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睡眠不足會(huì)導(dǎo)致心肌缺血嗎

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2022-05-20 18:34 37人閱讀

問(wèn)題描述:我經(jīng)常熬夜工作,今年體檢,說(shuō)我有輕度心肌缺血;睡眠不足會(huì)導(dǎo)致心肌缺血嗎?

醫(yī)生回答(1)

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長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)影響我們?nèi)梭w變衰老。睡眠不足容易導(dǎo)致患者衰老過(guò)快。長(zhǎng)期失眠會(huì)導(dǎo)致人體激素分泌不足,內(nèi)分泌失調(diào),從而加速衰老。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
淺表性胃炎和心肌缺血,吃不多,睡不好
你好!像你這樣的患者我也遇到過(guò),你母親除了胃炎和心肌缺血外應(yīng)該還輕度的抑郁癥。你除了讓你母親服用胃藥和心肌缺血的藥外,可服用治療輕度抑郁癥的藥如:黛力新。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
最近睡眠不足、失眠怎么治療調(diào)養(yǎng)
與情緒.思慮勞神過(guò)度有很大的關(guān)系.建議您生活調(diào)理: 生活有規(guī)律,按時(shí)作息。晚餐以清淡為主。睡覺(jué)前聽(tīng)聽(tīng)輕松音樂(lè),洗溫水澡,散步,喝杯溫?zé)崤D趟白鲶w操適當(dāng)放松,避免服用興奮飲料,不吸煙,刷牙,洗牙,保持口腔清潔,并注意改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦興奮狀態(tài) 精神放輕松點(diǎn).
安瑞娟 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
睡眠不足頭痛怎么辦
睡眠不足會(huì)引起來(lái)頭疼,睡眠不足除了會(huì)導(dǎo)致頭疼以外也會(huì)導(dǎo)致各種各樣的癥狀,主要是會(huì)引起來(lái)免疫力下降、精神乏力、疲倦等相應(yīng)的癥狀,如果長(zhǎng)期睡眠不足的話(huà)也會(huì)誘發(fā)高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖等很多器質(zhì)性的疾病,對(duì)于睡眠不足出現(xiàn)的頭痛,這種情況大多屬于血管性的頭疼,頭疼的特點(diǎn)是會(huì)隨著心臟脈搏的跳動(dòng),而出現(xiàn)一跳一跳的這種疼痛,治療方面可以用一些止疼藥物,比如說(shuō)非甾體類(lèi)的藥物。當(dāng)然,根源上還是要保證充足的睡眠,這樣的話(huà),一個(gè)是頭痛癥狀會(huì)不治而愈,而且會(huì)預(yù)防很多其他的疾病。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
胃灼痛頭痛是由睡眠不足引起的嗎?
上述藥物有制酸及保護(hù)胃粘膜的作用,作用機(jī)理不同,可以同時(shí)使用。建議測(cè)量血壓排除血壓增高導(dǎo)致頭痛的可能,如果頭痛劇烈,要做頭部的CT檢查確診,注意休息,平時(shí)規(guī)律飲食,要清淡,不宜過(guò)度粗糙,少吸煙及飲酒,對(duì)胃刺激性大。
李念兒 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
心肌缺血還都需要檢查什么
檢查激素六項(xiàng)是需要抽血的,所以必須早上空腹去醫(yī)院,那樣才會(huì)準(zhǔn)確,通過(guò)抽血可以了解女性?xún)?nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病,之后在對(duì)癥下藥1
李方樹(shù) 副主任醫(yī)師 青縣人民醫(yī)院
心肌缺血伴心跳無(wú)力有汗珠
從年齡、癥狀上看要考慮冠心病可能,主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈狹窄致心肌供血不足而引起心悸、胸痛,氣促等癥狀。建議低鹽低脂飲食,可到醫(yī)院做心臟彩超或者冠狀動(dòng)脈照影,根據(jù)病情治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
容易口渴,睡眠不足,是甲亢?jiǎn)幔?/div>
消瘦、易饑、多汗是甲亢的表現(xiàn),多數(shù)人還會(huì)有失眠、心跳快。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睡眠不足會(huì)引起低血壓?jiǎn)?/div>
睡眠不足會(huì)引起低血壓。睡眠不足的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能低下,引起低血壓的發(fā)生。低血壓的易發(fā)人群包括盲目節(jié)食減肥的人、睡眠不足熬夜的人、生長(zhǎng)發(fā)育快學(xué)習(xí)緊張的學(xué)生、誤服降壓藥的人以及長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)養(yǎng)不良的人群。低血壓是指動(dòng)脈血壓收縮壓低于90毫米汞柱,舒張壓低于60毫米汞柱,以組織器官低灌注為表現(xiàn)的一種狀態(tài),其中最敏感的組織就是腦組織。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有頭暈、乏力、易疲勞、暈倒、一過(guò)性眼前黑矇等。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
支原體肺炎會(huì)引起心肌缺血嗎
支原體肺炎不會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,支原體肺炎主要的癥狀會(huì)伴隨著咳嗽帶痰的癥狀。當(dāng)身體出現(xiàn)心肌缺血的時(shí)候,可能是供血不足或者是心臟疾病所導(dǎo)致,過(guò)度的勞累或者是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有休息好,經(jīng)常熬夜也會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的情況,是屬于一種比較嚴(yán)重的疾病。早期要針對(duì)原發(fā)疾病治療,治療期間密切觀察身體狀況,還要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)消炎藥物治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女性睡眠不足容貌13個(gè)催眠習(xí)慣有高質(zhì)量的睡眠
明明很累卻睡不著的感覺(jué)很痛苦,明明睡著了都還是困的感覺(jué)很痛苦,明明睡得很多了卻更加累的感覺(jué)更痛苦。事實(shí)證明,睡眠不是越多越好,也不是越多越能休息。睡眠也講究效率,也講究質(zhì)量。只有保證良好的睡眠質(zhì)量,才能保證合理的睡眠時(shí)間和合理的工作效率。睡眠對(duì)我們的重要性不需要多說(shuō),但睡眠問(wèn)題困擾著無(wú)數(shù)人,尤其是我
為什么男性不育和睡眠不足有關(guān)日常的4個(gè)要素
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眼睛里有紅血絲嗎?這三種眼病要警惕 不要以為只是睡眠不足
眼睛作為面部五官之一,一雙美麗的眼睛可以給人留下深刻的印象。普通人的眼睛沒(méi)有紅線(xiàn)等問(wèn)題,熬夜或用眼過(guò)度會(huì)使眼睛失去精神,充滿(mǎn)紅線(xiàn)。很多人在提到紅線(xiàn)的時(shí)候,覺(jué)得自己睡眠不足,但是眼睛的疾病也會(huì)持續(xù)紅線(xiàn),所以必須注意。哪種眼病會(huì)出現(xiàn)紅線(xiàn)?1、急性結(jié)膜炎急性結(jié)膜炎是流行性眼病,傳染性強(qiáng),發(fā)病時(shí)速度快,患者
睡眠不足也傷肝 8大傷肝壞習(xí)慣
肝是人內(nèi)最大的腺體,有很多重要的功能,肝與膽直接連接,相互表里。肝臟的經(jīng)脈循環(huán)于肋、小腹、外生殖器等部位,這些部位的病多從肝臟論治。所以,保護(hù)肝臟是保護(hù)我們的健康,接下來(lái)介紹八大肝臟壞習(xí)慣,看看你有沒(méi)有。一、吸煙吸煙有害,目前人人皆知。吸煙的危害首先是煙草產(chǎn)生的煙草中含有數(shù)千種有害物質(zhì),吸入人體后,
如何判斷是否患有心肌缺血
心肌缺血一般可控。心肌缺血是由一次性冠狀血管痙攣引起的,大部分是由冠心病引起的。心肌缺血的原因是冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌暫時(shí)、急劇缺血、缺氧引起的臨床綜合征?;颊甙l(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)休息?;颊呱『髴?yīng)立即就診。一、如何判斷心肌缺血1、患者精神緊張或疲勞時(shí)胸骨疼痛,可能發(fā)生心肌缺血。根據(jù)每個(gè)人的情況,疼痛分為悶
心肌缺血是怎樣烹飪的?
心肌缺血是指心臟得不到足夠的血液和氧氣,供血、供氧減少,心肌能源代謝異常,無(wú)法支持心臟正常工作的病理狀態(tài)。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多,比如冠心病、重度貧血、高血壓、瓣膜性主動(dòng)脈狹窄或封閉不全、大動(dòng)脈炎、冠狀病毒栓塞等,其中冠心病是比較常見(jiàn)的誘發(fā)因素。積極有效地控制危險(xiǎn)因素,對(duì)避免心肌缺血的發(fā)生和加重至
心肌缺血會(huì)導(dǎo)致什么癥狀
心肌缺血是由心臟冠狀病毒粥樣硬化、管腔狹窄引起的心肌缺血和缺氧。其癥狀典型的是心絞痛發(fā)作,即胸悶和胸痛,疼痛部位一般在心前區(qū),持續(xù)時(shí)間約5分鐘,情緒緊張、興奮等情況下心絞痛發(fā)作。有些患者還會(huì)出現(xiàn)左手部位的輻射疼痛,或者左背部的輻射疼痛,出現(xiàn)心肌缺血,需要提前做好心電圖、冠脈造影檢查,明確診斷,提前選
女性睡眠不足會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰嗎?
正常女性卵巢功能在45-50歲左右開(kāi)始衰退。事實(shí)上,女性卵巢早衰與睡眠不足有關(guān)。睡眠質(zhì)量差直接影響女性的免疫力。月經(jīng)失調(diào),卵巢早衰。女性卵巢早衰還與睡眠不足有關(guān)23時(shí)入睡的女性,由于睡眠不足、睡眠質(zhì)量差,會(huì)影響免疫力,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、卵巢早衰。長(zhǎng)期避孕和藥物減肥營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)不足,卵巢早衰。青春期是卵巢發(fā)育
心肌缺血的臨床表現(xiàn)
目前患者心肌缺血的嚴(yán)重程度,主要通過(guò)CT、冠狀動(dòng)脈造影檢查、心電圖和心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查等診斷,通過(guò)診斷的冠狀血管的狹窄程度判斷病情,心肌缺血目前沒(méi)有分等級(jí),冠脈血管狹窄程度越大,心肌缺血的嚴(yán)重程度就越大。建議患者定期檢查。心肌缺血的臨床表現(xiàn)心肌缺血主要是由狀動(dòng)脈粥樣硬化、炎癥等引起的,高血脂、高血壓、
低血壓伴心肌缺血怎么辦?
低血壓伴心肌缺血可能是由于血壓過(guò)低引起的冠狀脈搏注入不足引起的心肌缺血缺氧,低血壓伴心肌缺血可能是胸骨后、背部緊縮、壓迫、絞痛感等一系列癥狀,患者被診斷為冠心病、心肌絞痛等因此,出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)立即檢查治療,明確心肌缺血的原因,積極治療。低血壓伴心肌缺血怎么辦1、低血壓伴心肌缺血首先應(yīng)分別對(duì)低血壓
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1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,減少高脂飲食,控制體重在正常范圍。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周堅(jiān)持3-5次,有助于改善血液循環(huán)。避免久坐不動(dòng),工作時(shí)每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)。

2、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會(huì)影響性功能??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、夫妻溝通緩解壓力,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生幫助。伴侶應(yīng)給予理解和支持,避免指責(zé)抱怨。建立和諧親密關(guān)系,保持適度性生活頻率。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等改善勃起功能。對(duì)于睪酮水平低下者,可考慮睪酮替代治療如十一酸睪酮軟膠囊。合并高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病需同步治療,避免使用可能影響性功能的藥物。

4、物理治療

低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生。真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性負(fù)壓幫助陰莖充血。陰莖康復(fù)訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量。這些方法需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免操作不當(dāng)造成傷害。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管性勃起功能障礙,可考慮陰莖血管重建手術(shù)。藥物治療無(wú)效者可行陰莖假體植入術(shù),常用可膨脹性假體或半硬性假體。手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

中年男性出現(xiàn)勃起功能障礙應(yīng)及早就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。平時(shí)注意均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免過(guò)度肥胖。戒煙限酒,控制慢性疾病。與伴侶加強(qiáng)情感交流,營(yíng)造輕松愉悅的性生活環(huán)境。定期體檢監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)干預(yù)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
先天性無(wú)虹膜會(huì)遺傳嗎
先天性無(wú)虹膜是雙眼發(fā)育性的疾患,主要特征為先天性虹膜發(fā)育不良或者是正常虹膜的缺如,它可以伴有多種的眼疾,比如說(shuō)角膜渾濁、小角膜、晶狀體脫位、白內(nèi)障、青光眼、黃斑發(fā)育不良、斜視、眼球震顫等,它會(huì)累積全眼球,患兒常常有怕光、皺眉、瞇眼等表現(xiàn),視力差,并且可能呈進(jìn)行性的減退。這個(gè)病它是由于是被前部的生長(zhǎng)及分化受到障礙,虹膜不能充分發(fā)育引起的先天性的虹膜缺如。一般都是雙側(cè)發(fā)病。這個(gè)病是常染色體顯性遺傳病,它的致病基因位于11p13上面,遺傳給子女的幾率是50%,與性別無(wú)關(guān)。所以說(shuō),他有一定的遺傳性,現(xiàn)在也有一些報(bào)道說(shuō),先天性無(wú)虹膜的基因跟pax6這個(gè)經(jīng)營(yíng)的突變也有一定的關(guān)系。所以這個(gè)病雖然說(shuō)是罕見(jiàn)病,但他的確是有一部分的遺傳性的。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
子宮內(nèi)膜息肉超聲能檢查出來(lái)嗎

子宮內(nèi)膜息肉通??梢酝ㄟ^(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn),經(jīng)陰道超聲檢查的準(zhǔn)確率較高。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的良性病變,主要表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。

經(jīng)陰道超聲檢查是診斷子宮內(nèi)膜息肉的首選方法,能夠清晰顯示子宮內(nèi)膜的形態(tài)、厚度以及息肉的大小、數(shù)量和位置。超聲下子宮內(nèi)膜息肉多表現(xiàn)為高回聲或等回聲團(tuán)塊,邊界清晰,基底較窄,與子宮內(nèi)膜相連。對(duì)于體積較小的息肉,可能需要結(jié)合超聲造影或?qū)m腔鏡檢查以提高檢出率。

少數(shù)情況下,當(dāng)息肉體積過(guò)小或與子宮內(nèi)膜回聲相近時(shí),常規(guī)超聲檢查可能出現(xiàn)漏診。此時(shí)需要結(jié)合患者的臨床癥狀,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查以明確診斷。宮腔鏡檢查可以直接觀察宮腔內(nèi)情況,并能同時(shí)進(jìn)行病理活檢,是診斷子宮內(nèi)膜息肉的金標(biāo)準(zhǔn)。

建議有異常子宮出血等癥狀的女性及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡。飲食上可多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,減少高脂肪、高糖食物的攝入。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼睛神經(jīng)萎縮能不能治好
眼睛神經(jīng)萎縮可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行干預(yù),但完全治愈的可能性較低。眼睛神經(jīng)萎縮可能與青光眼、視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、遺傳因素、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、色覺(jué)異常等癥狀。 1、青光眼:青光眼是導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮的常見(jiàn)原因之一,眼壓升高會(huì)壓迫視神經(jīng),造成不可逆的損傷。治療方法包括使用降眼壓藥物如拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等,必要時(shí)可進(jìn)行激光手術(shù)或小梁切除術(shù)。 2、視神經(jīng)炎:視神經(jīng)炎多由感染或自身免疫性疾病引起,表現(xiàn)為視力急劇下降。治療以糖皮質(zhì)激素為主,如口服潑尼松片或靜脈注射甲潑尼龍,同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等。 3、缺血性視神經(jīng)病變:缺血性視神經(jīng)病變與血管阻塞有關(guān),常見(jiàn)于中老年人。治療措施包括使用改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片、丹參滴丸,以及抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。 4、遺傳因素:某些遺傳性疾病如Leber遺傳性視神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,目前尚無(wú)特效治療方法,但可通過(guò)基因檢測(cè)進(jìn)行早期篩查,并采取支持性治療如補(bǔ)充葉酸、維生素B12等。 5、外傷:頭部或眼部外傷可能直接損傷視神經(jīng),導(dǎo)致萎縮。治療需根據(jù)損傷程度選擇,輕度損傷可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉片、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液,嚴(yán)重?fù)p傷可能需進(jìn)行視神經(jīng)減壓手術(shù)。 眼睛神經(jīng)萎縮患者日常需注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、維生素B族、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜、雞蛋等,避免高鹽高脂飲食。適度進(jìn)行眼部保健操,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期進(jìn)行眼科檢查,以延緩病情進(jìn)展。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
兒童腺樣體肥大會(huì)影響說(shuō)話(huà)嗎
腦出血患者能做特病嗎?

腦出血患者一般可以申請(qǐng)?zhí)厥獠》N待遇,但需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策對(duì)特病認(rèn)定的具體標(biāo)準(zhǔn)。

腦出血患者申請(qǐng)?zhí)夭⌒铦M(mǎn)足病情嚴(yán)重程度、治療周期及并發(fā)癥等條件。多數(shù)地區(qū)將腦出血后遺留肢體功能障礙、語(yǔ)言障礙或長(zhǎng)期需要康復(fù)治療等情況納入特病范圍。患者需提供完整的病歷資料,包括住院記錄、影像學(xué)檢查報(bào)告及醫(yī)生出具的診斷證明,經(jīng)醫(yī)保部門(mén)審核通過(guò)后可享受特病待遇。部分地區(qū)的特病政策可能涵蓋腦出血急性期治療費(fèi)用減免或慢性期康復(fù)費(fèi)用補(bǔ)貼,具體需參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄。

少數(shù)情況下,輕度腦出血未遺留功能障礙或短期治愈的患者可能不符合特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。若患者僅存在短暫性癥狀且影像學(xué)顯示出血吸收完全,通常無(wú)法通過(guò)特病審批。此外,部分地區(qū)對(duì)特病申請(qǐng)?jiān)O(shè)有時(shí)間限制,如發(fā)病后需在6個(gè)月內(nèi)提交材料。對(duì)于不符合特病標(biāo)準(zhǔn)的患者,仍可通過(guò)普通醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)療費(fèi)用。

建議家屬攜帶患者身份證、社???、出院小結(jié)及近期檢查報(bào)告到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢(xún)具體流程。腦出血患者康復(fù)期需定期復(fù)查頭部CT或MRI,監(jiān)測(cè)出血吸收情況及神經(jīng)功能恢復(fù)程度。飲食上應(yīng)控制鈉鹽攝入,避免高脂高糖食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素??祻?fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免過(guò)度勞累誘發(fā)血壓波動(dòng)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟擴(kuò)大是什么原因

心臟擴(kuò)大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起。心臟擴(kuò)大通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴(kuò)張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入并控制體重。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病會(huì)使心臟血流動(dòng)力學(xué)異常,導(dǎo)致相應(yīng)心腔擴(kuò)大。可能伴隨心前區(qū)疼痛、活動(dòng)耐力下降。需根據(jù)病情選擇心臟瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病會(huì)使心室腔普遍擴(kuò)大,與遺傳、病毒感染等因素有關(guān)。患者易出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等改善心功能,重癥需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性畸形會(huì)導(dǎo)致心腔容量負(fù)荷過(guò)重,兒童期即可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。部分病例需在嬰幼兒期行介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲。

5、冠心病

心肌缺血壞死會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降,心臟代償性擴(kuò)大以維持射血功能。常合并心絞痛、心律失常。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸異山梨酯片擴(kuò)冠,嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄需行支架植入術(shù)。

心臟擴(kuò)大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等有氧活動(dòng)。戒煙限酒并控制血壓血糖,睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間癥狀。定期監(jiān)測(cè)體重變化,若短期內(nèi)增加超過(guò)2公斤或癥狀加重需及時(shí)復(fù)診。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
心臟支架后體重下降原因是什么

心臟支架術(shù)后體重下降可能與術(shù)后藥物反應(yīng)、飲食調(diào)整、心理壓力、活動(dòng)量增加或潛在并發(fā)癥等因素有關(guān)。心臟支架手術(shù)主要用于改善冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞,術(shù)后體重變化需結(jié)合個(gè)體情況綜合分析。

1、術(shù)后藥物反應(yīng)

支架術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適或食欲減退。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片可能引起輕微肝功能異常,導(dǎo)致消化吸收功能暫時(shí)性下降。藥物副作用通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸緩解,若體重持續(xù)下降需復(fù)查肝功能與血常規(guī)。

2、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整

術(shù)后醫(yī)生會(huì)建議低鹽低脂飲食,減少紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高熱量食物攝入。部分患者過(guò)度嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,可能導(dǎo)致每日熱量攝入不足。合理膳食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,搭配全谷物和新鮮蔬菜水果,避免營(yíng)養(yǎng)失衡引起的體重下降。

3、心理焦慮影響

手術(shù)創(chuàng)傷及對(duì)疾病的擔(dān)憂(yōu)可能引發(fā)焦慮或抑郁狀態(tài),導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。這種狀態(tài)下可能出現(xiàn)早飽感、進(jìn)食興趣降低等表現(xiàn)。心理干預(yù)結(jié)合輕度運(yùn)動(dòng)如散步、八段錦等有助于改善情緒和食欲。

4、代謝需求增加

術(shù)后康復(fù)期適當(dāng)增加活動(dòng)量是必要的,但突然提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可能使熱量消耗超過(guò)攝入。心肌血供改善后基礎(chǔ)代謝率可能短期上升,需根據(jù)運(yùn)動(dòng)耐量調(diào)整飲食熱量,必要時(shí)通過(guò)營(yíng)養(yǎng)科評(píng)估制定個(gè)性化方案。

5、潛在并發(fā)癥

少數(shù)情況下,體重下降可能與心力衰竭加重、甲狀腺功能亢進(jìn)或惡性腫瘤等疾病相關(guān)。若伴隨活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難或持續(xù)低熱,需排查N末端B型利鈉肽原、甲狀腺功能及腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)。

心臟支架術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化,建議每周固定時(shí)間晨起空腹測(cè)量。體重短期內(nèi)下降超過(guò)原體重的5%需及時(shí)就診。日常可記錄飲食日志幫助醫(yī)生評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,康復(fù)期運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免過(guò)度限制熱量攝入。術(shù)后3-6個(gè)月是體重波動(dòng)的高發(fā)期,保持良好作息和積極心態(tài)對(duì)維持體重穩(wěn)定至關(guān)重要。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
九個(gè)月的寶寶咳嗽流鼻涕睡覺(jué)鼻塞怎么辦

九個(gè)月的寶寶咳嗽流鼻涕睡覺(jué)鼻塞可通過(guò)保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、鼻腔清潔、適當(dāng)補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解??人粤鞅翘楸侨ǔS珊粑栏腥尽⑦^(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、鼻腔分泌物堵塞、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。

1、保持室內(nèi)濕度

使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。可在浴室制造蒸汽環(huán)境,讓寶寶吸入濕潤(rùn)空氣5-10分鐘,有助于稀釋鼻腔分泌物。注意加濕器需每日換水清潔,防止霉菌滋生。

2、調(diào)整睡姿

將寶寶上半身墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠,利用重力作用減輕鼻黏膜充血。避免仰臥導(dǎo)致鼻涕倒流引發(fā)嗆咳??墒褂脣雰簩?zhuān)用斜坡墊,確保脊柱自然彎曲,同時(shí)固定體位防止翻身窒息。

3、鼻腔清潔

用生理鹽水鼻噴劑軟化分泌物后,配合吸鼻器輕柔清除鼻腔堵塞物。操作時(shí)固定寶寶頭部,單側(cè)鼻孔逐個(gè)清潔,每日2-3次。禁止使用棉簽等硬物掏挖,避免損傷鼻黏膜導(dǎo)致出血或繼發(fā)感染。

4、適當(dāng)補(bǔ)充水分

少量多次喂哺溫水、母乳或配方奶,每日液體攝入量增加10%-20%。溫?zé)崃魇橙缣O(píng)果泥米湯可緩解咽喉不適。觀察尿量每3-4小時(shí)一次,確保尿液呈淡黃色,防止脫水加重呼吸道癥狀。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性鼻炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定糖漿。禁用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥,避免中樞神經(jīng)抑制作用。霧化吸入用布地奈德混懸液可緩解氣道炎癥。

家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽頻次與痰液性狀。避免接觸二手煙、塵螨等刺激物,哺乳期母親應(yīng)飲食清淡。若出現(xiàn)呼吸急促超過(guò)50次/分、持續(xù)高熱、拒食或精神萎靡,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期保持每日1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),增強(qiáng)呼吸道黏膜免疫力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
焦慮癥和精神病一樣嗎

焦慮癥和精神病不一樣,兩者屬于不同的精神障礙類(lèi)型。焦慮癥主要表現(xiàn)為過(guò)度擔(dān)憂(yōu)、恐懼等情緒反應(yīng),精神病則涉及感知、思維等認(rèn)知功能紊亂。

1、疾病性質(zhì)差異

焦慮癥屬于神經(jīng)癥范疇,核心癥狀為持續(xù)緊張與軀體化反應(yīng),如心悸、出汗等自主神經(jīng)亢進(jìn)表現(xiàn)?;颊咄ǔ13脂F(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?,能意識(shí)到自身情緒異常。精神病屬于重性精神障礙,典型特征包括幻覺(jué)、妄想等現(xiàn)實(shí)解體癥狀,患者往往缺乏自知力,無(wú)法辨別病態(tài)體驗(yàn)與真實(shí)世界。

2、發(fā)病機(jī)制不同

焦慮癥多與應(yīng)激事件、性格特質(zhì)相關(guān),大腦杏仁核過(guò)度激活導(dǎo)致警覺(jué)性增高。精神病常涉及多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡,前額葉皮層功能受損影響邏輯判斷,部分類(lèi)型存在腦結(jié)構(gòu)異常,如精神分裂癥患者可能出現(xiàn)側(cè)腦室擴(kuò)大等器質(zhì)性改變。

3、臨床表現(xiàn)區(qū)別

焦慮癥患者多主訴失眠、坐立不安等主觀痛苦,癥狀具有波動(dòng)性且與環(huán)境壓力相關(guān)。精神病患者常見(jiàn)思維散漫、言行紊亂等陽(yáng)性癥狀,或情感淡漠、意志減退等陰性癥狀,社會(huì)功能損害更顯著。

4、治療方式差異

焦慮癥以心理治療聯(lián)合藥物為主,常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片、舍曲林片等調(diào)節(jié)情緒。精神病需抗精神病藥物干預(yù),如奧氮平片、利培酮片等改善認(rèn)知功能,嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行行為矯正。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸不同

焦慮癥通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可獲得臨床痊愈,社會(huì)功能基本不受影響。部分精神病類(lèi)型需長(zhǎng)期藥物維持,殘留癥狀可能影響職業(yè)能力,但早期系統(tǒng)干預(yù)仍能改善生活質(zhì)量。

建議焦慮癥狀持續(xù)者盡早就診心理科或精神科,通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估明確診斷。日??赏ㄟ^(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解緊張情緒,保證充足睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)。精神病患者家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病管理知識(shí),避免刺激患者的同時(shí)督促規(guī)范用藥,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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