醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  沒有月經(jīng)通常不會(huì)自然懷孕。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的生理現(xiàn)象，其停止可能由妊娠、閉經(jīng)、卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征等因素引起。

  1、妊娠

  妊娠后體內(nèi)激素水平變化會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)停止，此時(shí)無(wú)需治療，需通過(guò)血HCG檢測(cè)確認(rèn)。

  2、閉經(jīng)

  下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常可能導(dǎo)致原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)，表現(xiàn)為超過(guò)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  3、卵巢衰退

  卵巢早衰或圍絕經(jīng)期女性雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)，常伴有潮熱盜汗，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。

  4、多囊卵巢

  胰島素抵抗和雄激素過(guò)高會(huì)抑制排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可配合使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物改善內(nèi)分泌狀態(tài)。

  建議出現(xiàn)非妊娠期閉經(jīng)時(shí)及時(shí)就診婦科，完善性激素六項(xiàng)和超聲檢查，日常保持規(guī)律作息并控制體重。