醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  月經(jīng)推遲可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物干預等方式改善。

  1、精神壓力

  長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致促性腺激素分泌紊亂。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須特殊用藥。

  2、體重驟變

  短期內(nèi)體重下降超過10%可能造成促卵泡激素不足，肥胖則易引發(fā)胰島素抵抗。需保持BMI在18.5-23.9之間，漸進式調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

  3、多囊卵巢綜合征

  可能與高雄激素血癥、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物。

  4、甲狀腺功能異常

  可能與自身免疫損傷、碘代謝紊亂等因素有關(guān)，常伴怕冷或怕熱、心悸等癥狀。需檢測TSH水平后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑治療。

  日常建議記錄月經(jīng)周期，適量補充含鐵食物如動物肝臟，避免過度節(jié)食或劇烈運動。