醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  激光碎石后結石碎片通常1-4周內可排出，實際時間受到結石大小、位置、腎功能、飲水量等多種因素的影響。

  1. 結石大小：

  直徑小于5毫米的結石碎片排出較快，約1-2周；超過5毫米的碎片可能需3-4周，較大碎片需二次碎石。

  2. 結石位置：

  腎盂結石排出時間較長，輸尿管中下段結石排出較快，膀胱結石通常在1周內可隨尿液排出。

  3. 腎功能：

  腎小球濾過率正常者排出效率較高，腎功能減退者可能延長至4-6周，需監(jiān)測肌酐水平。

  4. 飲水量：

  每日飲水2000-3000毫升可促進排出，尿量維持在1500毫升以上能降低碎片滯留風險。

  術后建議適度跳躍運動幫助排石，定期復查超聲監(jiān)測殘留碎片，出現發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時復診。