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膽囊炎會(huì)引起口臭嗎?

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2023-03-17 17:16 38人閱讀

問(wèn)題描述:膽囊炎會(huì)引起口臭嗎?

醫(yī)生回答(1)

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膽囊炎會(huì)肚子痛嗎
膽囊炎分急性和慢性膽囊炎,如果是慢性膽囊炎病人一般肚子痛的癥狀不會(huì)特別明顯,主要是以上腹脹滿、右上腹不適為主,在飽餐之后可能會(huì)誘發(fā)出現(xiàn)右上腹的脹痛,伴隨著肩背部的放射痛疼;如果是膽囊里有結(jié)石,結(jié)石出現(xiàn)嵌頓,甚至?xí)?dǎo)致病人有嚴(yán)重的腹痛,壓痛、反跳痛也許出現(xiàn)陽(yáng)性,嚴(yán)重病人也會(huì)合并有發(fā)熱、黃疸,如果病情繼續(xù)加重甚至?xí)鸶腥拘孕菘耍瑢?dǎo)致神志意識(shí)障礙。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎可以懷孕嗎
膽囊炎如果沒(méi)有合并膽結(jié)石,只是單純膽囊炎可以懷孕,因?yàn)閼言畜w內(nèi)雌孕激素水平改變,孕激素會(huì)導(dǎo)致血液及膽固醇濃度增高、運(yùn)動(dòng)能力減弱、膽道平滑肌松弛,則病人容易形成結(jié)石,也可能會(huì)加重膽囊炎癥狀。如果一旦出現(xiàn)了膽囊炎合并膽結(jié)石,懷孕期間突然發(fā)生發(fā)熱、右上腹疼痛等癥狀,建議病人馬上前往醫(yī)院,而且這種病人在懷孕前也應(yīng)該做好積極的評(píng)估,必要的時(shí)候可以手術(shù)治療后再懷孕。膽囊炎患者在懷孕的時(shí)候一定要注意飲食,應(yīng)該清淡飲食,切忌油餐、飽餐、暴飲暴食,同時(shí)還應(yīng)該多飲水,適當(dāng)?shù)淖邉?dòng),保持一定運(yùn)動(dòng)量,促進(jìn)膽汁排泄,減少懷孕對(duì)膽囊炎造成的影響。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎能喝豆?jié){嗎
膽囊炎患者其實(shí)在飲食上有很多需要注意的地方。比如不能吃太過(guò)于油膩和膽固醇太高的食物。但豆?jié){是可以喝的。因?yàn)槎節(jié){營(yíng)養(yǎng)豐富而且保健價(jià)值比較高,富含蛋白質(zhì)和鈣、磷等十幾種礦物質(zhì)以及維生素。豆奶蛋白質(zhì)含量比牛奶還要高,另外豆奶中還含有大豆皂苷、異黃酮等防癌健腦的特殊保健因子。因此豆?jié){的營(yíng)養(yǎng)非常豐富,而且容易消化吸收,所以對(duì)于膽囊炎的患者是可以喝的。但膽囊炎患者喝豆?jié){的時(shí)候,應(yīng)該要少喝,不能喝得太多。因?yàn)槟懩已谆颊哌M(jìn)食豆制品以后,就會(huì)覺(jué)得腹脹。所以它們會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。膽囊炎患者在這方面可以定時(shí)定量少食多餐,不可進(jìn)食太多,這樣對(duì)身體是比較好的。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
膽囊炎會(huì)不會(huì)形成膽結(jié)石
膽囊炎并不一定就會(huì)并發(fā)膽結(jié)石,但膽結(jié)石很有可能會(huì)引起膽囊炎。膽囊炎是由病原菌長(zhǎng)期反復(fù)感染引起的膽道炎癥,常見(jiàn)于急性膽囊炎和慢性膽囊炎。膽結(jié)石的形成會(huì)長(zhǎng)時(shí)間刺激膽囊壁,引起炎癥和損害,膽囊炎會(huì)導(dǎo)致膽汁無(wú)法正常排泄,引起脂肪或膽紅素鈣長(zhǎng)期積累,并導(dǎo)致膽結(jié)石的出現(xiàn),膽囊炎和膽結(jié)石是相互影響的兩種疾病。膽結(jié)石的存在會(huì)導(dǎo)致膽囊管阻塞、膽囊黏膜損害、炎癥、形成瘢痕和膽囊功能障礙。此外,膽汁最初是無(wú)菌的,但是當(dāng)膽囊結(jié)石被阻塞時(shí),腸道細(xì)菌感染會(huì)引起膽囊逆行感染,從而導(dǎo)致膽囊炎。因此,應(yīng)積極治療膽結(jié)石和膽囊炎。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎不能吃什么食物和水果蔬菜
膽囊炎通常的像蘋(píng)果,香蕉,菠蘿,桃子,西瓜,南瓜。油白菜菠菜,黃瓜,小白菜,芹菜,西蘭花都能夠吃的,多吃些含維生素c的食品,飲食清淡為主,低鹽低脂,簡(jiǎn)單消化,禁止吃一些清淡的食品,忌煙忌酒,不要吃生冷辛辣刺激性的食物,多喝白開(kāi)水,促進(jìn)新陳新陳代謝。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
脊髓壓迫癥會(huì)導(dǎo)致膽囊炎嗎
脊髓壓迫癥不會(huì)導(dǎo)致膽囊炎的。膽囊炎一般是由于膽囊的表面受到的細(xì)菌感染之后,就會(huì)容易產(chǎn)生紅腫充血,膽汁的排出出現(xiàn)障礙就會(huì)容易出現(xiàn)有膽囊疼痛的癥狀,同時(shí)還會(huì)容易引起膽囊出現(xiàn)有腫大,可以去醫(yī)院做一個(gè)腹部B超檢查來(lái)進(jìn)行確診,可以使用抗生素的藥物來(lái)進(jìn)行消炎治療,如果是患有脊髓壓迫癥,要去醫(yī)院做一個(gè)脊髓造影檢查或者是采用ct檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎能痊愈嗎
膽囊炎如果癥狀比較輕,經(jīng)過(guò)積極的治療以后是能夠恢復(fù)健康的。對(duì)于體質(zhì)虛弱的病人,尤其是高齡病人,出現(xiàn)了膽囊炎的癥狀以后,治療不及時(shí)而造成癥狀持續(xù)加重。此種情況下通常保守治療是沒(méi)有效果的,一般要進(jìn)行手術(shù)治療,其手術(shù)以后恢復(fù)的情況,要根據(jù)病人的具體病情來(lái)看,相較于老年人年輕人膽囊炎的癥狀控制相對(duì)容易。一旦膽囊炎的癥狀出現(xiàn)以后,要及時(shí)的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,診斷一旦明確,根據(jù)病情選擇最佳的治療方案。保守治療的要?jiǎng)討B(tài)地觀察病情變化,有手術(shù)指征就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膽囊炎必須手術(shù)嗎
膽囊炎不一定必須手術(shù)治療,可以使用非手術(shù)的療法。尤其是在急性發(fā)作期,可以通過(guò)禁食并且輸液,補(bǔ)充微量元素、營(yíng)養(yǎng)元素、糾正水電解質(zhì)以及酸堿失衡??垢腥局委熞彩欠鞘中g(shù)治療的關(guān)鍵,因此需要針對(duì)革蘭陰性菌以及厭氧菌比較有效的抗炎藥物,必要時(shí)需要聯(lián)合使用藥物,同時(shí)也需要給予口服或者注射消炎利膽藥物以及解痙止痛藥物。少部分患者也可能需要通過(guò)手術(shù)治療,但是在手術(shù)治療之前,需要明確該手術(shù)的適應(yīng)癥以及禁忌癥。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
膽囊炎能吃桃子嗎
膽囊炎患者平時(shí)的飲食,還要注意吃新鮮的蔬菜和水果,吃容易消化的食物,增加膳食纖維的攝入,同時(shí)高膽固醇、高脂肪的食物,要盡量的減少攝入。另外,平時(shí)的一日三餐要規(guī)律,避免暴飲暴食,戒煙、戒酒,適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪?qiáng)自己的抵抗力,從以上的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣來(lái)進(jìn)行預(yù)防。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
膽囊炎病人飲食注意事項(xiàng)有哪些
膽囊炎,一般在飲食方面避免辛辣酸硬的刺激,另外最重要的一點(diǎn)就是要避免油膩類的食物。因?yàn)榈滥懩抑饕褪瞧饍?chǔ)存膽汁、調(diào)節(jié)膽汁濃度,以及參與免疫的這些功能。當(dāng)進(jìn)食了油膩類的食物以后,膽囊就要收縮,從而使儲(chǔ)存的膽汁排泄出來(lái),參與消化。膽囊出現(xiàn)炎癥以后膽囊壁水腫,膽囊收縮的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)疼痛的加劇,所以一般情況下飲食方面還要注意這些。如果癥狀比較明顯的,還要給予藥物的治療,比如消除膽囊水腫,減輕疼痛的藥物,必要時(shí)候可以抗生素的治療。如果發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石,還要給一些膽囊結(jié)石的治療,這樣才能使膽囊炎得以根治。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
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服用蘇麥卡有什么作用?這種疾病對(duì)身體造成的損害是不可避免的,在抵抗疾病的過(guò)程中,通常使用藥物是很常見(jiàn)的治療方法,其中蘇麥卡是一種相對(duì)常見(jiàn)的藥物,許多朋友想了解它的作用,看一下下面的分析。蘇麥卡用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125m
平足癥手術(shù)后就不是平足了嗎
平足癥手術(shù)后通??梢杂行Ц纳谱愎δ埽徑庖蚱阶阋鸬牟贿m癥狀,但是否完全不再是平足取決于術(shù)式、個(gè)人恢復(fù)情況以及術(shù)后的康復(fù)管理。手術(shù)旨在調(diào)整足部結(jié)構(gòu),恢復(fù)正常足弓,但個(gè)體解剖差異可能會(huì)導(dǎo)致效果存在差異。 1、平足癥手術(shù)的原理 平足癥是因?yàn)樽愕坠瓲罱Y(jié)構(gòu)塌陷引起的,當(dāng)疼痛影響日常生活或保守治療無(wú)效時(shí)才會(huì)考慮手術(shù)。常見(jiàn)的平足癥手術(shù)方式包括以下幾種: 跟骨截骨術(shù):通過(guò)截骨和移位矯正足弓形態(tài),常用于因骨骼異常導(dǎo)致的平足。 肌腱重建術(shù):修復(fù)或加強(qiáng)因肌腱無(wú)力或損傷導(dǎo)致的足弓塌陷,比如后脛肌肌腱功能不佳者。 關(guān)節(jié)融合術(shù):用于嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性平足,將骨骼固定以重塑足弓,但靈活性會(huì)受限。 這些方法可以改善平足,但手術(shù)目標(biāo)主要是恢復(fù)功能,不一定完全改變解剖特性。 2、術(shù)后恢復(fù)和效果 手術(shù)后恢復(fù)關(guān)鍵在于術(shù)后的康復(fù),包括固定、功能鍛煉和足部支撐: 固定與穩(wěn)定:術(shù)后需要石膏或護(hù)具固定,約6-8周,保護(hù)術(shù)部恢復(fù)。 功能鍛煉:逐步加強(qiáng)足部力量和柔韌性,可通過(guò)足底抓握、踮腳站立等練習(xí)實(shí)現(xiàn)。 足部支撐:必要時(shí)配合支具或矯正鞋墊以輔助維持術(shù)后足弓形態(tài)。 術(shù)后一般可顯著改善足部功能,疼痛也能獲得明顯緩解,是否完全不再是平足,還需看患者術(shù)前基礎(chǔ)狀況和術(shù)后管理。 3、如何提升術(shù)后效果 為了減少術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),建議做好以下幾點(diǎn): 保持合理體重:過(guò)高的體重會(huì)加重足底壓力,影響足弓穩(wěn)定性。 正確選擇鞋類:選擇支撐性好的鞋子,避免過(guò)薄或完全平底的鞋。 定期隨訪檢查:在術(shù)后6個(gè)月到1年間,需定期復(fù)查,確保足部結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。 手術(shù)后并不絕對(duì)保證“擺脫”平足,但它能顯著提高足部功能和生活質(zhì)量。如果對(duì)手術(shù)效果存疑或癥狀持續(xù),請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生尋求評(píng)估與指導(dǎo)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
如何治療陽(yáng)痿早泄
陽(yáng)痿早泄可以通過(guò)藥物治療、心理疏導(dǎo)、健康生活方式調(diào)整等多種方法有效改善。具體治療需因人而異,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取個(gè)性化的治療方案。 1、藥物治療 陽(yáng)痿早泄的常見(jiàn)藥物包括: 磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非:用于改善陰莖血管擴(kuò)張,緩解陽(yáng)痿問(wèn)題。 SSRI類抗抑郁藥如達(dá)泊西?。河糜谘娱L(zhǎng)射精時(shí)間,改善早泄癥狀。 激素替代療法:適用于體內(nèi)雄激素或其他激素水平異常的患者。 藥物需專業(yè)醫(yī)生開(kāi)具并指導(dǎo)使用,避免不當(dāng)用藥帶來(lái)的副作用。 2、心理治療 心理因素是陽(yáng)痿早泄的重要誘因之一。通過(guò)以下方式調(diào)整心理狀態(tài): 心理咨詢:與心理醫(yī)生溝通,減輕精神壓力,緩解心理性陽(yáng)痿早泄。 性教育及認(rèn)知行為修正:學(xué)習(xí)健康的性觀念,避免因不當(dāng)?shù)乃季S方式導(dǎo)致焦慮加重。 放松訓(xùn)練:如腹式呼吸法、冥想等,可幫助釋放精神壓力,改善緊張情緒對(duì)性功能的影響。 3、生活方式調(diào)整 健康的生活方式對(duì)陽(yáng)痿早泄的治療效果顯著,包括: 規(guī)律作息:保證充足的睡眠,避免熬夜和過(guò)勞。 合理飲食:多攝入富含鋅、硒、維生素E的食物,如海鮮、堅(jiān)果和綠葉蔬菜,增強(qiáng)性能力。 避免不良習(xí)慣:戒煙戒酒,減少咖啡因攝入,避免頻繁手淫或其他易損害性功能的行為。 適度運(yùn)動(dòng):針對(duì)骨盆肌肉訓(xùn)練的凱格爾運(yùn)動(dòng),以及跑步等有氧運(yùn)動(dòng),可改善陰莖血流供應(yīng),增強(qiáng)性功能。 4、物理及手術(shù)治療 對(duì)于藥物及生活干預(yù)無(wú)效的患者,可能需要進(jìn)一步治療: 真空負(fù)壓裝置:通過(guò)增加局部血流,幫助勃起維持。 陰莖動(dòng)脈手術(shù):適合因血管損傷或阻塞導(dǎo)致的陽(yáng)痿。 陰莖假體植入:當(dāng)其他療法均無(wú)效時(shí)的一種終極選擇。 陽(yáng)痿早泄問(wèn)題并不可怕,大多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療和健康調(diào)整均能取得良好效果。如果癥狀持續(xù),請(qǐng)盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定具體治療方案。健康的身體和積極的心態(tài)是改善性功能的關(guān)鍵。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
脊柱側(cè)彎怎么自測(cè)
脊柱側(cè)彎可以通過(guò)觀察肩膀、腰部、背部對(duì)稱性以及前屈測(cè)試來(lái)自測(cè),結(jié)合鏡子、測(cè)量工具更容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,但需專業(yè)醫(yī)生確診。早期發(fā)現(xiàn)側(cè)彎有助于減少病情惡化,及早干預(yù)非常重要。 1、觀察肩膀和背部的對(duì)稱性 站立自然放松,將雙臂下垂在身體兩側(cè),面對(duì)鏡子觀察兩側(cè)肩膀是否處于同一水平線。注意看肩胛骨是否一高一低,或一側(cè)的肩胛骨更突出。如果有這些不對(duì)稱情況,可能提示脊柱發(fā)生了側(cè)彎。 2、腰部和髖部形態(tài)的變化 觀察腰部和髖部的對(duì)稱性。一側(cè)的腰部曲線可能比另一側(cè)更加明顯,或一側(cè)的髖骨向外突出。這些癥狀也可能是脊柱側(cè)彎的信號(hào)。 3、前屈測(cè)試Adam’s 測(cè)試 赤腳站立,雙腳自然分開(kāi)彎腰至90度,手臂垂下,頭向下自然放松。請(qǐng)家人或朋友站在您身后,觀察背部是否一側(cè)隆起。如果隆起明顯說(shuō)明可能存在側(cè)彎問(wèn)題。 應(yīng)對(duì)策略或處理建議 針對(duì)輕度側(cè)彎:觀察和鍛煉 在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)某C正運(yùn)動(dòng),例如左右側(cè)平衡支撐、瑜伽中的貓式和劃船練習(xí)有助于強(qiáng)化背部肌肉,改善脊柱姿態(tài)。 中度側(cè)彎:佩戴支具 若側(cè)彎角度在20-40度之間,可能需要佩戴支具如波士頓支具或施洛斯支具來(lái)控制側(cè)彎進(jìn)展。 嚴(yán)重側(cè)彎:手術(shù)干預(yù) 若角度超過(guò)40-50度,且伴有疼痛或影響器官功能,可考慮脊柱矯形手術(shù),通過(guò)內(nèi)固定棒矯正彎曲,恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。 早期自測(cè)和專業(yè)評(píng)估是控制脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,接受進(jìn)一步的影像學(xué)檢查和自測(cè)只是初步判斷,定期體檢和健康管理也非常重要。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是可摘局部義齒
可摘局部義齒是一種能夠自行摘取和佩戴的假牙,用于替代部分缺失牙齒,幫助恢復(fù)口腔咀嚼功能、美觀和發(fā)音。其主要成分包括假牙基托、人工牙、卡環(huán)等,適用于牙齒部分缺失但仍保留部分健康天然牙的患者。以下是可摘局部義齒的構(gòu)成、適用人群、優(yōu)缺點(diǎn)及護(hù)理建議。 1、可摘局部義齒的構(gòu)成及功能 可摘局部義齒通常由假牙基托人工牙齦的替代物、人工牙用于咀嚼和美觀以及卡環(huán)與天然牙相連的固定裝置組成?;型ǔ_x用樹(shù)脂或金屬材料制成,人工牙則多為陶瓷或樹(shù)脂材料??ōh(huán)為義齒提供穩(wěn)定性,避免因咀嚼受力而脫位。義齒的設(shè)計(jì)既能恢復(fù)部分咀嚼功能,又能減輕牙齒缺失帶來(lái)的形象影響。 2、適合佩戴可摘局部義齒的人群 其主要適用于部分牙齒缺失且周圍存在健康天然牙的患者。例如,由于外傷、齲齒或老年期牙周病導(dǎo)致的牙齒缺失。與全口假牙無(wú)牙頜相比,可摘局部義齒不需要完全覆蓋牙齦。同時(shí),這類義齒價(jià)格相對(duì)適中,適合大多數(shù)需求者。 3、可摘局部義齒的優(yōu)缺點(diǎn) 優(yōu)點(diǎn):便于清潔,患者可自行摘取,便于口腔衛(wèi)生維護(hù)。相較于固定義齒如牙橋,無(wú)需對(duì)健康鄰牙進(jìn)行磨削,保護(hù)天然牙齒。此外材料多樣,性價(jià)比高,是一種性價(jià)比高的牙科修復(fù)選擇。 缺點(diǎn):穩(wěn)定性較固定修復(fù)體差一些,尤其在咀嚼硬物時(shí)可能出現(xiàn)松動(dòng)或異響的情況。若長(zhǎng)期維護(hù)不當(dāng),可能對(duì)天然牙和牙齦產(chǎn)生不良刺激甚至損傷。 4、可摘局部義齒的日常護(hù)理與注意事項(xiàng) 保持口腔衛(wèi)生非常重要?;颊咝枰刻烊∠铝x齒,使用專用假牙清潔劑配合牙刷輕輕清潔。避免使用過(guò)熱的水,以免材料變形。要定期返回醫(yī)院,由醫(yī)生檢查牙齦健康及義齒是否需要調(diào)整,確保佩戴舒適和使用壽命。 可摘局部義齒是一種經(jīng)濟(jì)實(shí)用的部分牙齒修復(fù)手段,但在使用過(guò)程中需要勤于清潔,正確維護(hù)。如果您考慮佩戴義齒,建議咨詢專業(yè)牙科根據(jù)口腔實(shí)際情況制定個(gè)性化的修復(fù)方案。保護(hù)義齒的同時(shí)保護(hù)健康的天然牙,才能確保口腔長(zhǎng)期健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哺乳期乳腺炎吃藥能喂奶嗎
哺乳期乳腺炎患者用藥要謹(jǐn)慎,部分藥物仍可安全哺乳。治療乳腺炎首選非藥物療法,必要用藥時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用安全藥。哺乳期乳腺炎常由感染或乳汁淤積引起,合理處理能緩解癥狀。 1、乳腺炎的原因 哺乳期乳腺炎可由細(xì)菌感染或乳汁淤積引起。感染通常因乳頭皸裂使細(xì)菌進(jìn)入乳腺組織。在免疫力下降、壓力大或乳汁未及時(shí)排空時(shí),容易導(dǎo)致乳腺炎發(fā)生。保持正確的哺乳姿勢(shì),可防止乳汁淤積。 2、非藥物療法 非藥物療法是乳腺炎早期的重要處理方法。應(yīng)首先改善哺乳技巧,促進(jìn)乳汁順利排出。同時(shí),熱敷或沖淋溫水有助緩解疼痛。按摩乳房有助于疏通堵塞,保持乳房衛(wèi)生也可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、藥物治療 若需藥物治療,服用抗生素須謹(jǐn)慎。青霉素和頭孢類常被用于治療乳腺炎,它們通常與哺乳兼容??稍卺t(yī)生建議下適量使用布洛芬緩解炎癥和疼痛。如果需停藥期間暫停哺乳,可選擇泵出母乳以維持奶量。 哺乳期乳腺炎患者用藥需謹(jǐn)慎,很多情況下可以在安全范圍內(nèi)進(jìn)行哺乳。通過(guò)正確哺乳姿勢(shì)和乳腺護(hù)理,可有效緩解乳腺炎癥狀。仍然不適時(shí)請(qǐng)及早就醫(yī),確保母嬰健康。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
沈陽(yáng)治肝癌的醫(yī)院哪個(gè)專業(yè)
沈陽(yáng)治療肝癌專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院以及沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)。其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,在肝癌介入治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì);遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年開(kāi)展肝癌手術(shù)超400例;沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式顯著提升中晚期肝癌治療效果。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院腫瘤內(nèi)科與肝膽外科協(xié)同建立的肝癌診療中心,配備有國(guó)際領(lǐng)先的微波消融系統(tǒng)和三維放射治療計(jì)劃系統(tǒng)。針對(duì)不同分期的肝癌患者,中心可開(kāi)展腹腔鏡肝切除術(shù)、放射性粒子植入等14種特色治療技術(shù)。在轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域,通過(guò)靶向藥物聯(lián)合介入栓塞的方案,已成功為126例初始不可切除肝癌患者創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會(huì)。醫(yī)院自主研發(fā)的肝癌預(yù)后評(píng)估模型被納入國(guó)家衛(wèi)健委診療指南,其五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。作為遼寧省肝癌臨床醫(yī)學(xué)研究中心,每年收治肝癌患者逾2000例。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院擁有東北地區(qū)最大的肝膽胰腫瘤診療中心,配置有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人和全數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室。針對(duì)復(fù)雜肝癌病例,開(kāi)展聯(lián)合肝臟離斷和門(mén)靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),成功治療最大腫瘤直徑達(dá)17cm的巨塊型肝癌。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用的術(shù)中超聲造影技術(shù),使微小病灶檢出率提升至92%。藥學(xué)部與臨床團(tuán)隊(duì)合作建立的個(gè)體化用藥監(jiān)測(cè)體系,顯著降低靶向藥物治療毒副作用。年完成肝癌射頻消融治療量連續(xù)三年位居全省首位。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院整合介入科、肝膽外科和影像科組建肝癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),建立從早期篩查到終末期姑息治療的全流程管理體系。引進(jìn)的256排螺旋CT可實(shí)現(xiàn)0.3mm層厚的肝臟精細(xì)成像,配合超聲彈性成像技術(shù),使肝硬化背景下的小肝癌檢出率提高40%。在局部治療方面,開(kāi)展經(jīng)皮微波消融聯(lián)合無(wú)水乙醇注射的序貫療法,對(duì)3-5cm肝癌的完全消融率達(dá)到89.3%。醫(yī)院參與的全國(guó)多中心臨床研究項(xiàng)目,在肝癌免疫治療領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心配備有東北首臺(tái)質(zhì)子治療系統(tǒng),針對(duì)肝癌病灶實(shí)施精準(zhǔn)放射治療。肝膽外科開(kāi)展的熒光導(dǎo)航腹腔鏡肝切除術(shù),通過(guò)ICG分子熒光顯像技術(shù),實(shí)現(xiàn)腫瘤邊界毫米級(jí)精確定位。針對(duì)肝癌合并門(mén)靜脈癌栓病例,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)(TIPS)聯(lián)合靶向治療方案,中位生存期延長(zhǎng)至16.8個(gè)月。醫(yī)院建立的肝癌生物樣本庫(kù)已收集臨床標(biāo)本1.2萬(wàn)份,支撐多項(xiàng)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃。沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院作為傳染病專科醫(yī)院,其在乙肝相關(guān)肝癌防治領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。肝病科開(kāi)展的抗病毒治療聯(lián)合肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù),顯著降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院引進(jìn)的FibroScan502超聲診斷系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)肝纖維化程度的無(wú)創(chuàng)動(dòng)態(tài)評(píng)估。針對(duì)肝癌高危人群建立的預(yù)警監(jiān)測(cè)體系,通過(guò)定期甲胎蛋白異質(zhì)體檢測(cè)和異常凝血酶原篩查,使早期肝癌診斷率提升至68%。在終末期肝癌治療中,開(kāi)展的舒緩醫(yī)療項(xiàng)目有效改善患者生存質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
女性哺乳期會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎
女性哺乳期有可能會(huì)來(lái)月經(jīng),但并非所有哺乳期女性都會(huì)有月經(jīng)恢復(fù),這主要取決于哺乳方式、激素水平和個(gè)體差異等因素。若月經(jīng)恢復(fù),通常不影響哺乳,但需注意月經(jīng)期間身體狀況的調(diào)整。 1、哺乳期月經(jīng)恢復(fù)的原因 哺乳期月經(jīng)是否恢復(fù)與身體內(nèi)的催乳素水平有關(guān)。催乳素是促進(jìn)乳汁分泌的重要激素,其分泌水平較高時(shí)會(huì)抑制卵巢排卵功能,從而導(dǎo)致月經(jīng)延遲甚至完全停止。母乳喂養(yǎng)次數(shù)越頻繁、間隔時(shí)間越短,催乳素水平越高,月經(jīng)恢復(fù)的可能性就越低。而如果采取混合喂養(yǎng)或完全人工喂養(yǎng),催乳素水平下降較快,月經(jīng)可能早早恢復(fù)。部分女性在哺乳期3~6個(gè)月時(shí)月經(jīng)恢復(fù),而有些女性可能要在完全停止哺乳后才恢復(fù)。 2、哺乳期月經(jīng)來(lái)的影響 哺乳期月經(jīng)恢復(fù)是身體的正常生理現(xiàn)象,對(duì)乳汁質(zhì)量不會(huì)有明顯影響。但部分女性月經(jīng)期間可能會(huì)出現(xiàn)乳汁分泌量減少的情況,這是因?yàn)榧に刈兓瘯?huì)影響乳腺功能。此時(shí)不必過(guò)于擔(dān)心,可以嘗試增加寶寶吸吮次數(shù)來(lái)刺激乳汁分泌。激素波動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致乳頭敏感或短暫的不適感,這屬于正?,F(xiàn)象。 3、護(hù)理建議與處理方法 保持均衡的飲食和充足的水分?jǐn)z入,月經(jīng)恢復(fù)期間適當(dāng)補(bǔ)充高鈣、高鐵、高蛋白的食物,如瘦肉、雞蛋、豆類、深綠色蔬菜等,為母乳喂養(yǎng)提供足夠的營(yíng)養(yǎng)支持。注意乳房的清潔,如敏感不適可以使用溫?zé)崦矸笤谌榉可暇徑狻H绻陆?jīng)恢復(fù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛或非典型癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排除子宮異常或其他健康隱患。 女性哺乳期來(lái)月經(jīng)屬于正常現(xiàn)象,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。如果月經(jīng)恢復(fù)影響了乳汁分泌或身體狀態(tài),應(yīng)通過(guò)調(diào)整哺乳節(jié)奏和飲食結(jié)構(gòu)來(lái)改善。如有特別異常情況,建議盡早咨詢保障母嬰健康。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
剛出生的嬰兒總睡覺(jué)是什么原因
剛出生的嬰兒總是睡覺(jué)是正常的生理現(xiàn)象,因?yàn)樾律鷥旱乃吣J脚c大腦和身體的發(fā)育密切相關(guān),但也可能受遺傳、環(huán)境因素或病理問(wèn)題的影響。家長(zhǎng)需要了解原因并正確應(yīng)對(duì),如有異常要及時(shí)就醫(yī)。 1、新生兒正常的睡眠特征 剛出生的嬰兒每天通常需要16-18小時(shí)的睡眠,這是為了滿足快速生長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需求。由于出生后嬰兒的褪黑素分泌尚未成熟,他們的睡眠時(shí)間通常不分晝夜,呈現(xiàn)間斷性、多階段的小睡模式。只要嬰兒進(jìn)食正常、體重增長(zhǎng)良好,頻繁睡覺(jué)通常無(wú)需擔(dān)憂。 2、遺傳因素的影響 如果父母在嬰兒時(shí)期也是“愛(ài)睡覺(jué)”的寶寶,這可能是遺傳影響。這類嬰兒通常精力充沛,但整個(gè)睡眠模式和性格特質(zhì)可能會(huì)沿襲家族特點(diǎn)。例如,某些嬰兒天生“好覺(jué)”,很容易入睡,也睡得更久。 3、環(huán)境因素對(duì)睡眠的作用 嬰兒的睡眠深度容易受到環(huán)境因素的影響。如果光線太強(qiáng)、聲音嘈雜或溫度不適宜,嬰兒的睡眠質(zhì)量可能會(huì)受到干擾。但如果環(huán)境舒適、安全,他會(huì)更傾向于長(zhǎng)時(shí)間保持睡眠狀態(tài)。為嬰兒營(yíng)造安靜、光線柔和、溫度適宜的臥室環(huán)境非常重要。 4、生理和病理因素 某些生理?xiàng)l件會(huì)導(dǎo)致新生兒睡眠時(shí)間偏長(zhǎng)。例如,早產(chǎn)兒的身體發(fā)育和調(diào)節(jié)能力較弱,可能需要更多的睡眠來(lái)恢復(fù)體力。但如果嬰兒在頻繁睡覺(jué)的情況下出現(xiàn)吃奶無(wú)力、膚色蒼白、嗜睡難以叫醒等癥狀,就可能提示低血糖、黃疸等潛在問(wèn)題,需要及時(shí)前往醫(yī)院檢查。 5、家長(zhǎng)能做什么 1觀察規(guī)律:家長(zhǎng)可以記錄寶寶的睡眠時(shí)間、吃奶情況和排泄?fàn)顩r,以便掌握整體的成長(zhǎng)狀態(tài)。 2提供支持:確保寶寶在溫暖、安穩(wěn)的環(huán)境中休息,通過(guò)按時(shí)喂奶滿足能量需求。 3及早干預(yù):如果發(fā)現(xiàn)嬰兒嗜睡過(guò)度、吃奶減少或反應(yīng)遲鈍,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。 新生兒總睡覺(jué)通常是健康的表現(xiàn),但家長(zhǎng)需要密切觀察并做好護(hù)理工作。一旦出現(xiàn)異常信號(hào),結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)建議行事,是保障嬰兒健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
dsa檢查有什么風(fēng)險(xiǎn)
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來(lái)評(píng)估血管疾病的影像學(xué)檢查,但可能存在少量風(fēng)險(xiǎn),如過(guò)敏反應(yīng)、血管損傷、感染等。為了安全進(jìn)行檢查,需充分評(píng)估個(gè)人身體狀況、了解相關(guān)注意事項(xiàng),并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 1、過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn) DSA檢查通常需要注射對(duì)比劑,對(duì)比劑會(huì)幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對(duì)對(duì)比劑中的碘或其他成分過(guò)敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應(yīng)甚至嚴(yán)重的過(guò)敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。如果確定存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)采取低碘對(duì)比劑替代或提前使用抗過(guò)敏藥物。另外,有嚴(yán)重過(guò)敏史者需考慮是否適合進(jìn)行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導(dǎo)管通過(guò)血管到達(dá)目標(biāo)位置以注入對(duì)比劑,這一過(guò)程可能會(huì)對(duì)局部血管造成機(jī)械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導(dǎo)致血腫、動(dòng)脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會(huì)采取盡量減少導(dǎo)管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 3、感染可能性 導(dǎo)管插入的過(guò)程中如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格,可能會(huì)導(dǎo)致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)室會(huì)保持無(wú)菌環(huán)境,患者也應(yīng)遵照醫(yī)生指導(dǎo)清洗和護(hù)理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設(shè)備多使用更先進(jìn)的影像技術(shù),同時(shí)嚴(yán)格控制輻射時(shí)間。在進(jìn)行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學(xué)替代方案。 5、其他罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn) 極少數(shù)患者在檢查時(shí)可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失?;蜓獕寒惓?。這通常與患者自身的既往健康狀況和手術(shù)技巧相關(guān)。在術(shù)前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的身體狀態(tài)來(lái)決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但在專業(yè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生嚴(yán)格管理下,這些風(fēng)險(xiǎn)一般較低且可控。在檢查前,建議如實(shí)告知醫(yī)生既往病史和過(guò)敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護(hù)理。如出現(xiàn)異常不適,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
可以預(yù)防、可以治愈的癌癥——大腸癌
大腸癌是一種可以通過(guò)早期篩查預(yù)防、合理干預(yù)治療甚至治愈的惡性腫瘤。預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵在于養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和按時(shí)進(jìn)行篩查,而治療的核心則是根據(jù)病程選擇手術(shù)、放化療及靶向治療等有效方法。 1、大腸癌的可預(yù)防性 大腸癌在癌癥中是相對(duì)能夠被預(yù)防的一種,這與其發(fā)病機(jī)制息息相關(guān)。大多數(shù)大腸癌由腸道中的腺瘤性息肉發(fā)展而來(lái),而這種變化通常需要長(zhǎng)達(dá)十年以上的時(shí)間。定期進(jìn)行腸鏡檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并切除早期的息肉,從而阻斷癌變。飲食和生活方式的調(diào)整有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn),比如多吃膳食纖維豐富的食物如全谷物、新鮮蔬果,少攝入高脂肪、高糖類食物,避免久坐,戒煙限酒,并保持適量運(yùn)動(dòng)。這些措施不僅改善了腸道環(huán)境,也有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),降低癌變可能性。 2、早期發(fā)現(xiàn)的治愈可能性 大腸癌如果能在早期階段如I期或II期被發(fā)現(xiàn),治療成功率極高,五年生存率可接近90%。主要方法是手術(shù)切除,通過(guò)摘除病灶和周圍的病變組織來(lái)消除癌變的根源。如果病灶較小或位置適宜,可以采用微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)口更小、恢復(fù)更快;而對(duì)于一些特定部位的局限性癌癥,還可通過(guò)經(jīng)腸鏡的黏膜下剝離術(shù)ESD來(lái)完成病變的切除。在手術(shù)之外,養(yǎng)成定期復(fù)查的好習(xí)慣可最大程度避免復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3、中晚期治療策略與效果 即便確診為中晚期如III期或IV期,大腸癌仍有多種治療方法延緩病情進(jìn)展甚至提高生存期,包括化療、放療、靶向治療和免疫治療等。其中常用的藥物化療方案如FOLFOX奧沙利鉑、氟尿嘧啶等聯(lián)合治療,是中期癌癥患者的主要治療選擇。而靶向治療以貝伐珠單抗抗VEGF藥物和西妥昔單抗抗EGFR藥物為例,可在控制腫瘤血管生成和癌細(xì)胞分裂方面明顯改善預(yù)后。對(duì)合適的患者來(lái)說(shuō),這些手段能聯(lián)合手術(shù)提升最終治療效果,甚至實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。 科學(xué)的篩查與合理治療讓大腸癌成為一種可以預(yù)防甚至治愈的癌癥。擁有健康的生活方式即是在為身體筑起“防火墻”,而定期檢查則是早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的絕佳手段。如果有消化道出血、大便習(xí)慣改變等異常癥狀,請(qǐng)第一時(shí)間咨詢對(duì)于已確診的患者,正規(guī)治療及積極的心態(tài)同樣是戰(zhàn)勝病魔的重要保障。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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