醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  咳嗽伴隨腹痛可通過調(diào)整姿勢(shì)、熱敷腹部、服用止咳藥物、治療原發(fā)疾病等方式緩解。通常由腹肌勞損、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、胸膜炎等原因引起。

  1、調(diào)整姿勢(shì)

  咳嗽時(shí)彎腰蜷縮可能加重腹肌牽拉疼痛，建議保持直立或側(cè)臥姿勢(shì)，用枕頭支撐腹部減少震動(dòng)。腹肌勞損引起的疼痛通常無需特殊用藥，休息后多可自行緩解。

  2、熱敷腹部

  用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。胃腸痙攣導(dǎo)致的腹痛可通過熱敷緩解，伴隨腹脹時(shí)可遵醫(yī)囑使用顛茄片、山莨菪堿片等解痙藥物。

  3、服用止咳藥物

  劇烈咳嗽誘發(fā)腹痛時(shí)，可遵醫(yī)囑選用右美沙芬糖漿、復(fù)方福爾可定口服溶液、氫溴酸右美沙芬片等中樞性鎮(zhèn)咳藥。呼吸道感染引起的咳嗽需配合抗感染治療。

  4、治療原發(fā)疾病

  胸膜炎或肺炎可能導(dǎo)致牽涉性腹痛，需完善胸片檢查。細(xì)菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒性感染可選用奧司他韋膠囊，同時(shí)配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

  咳嗽期間避免進(jìn)食辛辣刺激食物，若腹痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血痰等癥狀需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科或消化內(nèi)科。