醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  胃癌轉移途徑主要有直接浸潤、淋巴轉移、血行轉移、種植轉移四種方式。

  1、直接浸潤

  癌細胞突破胃壁向鄰近器官蔓延，常見侵犯胰腺、食管、橫結腸等，可能伴隨腹痛、消化道梗阻等癥狀。

  2、淋巴轉移

  通過胃周淋巴管網轉移至淋巴結，按轉移距離分為賁門右、胃小彎等16組淋巴結，可觸及鎖骨上淋巴結腫大。

  3、血行轉移

  經門靜脈系統(tǒng)轉移至肝臟最多見，其次為肺、骨、腦等器官，晚期可能出現黃疸、病理性骨折等表現。

  4、種植轉移

  癌細胞脫落至腹腔形成盆腔種植灶，女性易發(fā)生卵巢轉移，可引發(fā)腹水、腸粘連等并發(fā)癥。

  胃癌轉移需通過增強CT、PET-CT等影像學檢查確診，建議高危人群定期進行胃鏡篩查。