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肺部多發(fā)微小結(jié)節(jié)怎么治療

來源:博禾知道

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問題描述:肺部多發(fā)微小結(jié)節(jié)怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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小結(jié)節(jié)是甲狀腺病嗎
這是甲狀腺類的疾病,對于甲狀腺結(jié)節(jié),紫菜還有海帶要少吃因為含碘較多,加碘鹽里碘是基本夠用的。,可以服用小金丸來治療,目前還不需要用手術(shù)治療。
阮停 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺上有小結(jié)節(jié)是怎么回事
再有如果有小結(jié)節(jié)的患者,有長期吸煙,腫瘤家族史,還咳嗽、咳痰帶有血絲或者特殊職業(yè),這時候要引起重視,需要找相應(yīng)的呼吸科、胸外科、放射科的大夫,根據(jù)胸片的檢查決定下一步的治療。隨著近幾年做肺CT的人群逐漸增多,發(fā)現(xiàn)肺上有結(jié)節(jié)的人也是越來越多,這種情況下有些人非常緊張,也有些人正好相反不當回事。結(jié)節(jié)可能是瘢痕、炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤,這種情況既要謹慎,也不能過度緊張。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右肺水平裂處微小結(jié)節(jié)嚴重嗎

右肺水平裂處微小結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴重,可能與炎癥、結(jié)核或粉塵沉積等良性病變有關(guān)。極少數(shù)情況下可能與早期腫瘤相關(guān),需結(jié)合影像學(xué)特征動態(tài)觀察。

微小結(jié)節(jié)通常指直徑小于5毫米的肺部病灶,在CT檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。這類結(jié)節(jié)生長緩慢,邊界清晰,無分葉或毛刺等惡性特征時,良性概率較高。常見于既往肺部感染后遺留的瘢痕、鈣化灶,或長期接觸粉塵導(dǎo)致的肉芽腫。臨床建議每6-12個月復(fù)查低劑量CT,觀察結(jié)節(jié)大小、密度及形態(tài)變化。若隨訪期間結(jié)節(jié)穩(wěn)定無變化,可延長復(fù)查間隔。

當微小結(jié)節(jié)伴隨邊緣不規(guī)則、磨玻璃樣改變或短期內(nèi)增大時,需警惕惡性可能。尤其存在長期吸煙史、家族腫瘤史或職業(yè)暴露史者,應(yīng)通過增強CT、PET-CT或穿刺活檢進一步明確性質(zhì)。部分原位腺癌或微浸潤性腺癌早期可表現(xiàn)為微小結(jié)節(jié),但及時干預(yù)后預(yù)后良好。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免焦慮,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入。建議戒煙并減少廚房油煙接觸,粉塵作業(yè)者需做好職業(yè)防護。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血或胸痛等癥狀,應(yīng)及時至呼吸科或胸外科就診。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺部小結(jié)節(jié)的原因是什么?
肺部結(jié)節(jié)一般引發(fā)咳嗽,呼吸困難產(chǎn)生。結(jié)節(jié)病是病發(fā)原因不明的疾病,醫(yī)治絕對困難。病情侵犯肺本質(zhì)為主,并累及全身上下多臟器,如淋巴結(jié)、皮膚、關(guān)節(jié)、肝、腎及心臟等組織,臨床通過較隱襲,一般簡單引發(fā)并發(fā)癥出現(xiàn)。
陰露萍 主治醫(yī)師 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
肺的小結(jié)節(jié)是怎么回事
如果是良性病變的話,肺部小結(jié)節(jié)通常會保持穩(wěn)定,是不會逐漸增大的,如果是惡性病變的話,通過復(fù)查胸部CT,有可能會發(fā)現(xiàn)肺部的病變在逐漸的增大。所以如果肺部小結(jié)節(jié)已經(jīng)10年了,往往會代表著良性的病變。
李耀鑫 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
散在小結(jié)節(jié)影里是什么意思?
隨著臨床健康體檢的普及,特別是CT的普及,在臨床上會發(fā)生一些偶然性的肺結(jié)節(jié),有時表現(xiàn)出一種早期的癌前病變或者癌,多發(fā)于非典型性增生、原位癌或微浸潤癌,以及早期的浸潤性腺癌。要嚴格戒煙,避免有害氣體對肺臟的傷害。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右下肺小結(jié)節(jié)影是什么意思
肺部小結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié),良性結(jié)節(jié)主要見于炎性假瘤、結(jié)核球、肉芽腫等疾病。通常結(jié)節(jié)小于8毫米,可以動態(tài)觀察,在3到6個月要復(fù)查肺部的CT,了解結(jié)節(jié)有沒有增長的趨勢以及進一步判斷結(jié)節(jié)的形態(tài)。有一部分是因為隨訪期間結(jié)節(jié)逐漸出現(xiàn)了增大,這部分患者可能會出現(xiàn)輕度的胸悶,胸痛或者咳嗽癥狀,與結(jié)節(jié)的大小有關(guān)系,這個時候就需要排除下有沒有肺癌,需要做手術(shù)切除。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺部微小結(jié)節(jié)有什么危害

肺部微小結(jié)節(jié)多數(shù)情況下屬于良性病變,危害較小,但存在少數(shù)惡性可能。肺部微小結(jié)節(jié)通常指直徑小于5毫米的局灶性圓形陰影,可能與炎癥、結(jié)核、纖維化或早期腫瘤等因素有關(guān)。建議定期隨訪觀察,必要時結(jié)合臨床進一步檢查。

肺部微小結(jié)節(jié)通常由既往肺部感染、結(jié)核愈合后遺留的瘢痕或鈣化灶形成,這類結(jié)節(jié)生長緩慢甚至長期穩(wěn)定,極少引發(fā)癥狀或功能損害。部分微小結(jié)節(jié)屬于良性腫瘤如錯構(gòu)瘤,其邊界清晰且成分單一,惡變概率極低。對于吸煙人群或存在家族腫瘤史者,微小結(jié)節(jié)需警惕原位癌或微浸潤癌的可能,這類結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為磨玻璃樣改變或伴有分葉征等特征。長期接觸粉塵或放射性物質(zhì)的人群中,微小結(jié)節(jié)可能與職業(yè)性肺病相關(guān),需結(jié)合職業(yè)暴露史評估。高齡患者若發(fā)現(xiàn)微小結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大,需考慮轉(zhuǎn)移性腫瘤的可能。

肺部微小結(jié)節(jié)若為惡性病變未及時干預(yù),可能逐漸增大并侵犯周圍肺組織,導(dǎo)致咳嗽、咯血或胸痛等癥狀。部分惡性結(jié)節(jié)可能通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至其他器官,增加治療難度。特殊類型結(jié)節(jié)如類癌可能分泌激素樣物質(zhì),引發(fā)潮紅、腹瀉等副腫瘤綜合征。合并慢性阻塞性肺病的患者,結(jié)節(jié)進展可能加速肺功能惡化。免疫功能低下者可能出現(xiàn)真菌性結(jié)節(jié),導(dǎo)致反復(fù)肺部感染。

發(fā)現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)應(yīng)每6-12個月進行低劑量CT復(fù)查,對比結(jié)節(jié)大小、密度及形態(tài)變化。日常需避免吸煙及二手煙暴露,注意佩戴口罩減少粉塵吸入。保持適度有氧運動如快走、游泳等有助于增強肺功能,飲食中可增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶或體重下降等癥狀應(yīng)及時就診,由呼吸科醫(yī)生評估是否需要穿刺活檢或手術(shù)切除。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
右肺上葉2mm微小結(jié)節(jié)中醫(yī)能治療嗎
隨著CT的掃描層越來越薄,大概對許多結(jié)節(jié)的病灶發(fā)現(xiàn)的會越來越多。之前的CT查驗中大概會有細小的結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)被漏診,目前基礎(chǔ)不可能,反因此會有更多病患的CT查驗結(jié)果會提示有小的結(jié)節(jié)。假如產(chǎn)生癌變,提議在醫(yī)生的引導(dǎo)下積極醫(yī)治。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多少人的肺上有小結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)在臨床上還是較多見的。是多。肺部的小結(jié)節(jié)可以是單發(fā)的也可以是多發(fā)的,一般肺內(nèi)很多的疾病都會形成結(jié)節(jié)或者肺紋理增、粗增多的現(xiàn)象,一般良性的炎癥、結(jié)核、霉菌、出血等,因此肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)病灶診斷是多種多樣的。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
左肺上葉小結(jié)節(jié)0.3cm嚴重嗎
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一、食物1、香蕉

香蕉富含果膠,有助于保護胃黏膜,減少胃酸刺激。

2、南瓜

南瓜易消化且含膳食纖維,可幫助胃腸蠕動,減輕潰瘍癥狀。

3、燕麥

燕麥中的β-葡聚糖具有黏膜修復(fù)作用,適合胃潰瘍患者食用。

4、猴頭菇

猴頭菇含多糖成分,對胃黏膜有保護作用,可輔助改善胃部不適。

二、藥物1、奧美拉唑

質(zhì)子泵抑制劑,能有效抑制胃酸分泌,促進潰瘍愈合。

2、鋁碳酸鎂

抗酸劑可中和胃酸,快速緩解胃痛、反酸等癥狀。

3、硫糖鋁

黏膜保護劑能在潰瘍面形成保護膜,隔絕胃酸侵蝕。

胃潰瘍患者需規(guī)律進食,避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激、油膩食物攝入,多吃綠豆、冬瓜、梨等清熱食物。避免暴飲暴食,飯后適當活動幫助消化。

2、中藥調(diào)理

可遵醫(yī)囑使用黃連上清片、牛黃清胃丸、藿香清胃膠囊等中成藥。胃熱可能與胃火亢盛、濕熱內(nèi)蘊有關(guān),常伴有口干舌燥、牙齦腫痛等癥狀。

3、改善生活習(xí)慣

保持規(guī)律作息,避免熬夜。飯后及時漱口,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。

4、治療原發(fā)疾病

幽門螺桿菌感染需規(guī)范四聯(lián)療法,慢性胃炎患者可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。胃熱可能與胃酸分泌異常、胃腸功能紊亂有關(guān),常伴有胃灼熱、反酸等癥狀。

日??娠嬘镁栈ú?、金銀花茶等清熱飲品,保持口腔衛(wèi)生,若癥狀持續(xù)建議消化科就診。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么同房后小腹痛

同房后小腹痛可能由生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過休息觀察、抗感染治療、物理療法或手術(shù)等方式緩解。

1、生理性因素:

同房過程中盆底肌收縮或體位不當可能導(dǎo)致短暫性疼痛,通常休息后自行緩解,無須特殊治療,建議避免劇烈動作并保持會陰清潔。

2、泌尿系統(tǒng)感染:

細菌逆行感染可能引發(fā)膀胱炎或尿道炎,常伴有尿頻尿急癥狀,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物,治療期間需禁欲并多飲水。

3、盆腔炎癥:

慢性盆腔炎可能在性刺激后加重,伴隨陰道分泌物異常,需采用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑注射液靜脈滴注,配合紅外線理療促進炎癥吸收。

4、子宮內(nèi)膜異位癥:

異位內(nèi)膜組織受性交擠壓可能引發(fā)深部疼痛,月經(jīng)期癥狀加重,確診后可采用地諾孕素片、亮丙瑞林注射液等藥物抑制病灶,重癥需腹腔鏡手術(shù)切除。

日常建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,同房前后注意清潔,持續(xù)疼痛超過48小時或伴隨發(fā)熱出血需及時婦科就診。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒打噴嚏有清鼻涕怎么回事

新生兒打噴嚏有清鼻涕可能由環(huán)境刺激、生理性鼻塞、上呼吸道感染、過敏性鼻炎等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境濕度、鼻腔清潔、抗感染治療、抗過敏治療等方式緩解。

1. 環(huán)境刺激

冷空氣或粉塵刺激鼻腔黏膜導(dǎo)致反射性打噴嚏,清鼻涕為黏膜分泌物。保持室溫24-26攝氏度,使用加濕器維持濕度在50%-60%,避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。

2. 生理性鼻塞

新生兒鼻道狹窄,分泌物易滯留形成鼻痂。家長需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理,每日重復(fù)進行不超過3次,避免損傷鼻黏膜。

3. 上呼吸道感染

可能與病毒或細菌感染有關(guān),通常伴隨吃奶減少、低熱等癥狀。醫(yī)生可能開具重組人干擾素α1b滴鼻液、小兒偽麻美芬滴劑等藥物,嚴重時需住院觀察。

4. 過敏性鼻炎

接觸塵螨、花粉等過敏原引發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏伴清水樣涕。建議家長記錄可疑過敏原,醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,哺乳期母親需同步忌口。

注意觀察是否出現(xiàn)呼吸急促、拒奶等異常,每日用無菌棉簽清潔鼻孔周圍,母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力,癥狀持續(xù)超過3天需兒科就診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃里老是打嗝怎么回事

胃里老是打嗝可能由飲食過快、吞入空氣、胃食管反流、胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。

1. 飲食過快

進食速度過快導(dǎo)致吞咽過多空氣,刺激膈肌痙攣。建議細嚼慢咽,避免邊吃邊說話,餐后適當散步幫助排氣。

2. 吞入空氣

頻繁咀嚼口香糖、飲用碳酸飲料等習(xí)慣會增加空氣攝入量。減少產(chǎn)氣食物攝入,如豆類、洋蔥,可采用腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)膈肌運動。

3. 胃食管反流

可能與賁門松弛、胃酸分泌異常有關(guān),常伴反酸、胸骨后灼痛??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制胃酸和促進蠕動。

4. 胃炎

幽門螺桿菌感染或藥物刺激導(dǎo)致胃黏膜炎癥,多合并上腹脹痛。需完善胃鏡檢查,常用藥物包括雷貝拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等聯(lián)合治療方案。

日常避免過飽飲食,限制咖啡、酒精等刺激性食物,持續(xù)打嗝超過48小時或伴隨嘔吐、體重下降需及時消化內(nèi)科就診。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝蓋彎曲疼痛是怎么引起的

膝蓋彎曲疼痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、運動損傷:

劇烈運動或姿勢不當可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶或肌肉拉傷,表現(xiàn)為彎曲時局部刺痛。建議減少跑跳活動,急性期可冰敷緩解腫脹。

2、骨關(guān)節(jié)炎:

關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)炎癥反應(yīng),多與年齡增長或肥胖有關(guān),晨起僵硬明顯??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物。

3、半月板損傷:

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,常伴關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。磁共振檢查可確診,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:

自身免疫性疾病侵襲滑膜組織,多呈對稱性疼痛伴晨僵。需進行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物。

日常注意控制體重,避免爬樓梯和深蹲動作,疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形應(yīng)及時就診骨科。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒不喝母乳是什么原因

新生兒不喝母乳可能由哺乳姿勢不當、乳頭混淆、生理性黃疸、口腔疾病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用輔助工具、治療原發(fā)病等方式改善。

1、哺乳姿勢不當

母親抱嬰角度不正確導(dǎo)致含接困難,建議采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳,哺乳前熱敷乳房幫助乳汁流出。

2、乳頭混淆

過早使用奶瓶導(dǎo)致拒絕吸吮乳頭,家長需暫停奶瓶喂養(yǎng),改用小勺或滴管過渡,逐漸重建母乳喂養(yǎng)習(xí)慣。

3、生理性黃疸

可能與膽紅素代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無力等癥狀。需加強喂養(yǎng)促進排泄,必要時進行藍光治療。

4、口腔疾病

如鵝口瘡或舌系帶過短,通常伴隨哭鬧拒食。需就醫(yī)處理真菌感染或進行舌系帶矯正手術(shù),可短期使用制霉菌素混懸液。

家長需每日記錄喂養(yǎng)情況,觀察嬰兒排尿排便次數(shù),若持續(xù)拒奶超過12小時或伴隨發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩頭疼嘔吐但不發(fā)燒怎么辦

小孩頭疼嘔吐但不發(fā)燒可能與飲食不當、睡眠不足、前庭功能障礙、偏頭痛等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、改善作息、藥物治療等方式緩解。

1. 飲食不當

過量進食生冷或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致反射性頭疼嘔吐。建議家長暫停固體食物6小時,少量多次補充口服補液鹽,避免脫水。

2. 睡眠不足

長期睡眠不足會導(dǎo)致兒童植物神經(jīng)功能紊亂。家長需保證孩子每日9-11小時睡眠,睡前1小時避免電子屏幕刺激。

3. 前庭功能障礙

可能與內(nèi)耳淋巴循環(huán)異常有關(guān),常伴隨眩暈癥狀。可遵醫(yī)囑使用地芬尼多片、倍他司汀口服液等前庭抑制劑,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。

4. 偏頭痛

兒童偏頭痛多與遺傳因素相關(guān),典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑,預(yù)防發(fā)作可考慮普萘洛爾口服溶液。

觀察24小時癥狀無緩解或出現(xiàn)意識改變時,需立即就醫(yī)排查顱內(nèi)病變。日常注意記錄頭痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因,避免強光噪音刺激。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
痛風(fēng)有沒有治愈的可能

痛風(fēng)目前無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整實現(xiàn)長期無癥狀控制。痛風(fēng)管理主要有藥物治療、飲食控制、體重管理、定期監(jiān)測尿酸四種方式。

1、藥物治療

急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,慢性期需長期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物維持血尿酸水平達標。

2、飲食控制

限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮攝入,避免酒精和含糖飲料,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。

3、體重管理

肥胖者需通過合理運動減輕體重,但應(yīng)避免劇烈運動誘發(fā)急性發(fā)作,建議選擇游泳、騎車等低沖擊運動。

4、定期監(jiān)測

每3-6個月檢測血尿酸水平,控制目標值低于360μmol/L,合并痛風(fēng)石者需控制在300μmol/L以下。

保持低嘌呤飲食和規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
酸養(yǎng)肝還是甜養(yǎng)肝

肝臟健康與飲食密切相關(guān),適量攝入酸性食物和甜性食物均有助于養(yǎng)肝,但需根據(jù)個人體質(zhì)和健康狀況調(diào)整。酸性食物如檸檬、山楂等可促進膽汁分泌,甜性食物如紅棗、蜂蜜等能補充肝糖原,兩者合理搭配更利于肝臟功能維護。

1、酸性食物:

檸檬、山楂等富含有機酸,可刺激膽汁分泌幫助消化脂肪,適合肝氣郁結(jié)人群,但胃酸過多者應(yīng)控制攝入量。

2、甜性食物:

紅棗、蜂蜜含果糖和葡萄糖,能快速補充肝糖原儲備,適合肝血不足人群,糖尿病患者需謹慎食用。

3、搭配原則:

酸甘化陰是中醫(yī)養(yǎng)肝重要法則,建議將酸性食物與甜性食物按1:2比例搭配,如山楂配枸杞泡水飲用。

4、注意事項:

慢性肝病患者應(yīng)避免過量攝入甜食防止脂肪肝,可遵醫(yī)囑使用護肝片、水飛薊賓等藥物輔助治療。

保持規(guī)律作息和適度運動比單純飲食調(diào)理更重要,建議每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制酒精和高脂食物攝入。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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