彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
指導(dǎo)意見：重度抑郁是一種嚴重的心理健康問題，可能導(dǎo)致患者長期情緒低落、喪失興趣，甚至產(chǎn)生自殺傾向，需及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療。重度抑郁的可怕之處在于其對患者生活、工作及人際關(guān)系的全面破壞，通過藥物治療、心理干預(yù)及生活方式調(diào)整可以有效緩解癥狀。
1. 藥物治療是重度抑郁的重要治療手段。常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）如氟西汀、舍曲林，以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）如文拉法辛。這些藥物通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平，幫助改善情緒和減輕抑郁癥狀。對于難治性抑郁，醫(yī)生可能會考慮使用抗精神病藥物如奧氮平或鋰鹽輔助治療。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，并定期評估療效和副作用。
2. 心理治療在重度抑郁的治療中同樣不可或缺。認知行為療法（CBT）幫助患者識別和改變負面思維模式，增強應(yīng)對能力。人際心理療法（IPT）則聚焦于改善人際關(guān)系，減少因人際沖突引發(fā)的抑郁情緒。心理動力學(xué)治療通過探索潛意識中的情感沖突，幫助患者理解抑郁的根源。心理治療通常需要長期堅持，與藥物治療結(jié)合效果更佳。
3. 生活方式調(diào)整對緩解重度抑郁癥狀有積極作用。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒，建議每天保持7-9小時的睡眠。適度運動如散步、瑜伽或游泳可以促進大腦釋放內(nèi)啡肽，改善情緒狀態(tài)。飲食方面，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅果，以及富含維生素B族和葉酸的食物如綠葉蔬菜，有助于支持大腦健康。避免過量攝入咖啡因和酒精，以免加重情緒波動。
4. 社會支持對重度抑郁患者的康復(fù)至關(guān)重要。家人和朋友的關(guān)心與理解可以幫助患者感受到被接納和關(guān)愛，減少孤獨感。加入抑郁癥患者互助小組，與有相似經(jīng)歷的人交流，可以獲得情感支持和實用建議。社會支持不僅有助于緩解癥狀，還能增強患者的治療信心和依從性。
重度抑郁的可怕之處在于其可能對患者的身心健康、生活質(zhì)量及人際關(guān)系造成深遠影響，但通過藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整及社會支持，患者可以逐步恢復(fù)健康，重拾生活信心。及早識別癥狀并尋求專業(yè)幫助是應(yīng)對重度抑郁的關(guān)鍵，患者及其家屬應(yīng)保持積極態(tài)度，共同面對這一挑戰(zhàn)。