來源:博禾知道
2022-05-11 19:47 18人閱讀
小兒濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出及瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)皮膚增厚和色素沉著。濕疹多與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激等因素有關(guān),常見于面部、肘窩、腘窩等部位。
患兒皮膚常呈現(xiàn)粗糙、脫屑,尤其在四肢伸側(cè)和軀干明顯。這與皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失有關(guān),可能伴隨輕微瘙癢。家長需避免使用堿性洗浴產(chǎn)品,可選用含神經(jīng)酰胺的保濕霜幫助修復(fù)皮膚屏障,如出現(xiàn)皸裂需及時就醫(yī)。
急性期可見邊界不清的紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針尖大小丘疹,多密集分布于面頰、額部。可能與接觸過敏原或食物過敏相關(guān),常伴劇烈瘙癢。家長需記錄可疑誘發(fā)因素,避免搔抓,醫(yī)生可能建議使用地奈德乳膏等弱效激素控制炎癥。
嚴(yán)重濕疹會出現(xiàn)漿液性滲出,形成黃色痂皮,多見于頭皮、耳后等部位。提示繼發(fā)細菌感染可能,需警惕金黃色葡萄球菌定植。家長應(yīng)保持患處清潔,醫(yī)生可能開具夫西地酸乳膏聯(lián)合生理鹽水濕敷處理。
長期反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致皮膚增厚、紋理加深,呈現(xiàn)苔蘚樣改變,好發(fā)于肘窩、腘窩等摩擦部位。這與持續(xù)搔抓刺激相關(guān),可能需要他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑干預(yù)。家長需幫助患兒修剪指甲以減少皮膚損傷。
炎癥后可能出現(xiàn)色素沉著或減退斑,常見于亞裔患兒。屬于濕疹愈后常見改變,通常無需特殊處理,但需持續(xù)防曬以避免加重色差。家長選擇物理防曬方式,避免化學(xué)防曬劑刺激敏感皮膚。
日常護理需保持環(huán)境濕度在50%-60%,選擇純棉透氣衣物,避免過熱刺激。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)忌口辛辣海鮮,添加輔食時需逐樣排查過敏原。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若皮疹持續(xù)擴散、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物,應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診評估。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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