醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎兒橫位時(shí)建議采取左側(cè)臥位睡覺，有助于改善子宮胎盤血流，促進(jìn)胎位自然調(diào)整。其他輔助方式包括膝胸臥位、改變睡姿頻率、避免仰臥位等。

  1、左側(cè)臥位

  左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫，增加胎盤供血。建議使用孕婦枕支撐腰背部，保持30度側(cè)傾角度，避免完全平躺。

  2、膝胸臥位

  每日2次膝胸臥位練習(xí)，每次5-10分鐘。跪姿時(shí)胸部貼床面、臀部抬高，利用重力作用幫助胎兒退出骨盆。

  3、動(dòng)態(tài)調(diào)整

  睡眠期間可每2小時(shí)變換側(cè)臥方向，左右交替避免單側(cè)壓迫。變換體位時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢，避免突然翻身刺激宮縮。

  4、禁忌姿勢

  妊娠晚期禁止仰臥位睡覺，該姿勢易誘發(fā)仰臥位低血壓綜合征，同時(shí)可能加重胎位異常。半臥位時(shí)需保持背部傾斜超過45度。

  孕28周前胎位多能自行調(diào)整，32周后持續(xù)橫位需產(chǎn)科干預(yù)。日?？膳浜瞎桥钃u擺運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)監(jiān)測胎動(dòng)變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。