜂蜜可能導(dǎo)致血糖波動,應(yīng)控制用量或選擇代糖。胃酸過多或胃潰瘍患者,檸檬的酸性可能刺激胃黏膜加重不適。1歲以下嬰幼兒腸道菌群未完善,食用蜂蜜有肉毒桿菌中毒風(fēng)險。對柑橘類水果或蜂產(chǎn)品過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難等過敏反應(yīng)。市售蜂蜜可能存在添加劑,建議選擇純天然產(chǎn)品并適量飲用。

感冒期間保持充足水分攝入很重要,除檸檬蜂蜜水外也可選擇淡鹽水、姜茶等溫和飲品。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等嚴重癥狀,或感冒超過一周未好轉(zhuǎn),應(yīng)及時就醫(yī)檢查。日常注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免辛辣刺激食物加重咽喉不適。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
包皮環(huán)切術(shù)大概需要多少錢?

包皮環(huán)切術(shù)一般需要1000-5000元,具體費用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平、具體病情、所需材料、設(shè)備、術(shù)式等因素有關(guān)。

包皮環(huán)切術(shù)的費用差異主要受手術(shù)方式影響。傳統(tǒng)手術(shù)費用較低,通常為1000-2000元,適用于無并發(fā)癥的單純包皮過長。激光或吻合器手術(shù)費用較高,約為2000-4000元,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。若合并包皮感染、粘連等并發(fā)癥,需先控制炎癥再手術(shù),費用可能增加500-1000元。一線城市因人工及設(shè)備成本較高,費用普遍比三線城市高500-1500元。術(shù)后換藥、拆線等基礎(chǔ)護理通常包含在總費用中,但需使用特殊敷料或藥物時可能額外收費200-500元。

術(shù)后需保持會陰清潔干燥,避免劇烈運動1-2周,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進傷口愈合。若出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時復(fù)診處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
特別焦慮晚上睡不著覺該怎么辦?

特別焦慮晚上睡不著覺可通過調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式改善。睡眠障礙通常由心理壓力、不良生活習(xí)慣、焦慮癥、抑郁癥、環(huán)境干擾等因素引起。

1、調(diào)整作息

保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量。建議固定起床和入睡時間,避免白天補覺超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制??蓢L試睡前飲用溫牛奶或含色氨酸的小米粥,幫助穩(wěn)定情緒。

2、放松訓(xùn)練

漸進式肌肉放松法能緩解軀體緊張,具體可依次收緊再放松腳趾至頭部的肌肉群。腹式呼吸訓(xùn)練通過慢速深呼吸激活副交感神經(jīng),建議每分鐘6-8次呼吸循環(huán)。冥想或正念練習(xí)可觀察但不評判焦慮念頭,推薦使用專業(yè)音頻引導(dǎo)。

3、心理疏導(dǎo)

認知行為療法能糾正對失眠的災(zāi)難化思維,記錄睡眠日記識別錯誤認知。壓力管理訓(xùn)練可分解焦慮源并制定應(yīng)對策略,社交支持系統(tǒng)能緩解孤獨感。若持續(xù)2周未改善,建議尋求心理咨詢師進行結(jié)構(gòu)化治療。

4、藥物治療

短期可遵醫(yī)囑服用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等苯二氮?類藥物,但需警惕依賴風(fēng)險。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片適用于合并焦慮癥者。中成藥烏靈膠囊或棗仁安神膠囊可輔助改善輕度失眠,需注意藥物相互作用。

5、物理治療

經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)前額葉皮層興奮性改善睡眠,需專業(yè)機構(gòu)操作。生物反饋療法訓(xùn)練患者自主控制生理指標,通常需要10-15次療程。光照療法通過調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律改善睡眠時相延遲,建議晨間接受10000勒克斯光照30分鐘。

建立睡前儀式如溫水泡腳、閱讀紙質(zhì)書籍有助于身心放松。臥室環(huán)境應(yīng)黑暗、安靜且溫度保持在18-22攝氏度,避免放置時鐘造成時間焦慮。日常保持適度運動但睡前3小時避免劇烈活動,飲食上減少咖啡因和酒精攝入。若癥狀持續(xù)影響日間功能,建議至精神心理科或睡眠??凭驮\評估。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
做無痛人流手術(shù)費大概多少錢

無痛人流手術(shù)一般需要1000-3000元,具體費用可能與麻醉方式、術(shù)前檢查項目、術(shù)后用藥及地區(qū)消費水平等因素有關(guān)。

手術(shù)基礎(chǔ)費用通常在1000-1500元,包括靜脈麻醉和基本手術(shù)操作。術(shù)前檢查涉及血常規(guī)、凝血功能、B超等項目,費用約200-500元。若存在婦科炎癥需提前治療,可能增加300-800元。術(shù)后抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物費用約100-200元。一線城市費用普遍高于三線城市,差價可達500-1000元。不同醫(yī)療機構(gòu)因設(shè)備差異可能影響麻醉費用,全身麻醉比靜脈麻醉高300-500元。部分患者需增加心電圖或傳染病篩查,費用另計100-300元。手術(shù)中若使用一次性耗材如鎮(zhèn)痛泵,可能額外收費200-400元。

術(shù)后應(yīng)注意休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進子宮內(nèi)膜修復(fù)。觀察陰道出血情況,若出血超過10天或腹痛加劇需及時復(fù)診。術(shù)后1個月需復(fù)查B超確認宮腔恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑服用益母草顆粒等藥物促進子宮收縮。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦腰肌勞損怎么緩解

孕婦腰肌勞損可通過熱敷、調(diào)整姿勢、適度運動、按摩、使用支撐帶等方式緩解。腰肌勞損可能與孕期體重增加、激素變化、腰椎負荷加重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限等癥狀。

1、熱敷

熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。孕婦可使用40℃左右的溫?zé)崦矸笥谘?,每?5-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。注意避免溫度過高或時間過長,防止皮膚燙傷。若合并皮膚破損或炎癥時禁止熱敷。

2、調(diào)整姿勢

保持正確站姿和坐姿能減輕腰椎壓力。站立時雙腳分開與肩同寬,避免長時間單側(cè)負重;坐位時腰部墊靠枕維持生理曲度,每隔1小時起身活動。睡眠選擇左側(cè)臥位,雙腿間夾枕頭減少腰部牽拉。

3、適度運動

孕期適宜的運動如游泳、孕婦瑜伽等可增強腰背肌力量。水中浮力能減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),瑜伽貓式、骨盆傾斜等動作可針對性舒緩腰部。運動強度以微微出汗為宜,避免跳躍、扭轉(zhuǎn)等高風(fēng)險動作。

4、按摩

輕柔的腰部按摩能放松痙攣肌肉,可由家人沿脊柱兩側(cè)豎脊肌緩慢揉按,或使用筋膜球局部按壓。注意避開腰椎棘突和腹部,力度以孕婦耐受為準。若出現(xiàn)宮縮或腹痛需立即停止。

5、使用支撐帶

孕婦專用托腹帶能分散腰部壓力,選擇透氣彈性材質(zhì),從恥骨聯(lián)合下方至髂嵴上方均勻承托。每日佩戴不超過6小時,臥床或休息時解除。合并恥骨聯(lián)合分離者需咨詢醫(yī)生后使用。

孕婦腰肌勞損期間應(yīng)避免久站久坐、提重物及穿高跟鞋,飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、魚肉等。若疼痛持續(xù)加重、伴下肢麻木或陰道出血,需及時就醫(yī)排除椎間盤突出或早產(chǎn)風(fēng)險。日??赏ㄟ^骨盆搖擺、深呼吸練習(xí)進一步緩解不適,所有干預(yù)措施需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性發(fā)燒為什么會腰疼?

女性發(fā)燒伴隨腰疼可能與泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎、腎盂腎炎、腰椎疾病或全身性感染有關(guān)。發(fā)燒時腰疼通常由炎癥反應(yīng)、病原體侵襲或免疫系統(tǒng)激活導(dǎo)致,需結(jié)合具體病因判斷。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿道炎可能引起腰疼。病原體上行至腎臟時可引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為發(fā)熱伴腰部鈍痛。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散,同時增加水分攝入促進排尿。感染控制后腰疼多可緩解。

2. 盆腔炎癥

盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致下腹及腰部放射性疼痛,伴隨發(fā)熱、分泌物異常。常見病原體為淋球菌或衣原體,需使用阿奇霉素膠囊、甲硝唑片或多西環(huán)素片抗感染。急性期需臥床休息,避免性生活。

3. 腎盂腎炎

腎盂腎炎典型表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)伴單側(cè)腰疼,叩擊腎區(qū)疼痛加劇。治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,后轉(zhuǎn)為口服鹽酸莫西沙星片或復(fù)方磺胺甲噁唑片。嚴重者可能出現(xiàn)膿毒癥,需住院治療。

4. 腰椎病變

腰椎間盤突出或腰肌勞損在發(fā)熱時疼痛加重,因炎癥因子使神經(jīng)敏感化??啥唐谑褂秒p氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解癥狀,配合熱敷和物理治療。需避免提重物及久坐。

5. 全身性感染

流感、登革熱等病毒感染可能引起全身酸痛包括腰部,發(fā)熱為免疫反應(yīng)表現(xiàn)。治療以對癥為主,如連花清瘟膠囊、布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠?,同時補充電解質(zhì)。若出現(xiàn)意識改變需急診處理。

發(fā)熱伴腰疼女性應(yīng)監(jiān)測體溫變化,保持每日飲水量2000毫升以上,選擇清淡易消化飲食。避免自行使用退熱藥掩蓋病情,若疼痛持續(xù)超過48小時、出現(xiàn)血尿或意識模糊需立即就醫(yī)。經(jīng)期女性需注意會陰清潔,免疫力低下者建議定期尿常規(guī)篩查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
上吐下瀉發(fā)燒是什么原因?qū)е碌?/div>

上吐下瀉伴隨發(fā)燒可能由急性胃腸炎、食物中毒、細菌性痢疾、諾如病毒感染、輪狀病毒感染等原因引起。該癥狀通常與病原體感染、飲食不當(dāng)、免疫力下降等因素有關(guān),表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、急性胃腸炎

急性胃腸炎多因病毒或細菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,常見病原體包括諾如病毒、輪狀病毒、沙門氏菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頻繁嘔吐、水樣腹瀉、低熱或高熱,嚴重時可伴隨脫水。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時注意補充水分和電解質(zhì)。

2、食物中毒

食物中毒通常由食用被金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌等污染的食物引起。癥狀多在進食后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉、發(fā)熱,可能伴隨腹痛。治療需停用可疑食物,必要時使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,嚴重者需就醫(yī)洗胃。

3、細菌性痢疾

細菌性痢疾由志賀菌感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、膿血便、里急后重感,嘔吐癥狀相對較輕。該病具有傳染性,需隔離治療。臨床常用鹽酸小檗堿片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,同時需嚴格消毒患者排泄物。

4、諾如病毒感染

諾如病毒感染多見于秋冬季節(jié),常在學(xué)校、養(yǎng)老院等集體場所暴發(fā)。典型癥狀為嘔吐頻繁、水樣腹瀉、低熱,病程通常持續(xù)1-3天。治療以對癥為主,可使用蒙脫石散、口服補液鹽散調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡,無須抗生素治療。

5、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染好發(fā)于嬰幼兒,表現(xiàn)為先嘔吐后腹瀉,大便呈蛋花湯樣,可伴隨38℃左右發(fā)熱。目前無特效抗病毒藥物,重點在于預(yù)防脫水,可服用口服補液鹽散、蒙脫石散,嚴重脫水需靜脈補液。接種輪狀病毒疫苗是有效預(yù)防手段。

出現(xiàn)上吐下瀉發(fā)燒癥狀時,建議立即停止進食固體食物,少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液。飲食恢復(fù)期應(yīng)從米湯、稀粥等流質(zhì)開始,避免油膩、高糖及乳制品。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,若嘔吐持續(xù)超過24小時、腹瀉帶血或高熱不退,須及時就醫(yī)進行糞便檢測和血常規(guī)檢查。日常需加強手衛(wèi)生,食物充分加熱,生熟食分開處理以預(yù)防感染。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
高熱驚厥會有后遺癥嗎

高熱驚厥通常不會留下后遺癥,但反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時間過長可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童,主要表現(xiàn)為體溫驟升時出現(xiàn)的全身性抽搐,可分為單純性和復(fù)雜性兩類。

單純性高熱驚厥占多數(shù),發(fā)作時間短于15分鐘,24小時內(nèi)僅發(fā)生一次,且無局灶性癥狀。這類驚厥與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān),體溫急劇變化時神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致抽搐。發(fā)作后患兒意識可完全恢復(fù),腦電圖檢查無異常,長期隨訪顯示認知、行為發(fā)育與正常兒童無差異。家長需注意觀察患兒發(fā)作時的表現(xiàn),記錄持續(xù)時間、抽搐部位等信息,便于醫(yī)生判斷類型。

復(fù)雜性高熱驚厥可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)異常,表現(xiàn)為發(fā)作時間超過15分鐘、24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作、抽搐局限于單側(cè)肢體或伴有意識障礙持續(xù)。這類情況可能增加后續(xù)癲癇發(fā)作概率,需通過腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查評估腦功能。若患兒存在發(fā)育遲緩、家族癲癇史或發(fā)作后出現(xiàn)異常神經(jīng)體征,更需密切監(jiān)測。臨床研究顯示,約2%-5%的復(fù)雜性高熱驚厥患兒可能發(fā)展為癲癇。

患兒發(fā)作時應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,松解衣領(lǐng)確保呼吸通暢,禁止強行按壓肢體或塞入物品。驚厥停止后需及時就醫(yī)查明發(fā)熱原因,針對原發(fā)病進行治療。日常需注意預(yù)防感染,發(fā)熱時及時采用物理降溫,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤?。建議定期進行兒童保健檢查,監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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