醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼底黃斑病變可以通過藥物治療、激光光凝治療、抗新生血管治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。具體治療效果與病變類型、病程階段及個(gè)體差異密切相關(guān)。

  1、藥物治療

  玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普等可抑制異常新生血管；口服葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化劑有助于保護(hù)視網(wǎng)膜組織。

  2、激光治療

  針對(duì)干性黃斑病變采用微脈沖激光，濕性病變可選擇光動(dòng)力療法封閉滲漏血管，治療需重復(fù)進(jìn)行且可能伴隨視野缺損風(fēng)險(xiǎn)。

  3、生物制劑治療

  玻璃體注射地塞米松緩釋劑或氟輕松植入劑可減輕黃斑水腫，需警惕眼壓升高和白內(nèi)障進(jìn)展等副作用。

  4、手術(shù)治療

  玻璃體切除術(shù)適用于黃斑前膜或黃斑裂孔，黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)用于嚴(yán)重新生血管病例，術(shù)后需配合氣體或硅油填充。

  建議定期進(jìn)行眼底檢查，戒煙限酒并補(bǔ)充深色蔬菜水果，避免強(qiáng)光刺激，遵醫(yī)囑規(guī)范治療可延緩視力下降進(jìn)程。