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視神經(jīng)炎使用激素沖擊有后遺癥嗎

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問(wèn)題描述:視神經(jīng)炎使用激素沖擊有后遺癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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球后視神經(jīng)炎可以治好嗎

球后視神經(jīng)炎通常可以治好,早期規(guī)范治療多數(shù)患者視力可恢復(fù)。球后視神經(jīng)炎是視神經(jīng)眶內(nèi)段的非特異性炎癥,主要與多發(fā)性硬化、感染、自身免疫疾病等因素有關(guān),需通過(guò)糖皮質(zhì)激素沖擊治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等綜合干預(yù)。

球后視神經(jīng)炎的治療效果與病情嚴(yán)重程度和干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。輕度患者通過(guò)及時(shí)用藥可顯著改善癥狀,常用藥物包括甲潑尼龍注射液沖擊治療減輕炎癥,輔以甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),部分患者需聯(lián)合免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能。視力恢復(fù)期可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,期間需定期復(fù)查視野和視神經(jīng)電生理檢查。若存在多發(fā)性硬化等基礎(chǔ)疾病,需同步控制原發(fā)病以降低復(fù)發(fā)概率。

少數(shù)重癥或延誤治療的患者可能出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮,導(dǎo)致不可逆視力損傷。這類情況多見(jiàn)于合并糖尿病、青光眼等基礎(chǔ)病變者,或?qū)に刂委煼磻?yīng)較差的人群。晚期患者可嘗試視神經(jīng)減壓術(shù)改善血供,但視力恢復(fù)有限。妊娠期女性因激素使用受限,治療難度相對(duì)增加。

建議患者發(fā)病后立即就診眼科,避免自行用藥。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整激素劑量,監(jiān)測(cè)血糖和骨密度。日常避免吸煙及強(qiáng)光刺激,補(bǔ)充富含維生素B1的燕麥、瘦肉等食物?;謴?fù)期可進(jìn)行紅綠光交替刺激訓(xùn)練輔助視力康復(fù),但需警惕過(guò)度疲勞。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛得了視神經(jīng)炎怎么治療
病因推測(cè):視神經(jīng)炎等同于中醫(yī)學(xué)"暴盲"等范疇。其病多因飲食不節(jié)、七情所傷使肝膽積熱,疏泄失責(zé),邪火循徑上逆,浸淫目系而病發(fā),或因體虛及氣血兩虛,目失濡養(yǎng)所致。就診指導(dǎo):建議治療以清肝平火,清散風(fēng)熱,祛風(fēng)消腫止痛,滋陰?kù)罨?,養(yǎng)陰生津,消炎活血,祛淤明目的方法,可超越平穩(wěn)眼壓,平衡房水生成和剔除,營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)、視乳頭、視網(wǎng)膜,擴(kuò)展視野的效果。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
視神經(jīng)炎和多發(fā)性硬化有什么關(guān)系
如果患視神經(jīng)炎的話,是用不著太過(guò)擔(dān)心的,因?yàn)樗话闱闆r下是絕不會(huì)化為多發(fā)性硬化的。許多人都會(huì)擔(dān)心主要是由于他的癥狀和視神經(jīng)炎的癥狀非常的相像。但是用不著非常的擔(dān)心患視神經(jīng)炎的話,及時(shí)就診,就可以超越良好的治療效果,后期好好護(hù)理對(duì)于病情也有一定的幫助。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視盤血管炎和視神經(jīng)炎一樣嗎
視盤血管炎是會(huì)遺傳的。因?yàn)檫@是一種免疫缺陷性疾病,所以這種疾病很容易遺傳。當(dāng)家族中有患過(guò)此類疾病的人,就要注意下一代也會(huì)患上這類疾病。如果病情嚴(yán)重,建議患者馬上就醫(yī)。如果病情嚴(yán)重,建議患者馬上就醫(yī)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視神經(jīng)炎血漿置換效果怎么樣

視神經(jīng)炎患者進(jìn)行血漿置換可能有一定效果,但具體療效因人而異。血漿置換主要用于清除體內(nèi)異常抗體或炎癥介質(zhì),適用于重癥或?qū)ζ渌委煼磻?yīng)不佳的視神經(jīng)炎患者。

血漿置換通過(guò)分離并置換患者血漿,快速清除致病性抗體和炎性因子,可能緩解視神經(jīng)水腫和炎癥反應(yīng)。部分患者在置換后視力改善較明顯,尤其對(duì)自身免疫性視神經(jīng)炎或視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病相關(guān)視神經(jīng)炎效果更顯著。治療通常需要3-5次置換,每次間隔2-3天,需配合糖皮質(zhì)激素等藥物聯(lián)合使用。血漿置換對(duì)急性期患者的視力恢復(fù)有幫助,但對(duì)慢性視神經(jīng)萎縮效果有限。

血漿置換屬于有創(chuàng)治療,可能引起低血壓、電解質(zhì)紊亂或過(guò)敏反應(yīng)等并發(fā)癥。部分患者可能出現(xiàn)治療效果不持久或病情反復(fù),需評(píng)估抗體再生速度調(diào)整療程。對(duì)于感染活動(dòng)期、嚴(yán)重心血管疾病或凝血功能障礙患者不宜采用該療法。兒童、孕婦等特殊人群需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

視神經(jīng)炎患者應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,血漿置換需在專業(yè)神經(jīng)眼科團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需監(jiān)測(cè)視力、眼底及血液指標(biāo)變化,術(shù)后注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和水分。日常避免過(guò)度用眼,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)素有助于神經(jīng)修復(fù)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
視神經(jīng)炎能治愈嗎
目前視神經(jīng)炎還不能完全被治愈。如果患者全身沒(méi)有伴有感染性的疾病,如結(jié)核、梅毒等,目前最好的治療辦法就是使用糖皮質(zhì)激素,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),使用糖皮質(zhì)激素可以在短時(shí)間內(nèi)提高視力,但它也有一些副作用,也就說(shuō)對(duì)于視神經(jīng)炎疾病的診治一定要在正規(guī)的醫(yī)院才能進(jìn)行。對(duì)于多數(shù)病人來(lái)說(shuō),視神經(jīng)炎經(jīng)過(guò)治療之后,視力都會(huì)取得一個(gè)很大的提高,但是視神經(jīng)炎它主要是與自身免疫有關(guān),而自身免疫性的疾病是非常難治的,所以視神經(jīng)炎也相對(duì)比較難治。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得了視神經(jīng)炎怎么按摩眼部
得了視神經(jīng)炎的建議可以通過(guò)按摩眼部的神經(jīng)來(lái)進(jìn)行緩解,神經(jīng)炎的癥狀,可以通過(guò)按摩光明雪,風(fēng)馳雪晴明穴等相關(guān)的穴位來(lái)進(jìn)行緩解癥狀,同時(shí)在日常生活中一定要多注意保護(hù)好自己的眼睛,避免長(zhǎng)時(shí)間的觀看電視產(chǎn)品等。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
因視神經(jīng)炎而輕生焦慮該怎么辦?
你描述的狀況是常有的現(xiàn)象,視神經(jīng)炎會(huì)造成看東西不清楚的現(xiàn)象,并且有隱性眼睛疼痛,這種疼痛是會(huì)影響到人的心理狀況,就很可能會(huì)產(chǎn)生焦慮煩躁的心理,建議一定要注意放松心情并保持心情舒暢,特別需要精神上的放松,同時(shí),不要吃一些含有刺激性的食物,一定要保持眼睛周圍的清潔衛(wèi)生,不可以喝酒抽煙,不可用手去揉眼睛,必要的時(shí)候要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,一定要對(duì)癥治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用局部用消炎藥的方法來(lái)進(jìn)行有效的治療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
視神經(jīng)炎的病因有哪些

視神經(jīng)炎可能由感染、自身免疫性疾病、遺傳因素、中毒或代謝異常、鄰近組織病變等原因引起。視神經(jīng)炎通常表現(xiàn)為視力下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛、視野缺損等癥狀,需通過(guò)眼底檢查、視野檢查等方式確診。

1、感染

病毒感染如單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等可直接侵犯視神經(jīng)。細(xì)菌感染如結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體等可能通過(guò)血行播散導(dǎo)致視神經(jīng)炎癥。寄生蟲感染如弓形蟲、弓蛔蟲等也可引發(fā)視神經(jīng)病變。感染引起的視神經(jīng)炎需針對(duì)病原體使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、抗菌藥物如異煙肼片等治療,同時(shí)配合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。

2、自身免疫性疾病

多發(fā)性硬化是最常見(jiàn)的自身免疫性病因,患者體內(nèi)產(chǎn)生的自身抗體會(huì)攻擊視神經(jīng)髓鞘。視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病可特異性靶向視神經(jīng)和脊髓。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)病等全身性自身免疫病也可能累及視神經(jīng)。這類患者需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片控制病情進(jìn)展。

3、遺傳因素

Leber遺傳性視神經(jīng)病變是線粒體DNA突變導(dǎo)致的母系遺傳病,多見(jiàn)于青年男性。常染色體顯性遺傳的視神經(jīng)萎縮可表現(xiàn)為進(jìn)行性視力下降?;驒z測(cè)可明確診斷,目前以對(duì)癥治療為主,可嘗試輔酶Q10膠囊等線粒體營(yíng)養(yǎng)支持治療。

4、中毒或代謝異常

長(zhǎng)期接觸甲醇、乙二醇等有毒物質(zhì)會(huì)損傷視神經(jīng)。維生素B12缺乏可引起亞急性聯(lián)合變性。糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝性疾病可能繼發(fā)視神經(jīng)病變。需立即脫離毒物接觸,補(bǔ)充甲鈷胺片等維生素B族,控制原發(fā)代謝性疾病。

5、鄰近組織病變

鼻竇炎、眼眶蜂窩織炎等鄰近組織感染可能蔓延至視神經(jīng)。顱內(nèi)腫瘤壓迫視神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性炎癥。頸動(dòng)脈炎可影響視神經(jīng)血供。這類情況需處理原發(fā)病灶,如使用頭孢克肟膠囊控制感染,必要時(shí)進(jìn)行腫瘤切除或血管介入治療。

視神經(jīng)炎患者應(yīng)避免過(guò)度用眼,保證充足睡眠。飲食上多攝入富含維生素B族的瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等食物。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查視力、視野等指標(biāo)。出現(xiàn)視力急劇下降或視野缺損加重時(shí)須立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致不可逆的視神經(jīng)損傷。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
視神經(jīng)炎常見(jiàn)癥狀有哪些

視神經(jīng)炎常見(jiàn)癥狀主要有視力下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛、視野缺損、色覺(jué)異常、閃光感等。視神經(jīng)炎是視神經(jīng)的炎癥性疾病,可能與感染、自身免疫性疾病、多發(fā)性硬化等因素有關(guān)。

1、視力下降

視力下降是視神經(jīng)炎最典型的癥狀,患者通常表現(xiàn)為單眼或雙眼視力急劇減退,嚴(yán)重時(shí)可降至僅存光感。視力下降多發(fā)生在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi),部分患者可能伴有視物模糊或霧視感。這種癥狀與視神經(jīng)纖維水腫、脫髓鞘病變導(dǎo)致信號(hào)傳導(dǎo)障礙有關(guān)。急性期可使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療,慢性期可配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

2、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛,尤其在向上或向外側(cè)注視時(shí)加重。疼痛多為鈍痛或牽扯痛,可能與視神經(jīng)鞘膜受牽拉或三叉神經(jīng)受刺激有關(guān)。疼痛通常在視力下降前1-2天出現(xiàn),持續(xù)1-2周逐漸緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,同時(shí)避免過(guò)度用眼。

3、視野缺損

患者可能出現(xiàn)中心暗點(diǎn)、旁中心暗點(diǎn)或扇形視野缺損,表現(xiàn)為視物時(shí)部分區(qū)域看不見(jiàn)或出現(xiàn)黑影。這與視神經(jīng)乳頭黃斑束纖維受累相關(guān),可通過(guò)視野檢查明確缺損范圍。部分患者使用醋酸潑尼松龍片治療后視野可逐步恢復(fù),但嚴(yán)重軸索損傷可能遺留永久性缺損。

4、色覺(jué)異常

紅綠色覺(jué)障礙較為常見(jiàn),患者對(duì)鮮艷色彩的辨識(shí)度下降,特別是紅色物體可能呈現(xiàn)暗褐色。這種癥狀源于視神經(jīng)中對(duì)顏色敏感的神經(jīng)纖維受損,常早于視力下降出現(xiàn)。色覺(jué)檢查可用作疾病監(jiān)測(cè)指標(biāo),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片可能幫助色覺(jué)功能恢復(fù)。

5、閃光感

部分患者在閉眼或暗環(huán)境中會(huì)看到閃光、光點(diǎn)或光暈,稱為光幻視現(xiàn)象。這是由于視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞異常放電所致,可能與炎癥導(dǎo)致的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層水腫有關(guān)。癥狀多為一過(guò)性,嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。

視神經(jīng)炎患者需避免過(guò)度用眼和強(qiáng)光刺激,保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復(fù)。飲食上可增加富含維生素B族的全谷物、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如燕麥、菠菜、三文魚等。急性期應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,恢復(fù)期定期復(fù)查視覺(jué)誘發(fā)電位和光學(xué)相干斷層掃描。若出現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重,需及時(shí)就診排查多發(fā)性硬化等潛在疾病。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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摘要:8月22日至24日,艾艾貼攜手元夢(mèng)公益在湖北蘄春舉辦「拾光蘄緣?盛夏奇遇記」蘄艾文化傳承·暑期游學(xué)夏令營(yíng),70余組家庭參與蘄艾文化體驗(yàn)活動(dòng)。同期,艾艾貼向蘄春縣30所鄉(xiāng)村小學(xué)捐贈(zèng)圖書11010冊(cè)
絲瓜再次被關(guān)注!醫(yī)生發(fā)現(xiàn):常吃絲瓜的冠心病人,能收獲5大好處
絲瓜這種再普通不過(guò)的蔬菜,最近在醫(yī)學(xué)圈悄悄走紅。研究發(fā)現(xiàn),那些經(jīng)常吃絲瓜的冠心病患者,身體狀況往往比不吃的人要好得多。這...
糖友們注意了!若還不停下這5種行為,打再多的胰島素都無(wú)事于補(bǔ)
血糖控制不好,胰島素用量越來(lái)越大,效果卻越來(lái)越差?很多糖友可能沒(méi)意識(shí)到,日常生活中的一些習(xí)慣正在悄悄抵消藥物的作用。今天...
愛(ài)若華成人有風(fēng)濕用行嗎
風(fēng)濕類疾病一般是由于自身免疫力引起的,免疫力差的人群很容易被風(fēng)寒侵入,所以就有可能會(huì)形成風(fēng)濕類疾病,風(fēng)濕這類疾病在中老年人群中比較容易出現(xiàn),患者可能會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛的情況發(fā)生,所以有風(fēng)濕類疾病,一般是通過(guò)藥物來(lái)控制病情的,下面一起來(lái)看一下愛(ài)若華成人有風(fēng)濕用行嗎?愛(ài)
森福羅是什么藥?特發(fā)性帕金森病的病人能吃嗎?
森福羅是什么藥?特發(fā)性帕金森病的病人能吃嗎?帕金森是一種神經(jīng)科疾病,在生活中常見(jiàn),目前有更多的方法來(lái)治療帕金森病,這主要是靠藥物的方法。森福羅是抗帕金森的用藥之一,接下來(lái)為您介紹的一些信息。森福羅用于治療成人特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,即在整個(gè)疾病過(guò)程中,包括
格樂(lè)立注意事項(xiàng)是什么?說(shuō)明書內(nèi)容有哪些
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經(jīng)常腰痛能否吃舒筋健腰丸?有什么需要注意的?
對(duì)于上班族來(lái)說(shuō),坐骨神經(jīng)痛是非常容易發(fā)生的疾病,尤其是上了歲數(shù)的人,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的不良習(xí)慣的導(dǎo)致,很容易出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的情況。在用藥方面,大家可以服用舒筋健腰丸。經(jīng)常腰痛能否吃舒筋健腰丸?有什么需要注意的?通過(guò)說(shuō)明書我們可以了解到:舒筋健腰丸功能主治是補(bǔ)益肝腎,
正壓通氣治療機(jī)適用于哪些人群
正壓通氣治療機(jī),市面上有很多的型號(hào),比如邁思單水平正壓通氣治療機(jī),瑞邁特正壓通氣治療機(jī)等等。下面我們以常見(jiàn)的瑞邁特雙水平持續(xù)正壓呼吸機(jī)為例,來(lái)了解一下正壓通氣治療機(jī)適用于哪些人群?正壓通氣治療機(jī)適用于哪些人群?瑞邁特雙水平持續(xù)正壓呼吸機(jī)適用于睡眠呼吸暫停綜合癥
美多芭能治什么疾病 帕金森患者可以使用嗎
帕金森是目前生活中很常見(jiàn)的一種疾病,大家應(yīng)該要注意嚴(yán)格按照正確的方式來(lái)進(jìn)行治療,由于帕金森在日常生活中的出現(xiàn)頻率比較高,給人們帶來(lái)的痛苦比較大,所以應(yīng)該要注意選擇用不一樣的方法來(lái)進(jìn)行治療,那么美多芭能治什么疾病,帕金森患者可以使用嗎?美多芭適用于帕金森病,癥狀
捷諾達(dá)每個(gè)人的用法是一樣的嗎
糖尿病在生活中是很普遍的情況,嚴(yán)重影響到了人們的生活質(zhì)量,應(yīng)該要注意選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,其實(shí)藥物治療糖尿病是很常見(jiàn)的方法之一,接下來(lái)就一起來(lái)了解捷諾達(dá)每個(gè)人的用法是一樣的嗎。捷諾達(dá)用法用量是一般建議:用本品進(jìn)行降糖治療時(shí),應(yīng)根據(jù)患者目前的治療方案、治療的
安健寧如果用藥過(guò)量該怎么處理
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這種疾病在我們生活中發(fā)病率是比較高的,這種疾病的發(fā)生主要跟遺傳生活環(huán)境,不良的生活習(xí)慣有很大關(guān)系,患上這種疾病的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用安健寧這種藥物進(jìn)行調(diào)理,不過(guò)要注意掌握好用法和用量,下面我們來(lái)了解一下安健寧如果用藥過(guò)量該怎么處理?安健寧藥物
利必通可以治療癲癇嗎 作用怎么樣
神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病是比較多的,癲癇就屬于一種具有歷史的疾病,往往會(huì)讓患者承受比較多的痛苦和無(wú)奈,平時(shí)也應(yīng)該要注意按照醫(yī)生的叮囑來(lái)使用一些藥品,盡量減少這個(gè)疾病的發(fā)作次數(shù),減輕對(duì)神經(jīng)元所造成的損害,那么利必通可以治療癲癇嗎,作用怎么樣?利必通對(duì)12歲以上兒童及成
恩華藥業(yè)中報(bào)凈利5739.8萬(wàn)元 同比增長(zhǎng)35.68%
8月17日訊恩華藥業(yè)8月17日晚間披露2011年半年度報(bào)告。公司上半年實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入7.76億元,同比上升21.92%。其中,歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)為5739.8萬(wàn)元,相比去年同期增加35.68%。上半年實(shí)現(xiàn)基本每股收益0.2453元,同比增加35.67%。公司中期不進(jìn)行利潤(rùn)分配,也不進(jìn)行公積金轉(zhuǎn)增股本。該股8月17日?qǐng)?bào)收21.70元,下跌0.23%。
雙側(cè)卵巢內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)卵泡回聲

雙側(cè)卵巢內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)卵泡回聲可能與多囊卵巢綜合征、生理性卵泡增多、卵巢過(guò)度刺激綜合征、卵巢儲(chǔ)備功能下降等因素有關(guān),需結(jié)合激素水平及臨床癥狀綜合評(píng)估。

1、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。治療包括生活方式調(diào)整,藥物可選用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑。

2、生理性卵泡增多

常見(jiàn)于青春期或月經(jīng)周期特定階段,通常無(wú)伴隨癥狀。建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)卵泡變化。

3、卵巢過(guò)度刺激綜合征

多與促排卵治療相關(guān),可能伴隨腹脹、尿少。需停用促排藥物,必要時(shí)使用白蛋白、羥乙基淀粉擴(kuò)容。

4、卵巢儲(chǔ)備功能下降

可能與年齡增長(zhǎng)、卵巢手術(shù)史有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。可考慮脫氫表雄酮、輔酶Q10等輔助治療。

發(fā)現(xiàn)卵巢多卵泡回聲時(shí),建議完善抗苗勒管激素檢測(cè),避免高糖飲食,保持規(guī)律作息。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)怎么治療比較好呢

乳腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺結(jié)節(jié)通常由激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤等原因引起。

1、定期復(fù)查

體積較小的良性結(jié)節(jié)建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,觀察結(jié)節(jié)變化。日常需減少高雌激素食物攝入,避免熬夜等可能影響激素水平的行為。

2、藥物治療

乳腺增生引起的結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常伴隨經(jīng)期脹痛??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、微創(chuàng)手術(shù)

快速增大的結(jié)節(jié)可能與纖維腺瘤有關(guān),表現(xiàn)為邊界清晰的腫塊??稍诔曇龑?dǎo)下進(jìn)行麥默通旋切術(shù)或真空輔助活檢術(shù)等微創(chuàng)介入治療。

4、開放手術(shù)

懷疑惡變的結(jié)節(jié)需進(jìn)行手術(shù)切除活檢,病理確診后根據(jù)分期決定后續(xù)治療方案。術(shù)前需完善乳腺鉬靶或核磁共振檢查評(píng)估范圍。

建議保持規(guī)律作息,選擇無(wú)鋼圈文胸減少壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或質(zhì)地改變及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒急性喉炎會(huì)不會(huì)喉喘鳴

小兒急性喉炎可能出現(xiàn)喉喘鳴。喉喘鳴是急性喉炎的典型癥狀之一,通常由喉部黏膜水腫、分泌物增多導(dǎo)致氣道狹窄引起。

1、喉喘鳴原因

喉部黏膜炎癥水腫導(dǎo)致氣道狹窄,氣流通過(guò)時(shí)產(chǎn)生異常聲響。家長(zhǎng)需保持患兒安靜,避免哭鬧加重癥狀。

2、伴隨癥狀

常伴有犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、呼吸困難。家長(zhǎng)需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用布地奈德霧化吸入緩解水腫。

建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免患兒接觸冷空氣或刺激性氣體,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)需立即送醫(yī)治療。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
流感疫苗對(duì)孩子身體有害處嗎

流感疫苗對(duì)孩子身體通常沒(méi)有明顯害處。接種疫苗可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱、注射部位紅腫等短暫反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)概率極低。

1. 常見(jiàn)反應(yīng)

部分兒童接種后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱或局部紅腫,多為免疫系統(tǒng)正常應(yīng)答,通常1-2天自行緩解。

2. 過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)雞蛋或疫苗成分過(guò)敏的兒童可能發(fā)生蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng),接種前家長(zhǎng)需告知醫(yī)生過(guò)敏史。

建議家長(zhǎng)在接種后留觀30分鐘,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。疫苗接種仍是預(yù)防流感最有效手段,可顯著降低重癥發(fā)生概率。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽汁反流性胃炎要長(zhǎng)期吃藥嗎

膽汁反流性胃炎是否需要長(zhǎng)期服藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,主要影響因素有黏膜損傷程度、癥狀控制情況、基礎(chǔ)疾病管理、生活方式調(diào)整。

1. 黏膜損傷程度

胃鏡檢查顯示黏膜糜爛或潰瘍時(shí)需持續(xù)用藥,常用藥物包括鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、瑞巴派特,通過(guò)中和膽汁酸和保護(hù)胃黏膜改善癥狀。

2. 癥狀控制情況

反酸燒心癥狀反復(fù)發(fā)作需維持治療,可選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、黏膜修復(fù)劑如替普瑞酮。

3. 基礎(chǔ)疾病管理

合并胃食管反流病或胃切除術(shù)后患者需長(zhǎng)期干預(yù),治療方案需聯(lián)合抑酸藥和膽汁酸結(jié)合劑,并定期評(píng)估肝功能。

4. 生活方式調(diào)整

避免高脂飲食、戒煙限酒、餐后保持直立位等行為干預(yù)可減少藥物依賴,輕度患者通過(guò)生活方式改善后可能逐步減停藥物。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡,根據(jù)黏膜修復(fù)情況調(diào)整用藥方案,同時(shí)保持低脂飲食、少食多餐、控制體重等綜合管理措施。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右側(cè)基底節(jié)腦梗塞體征是什么

右側(cè)基底節(jié)腦梗塞的體征主要包括對(duì)側(cè)肢體偏癱、感覺(jué)障礙、偏盲及言語(yǔ)功能障礙,嚴(yán)重程度與梗塞范圍相關(guān)。

1、對(duì)側(cè)肢體偏癱

運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)束受損導(dǎo)致左側(cè)肢體肌力下降,表現(xiàn)為上肢抬舉困難、下肢拖步行走,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)完全性癱瘓。

2、感覺(jué)障礙

丘腦皮質(zhì)束受累引發(fā)左側(cè)肢體麻木、痛溫覺(jué)減退,部分患者可能出現(xiàn)感覺(jué)異常如蟻?zhàn)吒小?/p>3、偏盲

視輻射受損造成雙眼左側(cè)視野缺損,患者常主視碰撞左側(cè)物體,閱讀時(shí)遺漏左側(cè)文字。

4、言語(yǔ)障礙

優(yōu)勢(shì)半球受累可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),表現(xiàn)為言語(yǔ)含糊、找詞困難;非優(yōu)勢(shì)半球損傷可能導(dǎo)致交流意愿下降。

出現(xiàn)上述體征需立即進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,急性期治療包括溶栓或取栓,恢復(fù)期需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
后腦供血不足的原因有哪些

后腦供血不足可能由頸椎病、動(dòng)脈粥樣硬化、血壓異常、先天性血管畸形等原因引起。

1、頸椎病

長(zhǎng)期低頭或頸椎退變可能壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致血流減少。日??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用甲鈷胺、塞來(lái)昔布、鹽酸乙哌立松等藥物改善神經(jīng)壓迫癥狀。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

血脂異??赡苄纬裳馨邏K阻塞血流。需控制脂肪攝入并服用阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平調(diào)節(jié)血脂和改善循環(huán),伴隨頭暈或視物模糊需及時(shí)就醫(yī)。

3、血壓異常

高血壓或低血壓均可能影響腦部供血。建議監(jiān)測(cè)血壓變化,遵醫(yī)囑使用硝苯地平、倍他司汀或生脈飲等藥物調(diào)節(jié),避免突然體位改變誘發(fā)癥狀。

4、血管畸形

先天性血管發(fā)育異??赡軐?dǎo)致局部缺血。需通過(guò)腦血管造影確診,必要時(shí)行血管介入手術(shù)或搭橋治療,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血管破裂。

保持規(guī)律作息和低鹽飲食,避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或視力障礙應(yīng)立即就診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
植入人工晶體的缺點(diǎn)是什么

植入人工晶體的缺點(diǎn)主要包括術(shù)后炎癥反應(yīng)、屈光誤差、后發(fā)性白內(nèi)障、人工晶體移位等。

1. 術(shù)后炎癥

手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)輕度葡萄膜炎,表現(xiàn)為眼紅、畏光,需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制。

2. 屈光誤差

人工晶體度數(shù)測(cè)算偏差可能導(dǎo)致視物模糊,嚴(yán)重時(shí)需二次手術(shù)更換晶體。

3. 后發(fā)障

殘留晶狀體上皮細(xì)胞增生會(huì)形成后囊膜混濁,需激光切開治療。

4. 晶體移位

懸韌帶異?;蛲鈧赡軐?dǎo)致人工晶體偏位,出現(xiàn)復(fù)視需手術(shù)復(fù)位。

術(shù)后需定期復(fù)查眼壓和眼底,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)視物變形或眼痛需及時(shí)就診。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
取環(huán)后老感覺(jué)乏力想吐怎么辦

取環(huán)后乏力想吐可能與激素水平波動(dòng)、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、貧血或胃腸功能紊亂有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療和心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、激素調(diào)整

宮內(nèi)節(jié)育器取出后體內(nèi)激素水平變化可能導(dǎo)致乏力,建議保證充足睡眠,適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片等激素類藥物。

2、應(yīng)激管理

手術(shù)刺激可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解焦慮,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。

3、貧血干預(yù)

長(zhǎng)期節(jié)育器刺激可能導(dǎo)致慢性失血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力,建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,貧血確診后可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片。

4、胃腸調(diào)理

手術(shù)操作可能影響胃腸蠕動(dòng)功能,出現(xiàn)消化不良癥狀,建議少食多餐,避免油膩食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。

術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測(cè)體溫,如出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查,保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染,適量補(bǔ)充維生素B族有助于緩解疲勞感。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
反反復(fù)復(fù)發(fā)燒有什么好方法

反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、病因排查、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解,通常由感染未愈、免疫低下、慢性炎癥、腫瘤性疾病等原因引起。

1、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí)建議溫水擦浴、退熱貼冷敷,避免酒精擦拭刺激皮膚。適當(dāng)減少衣物幫助散熱,保持室內(nèi)通風(fēng)。

2、藥物干預(yù)

體溫超過(guò)38.5℃需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等。感染性發(fā)熱需配合抗生素或抗病毒藥物。

3、病因排查

持續(xù)3天以上發(fā)熱需就醫(yī)檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等,排查肺炎、尿路感染、結(jié)核等疾病。腫瘤熱常見(jiàn)于淋巴瘤患者。

4、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)呼吸道感染可補(bǔ)充維生素C和鋅劑,慢性病患者需控制基礎(chǔ)疾病。自身免疫性疾病需使用免疫抑制劑治療。

發(fā)熱期間多飲水,選擇粥類、果蔬等易消化食物,體溫驟升或精神萎靡需立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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