小兒濕疹建議看皮膚科或兒科。小兒濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫反應(yīng)異常、微生物感染等原因引起。

1、皮膚科

皮膚科是診治小兒濕疹的首選科室，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的具體情況開具外用藥物如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司軟膏等，幫助緩解皮膚炎癥和瘙癢。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或病情較重的患兒，皮膚科醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)或皮膚活檢，以明確病因并制定個(gè)體化治療方案。

2、兒科

兒科醫(yī)生能夠全面評(píng)估患兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況，排查是否存在其他系統(tǒng)性疾病伴隨的皮膚表現(xiàn)。對(duì)于嬰幼兒濕疹，兒科醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)正確護(hù)理患兒皮膚，如使用溫和的嬰兒沐浴露、保持皮膚濕潤(rùn)等。若濕疹合并感染，兒科醫(yī)生可能會(huì)開具口服抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等進(jìn)行治療。

家長(zhǎng)需注意保持患兒皮膚清潔干燥，避免過度洗澡和使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。穿著寬松透氣的純棉衣物，避免摩擦刺激患處。室內(nèi)保持適宜溫濕度，避免過熱出汗。飲食上注意觀察并記錄可能誘發(fā)濕疹的食物，但不要盲目忌口。若濕疹面積擴(kuò)大、滲液增多或伴有發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

小兒濕疹通常需要適當(dāng)忌口，但具體忌口范圍需根據(jù)過敏原檢測(cè)結(jié)果和個(gè)體差異決定。常見需限制的食物主要有牛奶、雞蛋、海鮮、堅(jiān)果、熱帶水果等易致敏食物。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整，避免盲目忌口導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。

1、牛奶

牛奶蛋白是嬰幼兒濕疹常見過敏原之一，可能誘發(fā)或加重皮膚紅斑、瘙癢等癥狀。確診牛奶蛋白過敏的患兒需改用深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉。母乳喂養(yǎng)的母親也應(yīng)暫時(shí)回避乳制品，可通過鈣劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。部分患兒隨年齡增長(zhǎng)可能逐漸耐受，需定期復(fù)查評(píng)估。

2、雞蛋

雞蛋尤其是蛋清中的卵白蛋白易引發(fā)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為濕疹皮損增多、滲出加重。輕度過敏患兒可嘗試少量蛋黃，嚴(yán)重者需完全回避。加工食品中的雞蛋成分也需仔細(xì)查看標(biāo)簽。替代蛋白來源可選擇肉類、豆類，但需注意豆類也可能存在交叉過敏。

3、海鮮

魚蝦蟹等海鮮含組胺釋放物質(zhì)，可能通過免疫反應(yīng)加劇皮膚炎癥。急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格避免食用，穩(wěn)定期可嘗試少量淡水魚類觀察反應(yīng)。海產(chǎn)品過敏常持續(xù)至成年，家長(zhǎng)需長(zhǎng)期關(guān)注食品成分表，外出就餐時(shí)特別說明禁忌。

4、堅(jiān)果

花生、核桃等堅(jiān)果類食物過敏原性強(qiáng)，少量攝入即可誘發(fā)嚴(yán)重濕疹發(fā)作。這類過敏多持續(xù)終身，患兒須完全避免接觸。注意防范餅干、巧克力等含堅(jiān)果成分的加工食品。學(xué)校等集體環(huán)境需做好過敏警示，備好應(yīng)急藥物。

5、熱帶水果

芒果、菠蘿等熱帶水果含蛋白酶和芳香物質(zhì)，可能刺激皮膚黏膜導(dǎo)致濕疹加重。初次添加時(shí)應(yīng)去皮少量試食，觀察24小時(shí)反應(yīng)。過敏患兒可選擇蘋果、梨等低敏水果補(bǔ)充維生素，但柑橘類也需謹(jǐn)慎嘗試。

除飲食管理外，患兒應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免過度洗浴和使用堿性沐浴露。室內(nèi)保持適宜溫濕度，及時(shí)修剪指甲防止抓傷。輕度濕疹可外用氧化鋅軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等藥物緩解癥狀，中重度需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)治療。定期復(fù)查過敏原譜，動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案，保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。