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骨質(zhì)疏松引起背脊多處骨折怎么辦

來源:博禾知道

2022-06-04 10:39 39人閱讀

問題描述:骨質(zhì)疏松引起背脊多處骨折怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腰椎骨質(zhì)疏松導致骨折怎么辦
有腰椎病理性骨折的情況,如果說錐體高度壓縮比較輕,沒有超過提高的1/3,也沒有引起腰椎部分明顯的疼痛癥狀,這樣的情況可以采用保守臥床休息治療,賈素芝有正常的鈣化鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,骨質(zhì)疏松易發(fā)生骨折,腰段椎體壓縮性骨折,發(fā)生骨折時病人需要臥床休息,腰部制動注意保暖,可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,同時配合針灸按摩,中藥熱敷等理療方式治療
李元宵 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
機器擠壓使手指尖端開放性骨折怎么辦?
再次出現(xiàn)了開放性骨折,應當每天對傷口都擦洗滅菌,防止傷口再次出現(xiàn)傳染的可能會,可以決定內(nèi)服消炎藥物實施救治,平時不要吃辛辣刺激的食物,防止致使臨床診斷癥狀嚴重的可能會,骨折的徹底恢復大概需要有2~3個月,可以適當?shù)姆承┰鲞M骨生長的藥物,建議在當?shù)蒯t(yī)生指導下動用藥物,需求注意平常不要勞累過度,要注意休息,可以多吃高鈣高蛋白的食物。
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小時候手肘骨折怎么辦
手肘骨折,應該立即到醫(yī)院進行就診通過相關檢查查看骨折的情況,再進行后續(xù)的治療,首先要將骨折端進行復位,采取外固定的方法限制活動,根據(jù)醫(yī)生的指導,口服促進骨折愈合藥物,活血化瘀,消炎止痛的藥物,定期的復查,查看骨折愈合的程度,再進行康復訓練。
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心臟手術后出現(xiàn)奶白色胸腔積液可能與淋巴管損傷、感染、低蛋白血癥、心功能不全或乳糜胸等原因有關,可通過胸腔穿刺引流、抗感染治療、營養(yǎng)支持、利尿劑調(diào)整或手術結扎淋巴管等方式處理。建議術后密切監(jiān)測引流液性狀,及時復查胸部影像學檢查。

1. 淋巴管損傷

心臟手術中胸導管或其分支受損可能導致乳糜液滲漏,積液呈奶白色。典型表現(xiàn)為每日引流量超過500毫升,富含甘油三酯。需通過禁食脂肪飲食、靜脈營養(yǎng)支持減少淋巴液生成,持續(xù)引流無效時需行胸導管結扎術??勺襻t(yī)囑使用中鏈甘油三酯腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

2. 細菌感染

術后并發(fā)膿胸時積液可呈現(xiàn)乳糜樣外觀,多伴有發(fā)熱、白細胞升高。需行積液細菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結果選擇注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等抗生素。嚴重者需胸腔鏡下清創(chuàng),配合注射用重組人干擾素γ增強免疫功能。

3. 低蛋白血癥

術后營養(yǎng)攝入不足或肝功能異常導致血漿白蛋白低于30g/L時,可引起滲出性胸腔積液。需補充人血白蛋白注射液,配合口服復方氨基酸膠囊促進蛋白合成。同時調(diào)整飲食結構,增加魚蝦、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

4. 心功能不全

心臟泵功能減退導致靜脈回流受阻,可能引發(fā)漏出性積液合并乳糜成分。需優(yōu)化利尿方案,如靜脈注射呋塞米注射液,聯(lián)合口服螺內(nèi)酯片。嚴格控制每日液體入量,監(jiān)測中心靜脈壓,必要時使用注射用重組人腦利鈉肽改善心功能。

5. 乳糜胸

特發(fā)性乳糜胸可表現(xiàn)為術后遲發(fā)性奶白色積液,需通過淋巴管造影明確瘺口位置。初期采用奧曲肽注射液減少淋巴液分泌,保守治療無效時需行電視胸腔鏡下胸導管縫扎術。術后需長期限制脂肪攝入,補充脂溶性維生素軟膠囊。

心臟手術后應保持半臥位促進引流,每日記錄積液引流量與性狀。飲食遵循低鹽低脂高蛋白原則,可分5-6次少量進食。術后2周內(nèi)避免劇烈咳嗽和上肢負重運動,定期復查超聲心動圖評估心功能。若出現(xiàn)呼吸困難加重或引流液突然增多,需立即返院處理??祻推诳蛇M行呼吸訓練器鍛煉改善肺功能,但需在康復師指導下循序漸進增加活動量。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
怎么清除身體螨蟲
清除身體螨蟲可通過保持個人衛(wèi)生、使用藥物、改善生活環(huán)境等方式治療。身體螨蟲通常由環(huán)境潮濕、衛(wèi)生條件差、接觸感染等原因引起。 1、個人衛(wèi)生:每天洗澡并更換干凈衣物,使用溫和的抗菌肥皂清潔皮膚,特別是容易藏污納垢的部位,如腋下、腹股溝等。定期清洗床上用品、毛巾和衣物,高溫烘干或陽光暴曬有助于殺滅螨蟲。 2、藥物治療:局部使用含苯甲酸芐酯、硫磺軟膏或氯菊酯的外用藥膏,每日涂抹患處,連續(xù)使用7-10天。嚴重感染者可口服伊維菌素片,劑量為每公斤體重0.2毫克,單次服用。 3、環(huán)境改善:保持室內(nèi)干燥通風,使用除濕機降低濕度。定期清潔地毯、窗簾和家具,使用吸塵器清除灰塵和螨蟲。避免使用厚重的毛絨制品,選擇防螨床墊和枕頭套。 4、預防措施:避免與感染者密切接觸,不共用毛巾、衣物等個人物品。外出時注意防護,避免在潮濕、不衛(wèi)生的環(huán)境中長時間停留。 5、就醫(yī)咨詢:若癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)劇烈瘙癢、皮膚破損或感染,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整治療方案,必要時進行皮膚鏡檢或病理檢查。 飲食上可多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、柑橘類水果和堅果,有助于增強皮膚抵抗力。適量運動促進血液循環(huán),提高免疫力。護理上注意皮膚保濕,避免過度搔抓,使用溫和的護膚品,保持皮膚健康狀態(tài)。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
肝門膽管癌能做手術嗎?

肝門膽管癌一般能做手術,具體手術方式需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評估。肝門膽管癌的手術治療主要有根治性切除術、姑息性膽道引流術等。

根治性切除術適用于腫瘤局限在肝門部、未侵犯重要血管或遠處轉(zhuǎn)移的患者。手術需完整切除腫瘤及受累膽管,必要時聯(lián)合部分肝切除。術后可能需配合化療或放療以提高療效。姑息性膽道引流術則針對無法根治切除的晚期患者,通過支架置入或膽腸吻合術緩解黃疸、改善生活質(zhì)量。手術風險包括出血、感染、肝功能衰竭等,需由肝膽外科團隊評估后實施。

對于合并嚴重肝硬化、心肺功能不全或腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移的患者,手術可能無法實施。此時可選擇經(jīng)皮肝穿刺膽道引流、內(nèi)鏡下支架置入等非手術方式緩解癥狀。部分患者還可嘗試靶向治療或免疫治療等新興療法。

建議患者盡早就診肝膽外科,完善增強CT、MRI等檢查明確腫瘤范圍。術后需定期復查肝功能、腫瘤標志物,并保持低脂高蛋白飲食,避免勞累。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或黃疸加重,需立即就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦出血會有哪些癥狀
腦出血的癥狀可能因出血部位和嚴重程度不同而有所差異,通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體無力、語言障礙等?;颊咝枇⒓淳歪t(yī),以免延誤治療。 1、頭痛:腦出血最常見的癥狀是突發(fā)性劇烈頭痛,通常伴隨惡心和嘔吐。頭痛可能持續(xù)加重,甚至影響正?;顒?。及時就醫(yī)并通過CT或MRI檢查明確出血部位和程度,采取止血、降顱壓等治療措施。 2、嘔吐:腦出血患者常出現(xiàn)噴射性嘔吐,可能與顱內(nèi)壓增高有關。嘔吐后頭痛可能暫時緩解,但癥狀仍會反復。需通過藥物如甘露醇降低顱內(nèi)壓,必要時進行手術治療。 3、意識障礙:腦出血可能導致意識模糊、嗜睡或昏迷,嚴重時出現(xiàn)意識喪失。意識障礙的程度與出血量和部位密切相關。需密切監(jiān)測生命體征,必要時進行氣管插管或呼吸機輔助治療。 4、肢體無力:腦出血患者可能出現(xiàn)一側肢體無力或癱瘓,通常與出血部位影響運動神經(jīng)有關。肢體無力可能伴隨感覺異?;蚵槟尽P柽M行康復訓練和物理治療,促進神經(jīng)功能恢復。 5、語言障礙:腦出血可能導致語言表達困難或理解障礙,常見于出血影響語言中樞?;颊呖赡苷f話含糊不清或無法理解他人言語。需通過語言康復訓練改善癥狀,必要時配合藥物治療。 腦出血患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適當進行肢體功能鍛煉,保持情緒穩(wěn)定,定期復查血壓和顱內(nèi)壓,遵醫(yī)囑服藥,預防再次出血。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺手術后會留疤嗎

肛瘺手術后通常會留下疤痕,疤痕大小與個體體質(zhì)、手術方式及術后護理有關。

肛瘺手術屬于有創(chuàng)操作,術后切口愈合過程中必然伴隨瘢痕形成。開放性手術如肛瘺切開術因創(chuàng)面較大,疤痕相對明顯;微創(chuàng)手術如肛瘺栓填塞術或生物補片修復術創(chuàng)傷較小,疤痕可能較輕微。疤痕體質(zhì)患者術后可能出現(xiàn)增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為局部隆起、發(fā)紅或瘙癢。術后1-3個月是瘢痕增生活躍期,6-12個月后逐漸軟化變平。保持切口清潔干燥、避免劇烈摩擦、定期消毒換藥可降低感染風險,感染可能加重瘢痕形成。術后早期使用硅酮類疤痕貼或凝膠,配合局部按摩有助于抑制過度纖維增生。

術后應保持肛門區(qū)域清潔,每日用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘。飲食宜清淡富含膳食纖維,如燕麥、西藍花等,預防便秘減少排便刺激。避免久坐久站,可進行提肛運動促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)瘢痕攣縮影響肛門功能,需及時就醫(yī)評估是否需瘢痕松解術。術后3個月需復查肛門指診及超聲,評估愈合情況。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
卵巢囊腫呈網(wǎng)狀很嚴重嗎
卵巢囊腫呈網(wǎng)狀可能由多種原因引起,通常需要通過影像學檢查進一步明確性質(zhì)。卵巢囊腫的治療方法包括定期復查、藥物治療、手術治療等,具體方案需根據(jù)囊腫的性質(zhì)和癥狀決定。 1、生理性囊腫:生理性囊腫多為功能性囊腫,如黃體囊腫或濾泡囊腫,通常與月經(jīng)周期有關。這類囊腫多為良性,且可能自行消退,無需特殊治療,但需定期復查以監(jiān)測變化。 2、病理性囊腫:病理性囊腫可能與子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等因素有關,通常表現(xiàn)為腹痛、月經(jīng)不規(guī)律等癥狀。治療方法包括口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平,如達英-35片每日1片或孕激素類藥物如地屈孕酮片,每日10mg。 3、感染性囊腫:感染性囊腫可能由盆腔炎、附件炎等感染性疾病引起,常伴有發(fā)熱、下腹壓痛等癥狀。治療需使用抗生素,如頭孢曲松鈉每日1g靜脈注射或甲硝唑片每日500mg口服。 4、惡性囊腫:惡性囊腫可能為卵巢癌的早期表現(xiàn),通常伴有腹水、消瘦等癥狀。確診后需及時進行手術治療,如卵巢切除術或全子宮切除術,并配合化療藥物如紫杉醇每平方米體表面積175mg靜脈注射和卡鉑每平方米體表面積AUC 5-6靜脈注射。 5、網(wǎng)狀結構囊腫:網(wǎng)狀結構囊腫可能提示囊腫內(nèi)部存在分隔或復雜性結構,需通過超聲或MRI進一步評估。若囊腫體積較大或伴有明顯癥狀,可能需進行腹腔鏡手術或開腹手術以明確診斷并治療。 卵巢囊腫患者應保持健康的生活方式,飲食上注意低脂高纖維,如多攝入蔬菜、水果和全谷物;適當進行有氧運動,如散步、瑜伽等,有助于改善盆腔血液循環(huán);定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。若出現(xiàn)腹痛、月經(jīng)異常等癥狀,應及時就醫(yī)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
每天適量喝一點白酒,對身體到底有沒有好處
每天適量喝一點白酒,可能對心血管健康有一定益處,但過量飲酒會帶來健康風險。適量飲酒與心血管疾病風險降低、血糖控制改善、抗氧化作用增強等因素有關。過量飲酒可能導致肝臟損傷、高血壓、消化系統(tǒng)疾病等問題。 1、心血管健康:適量飲酒可能有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平,降低動脈粥樣硬化的風險。研究表明,每天飲用少量白酒如30毫升可能對心血管健康有益。但過量飲酒會增加心臟病和中風的風險。 2、血糖控制:適量飲酒可能有助于改善胰島素敏感性,降低2型糖尿病的風險。研究發(fā)現(xiàn),適量飲酒與血糖水平穩(wěn)定相關。過量飲酒則可能導致血糖波動,增加糖尿病并發(fā)癥的風險。 3、抗氧化作用:白酒中含有多酚類物質(zhì),具有抗氧化作用,可能有助于減少自由基對細胞的損傷。適量飲酒可能延緩衰老過程,保護細胞健康。過量飲酒會削弱免疫系統(tǒng),增加氧化應激。 4、肝臟損傷:過量飲酒是導致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化的主要原因。酒精在肝臟中代謝產(chǎn)生的毒性物質(zhì)會損傷肝細胞,長期過量飲酒可能導致肝功能衰竭。 5、消化系統(tǒng)疾?。哼^量飲酒會刺激胃黏膜,增加胃炎、胃潰瘍和胃癌的風險。酒精還會影響胰腺功能,導致胰腺炎和消化酶分泌不足,影響營養(yǎng)吸收。 適量飲酒的益處與風險并存,關鍵在于控制飲酒量。建議成年男性每天飲酒量不超過25克酒精,女性不超過15克酒精。飲酒時應避免空腹,選擇低度酒,并注意與健康飲食和規(guī)律運動相結合。長期飲酒者應定期進行健康檢查,關注肝臟、心血管和消化系統(tǒng)的健康狀況。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
左上頜竇囊腫是什么病
左上頜竇囊腫是一種常見的鼻竇疾病,通常表現(xiàn)為鼻塞、面部疼痛或壓迫感等癥狀。囊腫的形成可能與慢性鼻竇炎、感染、過敏反應或解剖結構異常等因素有關,通常表現(xiàn)為鼻塞、面部脹痛、嗅覺減退等癥狀。 1、慢性炎癥:慢性鼻竇炎是左上頜竇囊腫的常見原因之一。炎癥長期刺激鼻竇黏膜,導致黏液腺分泌物潴留,形成囊腫。治療上可通過鼻腔沖洗、抗炎藥物如布地奈德鼻噴霧劑64μg/噴,每日2次緩解癥狀。 2、感染因素:細菌或病毒感染可能引發(fā)鼻竇黏膜炎癥,進而形成囊腫。感染性囊腫通常伴有膿性分泌物和發(fā)熱。治療上可使用抗生素如阿莫西林500mg,每日3次或克拉霉素500mg,每日2次控制感染。 3、過敏反應:過敏性鼻炎患者因長期接觸過敏原,鼻竇黏膜充血水腫,黏液分泌增多,可能誘發(fā)囊腫。治療上可使用抗組胺藥物如氯雷他定10mg,每日1次或鼻用糖皮質(zhì)激素如氟替卡松鼻噴霧劑50μg/噴,每日1次。 4、解剖異常:鼻中隔偏曲或鼻竇開口狹窄等解剖異??赡軐е卤歉]引流不暢,黏液潴留形成囊腫。治療上可通過鼻內(nèi)鏡手術如鼻竇開放術或鼻中隔矯正術改善引流。 5、其他因素:長期暴露于空氣污染、吸煙或職業(yè)性粉塵等環(huán)境因素也可能增加囊腫風險。治療上需避免接觸刺激性物質(zhì),保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水鼻腔噴霧每日2-3次清潔鼻腔。 左上頜竇囊腫患者應注重飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力。適當進行有氧運動如慢跑、游泳,促進鼻腔血液循環(huán)。日常護理中可使用加濕器保持室內(nèi)濕度,避免鼻腔干燥,定期復查鼻竇CT,監(jiān)測囊腫變化。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
胃炎與胃癌的自我辨別方法有哪些

胃炎與胃癌的自我辨別可從癥狀特征、病程發(fā)展等方面初步區(qū)分,但最終需胃鏡確診。

胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感,疼痛具有周期性,進食后可能加重或緩解,常伴反酸噯氣,癥狀持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,使用抑酸藥后多能改善。胃癌疼痛多為持續(xù)性且逐漸加重,可能出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等報警癥狀,抑酸藥效果有限,癥狀超過1個月無緩解。

40歲以上人群若新發(fā)消化不良、貧血或吞咽困難,應提高警惕。長期幽門螺桿菌感染、胃癌家族史者更需定期篩查。日常避免高鹽腌制食品,戒煙限酒可降低風險。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
近視眼手術后多久能吃辣

近視眼手術后一般需要7-14天才能吃辣,具體時間需根據(jù)術后恢復情況決定。

近視眼手術后的角膜需要時間修復,早期接觸辛辣食物可能刺激眼部神經(jīng)或引發(fā)流淚、充血等不適。術后1周內(nèi)角膜上皮處于敏感期,辣椒中的刺激性成分可能通過血液循環(huán)或神經(jīng)反射影響眼部,導致干眼癥狀加重或延遲愈合。術后7-10天角膜初步愈合,可嘗試少量微辣食物,但需觀察是否出現(xiàn)眼紅、異物感等反應。術后14天若復查確認角膜恢復良好,可逐步恢復正常飲食,但仍需避免過量攝入辣椒、花椒等強刺激性食物?;謴推陂g個體差異較大,部分患者可能需更長時間適應。

術后飲食應以清淡、富含維生素A和蛋白質(zhì)的食物為主,如胡蘿卜、雞蛋、魚類等,有助于角膜修復。避免揉眼、游泳或長時間用眼,遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解干眼癥狀。若食用辛辣食物后出現(xiàn)持續(xù)眼痛或視力模糊,應及時聯(lián)系醫(yī)生評估。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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